Die Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse betrifft eine Speicheldrüse unter dem Kiefer und verursacht oft Schmerzen oder eine Schwellung unter dem Kiefer oder im Mundboden. Frühe Beschwerden bei einer Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse fallen oft besonders während der Mahlzeiten auf, wenn der Bereich druckempfindlicher oder geschwollener wird und der Mund sich trocken anfühlen oder einen unangenehmen Geschmack haben kann. Sie tritt am häufigsten bei Erwachsenen auf, aber Menschen jeden Alters können eine Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse entwickeln. Nicht alle machen dieselbe Erfahrung, und die Beschwerden können je nach Ursache einige Tage anhalten oder über Wochen oder Monate wiederkehren. Eine Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse ist in der Regel nicht lebensbedrohlich, und die Behandlung umfasst oft Flüssigkeitszufuhr, warme Umschläge, eine Massage der Drüse, Antibiotika bei einer Infektion oder einen Eingriff, um einen Stein oder eine andere Blockade zu entfernen.
Wie viele Menschen leben mit Submandibular gland disease?
Es gibt keine einzelne, allgemein akzeptierte Zahl dafür, wie viele Menschen weltweit oder in den Vereinigten Staaten mit einer Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse leben, weil es sich um einen weiten Oberbegriff handelt, der mehrere unterschiedliche Probleme der Speicheldrüse unter dem Kiefer einschließt. Wichtige Gesundheitsquellen nennen keine gemeinsame globale oder US-Zahl für diesen Sammelbegriff, und Studien erfassen stattdessen meist die einzelnen Ursachen wie Steine, Infektionen oder Wucherungen.
Überblick
Submandibular gland diseaseSymptome
Eine Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse verursacht oft Schmerzen und Schwellungen unter dem Kiefer, besonders beim Essen. Du kannst auch einen trockenen Mund, übel schmeckenden Abfluss, Druckempfindlichkeit oder Fieber bemerken, wenn eine Infektion vorliegt.
Ausblick und Prognose
Die Aussichten bei einer Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse sind oft gut, besonders wenn die Ursache früh erkannt und behandelt wird. Vielen Menschen geht es mit Medikamenten oder einem kleineren Eingriff gut, auch wenn wiederkehrende Steine, Infektionen oder eine Raumforderung eine weitere Nachsorge bedeuten können.
Ursachen und Risikofaktoren
Eine Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse kann mit einem Speichelstau zusammenhängen, oft durch Steine, oder mit Infektionen. Das Risiko steigt bei Dehydratation, Rauchen, unzureichender Mundhygiene, einigen Medikamenten, die den Mund austrocknen, Autoimmunerkrankungen und, seltener, bei Tumoren oder Verletzungen.
Genetische Einflüsse
Genetik ist in der Regel keine wesentliche Ursache von Erkrankungen der Unterkieferspeicheldrüse. Die meisten Fälle hängen eher mit einer Verstopfung, einer Infektion, Dehydratation oder einer Autoimmunerkrankung zusammen, auch wenn seltene erbliche Erkrankungen das Risiko bei manchen Menschen erhöhen können.
Diagnose
Die Unterkieferspeicheldrüsenerkrankung wird mit einer Untersuchung und der Beurteilung der Beschwerden diagnostiziert, zum Beispiel Schwellung, Schmerzen oder Mundtrockenheit. Ärztinnen und Ärzte können die Diagnose der Unterkieferspeicheldrüsenerkrankung mit Ultraschall, CT, MRT oder einer Darstellung der Speicheldrüsengänge bestätigen.
Behandlung und Medikamente
Die Behandlung einer Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse hängt von der Ursache ab. Bei vielen bessern sich die Beschwerden mit Flüssigkeit, warmen Kompressen, Massage und Antibiotika, wenn eine Infektion vorliegt. Steine können einen kleinen Eingriff oder eine Operation erforderlich machen, während anhaltende Entzündungen mit fachärztlicher Versorgung behandelt werden können.
Symptome
Eine Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse zeigt sich oft als Schwellung, Schmerz oder Druck unter dem Kiefer und kann bei Mahlzeiten deutlicher auffallen. Die frühen Symptome einer Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse können anfangs leicht übersehen werden, besonders wenn sie nur zeitweise auftreten. Viele Menschen bemerken auch Veränderungen des Speichels, zum Beispiel einen trockenen Mund oder einen unangenehmen Geschmack. Die Beschwerden unterscheiden sich von Person zu Person und können sich im Lauf der Zeit verändern.
Eine Schwellung oder ein Spannungsgefühl unter einer Seite des Kiefers ist häufig. Sie kann kommen und gehen oder dauerhaft spürbar bleiben und das Gebiet gespannt anfühlen lassen.
Schmerz oder Druck unter dem Kiefer verschlimmern sich oft kurz vor oder während der Mahlzeiten, wenn die Speichelproduktion natürlich zunimmt. Manche Menschen beschreiben ein stechendes Ziehen, das nach dem Essen nachlässt.
Der Bereich der Drüse kann auf Berührung schmerzhaft sein, und das Drehen des Kopfes oder das Liegen auf dieser Seite kann unangenehm sein. Selbst ein Hemdkragen oder Sicherheitsgurt kann dann als störend empfunden werden.
Menschen mit einer Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse bemerken möglicherweise weniger Speichel, einen trockenen Mund oder zähen, klebrigen Speichel. Das kann Sprechen, Kauen und Schlucken schwieriger als gewöhnlich machen.
Wie Betroffene Submandibular gland disease normalerweise zuerst bemerken?
Menschen bemerken eine Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse meist zuerst als Schmerz oder Schwellung unter dem Kiefer, oft auf einer Seite, besonders beim Essen oder schon beim Gedanken an Essen, weil die Drüse versucht, Speichel abzugeben, aber etwas die Abgabe blockiert oder die Drüse reizt. Zu den ersten Anzeichen einer Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse können auch ein trockener Mund, ein schlechter Geschmack im Mund, Druckempfindlichkeit in diesem Bereich oder eine Schwellung gehören, die immer wieder kommt und geht. Eine Infektion kann Rötung, Fieber oder Eiter an der Öffnung des Ausführungsgangs unter der Zunge verursachen. Für viele fühlen sich diese frühen Veränderungen zunächst nur leicht an, aber wenn die Schwellung immer wiederkehrt, sehr schmerzhaft wird oder zusammen mit Fieber oder Schluckbeschwerden auftritt, solltest du ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.
