Stomatitis ist eine Entzündung im Mund, und sie kann Schmerzen, Brennen, Rötung und schmerzhafte Geschwüre verursachen. Die frühen Symptome einer Stomatitis können das Essen, Trinken oder Zähneputzen unangenehm machen. Stomatitis kann Kinder und Erwachsene betreffen, und sie kann je nach Ursache einige Tage oder länger anhalten. Nicht alle machen die gleiche Erfahrung. Die Behandlung der Stomatitis konzentriert sich oft auf die Ursache und kann das Vermeiden von Auslösern, eine bessere Mundpflege, Schmerzlinderung sowie Medikamente gegen Infektionen oder Entzündungen umfassen. Sie ist selten lebensbedrohlich, außer wenn sie schwer verläuft oder zusammen mit einer anderen schweren Erkrankung auftritt.
Wie viele Menschen leben mit Stomatitis?
Da Stomatitis ein Oberbegriff für verschiedene Arten von Mundschmerzen und Reizungen ist, gibt es keine einzelne, allgemein anerkannte Gesamtzahl für alle Fälle weltweit oder in den Vereinigten Staaten. Für die häufigste Form, wiederkehrende Aphthen im Mund, deuten Schätzungen von 5% bis 25% auf ungefähr 400 million to 2 billion Menschen weltweit hin (StatPearls, 2023; United Nations, 2024) und auf etwa 17 million to 84 million Menschen in den Vereinigten Staaten (StatPearls, 2023; U.S. Census Bureau, 2024); dabei handelt es sich um Schätzungen und nicht um direkte Zählungen, und die Spanne ist groß, weil Studien unterschiedliche Definitionen verwenden und verschiedene Bevölkerungsgruppen betrachten.
Überblick
StomatitisSymptome
Stomatitis verursacht oft einen schmerzenden, empfindlichen Mund mit roten Flecken oder schmerzhaften Geschwüren. Viele Menschen mit Stomatitis bemerken Brennen, Schwellung, Mundgeruch oder Schmerzen beim Essen, Trinken oder Zähneputzen.
Ausblick und Prognose
Stomatitis bessert sich in der Regel innerhalb weniger Tage bis 2 Wochen, besonders wenn der Auslöser behandelt wird. Viele Menschen mit Stomatitis haben gelegentlich Schübe, aber dauerhafte Probleme sind selten. Starke, sich ausbreitende oder wiederkehrende Geschwüre benötigen ärztliche Behandlung.
Ursachen und Risikofaktoren
Stomatitis kann durch Infektionen, Verletzungen im Mund, reizende Prothesen, Allergien, Mundtrockenheit, Rauchen, Alkohol und einige Medikamente ausgelöst werden. Das Risiko ist höher bei schlechter Mundhygiene, Stress, geschwächter Immunabwehr, Vitaminmangel und Erkrankungen wie Diabetes.
Genetische Einflüsse
Genetik ist in der Regel nicht die Hauptursache von Stomatitis, aber vererbte Unterschiede können beeinflussen, wie stark das Immunsystem reagiert und bei wem wiederkehrende Mundgeschwüre auftreten. Eine Familienanamnese kann bei einigen Formen von Stomatitis das Risiko erhöhen.
Diagnose
Ärztinnen und Ärzte diagnostizieren Stomatitis (Mundschleimhautentzündung) vor allem durch die Untersuchung der Mundhöhle und die Beurteilung von Symptomen, Auslösern, Medikamenten und zahnärztlichen Produkten. Wenn die wunden Stellen immer wieder auftreten oder ungewöhnlich aussehen, können Abstriche, Blutuntersuchungen oder Allergietests helfen, die Ursache zu finden.
Behandlung und Medikamente
Die Behandlung der Stomatitis hängt von der Ursache ab und zielt darauf ab, Schmerzen zu lindern, das Essen zu erleichtern und die Heilung zu beschleunigen. Viele Menschen mit Stomatitis bessern sich mit Mundspülungen, betäubenden Gelen und sorgfältiger Mundpflege. Wenn eine Infektion, ein Eisenmangel oder eine Reizung den Auslöser darstellt, hilft es oft, dieses Problem zu behandeln.
Symptome
Stomatitis zeigt sich oft als ein schmerzender, gereizter Mund, der alltägliche Dinge wie Essen, Zähneputzen oder Sprechen unangenehm macht. Sie kann die Innenseiten der Wangen, das Zahnfleisch, die Zunge, die Lippen oder den Gaumen betreffen, und die Beschwerden reichen von leichter Empfindlichkeit bis hin zu schmerzhaften Geschwüren. Die Beschwerden sind von Person zu Person unterschiedlich und können sich im Verlauf verändern. Wenn die Reizung immer wieder auftritt, länger als etwa 2 Wochen anhält oder es schwer macht zu trinken, solltest du sie ärztlich abklären lassen.
