Vulvaerkrankung ist ein Oberbegriff für Erkrankungen, die den äußeren weiblichen Genitalbereich betreffen. Sie kann Juckreiz, Brennen, Schmerzen, Veränderungen der Hautfarbe, Wunden oder Beschwerden beim Sex, beim Sitzen oder beim Wasserlassen verursachen. Die frühen Anzeichen einer Vulvaerkrankung können anfangs mild sein, und die Erkrankung kann je nach Ursache vorübergehend oder langanhaltend sein. Sie kann Menschen jeden Alters betreffen, aber einige Formen treten häufiger nach der Menopause oder bei Menschen mit Hauterkrankungen, Infektionen oder anhaltender Reizung auf. Nicht alle haben die gleichen Beschwerden, und die Behandlung einer Vulvaerkrankung hängt oft von der Ursache ab. Sie kann Hautcremes, Antibiotika oder Antimykotika, Schmerzbehandlung und regelmäßige Nachkontrollen umfassen. Die meisten Fälle sind nicht lebensbedrohlich, aber einige müssen rasch behandelt werden, um Komplikationen zu verhindern.
Wie viele Menschen leben mit Vulvar disease?
Schätzungen zur weltweiten und US-amerikanischen Prävalenz von Vulvaerkrankungen werden nicht einheitlich von einer einzelnen maßgeblichen Quelle berichtet, weil dieser Begriff viele verschiedene Gesundheitsprobleme im äußeren Genitalbereich umfasst und nicht nur eine bestimmte Erkrankung. In der Praxis zählen Forschende die einzelnen Erkrankungen meist getrennt, sodass es keine einzelne verlässliche weltweite oder US-amerikanische Zahl für alle Vulvaerkrankungen zusammen gibt.
Überblick
Vulvar diseaseSymptome
Eine Vulvaerkrankung kann Juckreiz, Brennen, Schmerzen, Schwellungen oder Hautveränderungen an der Vulva verursachen. Viele Betroffene bemerken außerdem Geschwüre, Knötchen, ungewöhnliche Farbveränderungen oder Schmerzen beim Sex oder Wasserlassen. Die Beschwerden unterscheiden sich je nach Ursache.
Ausblick und Prognose
Die Prognose bei einer Vulvaerkrankung hängt von der Ursache ab. Viele bessern sich mit der richtigen Behandlung und schonender Hautpflege. Einige Vulvaerkrankungen können im Verlauf aufflammen. Daher hilft eine Nachsorge, dein Wohlbefinden und dein Sexualleben zu schützen und selten präkanzeröse Veränderungen frühzeitig zu erkennen.
Ursachen und Risikofaktoren
Vulvaerkrankungen haben viele Ursachen, darunter Hauterkrankungen, Infektionen, Reizungen durch Seifen oder Binden, hormonelle Veränderungen und Autoimmunerkrankungen. Das Risiko kann durch Rauchen, eine Infektion mit dem humanen Papillomavirus, höheres Alter und ein geschwächtes Immunsystem steigen. Manche Formen treten selten familiär gehäuft auf.
Genetische Einflüsse
Genetik spielt bei Vulvaerkrankungen insgesamt meist nur eine begrenzte Rolle. Die meisten Fälle stehen eher mit Infektionen, Hauterkrankungen, Hormonen, Reizungen, dem Alter oder Veränderungen des Immunsystems in Zusammenhang. Einige seltene Vulvakarzinome können jedoch mit einem erblichen Risiko verbunden sein.
Diagnose
Ärztinnen und Ärzte diagnostizieren eine Vulvaarerkrankung mit einer gynäkologischen Untersuchung, Fragen zu den Beschwerden und manchmal mit Untersuchungen wie Abstrichen, Blutuntersuchungen oder einer kleinen Hautbiopsie. Die Diagnose einer Vulvaarerkrankung hängt von der Ursache ab.
Behandlung und Medikamente
Die Behandlung von Vulvaerkrankungen hängt von der Ursache ab. Viele bessern sich durch schonende Hautpflege, das Vermeiden von Reizstoffen sowie mit medizinischen Cremes oder Salben; Infektionen können eine Behandlung mit Antimykotika oder Antibiotika erfordern. Anhaltende Schmerzen, Juckreiz oder Hautveränderungen können eine Biopsie oder einen kleinen Eingriff notwendig machen.
Symptome
Der Alltag mit einer Vulvaerkrankung kann anhaltenden Juckreiz, Brennen, Schmerzen oder Hautveränderungen rund um die Vulva, den äußeren Genitalbereich, bedeuten. Die Beschwerden sind von Person zu Person unterschiedlich und können sich im Laufe der Zeit verändern. Manche Probleme bleiben mild, während andere Gehen, Sport, Sex oder den Toilettengang unangenehm machen. Die frühen Anzeichen einer Vulvaerkrankung können sich mit Reizungen, Hefepilzinfektionen oder Hauterkrankungen überschneiden, deshalb sollten Beschwerden, die immer wiederkommen oder nicht abheilen, ärztlich abgeklärt werden.
Anhaltender Juckreiz ist eines der häufigsten Anzeichen einer Vulvaerkrankung. Er kann nachts oder nach körperlicher Aktivität stärker werden, und Kratzen kann die Haut noch roher und schmerzhafter machen.
Viele Menschen mit einer Vulvaerkrankung beschreiben Brennen, Stechen oder ein wund geriebenes Gefühl. Es kann aufflammen, wenn Urin auf gereizte Haut trifft, beim Waschen oder nach Schweiß und Reibung durch Kleidung.
Schmerzen können von leichter Druckempfindlichkeit bis zu stechenden Beschwerden beim Sitzen, Gehen, Radfahren oder Sex reichen. Für viele bedeutet das, enge Kleidung zu vermeiden oder die Position häufig zu wechseln.
Die Haut der Vulva kann rot, blass, weiß, dunkler als sonst, glänzend, verdickt oder ungewöhnlich dünn werden. Diese Veränderungen können mit Trockenheit oder einem Gefühl wie bei einem Schnitt mit Papier einhergehen, besonders wenn die Haut entzündet ist.
Wie Betroffene Vulvar disease normalerweise zuerst bemerken?
Du bemerkst eine Vulvaerkrankung meist zuerst durch anhaltenden Juckreiz, Brennen, Reizung oder Schmerzen im Bereich der Vulva, die nicht wie erwartet abklingen. Zu den ersten Anzeichen einer Vulvaerkrankung können auch sichtbare Hautveränderungen gehören, zum Beispiel Rötung, Schwellung, Wunden, Stellen, die heller oder dunkler als gewöhnlich wirken, verdickte Haut oder ein neu aufgetretener Knoten. Manche bemerken auch Schmerzen beim Sex oder ein Brennen, wenn Urin die Stelle berührt. Da viele Erkrankungen der Vulva anfangs ähnlich aussehen können, sind Beschwerden, die länger als eine oder zwei Wochen anhalten, immer wiederkehren oder sich verschlimmern, ein guter Grund, eine Ärztin oder einen Arzt aufzusuchen und die Stelle untersuchen zu lassen.