Arten von Submandibular gland disease
Erkrankungen der Unterkieferspeicheldrüse ist ein Oberbegriff für Probleme, die die Speicheldrüse unter dem Kiefer betreffen. Die Haupttypen werden meist danach eingeteilt, was die Beschwerden verursacht. Die Symptome sehen nicht bei allen gleich aus. Manche Menschen haben vor allem Schmerzen und Schwellungen beim Essen, während andere einen Knoten, Mundtrockenheit oder wiederkehrende Infektionen bemerken. In der Praxis gehören zu den häufigsten Formen von Erkrankungen der Unterkieferspeicheldrüse eine Verlegung durch Steine, eine Infektion, eine lang anhaltende Entzündung und Gewebewucherungen wie Tumoren.
Speichelsteine
Dies ist die häufigste Form von Erkrankungen der Unterkieferspeicheldrüse. Sie entsteht, wenn ein kleiner Stein den normalen Abfluss des Speichels blockiert. Schmerzen und Schwellungen nehmen oft während der Mahlzeiten zu, weil die Drüse gegen die Verlegung Speichel ausstoßen will. Manche bemerken auch einen unangenehmen Geschmack im Mund oder Druckschmerz unter dem Kiefer.
Akute Infektion
Diese Form verursacht meist plötzlich auftretende Schwellung, Schmerzen, Wärme und Rötung über der Drüse, oft zusammen mit Fieber oder allgemeinem Krankheitsgefühl. Eiter kann in den Mund abfließen, und die Stelle kann sehr druckempfindlich werden. Sie kann sich nach einer Verlegung, bei Austrocknung oder bei einem anderen Problem entwickeln, das den Speichelfluss verlangsamt.
Chronische Entzündung
Diese Form führt eher zu wiederkehrender oder anhaltender Schwellung als zu einer einzelnen heftigen Episode. Die Beschwerden können milder sein als bei einer akuten Infektion, aber viele Betroffene merken beim Essen Unbehagen und eine Drüse, die immer wieder anschwillt. Das Beschwerdebild kann sich im Laufe der Zeit verändern, vor allem wenn die Verlegung kommt und geht.
Gutartige Tumoren
Das sind nicht krebsartige Gewebewucherungen, die sich meist als langsam wachsender, schmerzloser Knoten unter dem Kiefer zeigen. Sie verursachen oft kein Fieber und keine plötzlichen Schmerzen, wodurch sie sich von einer Infektion oder von Steinen unterscheiden können. Wenn Menschen nach den Formen von Erkrankungen der Unterkieferspeicheldrüse fragen, gehört dies zu den wichtigsten strukturellen Ursachen, nach denen Ärzte suchen.
Bösartige Tumoren
Das sind krebsartige Gewebewucherungen und sie kommen seltener vor. Sie können aber einen festen Knoten verursachen, der im Laufe der Zeit immer größer wird. Schmerzen, Taubheitsgefühle, Schwäche in den umliegenden Muskeln oder Schluckbeschwerden sind eher besorgniserregend als bei einem gutartigen Tumor. Frühe Anzeichen von Erkrankungen der Unterkieferspeicheldrüse durch Krebs können unauffällig sein, daher sollte eine anhaltende Masse rasch abgeklärt werden.
Kann ich den Beginn der Symptome verlangsamen?
Gewöhnlich nicht nachweisbar: Bei Erkrankungen der Unterkieferspeicheldrüse gibt es keine starken Belege dafür, dass Änderungen des Lebensstils den Beginn der Beschwerden zuverlässig hinauszögern können. Das liegt daran, dass Probleme mit dieser Speicheldrüse verschiedene Ursachen haben können, zum Beispiel verstopfte Ausführungsgänge, Infektionen, Entzündungen oder Gewebewucherungen. Trotzdem kann es helfen, gut hydriert zu bleiben, auf Zahnpflege und tägliche Mundhygiene zu achten, auf Tabak zu verzichten und Mundtrockenheit, Mundinfektionen oder wiederkehrende Schwellungen unter dem Kiefer frühzeitig abklären zu lassen. Das kann das Risiko für Verstopfungen oder Schübe senken, ist aber nicht dasselbe wie eine Vorbeugung der Erkrankung. Wenn Schwellungen oder Schmerzen immer wieder auftreten, besonders rund um die Mahlzeiten, kann eine frühe Behandlung durch eine Zahnärztin oder einen Zahnarzt oder durch eine Hals-Nasen-Ohren-Ärztin oder einen Hals-Nasen-Ohren-Arzt manchmal einen Stein oder eine Infektion früher erkennen und helfen, Probleme zu begrenzen, auch wenn sich ein späterer Beginn dadurch nicht garantieren lässt.
Was die Genetik dir über Symptome verraten kann
Genetik sagt Ärztinnen und Ärzten bei Erkrankungen der Unterkieferspeicheldrüse meist nicht sehr viel über die Symptome, weil die meisten Fälle mit häufigen Problemen wie Speichelsteinen, Infektionen, Entzündungen oder einer Verlegung zusammenhängen und nicht mit einer einzelnen vererbten Ursache. In seltenen Fällen kann eine zugrunde liegende genetische Erkrankung, die die Speichelproduktion, das Immunsystem oder die Entwicklung der Drüse beeinflusst, Symptome wie Schwellung, Schmerzen, Mundtrockenheit oder wiederholte Infektionen wahrscheinlicher machen und auch beeinflussen, wann die Probleme beginnen oder wie oft sie wiederkehren. Selbst dann sind Gene meist nur ein Teil des Gesamtbildes, und die Beschwerden im Alltag hängen oft stärker von der konkreten Ursache, dem allgemeinen Gesundheitszustand, der Flüssigkeitszufuhr und davon ab, ob die Drüse verlegt oder infiziert ist.
Ursachen und Risikofaktoren
Eine der häufigsten Ursachen einer Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse ist ein Speichelstein, der den Ausführungsgang blockiert. Das Risiko kann von Person zu Person stark variieren. Dehydratation, Rauchen, schlechte Mundgesundheit und Medikamente, die den Mund austrocknen, können das Risiko für eine Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse erhöhen. Auch höheres Alter, Autoimmunerkrankungen wie Sjögren-Krankheit, Diabetes und eine frühere Bestrahlung von Kopf und Hals können das Risiko erhöhen. Gene sind meist nicht die Hauptursache, aber eine familiäre Vorbelastung und seltene vererbte Erkrankungen können einige Drüsenprobleme, einschließlich Tumoren, wahrscheinlicher machen.