Kleine schmerzhafte Stellen oder Geschwüre gehören zu den häufigsten Anzeichen. Sie können in der Mitte weiß, gelb oder grau aussehen und von einem roten Rand umgeben sein. Sie können auf der Zunge, am Zahnfleisch, an der Innenseite der Lippen oder an den Wangen auftreten.
Viele Menschen spüren ein Stechen, Brennen oder eine Empfindlichkeit, besonders bei salzigen, scharfen, sauren oder heißen Speisen. Zu den frühen Beschwerden bei Stomatitis gehören manchmal Kribbeln oder Schmerzen, bevor eine sichtbare Stelle entsteht.
Die Schleimhaut im Mund kann gerötet, geschwollen oder gereizt aussehen. Selbst sanftes Zähneputzen oder das Berühren der Stelle kann unangenehm sein.
Schmerzen können Kauen, Schlucken oder Trinken erschweren, sodass Mahlzeiten länger dauern oder bestimmte Lebensmittel gemieden werden. Manche Menschen empfinden auch Sprechen oder Lächeln als unangenehm, wenn schmerzhafte Stellen aneinander reiben.
Wie Betroffene Stomatitis normalerweise zuerst bemerken?
Du bemerkst Stomatitis meist zuerst, wenn sich die Mundinnenseite wund, roh oder ungewöhnlich empfindlich anfühlt, besonders beim Essen, Trinken oder Zähneputzen. Zu den frühen Warnzeichen gehören oft kleine schmerzhafte Geschwüre, rote oder geschwollene Stellen, ein Brennen, eingerissene Mundwinkel oder Reizungen unter Prothesen, und manche Menschen bemerken auch Mundgeruch oder einen unangenehmen Geschmack. Da die ersten Anzeichen von Stomatitis anfangs harmlos wirken können, werden sie leicht mit einer einfachen Aphte oder einer Reizung durch heißes Essen verwechselt. Beschwerden, die länger als etwa 1 bis 2 Wochen anhalten, solltest Du aber ärztlich oder zahnärztlich abklären lassen.
Arten von Stomatitis
Stomatitis kann sich von Mensch zu Mensch sehr unterschiedlich anfühlen: von einer einzelnen schmerzhaften Wunde, die beim Essen brennt, bis hin zu einer ausgedehnteren Reizung im Mund, die das Zähneputzen oder Sprechen unangenehm macht. Die Beschwerden sehen nicht immer bei allen gleich aus. In der Praxis werden die wichtigsten Formen der Stomatitis danach eingeteilt, welcher Teil des Mundes betroffen ist und was die Entzündung vermutlich auslöst. Deshalb können sich die Formen der Stomatitis sowohl im Aussehen als auch im Einfluss auf den Alltag unterscheiden.
Aphthöse Stomatitis
Diese Form verursacht Aphthen, also kleine, schmerzhafte Geschwüre in der Mundhöhle, oft an den Wangen, Lippen oder der Zunge. Die Stellen sind meist rund oder oval mit einem blassen Zentrum und können das Essen von sauren, salzigen oder scharfen Speisen unangenehm machen. Viele Betroffene fühlen sich sonst gut, ohne Fieber oder eine ausgeprägte Zahnfleischschwellung, wie sie bei manchen anderen Formen vorkommt.
Herpetische Stomatitis
Diese Form verursacht oft Gruppen schmerzhafter Bläschen oder Geschwüre, meist zusammen mit gerötetem, geschwollenem Zahnfleisch und deutlicher Druckempfindlichkeit im Mund. Dazu können Fieber, vermehrter Speichelfluss oder Trinkprobleme kommen, besonders bei Kindern bei einer Erstinfektion. Spätere Schübe sind oft begrenzter, zum Beispiel als Lippenherpes statt als ausgedehnte Mundwunden.
Prothesenstomatitis
Diese Form betrifft meist Menschen, die Prothesen tragen, und verursacht oft eine Rötung unter der Prothese statt auffälliger offener Wunden. Manche bemerken Brennen, leichte Schmerzen oder einen schlechten Geschmack, während andere nur sehr wenige Beschwerden haben. Sie hängt oft mit Reizung, einer schlecht passenden Prothese oder einer Hefepilzvermehrung im Mund zusammen.
Kontaktstomatitis
Das entsteht, wenn die Mundschleimhaut auf etwas reagiert, das mit ihr in Berührung kommt, zum Beispiel auf zahnärztliche Produkte, Aromastoffe, Mundspüllösungen oder bestimmte Nahrungsmittel. Zu den Beschwerden können Brennen, Rötung, Schwellung oder schmerzhafte Stellen gehören, die nach derselben Belastung immer wieder auftreten. Bei einer Person steht vielleicht vor allem das Brennen im Mund im Vordergrund, während eine andere eher Schwellungen oder ein Abschälen bemerkt.