Arten von Vulvar disease
Vulväre Erkrankung ist ein weit gefasster Begriff für Erkrankungen, die die äußere Genitalhaut und das umliegende Gewebe betreffen. Deshalb werden die wichtigsten Formen meist danach eingeteilt, was das Problem verursacht. Die Beschwerden sehen nicht bei allen gleich aus. Einige Formen verursachen vor allem Juckreiz oder Reizungen, während andere eher Schmerzen, wunde Stellen oder Veränderungen der Haut auslösen. Da sich die Arten vulvären Erkrankungen überschneiden können, braucht eine Ärztin oder ein Arzt manchmal eine Untersuchung und gelegentlich einen Hautabstrich oder eine Biopsie, um sie voneinander zu unterscheiden.
Reizdermatitis
Diese Form entsteht, wenn die vulväre Haut auf Dinge wie Seifen, Binden, Schweiß, Urin oder Reibung reagiert. Sie verursacht oft Brennen, Stechen, Juckreiz und Rötung, und die Beschwerden können sich nach dem Waschen, bei körperlicher Aktivität oder beim Sex verschlimmern. Die Haut kann sich wund oder sehr empfindlich anfühlen, auch wenn sie nur leicht gereizt aussieht.
Hefepilzinfektion
Diese häufige Infektion verursacht oft starken Juckreiz, Brennen und einen zähen Ausfluss, auch wenn Ausfluss nicht immer vorhanden ist. Viele Betroffene bemerken Schmerzen beim Sex oder wenn Urin die Haut berührt. Die Vulva kann gerötet und geschwollen aussehen.
Bakteriell oder viral
Einige Infektionen hängen mit Bakterien oder Viren zusammen und können wunde Stellen, Bläschen, Warzen, Ausfluss oder einen unangenehmen Geruch verursachen. Die Beschwerden können plötzlich auftreten oder in Schüben wiederkehren, je nach Infektion. Schmerzen beim Wasserlassen oder druckempfindliche Haut können dazugehören.
Lichen sclerosus
Diese langfristige Hauterkrankung verursacht oft starken Juckreiz, dünne, empfindliche Haut und weiße Flecken. Manche bemerken, dass die Haut leicht einreißt, mit Schmerzen, kleinen Blutungen oder Beschwerden beim Sex. Mit der Zeit kann Narbenbildung die Form der Vulva verändern, wenn sie nicht behandelt wird.
Lichen simplex
Diese Form entwickelt sich, wenn anhaltendes Reiben oder Kratzen die Haut verdickt. Sie verursacht meist einen Juckreiz-Kratz-Kreislauf, oft schlimmer nachts, mit Haut, die dunkler, dicker oder ledrig wirkt. Eine Form kann eine Zeit lang stark ausgeprägt sein und dann nachlassen, während eine andere entsteht, vor allem wenn zusätzlich eine Reizung vorliegt.
Lichen planus
Diese entzündliche Erkrankung kann die Vulva und manchmal auch die Vagina betreffen und verursacht Schmerzen, Brennen, leuchtend rote Bereiche oder schmerzhafte wunde Stellen. Für viele bedeutet das Schmerzen beim Sex, Ausfluss oder Reizungen, die sich mit üblichen Cremes nicht bessern. Manche haben auch ähnliche Veränderungen im Mund oder an anderen Hautstellen.
Vulvodynie
Dabei handelt es sich um anhaltende Schmerzen im Vulvabereich ohne klare Infektion oder sichtbare Hauterkrankung, die sie erklärt. Die Schmerzen können sich wie Brennen, Stechen, Ziehen oder Wundsein anfühlen und nur bei Berührung oder sogar in Ruhe auftreten. Im Alltag werden die Unterschiede zwischen den Beschwerdearten oft deutlicher, weil Sitzen, Radfahren, das Einführen eines Tampons oder Sex die Beschwerden auslösen können.
Vorstufe von Krebs oder Krebs
Einige vulväre Erkrankungen gehen mit ungewöhnlichen Zellen oder Krebs einher und können einen bleibenden Knoten, eine wunde Stelle, Hautverdickung, Farbveränderungen, Blutungen oder Juckreiz verursachen, der nicht verschwindet. Frühe Anzeichen vulvären Erkrankungen in dieser Gruppe können unauffällig aussehen und einem Ausschlag oder einem kleinen gereizten Hautbereich ähneln. Zur Bestätigung der Diagnose ist oft eine Biopsie nötig.
Kann ich den Beginn der Symptome verlangsamen?
Nicht auf eine einzige, gesicherte Weise: Ob sich Beschwerden hinauszögern lassen, hängt von der Ursache des Vulva-Problems ab, und bei vielen vulvären Erkrankungen gibt es keine klaren Belege dafür, dass Änderungen des Lebensstils die ersten Symptome spürbar verzögern können. Forschung und Routineversorgung legen nahe, dass schonende Hautpflege, das Vermeiden von parfümierten Produkten und anderen Reizstoffen, safer sex, nicht zu rauchen und die HPV-Impfung zu erhalten, die vor einem häufigen Virus schützt, das mit einigen vulvären Erkrankungen in Verbindung steht, das Risiko für einige Probleme oder spätere Schübe senken können. Aber ein geringeres Risiko ist nicht dasselbe wie die Verhinderung der Erkrankung. Wenn du auf neuen Juckreiz, Schmerzen, Wunden oder Hautveränderungen achtest und sie früh abklären lässt, kann das trotzdem einen echten Unterschied machen, auch wenn es nicht garantieren kann, dass die Beschwerden ausbleiben.
Was die Genetik dir über Symptome verraten kann
Genetik kann manchmal helfen zu erklären, warum manche Menschen mit einer vulvären Erkrankung eher bestimmte Probleme entwickeln, etwa lang anhaltende Hautreizungen, Schmerzen, Entzündungen oder ein höheres Risiko für präkanzeröse Veränderungen. Das hängt jedoch stark von der jeweiligen vulvären Erkrankung ab. Bei einigen Erkrankungen können vererbte Unterschiede beeinflussen, welche Symptome auftreten, wie stark sie ausgeprägt sind oder ob sie früher oder später im Leben beginnen, während der Einfluss der Genetik bei vielen anderen gering ist oder noch nicht klar ist. Selbst wenn Gene eine Rolle spielen, können sie in der Regel nicht genau vorhersagen, wie sich die Symptome von Tag zu Tag anfühlen werden, weil auch Hormone, Infektionen, die Immunaktivität, die Hautempfindlichkeit und andere Gesundheitsfaktoren wichtig sind.
