Das basaloide Plattenepithelkarzinom der Vulva ist eine seltene Krebserkrankung, die in der Haut der Vulva entsteht. Zu den frühen Beschwerden beim basaloiden Plattenepithelkarzinom der Vulva können Juckreiz, Schmerzen, Brennen, Blutungen oder eine Wunde oder Knoten gehören, die nicht verschwinden. Es betrifft meist Erwachsene, oft ältere Frauen, aber nicht alle machen dieselbe Erfahrung. Diese Krebserkrankung verschwindet nicht von selbst, und die Behandlung umfasst in der Regel eine Operation und kann auch eine Strahlentherapie oder Chemotherapie einschließen. Die Aussichten hängen davon ab, wie weit sich das basaloide Plattenepithelkarzinom der Vulva ausgebreitet hat, und eine frühe Diagnose verbessert das Überleben oft.

Wie viele Menschen leben mit Vulvar basaloid squamous cell carcinoma?

Es gibt keine weit verbreitete direkte Zahl dazu, wie viele Menschen weltweit oder in den Vereinigten Staaten mit einem basaloiden Plattenepithelkarzinom der Vulva leben. Anhand der nächstliegenden, umfassenderen Zahlen lebten weltweit etwa 160,000 Menschen innerhalb von 5 Jahren nach der Diagnose mit Vulvakarzinom (Global Cancer Observatory, 2022) und etwa 25,000 in den Vereinigten Staaten (SEER Program, 2024), aber dieser basaloide Plattenepithel-Subtyp ist deutlich seltener, und eine verlässliche getrennte Schätzung dafür liegt nicht vor.

Überblick

Vulvar basaloid squamous cell carcinoma

Symptome

Das basaloide Plattenepithelkarzinom der Vulva verursacht oft ein anhaltendes Geschwür an der Vulva, einen Knoten, Juckreiz, Brennen oder Schmerzen. Manche Menschen bemerken Blutungen, Verfärbungen der Haut oder Schmerzen beim Sex oder beim Wasserlassen. Frühe Symptome des basaloiden Plattenepithelkarzinoms der Vulva können unauffällig sein.

Ausblick und Prognose

Für viele Menschen mit basaloidem Plattenepithelkarzinom der Vulva ist die Aussichten oft besser, wenn es früh erkannt und rasch behandelt wird. Die Prognose hängt vor allem von der Tumorgröße, dem Befall der Lymphknoten und davon ab, ob der Krebs nach der Behandlung zurückgekehrt ist.

Ursachen und Risikofaktoren

Das basaloide Plattenepithelkarzinom der Vulva steht in engem Zusammenhang mit einer persistierenden Hochrisiko-HPV-Infektion, insbesondere HPV 16. Das Risiko steigt bei Rauchen, einem geschwächten Immunsystem, lang bestehenden Hautveränderungen an der Vulva und höherem Alter.

Genetische Einflüsse

Genetik ist beim basaloiden Plattenepithelkarzinom der Vulva meist nicht der wichtigste Auslöser. Die meisten Fälle stehen stärker mit einer Hochrisiko-HPV-Infektion und Zellveränderungen im Laufe der Zeit in Zusammenhang, auch wenn seltene vererbte Krebssyndrome das Risiko leicht erhöhen können.

Diagnose

Das vulväre basaloide Plattenepithelkarzinom wird in der Regel nach einer Beckenuntersuchung und einer Biopsie eines verdächtigen Bereichs an der Vulva diagnostiziert. Bildgebende Untersuchungen können eingesetzt werden, um zu sehen, ob es sich ausgebreitet hat.

Behandlung und Medikamente

Die Behandlung des vulvären basaloiden Plattenepithelkarzinoms beginnt oft mit einer Operation, bei der der Krebs entfernt wird. Je nach Stadium kann die Versorgung auch eine Strahlentherapie, Chemotherapie oder beides umfassen. Nachsorgetermine helfen dabei, die Heilung zu kontrollieren, Nebenwirkungen zu behandeln und auf ein Wiederauftreten zu achten.

Symptome

Das basaloide Plattenepithelkarzinom der Vulva zeigt sich oft zuerst als anhaltende Reizung oder als wunde Stelle, Knoten oder Fleck an der Vulva, die nicht verschwindet. Viele Menschen bemerken Juckreiz, Brennen oder Schmerzen an einer Stelle, vor allem beim Sitzen, Gehen, Wasserlassen oder beim Sex. Die Beschwerden unterscheiden sich von Person zu Person und können sich im Laufe der Zeit verändern. Da die frühen Anzeichen eines basaloiden Plattenepithelkarzinoms der Vulva wie ein Ausschlag, eine Warze oder eine Hautinfektion aussehen können, werden sie anfangs manchmal übersehen.

Anhaltender Juckreiz

Bei vielen Menschen mit basaloidem Plattenepithelkarzinom der Vulva gehört anhaltender Juckreiz zu den ersten Veränderungen. Der Juckreiz kann auf einen Bereich begrenzt bleiben und bessert sich nicht durch die übliche Hautpflege oder Behandlungen gegen Hefepilzinfektionen oder Reizungen.

Schmerzen oder Brennen

Manche Menschen spüren Wundsein, Stechen oder ein Brennen an der Vulva. Im Alltag kann es sich so anfühlen, als würden Sitzen, Gehen oder enge Kleidung plötzlich unangenehm werden.

Knoten oder Wunde

Eine neue Schwellung, warzenähnliches Wachstum, offene Wunde oder verdickte Stelle kann ein Warnzeichen sein. Sie kann leicht bluten, verkrusten oder über Tage bis Wochen nicht abheilen.

Hautveränderungen

Die Haut kann rot, blass, dunkler als die umliegende Haut, rau oder dicker als üblich werden. Manche Bereiche können im Vergleich zur Umgebung glänzend, schuppig oder uneben aussehen.

Wie Betroffene Vulvar basaloid squamous cell carcinoma normalerweise zuerst bemerken?

Menschen bemerken ein vulgäres basaloides Plattenepithelkarzinom meist zuerst daran, dass sich ein Bereich der Vulva dauerhaft juckend, wund oder druckempfindlich anfühlt oder dass sie einen kleinen Knoten, eine raue Stelle, ein Geschwür oder eine Veränderung der Hautfarbe entdecken, die nicht wieder verschwindet. Manche bemerken auch Brennen, Schmerzen beim Sex, Blutungen oder eine Wunde, die immer wieder zurückkommt. Das kann anfangs leicht mit einer Reizung, einer Infektion oder einer chronischen Hauterkrankung verwechselt werden. Weil die ersten Warnzeichen eines vulvären basaloiden Plattenepithelkarzinoms eher unauffällig wirken können, ist es wichtig, jedes vulväre Symptom oder jede sichtbare Veränderung, die länger als ein paar Wochen anhält, von einer Ärztin oder einem Arzt abklären zu lassen.