Was sind die häufigsten Ursachen oder Risikofaktoren?
Die häufigste Ursache für Probleme in der submandibulären Speicheldrüse ist eine Verlegung, meist durch einen Speichelstein. Dadurch kann die Drüse anschwellen und schmerzen, vor allem rund um die Mahlzeiten. Das Risiko ist höher bei Dehydrierung, höherem Alter, Rauchen, schlechter Mundhygiene und Medikamenten, die den Mund austrocknen, und eine Verlegung kann dann zu einer Infektion führen. Manche Menschen haben dieses Problem auch eher, wenn sie eine Immunerkrankung mit sehr trockenem Mund haben, zum Beispiel das Sjögren-Syndrom, aber diese Drüsenprobleme werden in der Regel nicht durch eine starke vererbte genetische Veränderung verursacht.
Umwelt- und biologische Risikofaktoren
Erkrankungen der Unterkieferspeicheldrüse zeigen sich häufig als Schwellung oder Schmerz unter dem Kiefer, besonders zu den Mahlzeiten, und sie treten eher auf, wenn der Speichel nicht normal abfließen kann. Ärztinnen und Ärzte ordnen die Risiken oft in innere (biologische) und äußere (umweltbedingte) Faktoren ein. Zu den häufigen Ursachen einer Schwellung der Unterkieferspeicheldrüse gehören alle Faktoren, die den Mund austrocknen, den Ausführungsgang blockieren oder die Drüse entzünden.
Wenn der Speichel zu langsam fließt, können sich Mineralien ansammeln und Steine bilden, und Bakterien können leichter wachsen. Dadurch werden eine Verstopfung, Schwellung und Infektion der Unterkieferspeicheldrüse wahrscheinlicher.
Einige Medikamente verringern die Speichelbildung, darunter viele Mittel gegen Allergien, Blasenbeschwerden, Erkältungen und Stimmungsschwankungen. Wenn weniger Speichel durch den Ausführungsgang gespült wird, wird eine Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse wahrscheinlicher.
Immunsystembedingte Erkrankungen, insbesondere das Sjogren-Syndrom, können die Drüse entzünden und die Speichelproduktion deutlich verringern. Mit der Zeit kann das zu wiederkehrenden Schmerzen, Schwellungen oder Infektionen führen.
Diabetes, Nierenerkrankungen und andere schwere Erkrankungen können den Flüssigkeitshaushalt und die Zusammensetzung des Speichels verändern. Menschen, die im Krankenhaus sind, sich von einer Operation erholen oder allgemein gebrechlich sind, haben möglicherweise ein höheres Risiko für eine Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse.
Genetische Risikofaktoren
Bei den meisten Menschen wird eine Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse nicht durch ein einzelnes vererbtes Gen verursacht. Das genetische Risiko ist vor allem dann wichtig, wenn die Drüsenprobleme Teil einer Autoimmunerkrankung, einer seltenen Erbkrankheit oder eines klaren familiären Musters sind. Meist ist es eine Kombination von Einflüssen und nicht eine einzige eindeutige Ursache. Wenn nahe Angehörige Mundtrockenheit, wiederholte Schwellungen der Drüsen oder frühe Anzeichen einer Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse haben, solltest du diese Familienanamnese mit einer Ärztin oder einem Arzt besprechen.
Familienanamnese: Wenn Probleme der Speicheldrüsen in einer Familie gehäuft vorkommen, kann eine vererbte Veranlagung vorliegen, auch wenn kein einzelnes Gen identifiziert wird. Das ist vor allem dann verdächtig, wenn mehrere Angehörige wiederholt Schwellungen, Steine, Mundtrockenheit oder eine Autoimmunerkrankung haben.
Autoimmun-Gene: Manche Menschen erben Muster von Genen des Immunsystems, die das Risiko für das Sjögren-Syndrom und verwandte Autoimmunerkrankungen erhöhen. Wenn diese Erkrankungen die Speicheldrüsen betreffen, können sie die Speichelproduktion verringern und anhaltende Schwellungen oder Beschwerden verursachen.
Mukoviszidose: Mukoviszidose ist eine Erbkrankheit, die Körperflüssigkeiten zäher als gewöhnlich machen kann. Bei manchen Menschen kann das den Speichelfluss beeinträchtigen und zu einem Verschluss oder einer Schwellung der Drüse führen.
Vererbte Syndrome: Einige seltene genetische Syndrome können beeinflussen, wie sich Speicheldrüsen früh im Leben entwickeln oder wie gut sie funktionieren. In diesen Fällen kann sich die Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse zusammen mit Mundtrockenheit, Fütterstörungen oder wiederholten Infektionen zeigen.
Lebensstil-Risikofaktoren
Mehrere alltägliche Gewohnheiten können den Speichelfluss, das Risiko für Verstopfungen und das Infektionsrisiko im Zusammenhang mit Erkrankungen der Unterkieferspeicheldrüse beeinflussen. Wenn Menschen nach Lebensstil-Risikofaktoren für Erkrankungen der Unterkieferspeicheldrüse fragen, geht es vor allem um Gewohnheiten, die den Mund austrocknen, die normale Speichelbewegung verringern oder Reizungen und Bakterienwachstum verstärken. Ernährung und Aktivität spielen vor allem über die Flüssigkeitszufuhr und darüber eine Rolle, wie oft die Drüsen angeregt werden, sich zu entleeren.
Wenn du nicht genug Wasser trinkst, kann der Speichel dickflüssiger werden und eine Verstopfung oder Steinbildung in der Unterkieferspeicheldrüse wahrscheinlicher machen. Eine gute Flüssigkeitszufuhr hilft dabei, dass der Speichel dünnflüssig bleibt und besser durch den Gang fließen kann.
Starker Alkoholkonsum, häufiger Koffeinkonsum und Gewohnheiten, die den Mund trocken werden lassen, können den Speichelfluss verringern und Beschwerden oder eine Verlegung verschlimmern. Dieser trockene-Mund-Effekt kann auch die Wahrscheinlichkeit einer Sekundärinfektion erhöhen, wenn der Speichel Bakterien nicht gut ausspült.
Rauchen oder Kautabak kann das Speicheldrüsengewebe reizen und Entzündungen im Mund und in den Drüsengängen fördern. Tabakkonsum ist außerdem mit einem höheren Risiko für Speicheldrüsentumoren verbunden, einschließlich Erkrankungen der Unterkieferspeicheldrüse.