Ursachen und Risikofaktoren
Viele Fälle von Vulvaerkrankungen beginnen mit einer langfristigen Reizung durch Seife, Slipeinlagen, enge Kleidung, Schweiß oder Reibung. Andere entstehen durch Infektionen, Hauterkrankungen oder Hormonveränderungen in den Wechseljahren. Einige Risikofaktoren sind modifizierbar (Dinge, die du verändern kannst), andere sind nicht modifizierbar (Dinge, die du nicht verändern kannst). Eine familiäre Veranlagung für bestimmte Haut- oder Immunprobleme kann das Risiko für Vulvaerkrankungen erhöhen. Rauchen, eine HPV-Infektion und Sex ohne Barriereschutz können das Risiko für einige Formen ebenfalls erhöhen. Diabetes, ein geschwächtes Immunsystem, ein höheres Körpergewicht und anhaltendes Kratzen können außerdem die häufigen Ursachen von Vulvaerkrankungen wahrscheinlicher machen oder ihre Abheilung erschweren. Da Vulvaerkrankungen mehrere mögliche Ursachen haben, muss eine Ärztin oder ein Arzt möglicherweise nach mehr als einem Problem gleichzeitig suchen.
Was sind die häufigsten Ursachen oder Risikofaktoren?
Vulväre Erkrankung ist ein weiter Begriff, und die häufigsten Ursachen hängen vom genauen Problem ab. In vielen Fällen hängt sie jedoch mit Hautreizungen durch Seifen, parfümierte Produkte, Binden, enge Kleidung, Schweiß, Sex oder Rasur zusammen, ebenso mit Hefepilz- oder anderen Infektionen und häufigen Hautproblemen wie Ekzem. Das Risiko kann auch bei Hormonveränderungen steigen, besonders nach der Menopause, bei anhaltendem Reiben oder Kratzen, beim Rauchen, bei einem geschwächten Immunsystem und bei einem häufig sexuell übertragenen Virus namens HPV, das die Wahrscheinlichkeit für eine Vorstufe von Krebs oder Krebs an der Vulva erhöhen kann. Gene sind keine Hauptursache der meisten vulvären Erkrankungen, aber die Familienanamnese kann bei einigen Haut- oder immunbezogenen Problemen eine Rolle spielen.
Umwelt- und biologische Risikofaktoren
Vulvaerkrankungen sind ein Sammelbegriff für Probleme, die die äußere Genitalhaut betreffen, und das Risiko hängt von der genauen Erkrankung ab. Ärztinnen und Ärzte ordnen die Risikofaktoren oft in innere (biologische) und äußere (Umwelt-)Faktoren ein. Manche erhöhen die Wahrscheinlichkeit für Reizung oder Infektion, andere stehen mit langfristigen Hautveränderungen oder, seltener, mit abnormem Zellwachstum in Zusammenhang. Wenn du diese Muster kennst, kannst du frühe Anzeichen von Vulvaerkrankungen besser erkennen und weißt eher, wann du ärztliche Hilfe suchen solltest.
Hormonveränderungen, vor allem ein niedrigerer Östrogenspiegel nach den Wechseljahren, können die Vulvahaut dünner, trockener und verletzlicher machen. Dadurch steigt das Risiko für Reizung, Hautrisse und einige Formen von Vulvaerkrankungen.
Langfristige Hauterkrankungen wie Ekzeme, Psoriasis oder entzündliche Vulvaerkrankungen können die Hautbarriere schwächen. In diesem Fall ist es wahrscheinlicher, dass sich Vulvaerkrankungen entwickeln oder immer wieder zurückkommen.
Eine Infektion mit dem humanen Papillomavirus, oder HPV, ist ein wichtiger biologischer Risikofaktor für bestimmte Vorstufen von Krebs und Krebserkrankungen der Vulva. Die meisten HPV-Infektionen klingen von selbst ab, aber eine anhaltende Infektion gibt Anlass zur Sorge.
Wiederkehrende Hefepilzinfektionen oder Veränderungen der normalen Haut- und Vaginalbakterien können Juckreiz, Brennen und Entzündungen auslösen. Wiederholte Reizung kann das Risiko für Vulvaerkrankungen erhöhen, besonders wenn die Haut dauerhaft wund oder eingerissen bleibt.
Genetische Risikofaktoren
Wenn dich eine Vulvaerkrankung betrifft, hängt die Rolle der Gene stark von der genauen Diagnose ab. Manche vulvären Beschwerden haben keine klare erbliche Ursache, während andere bei Menschen mit familiärer Vorbelastung oder einem seltenen vererbten Syndrom wahrscheinlicher sind. Eine genetische Veränderung zu tragen, bedeutet nicht automatisch, dass die Erkrankung auftritt. Deshalb können die genetischen Risikofaktoren für eine Vulvaerkrankung je nach Diagnose sehr unterschiedlich aussehen.
Familiengeschichte: Wenn nahe Verwandte bestimmte vulväre Hauterkrankungen haben, kann das die Wahrscheinlichkeit ähnlicher Probleme erhöhen. Das gilt besonders für Erkrankungen, die in Familien gehäuft auftreten, auch wenn noch kein einzelnes Gen eindeutig identifiziert wurde.
Immungenen: Einige langfristige entzündliche vulväre Erkrankungen, einschließlich Lichen sclerosus, scheinen mit vererbten Merkmalen des Immunsystems zusammenzuhängen. Diese genetischen Muster können dazu führen, dass der Körper im Vulvabereich eher anhaltende Reizungen oder Gewebeschäden auslöst.
Vererbte Hauterkrankungen: Seltene genetische Hauterkrankungen können die Vulva direkt betreffen und zu empfindlicher Haut, Blasenbildung, Schmerzen oder wiederholten Einrissen führen. In diesen Fällen ist die Vulvaerkrankung oft nur ein Teil einer umfassenderen Erkrankung, die auch die Haut in anderen Körperbereichen betreffen kann.
Krebssyndrome: Bei einer kleinen Zahl von Menschen mit Vulvaerkrankungen liegt ein vererbtes Syndrom vor, das das Risiko für Vorstufen von Vulvakarzinom oder Vulvakarzinom erhöht. Ärztinnen und Ärzte denken eher daran, wenn es eine deutliche Familiengeschichte mit verwandten Krebserkrankungen gibt oder die Erkrankung früher als erwartet auftritt.
Kein einzelnes Gen: Bei vielen Menschen mit Vulvaerkrankungen gibt es kein einzelnes Gen, das vollständig erklärt, warum sie entsteht. Menschen mit demselben Risikofaktor können sehr unterschiedliche Erfahrungen machen.
Lebensstil-Risikofaktoren
Alltagsgewohnheiten können bei Schüben, Beschwerden und Komplikationen, die die Vulva betreffen, eine wichtige Rolle spielen. Wenn Menschen fragen, wie sich der Lebensstil auf vulväre Erkrankungen auswirkt, geht es meist um Reizung, Feuchtigkeit, Reibung, Sexualverhalten, Rauchen und Gewohnheiten, die die Heilung verzögern. Die genaue Auswirkung hängt von der jeweiligen Erkrankung ab, aber diese Faktoren beeinflussen oft Juckreiz, Schmerzen, Entzündungen, Infektionen und Hautschäden.