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Arten von Vulvar basaloid squamous cell carcinoma

Es sind keine eigenständigen Typen des vulvären basaloiden Plattenepithelkarzinoms weit verbreitet anerkannt.

Kann ich den Beginn der Symptome verlangsamen?

Wahrscheinlich nicht auf verlässliche Weise: Sobald sich ein basaloides Plattenepithelkarzinom der Vulva, eine Art von Krebs der äußeren Genhaut, die oft mit dem humanen Papillomavirus (HPV) verbunden ist, zu entwickeln beginnt, gibt es keine guten Belege dafür, dass Lebensstiländerungen den Beginn von Symptomen spürbar verzögern können. Was möglicherweise hilft, die Wahrscheinlichkeit zu senken, dass es überhaupt entsteht, sind gut belegte Maßnahmen zur Risikosenkung, wie die HPV-Impfung, wenn du dafür infrage kommst, nicht zu rauchen und präkanzeröse Veränderungen an der Vulva rasch behandeln zu lassen, da es für alle keinen routinemäßigen Screening-Test gibt. Diese Schritte können das Risiko verringern, können aber keine Vorbeugung garantieren. Am hilfreichsten ist daher ein Ansatz, bei dem du das Risiko dort senkst, wo es möglich ist, und neuen Juckreiz, Schmerzen, Wunden oder Veränderungen der Hautfarbe früh abklären lässt.

Was die Genetik dir über Symptome verraten kann

Die Genetik kann bei einem vulvären basaloiden Plattenepithelkarzinom einige Hinweise geben, vor allem weil dieser Subtyp oft mit dem humanen Papillomavirus, kurz HPV, und mit Veränderungen in Genen verbunden ist, die steuern, wie Zellen wachsen und Schäden reparieren. Diese Veränderungen können beeinflussen, wie schnell sich der Krebs entwickelt und wie einige seiner Merkmale unter dem Mikroskop aussehen. Sie sagen jedoch nicht zuverlässig voraus, welche Beschwerden du genau bemerken wirst, etwa Juckreiz, Schmerzen, Blutungen oder eine neue Wunde oder einen Knoten an der Vulva. In den meisten Fällen hängen die Beschwerden und der Zeitpunkt ihres Beginns stärker davon ab, wo der Tumor sitzt, wie groß er ist und wie früh er entdeckt wird, als von einer einzelnen genetischen Veränderung allein.

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Ursachen und Risikofaktoren

Das basaloidzellige Plattenepithelkarzinom der Vulva ist meist mit einer lang anhaltenden Infektion mit Hochrisiko-HPV verbunden, einem häufigen Virus, das durch engen Hautkontakt übertragen wird. Zu den wichtigsten Risikofaktoren für das basaloidzellige Plattenepithelkarzinom der Vulva gehören Rauchen, ein geschwächtes Immunsystem und bestimmte präkanzeröse Veränderungen in der Haut der Vulva. Wenn du Risikofaktoren hast, bedeutet das nicht, dass du die Erkrankung mit Sicherheit entwickelst. Auch das Alter kann eine Rolle spielen, und dieser Subtyp kann früher auftreten als einige andere Vulvakrebse. Vererbte Gene sind meist nicht die Hauptursache, aber DNA-Veränderungen, die sich im Laufe der Zeit in Vulvazellen ansammeln, tragen zur Entstehung dieses Krebses bei.

Was sind die häufigsten Ursachen oder Risikofaktoren?

Diese Form des Vulvakarzinoms ist am häufigsten mit einer lang anhaltenden Infektion mit einem Hochrisiko-humanen Papillomavirus oder HPV, insbesondere HPV-16, verbunden, und sie kann sich aus früheren Vorstufen von Krebsvorstufen in der Vulvahaut entwickeln. Rauchen und alles, was das Immunsystem schwächt, wie eine HIV-Infektion oder Abstoßungsmedikamente nach einer Organtransplantation, können das Risiko erhöhen, weil der Körper HPV dann schwerer beseitigen kann. Im Gegensatz zu einigen anderen Krebsarten ist für diese Art kein starkes erbliches oder familiäres Risiko eindeutig belegt.

Umwelt- und biologische Risikofaktoren

Das basaloide Plattenepithelkarzinom der Vulva steht am häufigsten mit einer langfristigen Infektion durch bestimmte Typen von HPV in Zusammenhang, also demselben Virus, der auch an einigen anderen Genitalkarzinomen beteiligt ist. Ärztinnen und Ärzte teilen Risikofaktoren oft in innere (biologische) und äußere (Umwelt-)Faktoren ein. Wenn du die wichtigsten Risikofaktoren für ein basaloides Plattenepithelkarzinom der Vulva kennst, kann das die Nachsorge erleichtern, besonders wenn bereits auffällige Hautveränderungen an der Vulva oder Veränderungen in einer Biopsie gefunden wurden.

Persistierendes HPV

Der stärkste bekannte Risikofaktor ist eine lang andauernde Infektion mit Hochrisiko-humanen Papillomaviren, meist HPV genannt. Wenn HPV über Jahre im Vulvagewebe bleibt, kann es die Zellen in Richtung einer Krebserkrankung verändern.

Vorstufen

Vorstufige Zellveränderungen an der Vulva, oft als vulväres HSIL bezeichnet, können die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass sich dieser Krebs später entwickelt. Vielleicht bemerkst du zuerst eine Wunde, einen Fleck oder einen gereizten Bereich, der nicht abheilt, und bei der Untersuchung zeigen sich dann diese frühen auffälligen Zellen.

Geschwächte Abwehr

Menschen mit einem geschwächten Immunsystem können HPV schlechter beseitigen, sodass auffällige Zellen eher bestehen bleiben. Das kann bei einer HIV-Infektion oder durch Medikamente vorkommen, die das Immunsystem nach einer Organtransplantation oder bei einer Autoimmunerkrankung unterdrücken.

Weitere HPV-Erkrankung

Wenn du in der Vorgeschichte eine HPV-bedingte Vorstufe oder Krebserkrankung am Gebärmutterhals, in der Vagina oder am After hattest, kann das das Risiko für ein basaloides Plattenepithelkarzinom der Vulva erhöhen. Das spricht dafür, dass derselbe Hochrisiko-HPV-Prozess im Laufe der Zeit auch benachbartes Gewebe beeinflusst hat.