Unzureichendes Zähneputzen, Benutzen von Zahnseide und zahnärztliche Versorgung lassen mehr Bakterien im Mund entstehen. Das kann das Risiko erhöhen, dass sich Infektionen in eine verlegte oder schlecht abfließende Unterkieferspeicheldrüse ausbreiten.
Risikoprävention
Viele Menschen mit Erkrankungen der Unterkieferspeicheldrüse haben mit schmerzhafter Schwellung unter dem Kiefer zu tun, oft zu den Mahlzeiten, mit trockenem Mund oder wiederkehrenden Infektionen, die Essen und Sprechen unangenehm machen. Du kannst nicht jede Ursache einer Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse verhindern, aber viele häufige Probleme, vor allem ein Verschluss des Speichels und Infektionen, werden unwahrscheinlicher, wenn der Speichel gut fließt und der Mund gesund bleibt. Vorbeugung bedeutet, das Risiko zu senken, nicht es vollständig auszuschalten. Wenn du frühe Symptome einer Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse bemerkst, etwa eine Schwellung unter dem Kiefer, einen schlechten Geschmack im Mund oder Schmerzen beim Essen, kann frühe Behandlung helfen, aus einem leichten Problem keine schwerere Infektion werden zu lassen.
Wenn du genug Flüssigkeit zu dir nimmst, bleibt der Speichel dünnflüssig und in Bewegung, statt zäh und stehen zu bleiben. Das kann die Wahrscheinlichkeit von Speichelsteinen und einem Verschluss in den Unterkieferspeicheldrüsen senken.
Regelmäßige Mahlzeiten, zuckerfreie saure Bonbons oder zuckerfreier Kaugummi können helfen, den Speichel anzuregen, wenn du sie sicher verwenden kannst. Ein besserer Speichelfluss kann helfen, Ablagerungen auszuspülen und das Risiko eines Verschlusses zu verringern.
Zähneputzen, Zahnseide und regelmäßige Zahnarztbesuche helfen, die Bakterien zu reduzieren, die in die Speichelgänge gelangen können. Eine gute Mundhygiene kann das Infektionsrisiko im Zusammenhang mit einer Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse senken.
Einige Medikamente können den Mund austrocknen, darunter bestimmte Mittel gegen Allergien, Blase und Stimmung. Sprich mit deiner Ärztin oder deinem Arzt oder mit deiner Apotheke, wenn trockener Mund ein Problem ist, denn eine Anpassung der Behandlung oder zusätzliche Maßnahmen zur Unterstützung des Speichels können helfen.
Kann man Submandibular gland disease vorbeugen?
Du kannst Erkrankungen der Unterkieferspeicheldrüse nicht immer verhindern, weil sie aus mehreren Gründen auftreten können, darunter Speichelsteine, Infektionen und seltener Wucherungen. Du kannst aber das Risiko für einige Probleme senken, indem du ausreichend trinkst, deinen Mund sauber hältst, Mundtrockenheit behandelst und nicht rauchst. Wenn Schmerzen im Mund, Schwellungen oder Probleme beim Essen früh abgeklärt werden, kann das ebenfalls helfen, dass aus einer kleinen Verstopfung oder Infektion nichts Ernsteres wird.
Übertragung
Eine Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse ist in der Regel nichts, womit du dich von jemand anderem anstecken kannst. Dieser Begriff umfasst Probleme in der Speicheldrüse unter dem Kiefer, zum Beispiel verstopfte Ausführungsgänge, Steine, autoimmune Schwellungen oder Wucherungen. Diese werden nicht durch Küssen, gemeinsames Essen oder normalen engen Kontakt übertragen.
In manchen Fällen kann eine Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse mit einer Infektion zusammenhängen, aber das Drüsenproblem selbst gilt im Allgemeinen nicht als ansteckend. Ein geringes Risiko hängt von dem jeweiligen Erreger ab, der die Infektion verursacht, nicht von der Erkrankung der Speicheldrüse als Ganzem. Wenn du dich fragst, ob eine Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse ansteckend ist, lautet die Antwort meist nein. Eine Ärztin oder ein Arzt kann aber trotzdem nach einer behandelbaren Infektion suchen, wenn Fieber, Eiter oder eine plötzlich schmerzhafte Schwellung auftreten.
Wann man seine Gene testen sollte
Für die meisten Menschen mit einer Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse gehört genetische Testung nicht zur frühen Erkennung oder zur Routineversorgung. Es kann sich nur dann lohnen, darüber zu sprechen, wenn die Probleme ungewöhnlich früh beginnen, in deiner Familie gehäuft auftreten oder mit anderen erblichen Merkmalen einhergehen, denn die Behandlung richtet sich meist nach den Symptomen, bildgebenden Verfahren und der Ursache.
Diagnose
Eine Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse wird meist diagnostiziert, indem deine Beschwerden mit einer Untersuchung des Bereichs unter dem Kiefer und einigen gezielten Tests kombiniert werden. Menschen mit dieser Erkrankung suchen häufig ärztliche Hilfe auf, nachdem eine Schwellung, Schmerzen beim Essen, Mundtrockenheit oder ein Knoten aufgetreten sind, der nicht verschwindet. Ärztinnen und Ärzte beginnen meist mit einer sorgfältigen Anamnese und einer körperlichen Untersuchung und ergänzen dann bei Bedarf Bildgebung oder Labortests. Die Diagnose einer Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse kann eindeutig sein, wenn ein Stein oder eine Infektion klar erkennbar ist. Sie kann aber mehr Untersuchungen erfordern, wenn die Schwellung immer wieder auftritt oder eine Raumforderung gefunden wird.
Deine Ärztin oder dein Arzt fragt, wann die Schwellung begonnen hat, ob sie kommt und geht und ob sie beim Essen stärker wird. Außerdem wird nach Mundtrockenheit, Fieber, Zahnproblemen, früheren Infektionen, Rauchen und Medikamenten gefragt, die die Speichelproduktion verringern können.
Der Bereich unter deinem Kiefer wird auf Druckschmerz, Wärme, Verhärtung und darauf untersucht, ob eine oder beide Drüsen vergrößert sind. Deine Ärztin oder dein Arzt kann auch in den Mund schauen und die Drüse sanft ausstreichen, um zu sehen, ob der Speichel normal fließt oder ob Eiter vorhanden ist.
Der Ultraschall ist oft eine der ersten bildgebenden Untersuchungen, weil er Steine, blockierte Ausführungsgänge, Abszesse und einige Knoten ohne Strahlenbelastung zeigen kann. Er geht schnell, ist schmerzlos und hilft dabei zu entscheiden, ob weitere Bildgebung nötig ist.