Duftende Seifen, Schaumbäder, Vaginalspülungen, Feuchttücher, Deosprays und aggressive Waschmittel können die Haut der Vulva reizen und Brennen oder Juckreiz auslösen. Wiederholter Kontakt kann eine Dermatitis verschlimmern und bereits entzündetes Gewebe langsamer heilen lassen.
Enge Unterwäsche, Leggings, Shapewear und nicht atmungsaktive Stoffe können Wärme und Feuchtigkeit im Bereich der Vulva einschließen. Das kann Reibung, Scheuern und Reizung verstärken und manche Infektionen oder Symptomschübe begünstigen.
Wenn du nach dem Sport lange in verschwitzter Kleidung oder in nasser Badekleidung bleibst, bleibt der Bereich feucht und lässt sich leichter reizen. Anhaltende Feuchtigkeit kann Juckreiz, Hautschäden und ein übermäßiges Wachstum von Hefepilzen bei Menschen, die dazu neigen, verschlimmern.
Häufige Reibung, unzureichende Gleitmittel oder sexuelle Produkte, die brennen, können empfindliches vulväres Gewebe belasten. Das kann Schmerzen, kleine Hautrisse und Schübe nach dem Sex bei Menschen mit entzündlichen oder schmerzbedingten vulvären Erkrankungen verstärken.
Risikoprävention
Viele Menschen mit Vulvaerkrankungen können nicht jede Ursache vollständig verhindern, weil dieser Begriff mehrere Probleme umfasst, von Hautreizungen und Infektionen bis hin zu Vorstufen von Krebs. Dennoch gibt es praktische Möglichkeiten, das Risiko zu senken und die Vulvahaut zu schützen. Vorbeugung kann sowohl medizinische Maßnahmen wie Impfungen als auch Lebensstilmaßnahmen wie Bewegung umfassen. Es hilft auch, die frühen Symptome einer Vulvaerkrankung zu kennen, zum Beispiel anhaltenden Juckreiz, Brennen, Schmerzen, Hautveränderungen oder eine Wunde, die nicht heilt.
Vermeide parfümierte Seifen, Spülungen, Deosprays und aggressive Tücher im Vulvabereich, weil diese die empfindliche Haut reizen können. Milde Reinigung, atmungsaktive Baumwollunterwäsche und das Wechseln aus feuchter Sportkleidung oder Badebekleidung können helfen, Reizungen und Feuchtigkeitsstau zu verringern.
Kondome und Lecktücher können die Wahrscheinlichkeit mancher sexuell übertragbarer Infektionen senken, die die Vulva betreffen können, darunter humane Papillomaviren und Herpes. Auch die Begrenzung von Risiken und Tests bei Bedarf können helfen, Infektionen früh zu erkennen.
Die HPV-Impfung kann das Risiko für Vulvavorstufen und Vulvakrebs senken, die mit bestimmten HPV-Typen verbunden sind. Sie wirkt am besten vor dem Kontakt mit dem Virus, doch manche Erwachsene können je nach Alter und Krankengeschichte trotzdem davon profitieren.
Rauchen erhöht das Risiko für Vulvavorstufen und Krebs, besonders bei Menschen mit HPV-Infektion. Wenn du rauchst, ist das Aufhören einer der wichtigsten Schritte, um das Risiko zu senken.
Kann man Vulvar disease vorbeugen?
Nicht alle Vulvaerkrankungen lassen sich verhindern, weil dieser Begriff mehrere verschiedene Probleme umfasst, die die Haut und das Gewebe um den Scheideneingang beeinträchtigen können. Du kannst das Risiko aber senken, indem du duftende Seifen und andere Reizstoffe vermeidest, Safer Sex praktizierst, dich gegen HPV impfen lässt und nicht rauchst. Auch mit diesen Maßnahmen treten einige Vulvaerkrankungen weiterhin auf. Deshalb kann es helfen, auf neuen Juckreiz, Schmerzen, Wunden oder Hautveränderungen zu achten und sie früh abklären zu lassen.
Übertragung
Viele Menschen mit einer Vulvaerkrankung machen sich Sorgen, sie an eine Partnerin oder einen Partner weiterzugeben. Eine Vulvaerkrankung ist jedoch keine einzelne ansteckende Erkrankung. Wenn Menschen fragen, wie eine Vulvaerkrankung übertragen wird, hängt die Antwort von der Ursache ab: Manche Fälle stehen mit Infektionen in Zusammenhang, die sich durch sexuellen Kontakt oder engen Haut-zu-Haut-Kontakt ausbreiten können. Viele andere sind dagegen mit Reizungen, Hauterkrankungen, Hormonveränderungen oder Schmerzerkrankungen verbunden und nicht ansteckend.
Eine Vulvaerkrankung selbst wird daher normalerweise nicht als hoch ansteckend beschrieben. Wenn Symptome wie Juckreiz, wunde Stellen, Brennen, Ausfluss oder ein neuer Hautausschlag auftreten, kann eine Ärztin oder ein Arzt helfen, die Ursache zu finden und dir zu sagen, ob auch eine Partnerin oder ein Partner getestet oder behandelt werden sollte.
Wann man seine Gene testen sollte
Genetische Tests gehören bei den meisten Vulvaerkrankungen nicht zur Routine. Es kann sinnvoll sein, darüber zu sprechen, wenn ein Vulvakarzinom vorliegt, wenn in deiner Familie Eierstockkrebs, Brustkrebs, Darmkrebs oder verwandte Krebserkrankungen gehäuft vorkommen oder wenn mehrere Krebserkrankungen in jungem Alter auftreten, denn die Ergebnisse können die Vorsorge und Behandlung beeinflussen.
Diagnose
Beschwerden wie Juckreiz, Brennen, Schmerzen beim Sex, Veränderungen der Hautfarbe oder eine Wunde, die nicht abheilt, sind oft das Erste, was Menschen dazu bringt, sich wegen einer Vulvärerkrankung untersuchen zu lassen. Da Vulvärerkrankung ein Oberbegriff ist, hängt die Diagnose vom Muster der Beschwerden, den bei der Untersuchung sichtbaren Hautveränderungen und manchmal von Labor- oder Gewebeuntersuchungen ab. Es ist ganz natürlich, sich Sorgen zu machen, wenn die Beschwerden keine klare Erklärung haben. Die Diagnose einer Vulvärerkrankung wird aber oft Schritt für Schritt gestellt, um häufige Ursachen wie Reizung oder Infektion von länger bestehenden Hauterkrankungen abzugrenzen.
Ärztinnen und Ärzte fragen nach Juckreiz, Schmerzen, Ausfluss, Blutungen, Hautveränderungen, Beschwerden beim Sex, Hygieneprodukten sowie früheren Infektionen oder Hautproblemen. Eine genaue Symptomgeschichte hilft zu erkennen, ob eine Vulvärerkrankung eher durch Reizung, Infektion, hormonelle Veränderungen oder eine chronische Hauterkrankung bedingt ist.