Genetische Risikofaktoren

Ein vulvariäres basaloides Plattenepithelkarzinom entwickelt sich meist dann, wenn wichtige Gene zur Wachstumskontrolle in den Zellen der Vulva nicht mehr richtig funktionieren. Wenn Menschen nach den genetischen Risikofaktoren für ein vulvariäres basaloides Plattenepithelkarzinom fragen, lautet die Hauptantwort: Es handelt sich meist um DNA-Veränderungen, die im betroffenen Gewebe selbst entstehen, nicht um Veränderungen, die von einem Elternteil vererbt werden. Eine genetische Veränderung bedeutet nicht automatisch, dass die Erkrankung auftritt. Bisher ließ sich für diesen Subtyp kein klarer erblich bedingter Musterbefund nachweisen.

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  • Erworbene Mutationen: Die meisten Fälle hängen mit DNA-Veränderungen zusammen, die im Laufe des Lebens in den Zellen der Vulva entstehen und nicht schon von Geburt an vorhanden sind. Dadurch können abnorme Zellen weiterwachsen, obwohl sie normalerweise aufhören würden.

  • TP53-Weg: Ein wichtiges Zellschutzsystem, an dem das TP53-Gen beteiligt ist und das oft als p53-Weg bezeichnet wird, ist bei diesem Krebs häufig gestört. Wenn dieser Schutzmechanismus versagt, reparieren sich geschädigte Zellen weniger wahrscheinlich selbst oder gehen zugrunde.

  • RB-Weg: Ein weiteres wichtiges System zur Wachstumskontrolle, das als RB-Weg bekannt ist, ist bei diesem Subtyp ebenfalls häufig ausgeschaltet. Dadurch können Zellen leichter den Wachstumszyklus durchlaufen und sich zu schnell vermehren.

  • PIK3CA-Veränderungen: Einige Tumoren tragen Veränderungen in einem wachstumssteuernden Gen namens PIK3CA. Diese Veränderungen können dazu führen, dass Zellen stärker überleben und sich stärker teilen, als sie sollten.

  • Erbliches Risiko: Anders als bei einigen anderen Krebsarten ist ein vulvariäres basaloides Plattenepithelkarzinom meist nicht mit einem einzelnen, klar nachgewiesenen erblichen Gen verbunden. In den meisten Familien gibt es keine offensichtliche vererbbare Mutation, die erklärt, warum sich die Erkrankung entwickelt hat.

  • Familiäre Häufung: Wenn ein Familienmitglied an Vulvakrebs erkrankt ist, bedeutet das für sich allein noch nicht, dass für den basaloiden Subtyp ein bekanntes erbliches Risiko besteht. Wenn mehrere nahe Angehörige verwandte Krebserkrankungen haben, kann eine genetische Abklärung dennoch helfen zu klären, ob ein breiteres erbliches Krebssyndrom möglich ist.

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Lebensstil-Risikofaktoren

Mehrere alltägliche Gewohnheiten können das Risiko für das vulväre basaloide Plattenepithelkarzinom beeinflussen, vor allem indem sie chronische Reizung, die Immunfunktion und die Fähigkeit des Körpers beeinträchtigen, HPV-bedingte Zellveränderungen zu beseitigen. Rauchen ist der deutlichste lebensstilbedingte Faktor, während auch sexuelle Verhaltensweisen eine Rolle spielen, die die HPV-Exposition erhöhen. Wenn es um lebensstilbedingte Risikofaktoren für das vulväre basaloide Plattenepithelkarzinom geht, ist es am sinnvollsten, sich auf Gewohnheiten zu konzentrieren, die das langfristige Vulvakarzinomrisiko verändern können, statt auf vererbte oder umweltbedingte Ursachen.

Rauchen

Tabakkonsum ist einer der stärksten lebensstilbedingten Risikofaktoren für diesen Krebs. Rauchen kann die lokale Immunabwehr schwächen und es dem Körper erschweren, HPV-Infektionen zu beseitigen, die basaloide Vulvatumoren antreiben.

Sexuelle Exposition

Ungeschützter Sex mit mehreren Partnern kann die Exposition gegenüber Hochrisiko-HPV-Typen erhöhen, die mit dem vulvären basaloiden Plattenepithelkarzinom verbunden sind. Safer-Sex-Praktiken können die Wahrscheinlichkeit einer anhaltenden HPV-Infektion und späterer präkanzeröser Veränderungen senken.

Gebärmutterhals-Screening

Wenn du die regelmäßige gynäkologische Versorgung auslässt, können HPV-bedingte präkanzeröse Veränderungen im unteren Genitaltrakt länger unbemerkt bleiben. Regelmäßige Kontrollen verbessern die Chance, Vulva- oder Gebärmutterhalsauffälligkeiten zu entdecken, bevor sich ein invasiver Krebs entwickelt.

Immungesundheit

Eine schlechte Therapietreue bei der HIV-Behandlung oder anderen Gesundheitsroutinen, die die Immunfunktion unterstützen, kann das Risiko für eine anhaltende HPV-Infektion und für das Fortschreiten zum Krebs erhöhen. Eine stärkere Immunkontrolle kann die Wahrscheinlichkeit verringern, dass aus abnormen Vulvazellen invasive Zellen werden.

Risikoprävention

Für viele steht die Vorbeugung eines basaloiden Plattenepithelkarzinoms der Vulva im Zeichen davon, das Risiko einer langfristigen HPV-Infektion zu senken und Veränderungen an der Vulva früh zu erkennen. Dieser Krebs lässt sich nicht immer vollständig verhindern, aber mehrere Maßnahmen können das Risiko spürbar verringern. Vorbeugung kann sowohl medizinische Schritte wie Impfungen als auch Maßnahmen im Alltag wie Bewegung umfassen. Wenn du Juckreiz, Brennen oder eine Wunde bemerkst, die nicht heilt, kann eine zeitnahe Untersuchung wichtig sein.

HPV-Impfung

Die HPV-Impfung kann das Risiko eines basaloiden Plattenepithelkarzinoms der Vulva senken, indem sie vor einer Infektion mit Hochrisiko-HPV-Typen schützt. Sie wirkt am besten, bevor es zu einer HPV-Exposition kommt, aber auch manche Erwachsene können je nach Alter und Krankengeschichte noch davon profitieren.

Sicherer Sex

Die Verwendung von Kondomen und die Begrenzung des Kontakts mit sexuell übertragbaren Infektionen können helfen, die Ausbreitung von HPV zu verringern, auch wenn Kondome den Hautkontakt nicht vollständig verhindern. Eine regelmäßige sexuelle Gesundheitsversorgung kann außerdem dabei helfen, Infektionen früh zu behandeln.