Ein CT kann kleine Steine, eine tiefe Infektion oder die Ausbreitung in umliegendes Gewebe besser darstellen. Ein MRT kann eingesetzt werden, wenn Ärztinnen und Ärzte einen genaueren Blick auf eine Raumforderung brauchen oder die Veränderungen des Weichteilgewebes besser beurteilen möchten.
Wie wird Submandibular gland disease diagnostiziert?
Ärztinnen und Ärzte diagnostizieren eine Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse meist, indem sie nach Beschwerden wie Schmerzen oder Schwellungen unter dem Kiefer fragen, besonders während der Mahlzeiten, und indem sie den Bereich unter dem Kiefer und im Mund untersuchen, um zu prüfen, wie der Speichel abfließt. Ein Ultraschall ist oft die erste Untersuchung, um nach einem verstopften Speichelgang, einem Stein, einer Schwellung oder einem Knoten zu suchen, und manchmal ist eine CT- oder MRT-Untersuchung für einen genaueren Blick nötig. Wenn die Ursache weiter unklar ist oder wenn eine Infektion oder eine Gewebsvermehrung vermutet wird, können sie auch Blutuntersuchungen durchführen oder eine kleine Probe von Flüssigkeit oder Gewebe entnehmen.
Stadien von Submandibular gland disease
Erkrankungen der Unterkieferspeicheldrüse haben keine festgelegten Fortschrittsstadien. Das liegt daran, dass dieser Begriff mehrere verschiedene Probleme umfasst, zum Beispiel eine Verstopfung durch einen Speichelstein, eine Infektion, eine Entzündung oder eine Wucherung. Diese folgen in der Regel keinem gemeinsamen stufenweisen Verlauf über die Zeit. Häufig beginnt der Prozess damit, dass du Veränderungen im Alltag bemerkst, zum Beispiel Schmerzen und Schwellungen unter dem Kiefer beim Essen, einen trockenen Mund oder eine Druckempfindlichkeit, die in Schüben auftritt und wieder nachlässt. Ärztinnen und Ärzte beginnen meist mit einem Gespräch über die Beschwerden, untersuchen dann den Bereich und können bildgebende Verfahren wie Ultraschall oder CT-Scans einsetzen, um nach der Ursache zu suchen, besonders wenn die frühen Anzeichen einer Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse unklar sind.
Ausblick und Prognose
Die Prognose bei einer Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse hängt vor allem von der Ursache ab. Bei den meisten Menschen ist der Verlauf jedoch gut, wenn das Problem früh erkannt und behandelt wird. Gutartige Ursachen wie Speichelsteine, ein Verschluss des Ausführungsgangs oder eine bakterielle Entzündung bessern sich in der Regel mit ausreichender Flüssigkeitszufuhr, Massage, Antibiotika bei Bedarf oder Eingriffen zur Beseitigung der Verlegung. Manche Menschen haben jedoch wiederkehrende Beschwerden. Chronisch-entzündliche oder autoimmune Ursachen können lang anhaltend sein, lassen sich aber oft mit fortlaufender Behandlung sowie Aufmerksamkeit für Mundtrockenheit, Schmerzen und das Infektionsrisiko gut kontrollieren. Ist ein Tumor vorhanden, ist die Prognose variabler: Gutartige Tumoren können durch eine Operation oft geheilt werden, während bösartige Krebserkrankungen der Unterkieferspeicheldrüse eine Operation plus Strahlentherapie erfordern können. Das Ergebnis hängt dann von der Krebsart, dem Stadium und der Ausbreitung auf Nerven oder Lymphknoten ab. Die Sterblichkeit ist bei nicht krebsbedingten Erkrankungen der Unterkieferspeicheldrüse generell sehr niedrig, und Todesfälle sind ungewöhnlich, außer bei einer schweren unbehandelten Infektion oder einem aggressiven Speicheldrüsenkrebs. Eine regelmäßige Nachsorge ist wichtig, weil anhaltende Schwellungen, wiederkehrende Infektionen oder neue Nervensymptome auf ein Problem hinweisen können, das weiter abgeklärt werden muss.
Langzeitwirkungen
Eine Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse kann dauerhafte Auswirkungen haben, weil diese Drüse dazu beiträgt, den Mund angenehm zu halten, das Schlucken zu unterstützen und Zähne sowie Zahnfleisch zu schützen. Für viele bedeutet das wiederkehrende Schwellungen im Kieferbereich, Beschwerden beim Essen oder einen trockenen Mund, der den Alltag nach und nach beeinträchtigt. Die Langzeitfolgen sind sehr unterschiedlich und hängen von der Ursache ab, davon, ob eine oder beide Drüsen betroffen sind, und davon, wie oft die Entzündung oder der Verschluss wieder auftritt. Bei manchen klingen frühe Anzeichen einer Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse vollständig ab, während andere wiederkehrende oder chronische Probleme entwickeln.
Die Schwellung unter dem Kiefer kann immer wieder zurückkommen, besonders zu den Mahlzeiten, wenn der Speichelfluss zunimmt. Mit der Zeit können die wiederholten Schübe die Stelle druckempfindlich, gespannt oder sichtbar ungleichmäßig erscheinen lassen.
Eine anhaltende Reizung der Drüse kann zu einem ziehenden Schmerz unter dem Kiefer führen oder Schmerzen auslösen, die bei sauren oder stark gewürzten Speisen aufflammen. Bei vielen kommen und gehen die Beschwerden, statt jeden Tag dauerhaft gleich stark zu sein.
Wenn die Drüse über längere Zeit geschädigt ist oder blockiert wird, kann die Speichelproduktion sinken und der Mund klebrig oder trocken werden. Das kann das Kauen, Schlucken oder Sprechen über längere Zeit unangenehmer machen.
Weniger Speichel kann das Risiko für Karies, Zahnfleischreizungen und Mundgeruch erhöhen, weil Speichel normalerweise dabei hilft, Speisereste wegzuspülen und das Gewebe im Mund zu schützen. Mundgeschwüre oder ein brennendes Gefühl können bei manchen Menschen mit Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse ebenfalls häufiger werden.
Wie ist es, mit Submandibular gland disease zu leben?