Die Vulva wird sorgfältig auf Rötung, Schwellung, Einrisse, weiße Flecken, dunkle Stellen, Geschwüre, Knoten oder druckempfindliche Bereiche untersucht. Das ist oft der wichtigste erste Schritt, weil einige Ursachen einer Vulvärerkrankung ein typisches Erscheinungsbild haben.
Mit einem sanften Berührungstest kann genau festgestellt werden, woher die Schmerzen kommen und wie empfindlich der Bereich ist. So lässt sich oberflächlicher Schmerz von tieferem Beckenschmerz oder einer großflächigen Hautreizung unterscheiden.
Wenn eine Infektion möglich ist, kann dein Behandlungsteam Proben entnehmen, um nach Hefepilzen, bakterieller Überwucherung, sexuell übertragbaren Infektionen oder Herpes zu suchen. Diese Tests helfen, häufige Ursachen zu bestätigen oder auszuschließen, wenn sich die Beschwerden überschneiden.
Wie wird Vulvar disease diagnostiziert?
Erkrankungen der Vulva werden meist durch das Gespräch über Beschwerden wie Juckreiz, Brennen, Schmerzen, offene Stellen, Veränderungen der Hautfarbe oder Knoten diagnostiziert und durch eine sorgfältige Untersuchung der Vulva, also der äußeren Haut um den Scheideneingang, abgeklärt. Je nachdem, was dabei auffällt, kann die Ärztin oder der Arzt auch einfache Untersuchungen durchführen, zum Beispiel einen Abstrich, um nach einer Infektion zu suchen, oder eine kleine Gewebeprobe, die Biopsie genannt wird, um einen Bereich genauer anzusehen, der nicht abgeheilt ist oder ungewöhnlich aussieht. Für die meisten Probleme der Vulva gibt es keinen einzelnen Gentest, daher gehört genetische Testung in der Regel nicht zur Diagnose.
Stadien von Vulvar disease
Vulvaerkrankungen haben keine festgelegten Verlaufsstadien. Das liegt daran, dass dieser Begriff viele verschiedene Probleme umfasst, die die Vulva betreffen, und sie folgen meist keinem vorhersehbaren Verlauf im Laufe der Zeit. Oft beginnt der Prozess damit, dass dir Veränderungen im Alltag auffallen, zum Beispiel immer wiederkehrender Juckreiz, Schmerzen beim Sitzen oder Hautveränderungen, die nicht abklingen. Ärztinnen und Ärzte beginnen meist mit einem Gespräch über die Beschwerden, dann folgt eine körperliche Untersuchung, und manchmal werden ein Abstrich, eine Hautprobe oder eine Biopsie durchgeführt, um die frühen Anzeichen einer Vulvaerkrankung genauer abzuklären und Veränderungen im Verlauf zu beobachten.
Ausblick und Prognose
Die Prognose bei Erkrankungen der Vulva fällt sehr unterschiedlich aus, weil dazu viele verschiedene Krankheitsbilder gehören, von Infektionen und entzündlichen Hauterkrankungen bis hin zu präkanzerösen Veränderungen und Vulvakarzinom. Die meisten gutartigen Erkrankungen der Vulva sind chronisch, lassen sich aber mit der richtigen Diagnose, Behandlung und dem Meiden von Auslösern gut kontrollieren, und sie beeinflussen die Lebenserwartung in der Regel nicht. Einige Erkrankungen, wie der Lichen sclerosus oder die vulväre intraepitheliale Neoplasie, brauchen eine langfristige Nachsorge, weil sie wiederkehren können und in einem kleinen Teil der Fälle das Risiko für Vulvakarzinom erhöhen, wenn sie unbehandelt bleiben. Wenn ein Vulvakarzinom vorliegt, ist die Prognose im Allgemeinen besser, wenn es früh erkannt und behandelt wird, bevor es sich auf Lymphknoten oder andere Organe ausbreitet. Die Sterblichkeit ist daher bei nicht krebsbedingten Erkrankungen der Vulva gering, kann aber bei fortgeschrittenem Vulvakarzinom deutlich sein; das Überleben hängt vom Stadium, vom Alter, vom allgemeinen Gesundheitszustand und vom Ansprechen auf die Behandlung ab. Eine frühe Abklärung bei anhaltendem Juckreiz, Schmerzen, Hautverfärbungen, Geschwüren oder einem Knoten an der Vulva bietet meist die beste Chance auf eine gute Symptomenkontrolle und einen günstigen Verlauf.
Langzeitwirkungen
Eine Erkrankung der Vulva kann im Laufe der Zeit dein Wohlbefinden, deine Intimität, deinen Schlaf und deinen Alltag beeinträchtigen, besonders wenn die Beschwerden immer wiederkehren oder über Monate anhalten. Die langfristigen Auswirkungen fallen sehr unterschiedlich aus, weil „Erkrankung der Vulva“ ein Oberbegriff ist, der Hauterkrankungen, Schmerzerkrankungen, Infektionen und präkanzeröse Veränderungen umfasst. Für viele bedeutet das Phasen relativer Ruhe, gefolgt von Schüben, während andere eher anhaltende Probleme haben. In manchen Fällen bessern sich die frühen Anzeichen einer Erkrankung der Vulva mit der Behandlung, aber unbehandelte oder anhaltende Erkrankungen können zu bleibenden Veränderungen führen.
Brennen, Juckreiz, Schmerzen oder Stechen können bei manchen Menschen mit Erkrankung der Vulva länger anhalten. Das kann Sitzen, Gehen, Sport oder das Tragen eng anliegender Kleidung unangenehm machen.
Anhaltende Empfindlichkeit oder Hautreizungen können sexuelle Aktivität schmerzhaft oder schwierig machen. Für viele Menschen mit Erkrankung der Vulva kann das die Intimität, Beziehungen und das Selbstvertrauen beeinträchtigen.
Einige Erkrankungen der Vulva können im Laufe der Zeit zu dickerer, dünnerer, blasserer oder empfindlicherer Haut führen. Wiederholte Entzündungen können außerdem kleine Einrisse, Blutungen oder Veränderungen der normalen Form des Vulvagewebes verursachen.
Bei bestimmten chronisch-entzündlichen Erkrankungen kann die Heilung Narbengewebe hinterlassen. Dadurch kann sich der Scheideneingang verengen oder die Haut straffer und weniger dehnbar anfühlen.
Wie ist es, mit Vulvar disease zu leben?