Nicht rauchen

Rauchen erschwert es dem Körper, HPV zu beseitigen, und ist ein bekannter Risikofaktor für Vulvakrebs. Mit dem Rauchen aufzuhören kann das Risiko im Laufe der Zeit senken und unterstützt die Heilung sowie die Immunfunktion.

Regelmäßige Kontrollen

Routinemäßige gynäkologische Untersuchungen können helfen, Hautveränderungen, Krebsvorstufen oder frühe Beschwerden eines basaloiden Plattenepithelkarzinoms der Vulva zu erkennen, bevor sie monatelang unbeachtet bleiben. Das kann besonders wichtig sein, wenn du früher eine HPV-bedingte Erkrankung hattest oder anhaltende Beschwerden an der Vulva bestehen.

Kann man Vulvar basaloid squamous cell carcinoma vorbeugen?

Nicht immer, aber einige Fälle von basaloidem Plattenepithelkarzinom der Vulva lassen sich möglicherweise verhindern, weil diese Krebsart oft mit dem humanen Papillomavirus oder HPV, einem häufigen Virus, in Verbindung steht. Die am besten belegten Möglichkeiten, das Risiko zu senken, sind die HPV-Impfung, eine geringere HPV-Exposition durch Safer Sex und nicht zu rauchen. Es hilft auch, anhaltenden Juckreiz der Vulva, Schmerzen, Geschwüre oder Veränderungen der Hautfarbe früh abklären zu lassen, weil eine frühere Behandlung auffälliger Veränderungen die Wahrscheinlichkeit verringern kann, dass sich Krebs entwickelt.

Übertragung

Das basaloide Plattenepithelkarzinom der Vulva selbst kann nicht von einer Person auf eine andere übertragen werden. Es ist daher nicht ansteckend. Du kannst dich nicht durch Sex, Hautkontakt, gemeinsam benutzte Handtücher oder alltäglichen engen Kontakt mit einem basaloiden Plattenepithelkarzinom der Vulva anstecken.

Einige Fälle eines basaloiden Plattenepithelkarzinoms der Vulva stehen mit einer lang anhaltenden Infektion durch Hochrisiko-HPV, also humane Papillomaviren (HPV), in Zusammenhang, die durch sexuellen Kontakt übertragen werden kann. Trotzdem ist eine HPV-Infektion häufig, und die meisten Menschen mit HPV entwickeln diesen Krebs nicht. Wenn Menschen also nach den frühen Symptomen eines basaloiden Plattenepithelkarzinoms der Vulva fragen, ist es hilfreich zu wissen, dass nicht der Krebs von Person zu Person weitergegeben wird.

Gene illustration

Wann man seine Gene testen sollte

Beim vulvären Basaloid-Plattenepithelkarzinom ist eine vererbte genetische Testung normalerweise kein Teil der Früherkennung, weil dieser Krebs meist mit dem humanen Papillomavirus zusammenhängt und nicht mit einem vererbten Krebsgen. Eine Gen- oder Tumortestung kann erwogen werden, wenn der Krebs fortgeschritten ist, wieder auftritt oder wenn du eine starke Familienanamnese hast, die auf ein breiteres erbliches Krebssyndrom hindeutet.

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Diagnose

Ein basaloides vulväres Plattenepithelkarzinom wird meist diagnostiziert, nachdem Symptome wie eine anhaltende Wunde, Juckreiz, Schmerzen, Blutungen oder ein neuer Knoten zu einem Arztbesuch führen. Ärztinnen und Ärzte bestätigen die Diagnose, indem sie die Vulva genau untersuchen und eine kleine Gewebeprobe entnehmen, die sie unter dem Mikroskop beurteilen. Es ist verständlich, sich Sorgen zu machen, wenn die Symptome keine klare Erklärung haben. Eine genaue Diagnose hilft aber dabei, die Behandlung zu steuern und andere Ursachen auszuschließen.

Krankengeschichte

Ärztinnen und Ärzte fragen nach Beschwerden wie Juckreiz, Brennen, Schmerzen, Blutungen, Hautveränderungen oder einer Wunde, die nicht abheilt. Außerdem prüfen sie frühere HPV-assoziierte Erkrankungen, das Rauchverhalten, Probleme des Immunsystems und frühere Veränderungen an der Vulva.

Beckenuntersuchung

Eine Untersuchung von Becken und Vulva ermöglicht es der Ärztin oder dem Arzt, nach verdächtigen Bereichen zu suchen, darunter erhabene, ulzerierte, verdunkelte oder verdickte Hautstellen. Außerdem werden möglicherweise die umliegenden Leistenbereiche abgetastet, um vergrößerte Lymphknoten zu prüfen.

Kolposkopische Untersuchung

Deine behandelnde Praxis kann eine genauere Betrachtung mit Vergrößerung empfehlen, manchmal mit einer essigähnlichen Flüssigkeit, um auffällige Oberflächenveränderungen sichtbar zu machen. So lässt sich bei mehreren auffälligen Stellen die beste Stelle für eine Biopsie bestimmen.

Hautbiopsie

Eine Biopsie ist der wichtigste Schritt bei der Diagnose eines basaloiden vulvären Plattenepithelkarzinoms. Dabei wird eine kleine Gewebeprobe entnommen, meist mit örtlicher Betäubung, und untersucht, um Krebs zu bestätigen und andere Vulvaerkrankungen auszuschließen.

Wie wird Vulvar basaloid squamous cell carcinoma diagnostiziert?

Das vulväre basaloide Plattenepithelkarzinom wird meist diagnostiziert, nachdem eine Ärztin oder ein Arzt die Vulva untersucht und aus einer wunden Stelle, einem Knoten, einem verdickten Bereich oder einem Bereich, der nicht abheilt, eine kleine Gewebeprobe entnommen hat. Diese Probe, eine Biopsie, wird unter dem Mikroskop untersucht, um zu bestätigen, dass es sich um Krebs handelt, und um den genauen Typ festzustellen. Das ist der wichtigste Weg, auf dem die Diagnose gestellt wird. Danach können Untersuchungen wie Ultraschall, CT, MRI oder PET eingesetzt werden, um zu prüfen, ob sich der Tumor ausgebreitet hat. Das Gewebe kann manchmal auch auf HPV, ein häufiges Virus, getestet werden, aber genetische Tests sind normalerweise nicht der Hauptbestandteil der Diagnose.