Mit einer Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse zu leben bedeutet oft, mit Schwellungen oder Schmerzen unter dem Kiefer zurechtzukommen, besonders rund um die Mahlzeiten. Denn diese Speicheldrüse kann genau dann verstopft oder entzündet sein, wenn dein Mund eigentlich mehr Speichel bilden möchte. Für viele Menschen macht das Essen, Sprechen und Schlafen unangenehmer. Wenn sich der Mund trocken anfühlt, kann sich außerdem das Risiko für Mundgeruch, Zahnprobleme oder wiederkehrende Infektionen erhöhen. Die Auswirkungen können sich auch nach außen bemerkbar machen. Familienmitglieder oder Kolleginnen und Kollegen bemerken dann vielleicht Veränderungen in Stimmung, Appetit oder sozialem Selbstvertrauen. Wenn die Ursache erkannt ist, ist die Behandlung jedoch oft wirksam, sodass sich der Alltag wieder deutlich normaler anfühlen kann.
Behandlung und Medikamente
Die Behandlung einer Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse hängt von der Ursache ab, aber die wichtigsten Ziele sind, Schmerzen und Schwellungen zu lindern, den Speichelfluss wieder zu normalisieren und eine Infektion oder einen Verschluss zu behandeln. Wenn die Drüse gereizt ist, weil der Speichel nicht gut abfließt, können Menschen mit einer Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse angewiesen werden, mehr Flüssigkeit zu trinken, warme Umschläge zu verwenden, die betroffene Stelle sanft zu massieren und zuckerfreie saure Bonbons oder Lutschtabletten zu lutschen, um den Speichelfluss anzuregen. Wenn Bakterien beteiligt sind, verschreiben Ärztinnen und Ärzte oft Antibiotika, und Schmerzmittel oder entzündungshemmende Arzneimittel können die Beschwerden im Alltag lindern; manchmal empfehlen Ärztinnen und Ärzte eine Kombination aus Änderungen des Lebensstils und Medikamenten. Wenn ein Stein den Ausführungsgang blockiert, kann die Behandlung das Entfernen in der Praxis oder mit einem kleinen Eingriff umfassen, und in manchen Fällen ist eine Operation nötig, wenn die Beschwerden immer wiederkehren. Die richtige Behandlung zu finden, kann etwas Zeit brauchen, vor allem wenn die frühen Anzeichen einer Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse anderen Problemen der Speicheldrüsen ähneln.
Kann man Submandibular gland disease heilen?
Es gibt nicht die eine einzelne Heilung für eine Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse, weil es davon abhängt, was das Problem verursacht. Viele Fälle, besonders solche, die auf einen verstopften Speichelgang, einen Stein oder eine Infektion zurückgehen, lassen sich oft erfolgreich mit Medikamenten, Massage, Flüssigkeit oder einem Eingriff zur Beseitigung der Verstopfung behandeln. Länger anhaltende Probleme können jedoch eine fortlaufende Behandlung oder eine Operation erfordern. Die Behandlung kann Schmerzen und Schwellungen oft lindern, den Speichelfluss wieder normalisieren und wiederholte Infektionen verhindern.
Nicht-medikamentöse Behandlung
Eine Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse kann alltägliche Dinge unangenehm machen, etwa Essen, Schlucken oder das Wahrnehmen eines druckempfindlichen Knotens unter dem Kiefer, der um die Mahlzeiten herum zu einem Aufflammen zu neigen scheint. Die Behandlung dieser Erkrankung beginnt oft mit einfachen Maßnahmen, die den Speichelfluss verbessern, Schwellungen lindern und die Wahrscheinlichkeit einer Verlegung oder wiederholten Reizung senken. Der beste nicht medikamentöse Ansatz hängt von der Ursache ab, zum Beispiel von einem Speichelstein, langfristiger Mundtrockenheit oder einer Entzündung, und manche Menschen brauchen eine Kombination aus Behandlungen.
Wenn du genug Wasser trinkst, bleibt der Speichel dünnflüssiger und lässt sich leichter durch den Gang bewegen. Das kann die Wahrscheinlichkeit einer Verschlechterung der Verlegung senken und leichte Schwellungen sowie Beschwerden lindern.
Ein warmes Tuch unter dem Kiefer kann helfen, den Bereich zu entspannen und den Abfluss zu fördern. Viele Menschen nutzen das, wenn die Drüse sich schmerzhaft, gespannt oder um die Mahlzeiten herum stärker geschwollen anfühlt.
Eine sanfte Massage von hinten an der Drüse nach vorne in Richtung Mund kann helfen, dass der Speichel eine teilweise Verlegung besser passiert. Das ist eines der häufigsten Hausmittel bei einer Schwellung der Unterkieferspeicheldrüse, sollte aber sanft sein und beendet werden, wenn die Schmerzen deutlich zunehmen.
Zuckerfreie Zitronendrops oder andere saure zuckerfreie Bonbons können den Speichelfluss anregen und manchmal helfen, eine leichte Gangverlegung zu lösen. Das ist oft besonders nützlich, wenn ein Stein oder zäher Speichel den Abfluss verlangsamt, kann aber weniger hilfreich sein, wenn die Drüse stark entzündet ist.
Deine Gene können beeinflussen, wie Medikamente bei dir wirken
Bei den meisten Menschen mit Erkrankungen der Unterkieferspeicheldrüse richtet sich die Behandlung eher nach der Ursache, zum Beispiel einem verstopften Speichelgang, einer Infektion oder einer Schwellung, als nach vererbten genetischen Unterschieden. Genetische Unterschiede können manchmal beeinflussen, wie der Körper häufig verwendete Arzneimittel wie einige Schmerzmittel oder Antibiotika abbaut. Das kann Auswirkungen darauf haben, wie gut sie wirken oder wie wahrscheinlich Nebenwirkungen sind. In dieser Erkrankung ist das aber in der Regel nicht das Hauptproblem. In der täglichen Versorgung passen Ärztinnen und Ärzte die Behandlung eher anhand der Symptome, Allergien, anderer Gesundheitsprobleme und der Frage an, ob die Drüse infiziert oder verstopft ist, als anhand genetischer Tests.
Pharmakologische Behandlungen
Die Behandlung einer Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse hängt davon ab, was das Problem verursacht, zum Beispiel eine Infektion, Entzündung, Steine oder Mundtrockenheit. Medikamente werden oft eingesetzt, um Schmerzen, Schwellungen oder eine Infektion zu behandeln, aber sie können einen Stein nicht immer entfernen oder eine Verstopfung allein beheben. Nicht jeder spricht auf dasselbe Medikament auf dieselbe Weise an. Wenn die Beschwerden stark sind, immer wieder auftreten oder mit einer verstopften Drüse einhergehen, können Ärztinnen oder Ärzte dem Behandlungsplan Verfahren oder eine Operation hinzufügen.