Das Leben mit einer Vulvaerkrankung kann einige der privatesten Bereiche des Alltags beeinträchtigen: Sitzen, Gehen, Sport, der Gang zur Toilette, Sex und sogar die Wahl der Kleidung können unangenehm werden, wenn Juckreiz, Schmerzen, Brennen, Reizungen oder empfindliche Haut auftreten. Für viele Menschen sind die körperlichen Beschwerden nur ein Teil der Geschichte; der Schlaf kann leiden, Intimität kann stressig wirken, und es ist häufig, sich beschämt, frustriert oder isoliert zu fühlen, vor allem wenn die Beschwerden kommen und gehen oder schwer zu erklären sind. Die Menschen um dich herum bemerken vielleicht Veränderungen der Stimmung, der Energie und der sexuellen Beziehungen, aber mit klarer Kommunikation, medizinischer Versorgung und praktischen Anpassungen können viele Menschen mit einer Vulvaerkrankung Komfort, Selbstvertrauen und Lebensqualität schützen.
Behandlung und Medikamente
Erkrankungen der Vulva werden je nach Ursache behandelt. Die Versorgung kann daher von einfachen Maßnahmen zum Hautschutz bis hin zu verschreibungspflichtigen Arzneimitteln oder, seltener, einem Eingriff reichen. Viele Menschen mit Erkrankungen der Vulva fühlen sich besser, wenn sie parfümierte Produkte meiden, lockere Unterwäsche aus Baumwolle tragen, milde Feuchtigkeitscremes oder Barriere-Salben verwenden und das jeweilige Problem mit Cremes oder Tabletten behandeln, zum Beispiel mit Steroidcremes bei Entzündungen, Antimykotika bei Hefepilzen, Antibiotika oder antiviralen Arzneimitteln bei Infektionen oder einer Hormoncreme, wenn ein niedriger Östrogenspiegel Teil des Problems ist. Die Behandlung sieht oft bei jeder Person anders aus. Wenn die Haut sehr wund ist, können Ärztinnen oder Ärzte außerdem eine Schmerzbehandlung, eine Beckenbodentherapie oder Arzneimittel empfehlen, die gereizte Nerven beruhigen. Wenn bei einer Erkrankung der Vulva eine anhaltende Wunde, eine verdächtige Wucherung oder Zellveränderungen vorliegen, die sich zu Krebs entwickeln könnten, kann die Behandlung eine Biopsie, engmaschige Kontrollen, eine Laserbehandlung oder eine Operation umfassen. Nicht jede Behandlung wirkt bei jeder Person gleich gut. Deshalb sind frühe Anzeichen einer Erkrankung der Vulva ein guter Grund, dir Hilfe zu holen und die Behandlung zu finden, die zu deiner Diagnose passt.
Kann man Vulvar disease heilen?
Das hängt von der Ursache ab. Manche Vulvabeschwerden, wie Infektionen oder Hautreizungen, können mit der richtigen Behandlung vollständig abklingen, während andere langfristig sind und möglicherweise nicht dauerhaft heilbar sind. Auch wenn es keine Heilung gibt, kann die Behandlung Schmerzen, Juckreiz und Hautveränderungen oft lindern und dabei helfen, dass die Beschwerden seltener zurückkehren.
Nicht-medikamentöse Behandlung
Der wichtigste Behandlungsziel ist bei einer Vulvabkrankung oft der alltägliche Komfort, unabhängig davon, ob die Beschwerden Juckreiz, Brennen, Schmerzen, Hautrisse oder Schmerzen beim Sex umfassen. Die Behandlung hängt von der Ursache ab, doch die nicht medikamentöse Behandlung von Vulvajuckreiz und Vulvschmerzen konzentriert sich oft darauf, die Haut zu schützen, Reizungen zu lindern und den Beckenmuskeln und Nerven zu helfen, sich zu beruhigen. Nicht jeder Ansatz wirkt bei jeder Form der Vulvabkrankung gleich, deshalb wird die Versorgung meist an die Beschwerden und die zugrunde liegende Erkrankung angepasst.
Milde, parfümfreie Reinigung und die regelmäßige Anwendung von reizarmen Feuchtigkeitscremes oder Schutzsalben können helfen, die schmerzende Vulvahaut zu schützen. Das kann Brennen und Reibung bei Menschen mit Vulvabkrankung verringern, besonders wenn die Haut trocken oder leicht gereizt ist.
Das Meiden von parfümierten Produkten, aggressiven Seifen, Spülungen, Slipeinlagen und enger synthetischer Kleidung kann anhaltende Reizungen reduzieren. Manche Strategien lassen sich ganz natürlich in deinen Alltag einbauen, etwa durch den Wechsel zu weiter Baumwollunterwäsche und unparfümierten Waschmitteln.
Kühltaschen mit Gel oder feuchte Tuchumschläge können Brennen, Schwellung und Juckreiz während Schüben kurzzeitig lindern. Lauwarme Sitzbäder können den Bereich ebenfalls beruhigen, solange nur klares Wasser verwendet wird und die Haut danach vorsichtig trocken getupft wird.
Eine physiotherapeutische Behandlung des Beckenbodens kann helfen, wenn die Vulvabkrankung mit Muskelverspannung, Schonhaltung oder Schmerzen bei Berührung und Sex verbunden ist. Strukturierte Programme wie Entspannungstraining, Atemübungen und sanfte Muskelentlastung können dazu beitragen, dass der Bereich mit der Zeit weniger empfindlich reagiert.
Deine Gene können beeinflussen, wie Medikamente bei dir wirken
Bei Menschen mit Vulvaerkrankungen hängt die Behandlung oft von der Ursache ab und kann entzündungshemmende Cremes, Antimykotika, Hormoncremes oder schmerzlindernde Behandlungen umfassen. Kleine vererbte Unterschiede können manchmal beeinflussen, wie stark ein Arzneimittel wirkt oder wie wahrscheinlich Nebenwirkungen sind. Im Alltag kann das bedeuten, dass eine Person mit einer Creme gut gelindert wird, während eine andere eine andere Wirkstärke oder eine andere Option braucht, weil Brennen, Reizung oder keine ausreichende Besserung auftreten. Trotzdem gehört genetische Testung zur Steuerung der Behandlung bei den meisten Vulvaerkrankungen nicht zur Routineversorgung. Ärztinnen und Ärzte passen die Behandlung daher meist anhand der Beschwerden, der Hautveränderungen und des Verlaufs über die Zeit an.
Pharmakologische Behandlungen
Die Behandlung einer Vulvaerkrankung hängt von der Ursache ab, weil derselbe Juckreiz, dasselbe Brennen oder dieselbe Druckempfindlichkeit durch Entzündung, Infektion, Hormonveränderungen oder nervenbedingte Schmerzen entstehen kann. Viele Menschen mit einer Vulvaerkrankung werden mit direkt auf die Haut aufgetragenen Arzneimitteln behandelt, während andere Tabletten, in die Vagina eingeführte Cremes oder beides benötigen. Manche Arzneimittel wirken schnell, während andere Zeit brauchen, um die Reizung zu beruhigen und die Haut heilen zu lassen. Wenn die Beschwerden immer wiederkehren, vor allem frühe Anzeichen einer Vulvaerkrankung wie anhaltender Juckreiz oder Schmerzen, kann das Behandlungsteam den Plan im Laufe der Zeit anpassen.