Stadien von Vulvar basaloid squamous cell carcinoma

Das vulväre basaloide Plattenepithelkarzinom wird in der Regel nach dem Krebsstadium beschrieben. Dieses zeigt dir, wie weit es zum Zeitpunkt der Diagnose gewachsen ist oder sich ausgebreitet hat. Eine frühe und genaue Diagnose hilft dir, vorausschauend und mit Zuversicht zu planen. Ärztinnen und Ärzte stellen dies mithilfe der Untersuchung, einer Biopsie und bei Bedarf bildgebenden Verfahren fest. Das Stadium kann dabei helfen, die Behandlungsoptionen zu lenken. Bei manchen Menschen können frühe Anzeichen eines vulvären basaloiden Plattenepithelkarzinoms dezent sein, zum Beispiel anhaltender Juckreiz, Schmerzen oder eine Hautveränderung, die nicht abheilt.

Stadium 1

Der Krebs ist nur in der Vulva oder in der benachbarten perinealen Haut, also dem Bereich zwischen der Vaginalöffnung und dem Anus. Er hat sich weder auf die Lymphknoten noch auf entfernte Körperbereiche ausgebreitet.

Stadium 2

Der Krebs ist in nahe gelegene Strukturen wie den unteren Teil der Harnröhre, die untere Vagina oder den Anus eingewachsen. Er hat sich weiterhin weder auf die Leistenlymphknoten noch weiter entfernt ausgebreitet.

Stadium 3

Der Krebs kann noch auf die Vulva oder das umliegende Gewebe begrenzt sein, hat sich aber auf Lymphknoten in der Leiste ausgebreitet. Das kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass die Behandlung sowohl die Vulva als auch die Lymphknoten berücksichtigen muss.

Stadium 4

Der Krebs hat sich weiter ausgebreitet, entweder in tiefere benachbarte Organe oder in entfernte Körperbereiche. Für viele kann das eine komplexere Behandlung und eine engmaschigere Nachsorge bedeuten.

Ausblick und Prognose

Die Prognose beim basaloiden Plattenepithelkarzinom der Vulva hängt vor allem vom Stadium bei der Diagnose, von der Tumorgröße, vom Befall der Lymphknoten und davon ab, ob der Krebs mit HPV verbunden ist oder sich über die Vulva hinaus ausgebreitet hat. Wenn er früh erkannt und angemessen behandelt wird, können viele Betroffene eine gute lokale Kontrolle und ein langfristiges Überleben erreichen. Sobald inguinale oder pelvine Lymphknoten betroffen sind, verschlechtern sich die Behandlungsergebnisse jedoch deutlich. Der stärkste Vorhersagefaktor für die Sterblichkeit ist die metastatische Ausbreitung, vor allem auf regionale Lymphknoten oder entfernte Organe, da sie das Risiko für ein Wiederauftreten und für einen krebsbedingten Tod erhöht. Auch nach einer erfolgreichen Behandlung sind engmaschige Nachkontrollen wichtig, weil Rückfälle auftreten können, meist innerhalb der ersten Jahre. Insgesamt ist das Überleben bei lokal begrenzter Erkrankung in der Regel besser als bei fortgeschrittener oder wiederkehrender Erkrankung. Die Prognose wird außerdem vom Alter, vom allgemeinen Gesundheitszustand und davon beeinflusst, ob eine Operation und, falls nötig, Bestrahlung oder Chemotherapie möglich sind.

Langzeitwirkungen

Bei vielen Menschen mit basaloidem Plattenepithelkarzinom der Vulva wird das Langzeitbild oft davon geprägt, in welchem Krankheitsstadium sich der Krebs befindet, ob er auf nahe Lymphknoten übergegriffen hat und wie umfangreich die Behandlung sein muss. Manche Menschen sprechen gut auf die Behandlung an und bleiben krebsfrei, während andere anhaltende körperliche Veränderungen oder ein Risiko für ein Wiederauftreten des Krebses haben können. Langzeitfolgen können sowohl durch den Krebs selbst als auch durch die Behandlung entstehen, besonders durch Operation, Bestrahlung oder Chemotherapie. Wenn du die langfristigen Muster des basaloiden Plattenepithelkarzinoms der Vulva verstehst, kannst du auch die frühen Symptome des basaloiden Plattenepithelkarzinoms der Vulva besser einordnen und nachvollziehen, warum Nachsorge im Laufe der Zeit wichtig ist.

Krebsrückkehr

Das basaloide Plattenepithelkarzinom der Vulva kann nach der Behandlung in der Vulva, im umliegenden Gewebe oder in benachbarten Lymphknoten wieder auftreten. Dieses Risiko ist meist höher, wenn der Krebs bei der Diagnose größer, tiefer oder bereits ausgebreitet war. Manche Rückfälle treten früh auf, aber auch ein späteres Wiederauftreten ist möglich.

Lymphknotenbefall

Wenn Krebszellen die Leistenlymphknoten erreichen, ist die Prognose oft ernster und die Behandlung kann intensiver sein. Dadurch kann im Laufe der Zeit auch die Wahrscheinlichkeit steigen, dass der Krebs an anderer Stelle im Körper zurückkehrt.

Schmerz und Empfindlichkeit

Viele Menschen haben nach der Behandlung langfristig Schmerzen, Brennen, Taubheitsgefühle oder eine erhöhte Empfindlichkeit im Vulvabereich. Bei manchen kann das Sitzen, Sport, enge Kleidung oder sexuelle Aktivität unangenehm machen.

Narbenveränderungen

Operation oder Bestrahlung können Narbengewebe und Veränderungen an Form oder Beweglichkeit der Vulva hinterlassen. Im Laufe der Zeit können im Alltag kleine Anpassungen nötig sein, weil sich Bewegung, Hygiene oder Nähe anders anfühlen können als früher.

Wie ist es, mit Vulvar basaloid squamous cell carcinoma zu leben?

Das Leben mit einem basaloiden Plattenepithelkarzinom der Vulva kann sich sehr persönlich anfühlen, weil es einen Körperbereich betrifft, der mit Wohlbefinden, Intimsphäre, Sexualität und dem Körperbild verbunden ist. Viele Menschen, die mit diesem Krebs leben, haben mit Schmerzen, Juckreiz, Brennen, Blutungen oder Beschwerden beim Sitzen, Gehen, beim Toilettengang oder beim Sex zu tun. Die Behandlung kann zusätzlich Müdigkeit, Schmerzen und emotionale Belastung mit sich bringen. Der Alltag kann sich um Arzttermine, Wundversorgung, Ruhe und Fragen zur Intimität drehen. Auch Partner, Familie und andere enge Bezugspersonen sind oft mitbetroffen, übernehmen Pflegeaufgaben und müssen sich auf die emotionale Belastung einer Krebsdiagnose einstellen.