Wenn die Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse durch eine bakterielle Infektion verursacht wird, setzen Ärztinnen oder Ärzte oft Antibiotika wie Amoxicillin-Clavulanat, Dicloxacillin, Cephalexin oder Clindamycin ein. Diese werden bei schmerzhafter Schwellung, Eiter, Fieber oder Druckempfindlichkeit verwendet, besonders bei dem, was viele Menschen mit der besten Behandlung einer infizierten Unterkieferspeicheldrüse meinen.
Acetaminophen oder nichtsteroidale Antirheumatika wie Ibuprofen und Naproxen können helfen, Schmerzen zu lindern und die Schwellung zu verringern. Diese Medikamente behandeln die Beschwerden, aber sie beseitigen keine Infektion und entfernen keinen Speichelstein.
Steroidmedikamente wie Prednisone können eingesetzt werden, wenn die Schwellung durch eine starke Entzündung verursacht wird, einschließlich einiger autoimmuner oder entzündlicher Erkrankungen der Speicheldrüsen. Weil Steroide wichtige Nebenwirkungen haben können, werden sie meist sorgfältig und nur für begrenzte Zeit gewählt, außer eine Fachärztin oder ein Facharzt rät zu einer längeren Behandlung.
Pilocarpine oder Cevimeline können Menschen mit Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse helfen, die auch unter anhaltender Mundtrockenheit und vermindertem Speichelfluss leiden. Für manche wird die tägliche Einnahme genauso zur Routine wie das Zähneputzen, besonders wenn die Trockenheit Teil des Problems ist.
Genetische Einflüsse
Wenn du immer wieder Schwellungen unter dem Kiefer zu den Mahlzeiten oder wiederholte Drüseninfektionen hast, ist es naheliegend, sich zu fragen, ob Gene etwas mit Erkrankungen der Unterkieferspeicheldrüse zu tun haben. Es ist ganz natürlich, zu fragen, ob die Familienanamnese eine Rolle spielt. Für die meisten Menschen sind genetische Faktoren nicht die Hauptursache, aber vererbte Merkmale, die den Speichelfluss, die Immunfunktion oder das Risiko für bestimmte Wucherungen beeinflussen, können Erkrankungen der Unterkieferspeicheldrüse wahrscheinlicher machen. Anders gesagt: Die Ursachen von Erkrankungen der Unterkieferspeicheldrüse sind meist eine Mischung aus alltäglichen Faktoren wie Dehydratation, Speichelsteinen, Medikamenten, Infektionen oder Autoimmunerkrankungen, wobei die Genetik in vielen Fällen nur eine kleinere Rolle spielt. Wenn mehrere nahe Verwandte wiederholt Schwellungen der Speicheldrüsen, Mundtrockenheit oder Drüsentumoren hatten, schaut deine Ärztin oder dein Arzt sich die Familienanamnese möglicherweise genauer an und schlägt in seltenen Fällen eine genetische Beratung oder eine genetische Testung vor.
Ist Submandibular gland disease genetisch bedingt?
Genetik ist in der Regel keine wesentliche Ursache von Erkrankungen der Unterkieferspeicheldrüse. Die meisten Fälle hängen eher mit einer Verstopfung, einer Infektion, Dehydratation oder einer Autoimmunerkrankung zusammen, auch wenn seltene erbliche Erkrankungen das Risiko bei manchen Menschen erhöhen können.
Ein genetisches Risiko ist nicht unbedingt eine Diagnose
Veränderungen in Genen sind ein normaler und häufiger Teil der menschlichen Biologie. Die meisten dieser Veränderungen haben keine direkte Auswirkung auf die Gesundheit und spiegeln einfach natürliche Unterschiede zwischen Menschen wider. Bei vielen Genen deutet das Vorliegen einer mit einer Erkrankung verbundenen Veränderung eher auf einen möglichen Zusammenhang als auf eine sichere Diagnose hin, vor allem dann, wenn auch mehrere Gene und Umweltfaktoren eine Rolle spielen. In manchen Fällen kann jedoch eine einzelne, gut untersuchte Veränderung in einem bestimmten Gen ausreichen, um eine Diagnose zu bestätigen.
Pharmakogenetik – wie Gene die Wirkung von Medikamenten beeinflussen
Wenn Schwellungen oder Schmerzen unter dem Kiefer Mahlzeiten unangenehm machen, umfasst die Behandlung der Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse oft Schmerzbehandlung, Flüssigkeit, Massage, Antibiotika bei einer Infektion und manchmal einen Eingriff, um einen Stein zu entfernen oder die Drüse zu drainieren. Deine Gene entscheiden in der Regel nicht darüber, ob du einen Eingriff brauchst, aber sie können beeinflussen, wie dein Körper einige Medikamente verarbeitet, die während der Behandlung eingesetzt werden, insbesondere bestimmte Schmerzmittel und, seltener, einige Antibiotika oder Medikamente, die rund um einen Eingriff gegeben werden. Das kann erklären, warum eine Person eine gute Linderung bekommt, während eine andere sich sehr schläfrig oder übel fühlt oder keinen großen Nutzen bemerkt.
Nicht jeder Unterschied in der Wirkung ist genetisch bedingt, aber auch das Alter, die Leber- und Nierenfunktion, andere Medikamente und die genaue Ursache der Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse spielen eine Rolle. Eine pharmakogenetische Testung ist für die meisten Menschen mit einer Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse nicht Routine, kann aber sinnvoll sein, wenn es ungewöhnliche Arzneimittelreaktionen, eine unzureichende Schmerzkontrolle oder mehrere Medikamente gegeben hat, die nicht wie erwartet gewirkt haben. In diesem Sinne geht es bei der Frage, wie Gene die Behandlung der Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse beeinflussen, meist eher um Medikamentendosis, Nebenwirkungen und Sicherheit als darum, den gesamten Plan zur Behandlung der Drüse selbst zu verändern.