Topische Kortikosteroide wie Clobetasol, Betamethason und Hydrocortison werden oft eingesetzt, wenn eine Vulvaerkrankung durch Hautentzündung bedingt ist, einschließlich Lichen sclerosus oder ekzematöser Hautausschläge. Sie können Juckreiz, Rötung, Druckempfindlichkeit und Verdickung der Haut verringern, wenn sie wie verordnet angewendet werden. Die Dosierung kann schrittweise erhöht oder verringert werden, um die Beschwerden zu kontrollieren und gleichzeitig Hautreizungen zu begrenzen.
Arzneimittel wie Fluconazol, Clotrimazol, Miconazol und Terconazol werden verwendet, wenn eine Hefepilzinfektion die Ursache der Vulvabeschwerden ist. Sie können je nach Schweregrad oder Häufigkeit der Infektion als Tabletten oder als Cremes beziehungsweise vaginale Behandlungen angewendet werden. Nicht jede Person spricht auf dasselbe Arzneimittel auf dieselbe Weise an.
Arzneimittel wie Metronidazol, Clindamycin, Doxycyclin oder Cephalexin können eingesetzt werden, wenn eine Vulvaerkrankung mit einer bakteriellen Infektion, einem Abszess oder einer Hautinfektion rund um die Vulva verbunden ist. Die Auswahl hängt vom vermuteten Erreger und davon ab, wie tief die Infektion reicht. Es ist wichtig, die Behandlung genau wie verordnet zu Ende zu führen.
Acyclovir, Valacyclovir und Famciclovir werden häufig eingesetzt, wenn Genitalherpes schmerzhafte Wunden an der Vulva verursacht. Diese Arzneimittel können Schübe verkürzen und bei manchen Menschen auch die Häufigkeit wiederkehrender Schübe senken. Manchmal werden die Arzneimittel kurzzeitig bei Schüben eingenommen, während andere langfristig zur Vorbeugung von Rückfällen verwendet werden.
Genetische Einflüsse
Wenn vulväre Beschwerden immer wieder auftreten oder in deiner Familie vulväre Erkrankungen vorkommen, ist es nachvollziehbar, dass du an eine genetische Ursache denkst. Eine Familienanamnese ist einer der stärksten Hinweise auf einen genetischen Einfluss. In den meisten Fällen wird eine Vulvaerkrankung nicht durch ein einzelnes vererbtes Gen verursacht. Stattdessen können vererbte Merkmale die Wahrscheinlichkeit für bestimmte Probleme erhöhen, vor allem für einige chronisch-entzündliche Hauterkrankungen und seltener für bestimmte Vulvakarzinome. Für viele Menschen mit einer Vulvaerkrankung bedeutet das: Gene können einen Teil des grundlegenden Risikos festlegen, während Hormone, Infektionen, Immunaktivität, Alter und Hautreizungen ebenfalls dazu beitragen, ob sich Beschwerden entwickeln. Einige Genveränderungen, die mit Vulvakarzinom in Verbindung stehen, entstehen erst im Laufe des Lebens nur in den Vulvazellen und werden nicht in der Familie weitervererbt. Wenn eine Vulvaerkrankung zusammen mit einer starken Familienanamnese von Krebs oder einer Autoimmunerkrankung auftritt, kann deine Ärztin oder dein Arzt eine genetische Beratung oder eine genetische Testung vorschlagen, um nach einer erblichen Ursache zu suchen.
Ist Vulvar disease genetisch bedingt?
Genetik spielt bei Vulvaerkrankungen insgesamt meist nur eine begrenzte Rolle. Die meisten Fälle stehen eher mit Infektionen, Hauterkrankungen, Hormonen, Reizungen, dem Alter oder Veränderungen des Immunsystems in Zusammenhang. Einige seltene Vulvakarzinome können jedoch mit einem erblichen Risiko verbunden sein.
Ein genetisches Risiko ist nicht unbedingt eine Diagnose
Genetische Veränderungen sind ein normaler Teil der menschlichen Biologie und in der Allgemeinbevölkerung weit verbreitet. Die meisten dieser Veränderungen wirken sich nicht direkt auf die Gesundheit aus und spiegeln einfach die natürliche Vielfalt zwischen Menschen wider. Bei vielen Genen spricht das Vorliegen einer mit einer Erkrankung verbundenen Veränderung eher für einen möglichen Zusammenhang als für eine sichere Diagnose, besonders wenn mehrere Gene und Umweltfaktoren beteiligt sind. In manchen Fällen kann jedoch eine einzelne, gut verstandene Veränderung in einem bestimmten Gen ausreichen, um eine Diagnose zu bestätigen.
Pharmakogenetik – wie Gene die Wirkung von Medikamenten beeinflussen
Die Behandlung einer Vulvaerkrankung ist nicht immer für alle gleich: Das Arzneimittel, das bei einer Person Juckreiz, Brennen oder Schmerzen lindert, hilft jemand anderem möglicherweise nicht in derselben Weise. Gene können beeinflussen, wie schnell du bestimmte Arzneimittel verarbeitest. Das kann sich darauf auswirken, wie gut manche Schmerzbehandlungen wirken oder wie wahrscheinlich Nebenwirkungen sind. Das ist vor allem dann wichtig, wenn die Behandlung einer Vulvaerkrankung Arzneimittel einschließt, die für eine längerfristige Schmerztherapie, Nervenschmerzen oder stimmungsbezogene Beschwerden eingesetzt werden, die manchmal Teil der Versorgung bei chronischen Vulvaschmerzen sind. Im Gegensatz dazu werden viele gängige Behandlungen einer Vulvaerkrankung, wie topische Steroidcremes, Feuchtigkeitscremes, Östrogenpräparate oder Antimykotika, meist anhand der Beschwerden und der Untersuchungsergebnisse ausgewählt und nicht anhand genetischer Tests. Nicht jeder Unterschied im Ansprechen ist genetisch bedingt, aber auch das Alter, andere Gesundheitsprobleme, der Hormonspiegel und die genaue Ursache des Vulvaprobzems beeinflussen, welche Behandlung am besten wirkt. Wenn du dich gefragt hast, warum Behandlungen bei Vulvaerkrankungen von Person zu Person unterschiedlich wirken, können Gene ein Teil der Erklärung sein, auch wenn sie für die meisten Vulvaerkrankungen noch keine routinemäßige Orientierung bieten.