Behandlung und Medikamente

Die Behandlung des basaloiden Plattenepithelkarzinoms der Vulva hängt meist von der Größe des Tumors, seiner Lage an der Vulva und davon ab, ob er sich auf nahe gelegene Lymphknoten oder weiter im Körper ausgebreitet hat. Für viele Menschen ist die wichtigste Behandlung eine Operation, bei der der Tumor entfernt wird, manchmal zusammen mit nahe gelegenen Lymphknoten. Eine Strahlentherapie kann vor oder nach der Operation eingesetzt werden, um das Risiko eines Rückfalls zu senken. Ärztinnen und Ärzte empfehlen manchmal eine Kombination aus Lebensstiländerungen und Medikamenten. Wenn bei fortgeschrittenerem basaloidem Plattenepithelkarzinom der Vulva Medikamente nötig sind, gehören dazu möglicherweise eine Chemotherapie, die oft zusammen mit Strahlentherapie gegeben wird, und in einigen Fällen eine Immuntherapie. Nicht jede Behandlung wirkt bei jeder Person gleich, daher wird der Behandlungsplan meist nach bildgebenden Untersuchungen, Laborergebnissen und einem Gespräch mit dem Behandlungsteam individuell angepasst. Unterstützende Maßnahmen können einen spürbaren Unterschied dafür machen, wie du dich im Alltag fühlst. Dazu gehören Hilfe bei Schmerzen, Wundversorgung, Hautreizungen, Erschöpfung und sexueller Gesundheit während und nach der Behandlung.

Kann man Vulvar basaloid squamous cell carcinoma heilen?

Dieser seltene Krebs der äußeren weiblichen Genitalregion, das basaloide Plattenepithelkarzinom der Vulva, kann manchmal geheilt werden, besonders wenn er früh erkannt und behandelt wird, bevor er sich ausgebreitet hat. Die Behandlung umfasst meist eine Operation, und manche Menschen benötigen zusätzlich eine Strahlentherapie, eine Chemotherapie oder beides, um das Risiko eines Wiederauftretens zu senken oder Krebs zu behandeln, der sich ausgebreitet hat. Wenn der Krebs weiter fortgeschritten ist oder nach der Behandlung zurückkehrt, kann sich die Versorgung darauf konzentrieren, ihn zu kontrollieren, sein Fortschreiten zu verlangsamen und Beschwerden zu lindern, statt ihn zu heilen.

Nicht-medikamentöse Behandlung

Die Behandlung zielt oft darauf ab, den Krebs zu entfernen oder zu kontrollieren und dabei Komfort, Gehen, Sitzen und sexuelle Funktion so weit wie möglich zu erhalten. Für viele Menschen mit vulvärem basaloidem Plattenepithelkarzinom steht bei der nicht medikamentösen Versorgung meist die Behandlung mit Eingriffen, Bestrahlung und Rehabilitation im Mittelpunkt, nicht allein die Medikamentengabe. Die Versorgung dieser Erkrankung umfasst oft ein Team, zu dem eine gynäkologische Onkologin oder ein gynäkologischer Onkologe, eine Fachärztin oder ein Facharzt für Strahlentherapie, Wundversorgungspersonal und Therapeutinnen oder Therapeuten für die Beckenbodengesundheit gehören können. Der beste Plan hängt von der Tumorgröße, davon ab, ob benachbarte Lymphknoten betroffen sind, und von deinem allgemeinen Gesundheitszustand.

Operation

Eine Operation ist oft die wichtigste Behandlung für vulväres basaloides Plattenepithelkarzinom, besonders wenn der Tumor vollständig entfernt werden kann. Dazu kann gehören, den Krebs mit einem Rand gesunden Gewebes zu entfernen und in manchen Fällen die Leistenlymphknoten zu untersuchen oder zu entfernen, um zu sehen, ob sich der Krebs ausgebreitet hat.

Strahlentherapie

Bei der Strahlentherapie werden hochenergetische Strahlen eingesetzt, um Krebszellen in der Vulva und manchmal in der Leiste oder im Becken zu behandeln. Sie kann bei manchen Menschen anstelle einer Operation eingesetzt werden oder vor oder nach einer Operation, um das Risiko eines Rückfalls zu senken.

Lymphknotenoperation

Wenn der Verdacht besteht, dass der Krebs benachbarte Lymphknoten erreicht hat, können Ärztinnen und Ärzte eine Wächterlymphknotenmarkierung durchführen oder Lymphknoten in der Leiste entfernen. Das hilft bei der Einordnung des Krankheitsstadiums und der Behandlung, kann aber auch zu Schwellungen in den Beinen oder in der Leiste führen, die eine langfristige Unterstützung erfordern können.

Wundversorgung

Nach einer Operation an der Vulva kann eine sorgfältige Wundversorgung die Heilung, den Wundabfluss, den Schutz der Haut und Schmerzen bei alltäglichen Aktivitäten wie Sitzen oder der Toilettenbenutzung verbessern. Einige nicht medikamentöse Maßnahmen werden von Spezialistinnen und Spezialisten angeboten, darunter Verbände, Hinweise zum Baden und Unterstützung zur Vorbeugung von Infektionen oder Hautschäden.

Deine Gene können beeinflussen, wie Medikamente bei dir wirken

Beim vulvären basaloiden Plattenepithelkarzinom spielen genetische Unterschiede bei der Wahl der Standardmedikamente im Alltag meist keine große Rolle, weil sich die Behandlung eher danach richtet, wo der Krebs sitzt, ob er sich ausgebreitet hat und wie der Tumor unter dem Mikroskop aussieht. Trotzdem können erbliche Unterschiede manchmal beeinflussen, wie schnell der Körper bestimmte Krebsmedikamente abbaut oder wie wahrscheinlich Nebenwirkungen sind. Deshalb kann es sein, dass zwei Menschen unter derselben Behandlung die Versorgung unterschiedlich erleben. In manchen Fällen schauen die Ärztinnen und Ärzte auch nach Veränderungen im Tumor selbst, um zu sehen, ob eine gezieltere Behandlung helfen könnte. Das ist bisher aber noch kein routinemäßiger Teil der Versorgung für alle Menschen mit diesem Krebs.

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Pharmakologische Behandlungen

Für viele Menschen mit vulvärem basaloidem Plattenepithelkarzinom sind Medikamente für sich allein meist nicht die Hauptbehandlung, sie können aber eine wichtige Rolle spielen, wenn der Krebs fortgeschritten ist, zurückgekommen ist oder mit Bestrahlung behandelt wird. Medikamentöse Behandlungen sollen nicht alles auf einmal beheben, sondern dabei helfen, den Krebs zu verkleinern, die Wirkung der Bestrahlung zu verbessern oder die Ausbreitung in andere Körperbereiche zu kontrollieren. Weil dieser Krebs selten ist, wählen Ärztinnen und Ärzte Medikamente oft auf Grundlage von Behandlungen aus, die bei eng verwandten Plattenepithelkarzinomen wirken. Nicht jede Person spricht in gleicher Weise auf dasselbe Medikament an.