Wechselwirkungen mit anderen Erkrankungen
Eine Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse kann häufiger auftreten oder mehr Beschwerden verursachen, wenn ein anderes Gesundheitsproblem den Speichelfluss, das Immunsystem oder den Mund selbst beeinträchtigt. Menschen mit Sjogren-Syndrom, Diabetes oder anderen Ursachen für Mundtrockenheit bemerken zum Beispiel möglicherweise Schwellungen, Schmerzen oder wiederkehrende Infektionen, weil zäherer Speichel die Drüse leichter verstopfen kann. Einige Erkrankungen haben gemeinsame zugrunde liegende Mechanismen, etwa eine lang anhaltende Entzündung oder eine verminderte Speichelproduktion. Das kann es erschweren zu erkennen, ob frühe Anzeichen einer Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse nur von der Drüse selbst kommen oder Teil einer umfassenderen Erkrankung sind. Probleme an den Zähnen oder am Zahnfleisch können ebenfalls zu einer Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse beitragen, da Bakterien aus dem Mund Infektionen und Druckempfindlichkeit unter dem Kiefer fördern können. Bei manchen Menschen können Medikamente, die bei anderen Erkrankungen eingesetzt werden, einschließlich Arzneimittel, die den Mund austrocknen, das Risiko für Steine oder Infektionen in der Drüse erhöhen. Wenn die Beschwerden immer wiederkehren, suchen Ärztinnen oder Ärzte möglicherweise auch nach einer Autoimmunerkrankung, Stoffwechselerkrankungen oder einer Dehydratation, statt das Drüsenproblem als völlig getrennt zu behandeln.
Wie Gene Krankheiten verursachen können
Menschen haben mehr als 20.000 Gene, von denen jedes eine oder einige wenige spezifische Funktionen im Körper erfüllt. Ein Gen weist den Körper an, Laktose aus Milch zu verdauen, ein anderes zeigt dem Körper, wie starke Knochen aufgebaut werden, und ein weiteres verhindert, dass sich Körperzellen unkontrolliert zu teilen beginnen und sich zu Krebs entwickeln. Da all diese Gene zusammen die Bauanleitung für unseren Körper darstellen, kann ein Defekt in einem dieser Gene schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben.
Durch jahrzehntelange genetische Forschung kennen wir den genetischen Code jedes gesunden/funktionalen menschlichen Gens. Wir haben auch festgestellt, dass an bestimmten Positionen eines Gens manche Personen einen anderen genetischen Buchstaben haben können als du. Diese Hotspots nennen wir „genetische Variationen“ oder kurz „Varianten“. In vielen Fällen konnten Studien zeigen, dass das Vorhandensein des genetischen Buchstabens „G“ an einer bestimmten Position gesund ist, während das Vorhandensein des Buchstabens „A“ an derselben Stelle die Genfunktion stört und eine Krankheit verursacht. Genopedia ermöglicht es dir, diese Varianten in Genen einzusehen und fasst zusammen, was wir aus der wissenschaftlichen Forschung darüber wissen, welche genetischen Buchstaben (Genotypen) gute oder schlechte Auswirkungen auf deine Gesundheit oder deine Eigenschaften haben.
Welche anderen Erkrankungen können ähnliche Symptome wie Submandibular gland disease verursachen?
Beschwerden wie Schmerzen oder Schwellungen unter dem Kiefer können auch bei Zahn- oder Zahnfleischinfektionen, geschwollenen Lymphknoten im Rahmen einer Erkältung, Halsschmerzen oder anderen Infektionen sowie bei Problemen in anderen Speicheldrüsen auftreten, zum Beispiel durch eine Verstopfung oder eine Infektion. Seltener kann auch eine Zyste oder ein Knoten im Kiefer oder Hals eine ähnliche Schwellung oder ein ähnliches Druckgefühl verursachen. Weil sich diese Probleme ähnlich äußern können, braucht eine Ärztin oder ein Arzt manchmal eine Untersuchung und gelegentlich bildgebende Verfahren, um sie voneinander zu unterscheiden.
Geschichte
Menschen mit einer Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse bemerken sie oft zuerst in alltäglichen Momenten: Schmerzen oder eine Schwellung unter dem Kiefer beim Essen, ein immer wieder auftretender trockener Mund oder eine Druckempfindlichkeit, die scheinbar ohne Vorwarnung aufflammt. Lange bevor bildgebende Verfahren und Laboruntersuchungen verfügbar waren, erkannten Ärztinnen und Ärzte dieses Muster und brachten es mit den Speicheldrüsen unter dem Unterkiefer in Verbindung, die einen Teil des Speichels bilden, der beim Kauen und Schlucken hilft.
Über Kulturen und Zeiträume hinweg wurde eine Schwellung der Speicheldrüsen in medizinischen Schriften beschrieben, auch wenn frühe Ärztinnen und Ärzte Infektionen, Verstopfungen, Entzündungen und Gewebewucherungen nicht immer voneinander unterscheiden konnten. Sichtbar waren für sie vor allem die Auswirkungen im Alltag. Manche Menschen hatten einen schmerzhaften Knoten unter dem Kiefer, der sich zu den Mahlzeiten verschlimmerte, während andere Fieber, Rötung oder wiederholte Schwellungsschübe entwickelten. Mit der Zeit hat sich das Verständnis dieser Erkrankung verändert, und die Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse wurde als Gruppe von Problemen und nicht als eine einzelne Krankheit erkannt.
Ein wichtiger Fortschritt kam, als Ärztinnen und Ärzte zu verstehen begannen, dass viele Fälle durch einen gestörten Speichelfluss verursacht wurden, oft durch Steine im Ausführungsgang, während andere mit Infektionen, immunologischen Erkrankungen oder seltener mit Tumoren zusammenhingen. Bessere anatomische Untersuchungen im 17. und 18. Jahrhundert halfen zu erklären, warum die Unterkieferspeicheldrüse besonders anfällig für Verstopfungen ist: Ihr Speichel kann zähflüssiger sein, und ihr Gang muss den Speichel nach oben in den Mund transportieren. Das half dabei, die frühen Anzeichen der Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse besser zu verstehen, vor allem Schmerzen und Schwellungen während der Mahlzeiten.
Im 20. Jahrhundert machten bildgebende Untersuchungen wie Röntgenaufnahmen, Ultraschall, CT und MRI es deutlich einfacher, die verschiedenen Ursachen voneinander zu unterscheiden. Auch die Behandlung veränderte sich. Früher war eine Operation zur Entfernung der Drüse bei hartnäckiger Erkrankung oft die wichtigste Option. Heute können viele Menschen mit einer Erkrankung der Unterkieferspeicheldrüse je nach Ursache mit Antibiotika, ausreichender Flüssigkeitszufuhr, Massage, Steinentfernung über den Gang oder anderen minimal-invasiven Verfahren behandelt werden. Dieses Wissen hilft zu erklären, warum sich die moderne Versorgung so sehr darauf konzentriert, die genaue Ursache der Schwellung zu finden, statt jeden Fall gleich zu behandeln.