Wechselwirkungen mit anderen Erkrankungen
Bei vielen Menschen mit einer Vulvenerkrankung treten die Beschwerden nicht immer isoliert auf. Eine Vulvenerkrankung kann mit anderen Haut- und immunbedingten Erkrankungen zusammen auftreten, etwa mit Ekzem, Psoriasis, Lichen sclerosus oder Autoimmunerkrankungen. Das kann Juckreiz, Brennen oder Hautrisse schwerer einzuordnen machen. Auch Infektionen spielen eine Rolle: Pilzinfektionen, bakterielle Infektionen und einige sexuell übertragbare Infektionen können das bereits empfindliche Vulvagewebe reizen. Was sich wie eine Verschlechterung der Vulvenerkrankung anfühlt, kann manchmal also auch ein zweites Problem sein, das gleichzeitig besteht. Viele Menschen leben mit mehr als einem Gesundheitsproblem gleichzeitig. Eine Vulvenerkrankung kann auch zusammen mit Blasenschmerzen, einer Spannung des Beckenbodens oder chronischen Schmerzerkrankungen auftreten. Dann können Sitzen, Bewegung, Sex oder sogar das Tragen enger Unterwäsche im Alltag deutlich schwieriger werden. Diabetes ist ein weiteres wichtiges Beispiel, weil ein höherer Blutzucker das Risiko für Pilzinfektionen erhöhen und die Heilung verlangsamen kann. Dadurch können sich die vulvären Beschwerden verschlimmern. Da die frühen Symptome einer Vulvenerkrankung anderen Problemen ähnlich sehen können, helfen eine sorgfältige Untersuchung und, wenn nötig, Tests deiner Ärztin oder deinem Arzt dabei festzustellen, ob eine andere Erkrankung zu deinen Beschwerden beiträgt.
Wie Gene Krankheiten verursachen können
Menschen haben mehr als 20.000 Gene, von denen jedes eine oder einige wenige spezifische Funktionen im Körper erfüllt. Ein Gen weist den Körper an, Laktose aus Milch zu verdauen, ein anderes zeigt dem Körper, wie starke Knochen aufgebaut werden, und ein weiteres verhindert, dass sich Körperzellen unkontrolliert zu teilen beginnen und sich zu Krebs entwickeln. Da all diese Gene zusammen die Bauanleitung für unseren Körper darstellen, kann ein Defekt in einem dieser Gene schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben.
Durch jahrzehntelange genetische Forschung kennen wir den genetischen Code jedes gesunden/funktionalen menschlichen Gens. Wir haben auch festgestellt, dass an bestimmten Positionen eines Gens manche Personen einen anderen genetischen Buchstaben haben können als du. Diese Hotspots nennen wir „genetische Variationen“ oder kurz „Varianten“. In vielen Fällen konnten Studien zeigen, dass das Vorhandensein des genetischen Buchstabens „G“ an einer bestimmten Position gesund ist, während das Vorhandensein des Buchstabens „A“ an derselben Stelle die Genfunktion stört und eine Krankheit verursacht. Genopedia ermöglicht es dir, diese Varianten in Genen einzusehen und fasst zusammen, was wir aus der wissenschaftlichen Forschung darüber wissen, welche genetischen Buchstaben (Genotypen) gute oder schlechte Auswirkungen auf deine Gesundheit oder deine Eigenschaften haben.
Welche anderen Erkrankungen können ähnliche Symptome wie Vulvar disease verursachen?
Beschwerden an der Vulva können auch durch häufige Probleme verursacht werden, zum Beispiel durch eine Hefepilzinfektion, eine Reizung oder Allergie durch Seifen, Binden oder enge Kleidung sowie durch Hauterkrankungen wie Ekzem oder Psoriasis. Deine Ärztin oder dein Arzt kann auch nach sexuell übertragbaren Infektionen wie Herpes genitalis, nach Trockenheit im Zusammenhang mit den Wechseljahren oder nach einer lang anhaltenden Schmerzerkrankung namens Vulvodynie suchen, die Brennen oder Schmerzen verursacht, auch wenn die Haut normal aussieht. Seltener kann eine schmerzhafte Stelle, ein Knoten oder ein Fleck, der nicht abheilt, auf frühe Krebsveränderungen oder Hautkrebs zurückzuführen sein. Beschwerden, die immer wieder auftreten oder sich nicht bessern, sollten daher untersucht werden.
Geschichte
Im Laufe der Geschichte haben Menschen Veränderungen an der Vulva beschrieben, die Schmerzen, Juckreiz, Schwellungen, Geschwüre oder Veränderungen der Haut verursachten. Lange vor der modernen Diagnostik wurden diese Probleme meist danach eingeordnet, was im Alltag sichtbar oder spürbar war. Für viele konnte das Beschwerden beim Gehen, Sitzen, beim Sex oder sogar beim Tragen eng anliegender Kleidung bedeuten. In älteren medizinischen Texten wurden Infektionen, Entzündungen, Hauterkrankungen und Krebs jedoch oft nicht klar voneinander abgegrenzt.
Mit der Weiterentwicklung der Medizin begannen Ärztinnen und Ärzte, Erkrankungen der Vulva anhand von Symptomen, Befunden der körperlichen Untersuchung und später anhand mikroskopischer Gewebeuntersuchungen in klarere Gruppen einzuordnen. Das war wichtig, weil Erkrankungen, die auf den ersten Blick ähnlich aussehen können, etwa ein anhaltend juckender Ausschlag, ein schmerzhaftes Geschwür oder ein neuer Knoten, sehr unterschiedliche Ursachen und Behandlungen haben können. Manche dieser Erkrankungen galten früher als selten, werden heute aber häufiger als unzureichend erkannt angesehen. Einige vulväre Erkrankungen wurden jahrelang übersehen, weil sich Betroffene schämten, sie anzusprechen, oder weil ihnen gesagt wurde, die Beschwerden kämen von Reizungen, dem Alter oder Pilzinfektionen.
Im 20. Jahrhundert veränderten eine bessere Pathologie, Tests auf Infektionskrankheiten und die Krebsfrüherkennung das Verständnis von Erkrankungen der Vulva. Ärztinnen und Ärzte konnten gutartige Veränderungen besser von Krebsvorstufen und Krebs unterscheiden und lang anhaltende entzündliche und schmerzbedingte Erkrankungen erkennen, die nicht sofort sichtbar sein müssen. In den letzten Jahrzehnten ist das Bewusstsein gewachsen, und Forschende haben bei einigen vulvären Erkrankungen auch genetische und immunologische Signalwege identifiziert. Das hilft zu erklären, warum die Beschwerden von Mensch zu Mensch so unterschiedlich sein können.
Heute ist die Geschichte der Erkrankungen der Vulva im Grunde die Geschichte einer besseren Erkennung. Viele Menschen mit vulvären Beschwerden profitieren inzwischen von sorgfältigeren Untersuchungen, von besser gezielten Biopsien, wenn sie nötig sind, und von dem umfassenderen Verständnis, dass diese Erkrankungen häufig, real und behandelbar sind. Dieses Wissen hilft zu erklären, warum frühe Anzeichen einer Erkrankung der Vulva nicht ignoriert werden sollten, besonders wenn Reizungen, Schmerzen, Farbveränderungen oder Geschwüre immer wieder auftreten oder sich nicht bessern.