Cisplatin

Cisplatin ist eines der am häufigsten verwendeten Medikamente beim vulvären basaloiden Plattenepithelkarzinom, besonders wenn es zusammen mit Bestrahlung gegeben wird. In diesem Zusammenhang macht es Krebszellen empfindlicher für die Bestrahlung und kann die lokale Kontrolle verbessern.

Carboplatin

Carboplatin kann anstelle von Cisplatin eingesetzt werden, wenn Nierenprobleme, Hörprobleme oder Gebrechlichkeit es schwerer machen, Cisplatin zu vertragen. Es wird oft in einer Kombinationstherapie bei fortgeschrittener oder wiederkehrender Erkrankung verwendet.

Paclitaxel-Kombinationen

Paclitaxel wird häufig mit Carboplatin oder manchmal mit Cisplatin für die Chemotherapie beim fortgeschrittenen vulvären basaloiden Plattenepithelkarzinom kombiniert. Dieser Ansatz wird eher verwendet, wenn sich der Krebs ausgebreitet hat, zurückgekehrt ist oder nicht allein mit Operation oder Bestrahlung vollständig behandelt werden kann.

5-FU

5-Fluorouracil, oft abgekürzt als 5-FU, ist ein älteres Chemotherapeutikum, das in ausgewählten Fällen zusammen mit Bestrahlung eingesetzt werden kann. Es wird seltener verwendet als eine platinbasierte Behandlung, kann aber in manchen Zentren dennoch Teil der Versorgung sein.

Genetische Einflüsse

Nach der Diagnose eines vulvären basaloiden Plattenepithelkarzinoms möchten viele Menschen wissen, ob es in der Familie vorkommt. Die Genetik ist nur ein Teil des Puzzles, aber dieser Subtyp ist meist stärker mit einer lang anhaltenden Infektion mit Hochrisiko-HPV verbunden als mit einer vererbten Genveränderung, die von einem Elternteil weitergegeben wurde. Beim vulvären basaloiden Plattenepithelkarzinom entwickeln sich die entscheidenden genetischen Veränderungen meist im Laufe der Zeit in den Vulvazellen selbst, vor allem in Genen, die das Zellwachstum und die Reparatur steuern, und sind nicht von Geburt an vorhanden. Das bedeutet, dass die meisten Menschen mit vulvärem basaloiden Plattenepithelkarzinom keine klare familiäre Vorbelastung für diese Erkrankung haben, und wenn ein Angehöriger oder eine Angehörige Vulvakrebs hatte, bedeutet das nicht, dass du ihn auch bekommen wirst. Selbst die frühen Symptome eines vulvären basaloiden Plattenepithelkarzinoms spiegeln meist Veränderungen wider, die sich im Gewebe im Laufe der Zeit aufgebaut haben, und keine bekannte vererbte Erkrankung. Wenn mehrere enge Angehörige Vulvakrebs oder andere HPV-bedingte Krebserkrankungen hatten, lohnt es sich trotzdem, mit deiner Ärztin oder deinem Arzt darüber zu sprechen. Sie oder er kann dir helfen zu entscheiden, ob die Genetik in deiner Situation wahrscheinlich eine Rolle spielt.

Ist Vulvar basaloid squamous cell carcinoma genetisch bedingt?

Genetik ist beim basaloiden Plattenepithelkarzinom der Vulva meist nicht der wichtigste Auslöser. Die meisten Fälle stehen stärker mit einer Hochrisiko-HPV-Infektion und Zellveränderungen im Laufe der Zeit in Zusammenhang, auch wenn seltene vererbte Krebssyndrome das Risiko leicht erhöhen können.

Ein genetisches Risiko ist nicht unbedingt eine Diagnose

Varianten in Genen sind ein gewöhnlicher Teil des Menschseins und kommen in der Allgemeinbevölkerung vor. Die meisten beeinflussen die Gesundheit nicht direkt und spiegeln einfach die normale menschliche Vielfalt wider. Bei vielen Genen weist das Vorliegen einer mit einer Erkrankung verbundenen Variante auf einen möglichen Zusammenhang hin, nicht auf eine sichere Diagnose, besonders wenn mehrere Gene und Umwelteinflüsse eine Rolle spielen. In manchen Situationen reicht jedoch eine gut erforschte Variante in einem bestimmten Gen aus, um die Diagnose zu bestätigen.

Dr. Wallerstorfer Dr. Wallerstorfer

Pharmakogenetik – wie Gene die Wirkung von Medikamenten beeinflussen

Die Behandlung des basaloiden Plattenepithelkarzinoms der Vulva richtet sich in der Regel zuerst danach, wo der Krebs sitzt, wie weit er sich ausgebreitet hat und ob er mit dem humanen Papillomavirus (HPV) zusammenhängt. Bei vielen Menschen mit basaloidem Plattenepithelkarzinom der Vulva kann die Tumoranalyse HPV-bedingte Veränderungen oder andere DNA-Veränderungen zeigen, die Ärztinnen und Ärzten helfen zu verstehen, wie sich der Krebs verhält, auch wenn diese Befunde in der Regel eine Operation, Bestrahlung oder Standard-Chemotherapie nicht ersetzen. Wenn der Krebs fortgeschritten ist oder zurückkommt, kann bei basaloidem Plattenepithelkarzinom der Vulva manchmal eine genetische Untersuchung eingesetzt werden, um nach Tumormerkmalen zu suchen, die in ausgewählten Fällen eine zielgerichtete Behandlung oder Immuntherapie unterstützen könnten. Die Genetik ist dabei nur ein Faktor. Ärztinnen und Ärzte berücksichtigen auch deinen allgemeinen Gesundheitszustand, die Nierenfunktion, frühere Behandlungen und mögliche Nebenwirkungen, wenn sie Medikamente wie eine platinbasierte Chemotherapie auswählen. Vererbte Genunterschiede, die beeinflussen, wie dein Körper Medikamente verarbeitet, können bei einigen Krebsmedikamenten wichtig sein, aber diese Art der pharmakogenetischen Testung ist für die meisten Menschen mit diesem Krebs nicht Routine. Für viele bedeutet das, dass die Genetik in bestimmten Situationen helfen kann, die Behandlung fein abzustimmen, statt den gesamten Behandlungsplan allein festzulegen.

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Wechselwirkungen mit anderen Erkrankungen

Vulväres basaloides Plattenepithelkarzinom tritt oft zusammen mit anderen HPV-bedingten Veränderungen im unteren Genitaltrakt auf. Deshalb haben manche Menschen auch auffällige Zellen oder Krebs am Gebärmutterhals, in der Vagina oder am Anus. Ärztinnen und Ärzte nennen es eine „Komorbidität“, wenn zwei Erkrankungen zusammen auftreten. Das ist für die Versorgung im Alltag wichtig, weil Behandlung und Nachsorge über die Vulva hinausgehen können, vor allem wenn frühere Untersuchungen eine HPV-bedingte Erkrankung in mehr als einem Bereich gezeigt haben. Viele Menschen mit vulvärem basaloidem Plattenepithelkarzinom haben außerdem Gesundheitsprobleme, die das Immunsystem schwächen, zum Beispiel eine HIV-Infektion oder die Wirkung von Medikamenten nach einer Organtransplantation. Das kann die Wahrscheinlichkeit für eine anhaltende HPV-Infektion und damit verbundene Krebserkrankungen erhöhen. Rauchen kann dieses Risiko ebenfalls verstärken, weil es dem Körper schwerer macht, HPV zu beseitigen, und die Wahrscheinlichkeit für überlappende Erkrankungen erhöht. Wegen dieser Zusammenhänge brauchen Menschen mit vulvärem basaloidem Plattenepithelkarzinom möglicherweise eine abgestimmte Versorgung durch Gynäkologie, Krebsspezialistinnen und Krebsspezialisten und manchmal auch durch Teams für Infektionskrankheiten oder für den Dickdarm und Enddarm.

Wie Gene Krankheiten verursachen können

Menschen haben mehr als 20.000 Gene, von denen jedes eine oder einige wenige spezifische Funktionen im Körper erfüllt. Ein Gen weist den Körper an, Laktose aus Milch zu verdauen, ein anderes zeigt dem Körper, wie starke Knochen aufgebaut werden, und ein weiteres verhindert, dass sich Körperzellen unkontrolliert zu teilen beginnen und sich zu Krebs entwickeln. Da all diese Gene zusammen die Bauanleitung für unseren Körper darstellen, kann ein Defekt in einem dieser Gene schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben.

Durch jahrzehntelange genetische Forschung kennen wir den genetischen Code jedes gesunden/funktionalen menschlichen Gens. Wir haben auch festgestellt, dass an bestimmten Positionen eines Gens manche Personen einen anderen genetischen Buchstaben haben können als du. Diese Hotspots nennen wir „genetische Variationen“ oder kurz „Varianten“. In vielen Fällen konnten Studien zeigen, dass das Vorhandensein des genetischen Buchstabens „G“ an einer bestimmten Position gesund ist, während das Vorhandensein des Buchstabens „A“ an derselben Stelle die Genfunktion stört und eine Krankheit verursacht. Genopedia ermöglicht es dir, diese Varianten in Genen einzusehen und fasst zusammen, was wir aus der wissenschaftlichen Forschung darüber wissen, welche genetischen Buchstaben (Genotypen) gute oder schlechte Auswirkungen auf deine Gesundheit oder deine Eigenschaften haben.

Welche anderen Erkrankungen können ähnliche Symptome wie Vulvar basaloid squamous cell carcinoma verursachen?

Die Symptome eines basaloiden Plattenepithelkarzinoms der Vulva können wie mehrere häufigere Probleme aussehen, darunter eine Hefepilzinfektion, Ekzeme, Psoriasis, Herpes, Genitalwarzen oder Lichen sclerosus, eine langfristige Hauterkrankung, die Juckreiz, Schmerzen und Hautveränderungen an der Vulva verursachen kann. Eine Bartholin-Zyste, also eine blockierte Drüse in der Nähe des Scheideneingangs, kann ebenfalls einen Knoten oder Schmerzen verursachen, und manchmal können auch Präkanzerosen oder andere Vulvakrebserkrankungen ähnlich aussehen. Weil sich diese Probleme überschneiden können, sollte eine neue Wunde, ein Knoten, ein Hautveränderungsbereich, Juckreiz oder eine Blutung, die nicht verschwindet, von einer Ärztin oder einem Arzt untersucht werden.

Geschichte

Lange bevor dieser Krebs einen klaren Namen hatte, lebten einige Frauen mit anhaltendem Juckreiz an der Vulva, Schmerzen, Brennen oder einer kleinen Hautstelle, die nicht heilte. Im Alltag konnte das Beschwerden beim Sitzen, Gehen, Sport oder beim Sex bedeuten. Doch diese Veränderungen wurden oft mit einer Infektion, Reizung oder einem chronischen Hautproblem verwechselt und zunächst nicht erkannt.

Als Ärztinnen und Ärzte mehr über Krebserkrankungen der Vulva lernten, stellten sie fest, dass nicht alle unter dem Mikroskop gleich aussahen oder sich gleich verhielten. Die medizinischen Klassifikationen änderten sich, als Pathologinnen und Pathologen begannen, das vulväre Plattenepithelkarzinom in Untertypen zu unterteilen, darunter das vulväre basaloide Plattenepithelkarzinom, basierend auf dem Aussehen der Zellen und den Wachstumsmustern. Dieser Wandel war wichtig, weil er erklärte, warum einige Tumoren in anderen Altersgruppen oder zusammen mit anderen Hautveränderungen aufzutreten schienen als andere.

Gegen Ende des 20. Jahrhunderts hatte die Forschung viele Fälle dieses basaloiden Subtyps mit einer langfristigen Infektion durch bestimmte Typen des humanen Papillomvirus oder HPV verknüpft. Dadurch richtete sich der Blick weg von älteren, allgemeineren Bezeichnungen für Vulvakrebs und hin zu einem klareren Bild davon, warum sich das vulväre basaloide Plattenepithelkarzinom bei manchen Menschen entwickeln kann, ohne dieselben zugrunde liegenden Hautveränderungen zu zeigen wie andere Vulvakrebse.

Im Laufe der Zeit verbesserten genauere pathologische Untersuchungen, ein größeres Bewusstsein für Symptome an der Vulva und sorgfältigere gynäkologische Untersuchungen die Diagnose. Heute führen frühe Symptome eines vulvären basaloiden Plattenepithelkarzinoms, wie ein anhaltender Knoten, ein Geschwür, eine Farbveränderung, Blutung oder Schmerzen, eher zu einer Biopsie als früher. Trotzdem kann es weiterhin zu Verzögerungen kommen, weil die Beschwerden noch immer häufigen gutartigen Erkrankungen ähneln. Deshalb ist die Geschichte dieser Erkrankung eng mit dem breiteren Bemühen verbunden, Symptome an der Vulva ernst zu nehmen und sie früher zu diagnostizieren.

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