Angularcheilitis
Diese Form betrifft die Mundwinkel und verursacht Risse, Rötung und Schmerzen, die beim weiten Öffnen des Mundes brennen können. Die Stelle kann trocken oder eingerissen wirken und sich verkrusten, vor allem bei Reizung durch Speichel oder bei einer Hefepilzinfektion. Auch wenn sie an den Mundwinkeln und nicht tiefer im Mund sitzt, wird sie oft mit anderen Formen der Stomatitis besprochen, weil sich die Beschwerden überschneiden können.
Kann ich den Beginn der Symptome verlangsamen?
Teilweise: Weil Stomatitis Schmerzen oder Entzündungen im Mund bedeutet und viele verschiedene Ursachen haben kann, gibt es keine einzelne nachgewiesene Methode, um sie hinauszuzögern. Das Vermeiden häufiger Auslöser kann aber die Wahrscheinlichkeit senken, dass Beschwerden beginnen oder sich verschlimmern. Am besten belegt sind sanfte Mundpflege, das Aufgeben des Rauchens, die Einschränkung von Alkohol, das Anpassen von schlecht sitzenden Prothesen oder scharfen Zähnen, die Behandlung von Mundtrockenheit, ausreichend Flüssigkeit und das Meiden von Lebensmitteln, die eindeutig Brennen oder Wunden auslösen, zum Beispiel sehr scharfe oder saure Speisen. Wenn Stress, schlechter Schlaf oder niedrige Eisen- oder Vitaminspiegel Teil des Problems sind, kann es ebenfalls helfen, diese zu behandeln. Wenn es immer wieder zurückkehrt, kann eine Ärztin, ein Arzt oder eine Zahnärztin oder ein Zahnarzt nach einer behandelbaren Ursache suchen und diese frühzeitig behandeln. Das kann künftige Episoden verringern, auch wenn sich damit keine Vorbeugung garantieren lässt.
Was die Genetik dir über Symptome verraten kann
Bei den meisten Menschen mit Stomatitis lässt die Genetik nicht zuverlässig vorhersagen, welche Symptome auftreten werden, weil Mundschmerzen, Geschwüre, Rötung oder Schwellung meist stärker durch Auslöser wie Infektionen, Reizungen, Probleme des Immunsystems, Medikamente oder Nährstoffmängel verursacht werden. Allerdings können vererbte Unterschiede in der Funktionsweise des Immunsystems manche Menschen anfälliger für wiederkehrende Mundgeschwüre oder stärkere Entzündungen machen, was beeinflussen kann, wie oft Beschwerden auftreten und wie stark sie sich anfühlen. Die Genetik kann manchmal auf eine zugrunde liegende Erkrankung hinweisen, die mit Stomatitis verbunden ist, aber für sich allein kann sie in der Regel nicht klar vorhersagen, wann die Beschwerden genau beginnen werden oder welche Symptome auftreten werden.
Ursachen und Risikofaktoren
Wundheit im Mund kann nach Reizungen durch scharfe Zähne, Zahnspangen, Zahnersatz, heiße Speisen oder Verbrühungen durch sehr heiße Getränke aufflammen. Zu den häufigen Ursachen einer Stomatitis gehören Infektionen, Mundtrockenheit, Allergien, Vitamin- oder Eisenmangel und Erkrankungen des Immunsystems. Manche Menschen haben eine familiäre Veranlagung für wiederkehrende Mundgeschwüre, sodass Gene eine Rolle spielen können. Nur ein einziger Faktor ist es selten, entscheidend ist die Mischung. Rauchen, starker Alkoholkonsum, Stress, mangelnde Mundpflege und Behandlungen wie Chemotherapie können das Risiko für eine Stomatitis erhöhen.
Was sind die häufigsten Ursachen oder Risikofaktoren?
Stomatitis, also Schmerzen und Rötung im Mund, wird am häufigsten durch Reizung oder Verletzung verursacht, zum Beispiel durch das Beißen auf die Innenseite des Mundes, schlecht sitzende Prothesen oder Zahnspangen, Tabakkonsum, trockenen Mund oder sehr scharfe oder saure Speisen. Weitere häufige Risikofaktoren sind Infektionen wie Lippenherpes, Stress, ein niedriger Eisen- oder Vitaminspiegel sowie gesundheitliche Probleme oder Medikamente, die die Abwehrkräfte des Körpers schwächen oder den Mund reizen, einschließlich einer Krebsbehandlung. Meist gibt es keine einzelne erbliche Ursache, aber bei manchen Menschen scheint eine familiäre Veranlagung zu bestehen, wiederkehrende Mundgeschwüre leichter zu bekommen.
Umwelt- und biologische Risikofaktoren
Eine Stomatitis tritt wahrscheinlicher auf, wenn die Schleimhaut des Mundes gereizt, verletzt, infiziert oder bereits entzündet ist. Ärztinnen und Ärzte ordnen die Risiken oft in innere (biologische) und äußere (umweltbedingte) Faktoren ein. Wenn du diese Risikofaktoren für eine Stomatitis kennst, lässt sich besser erklären, warum Mundschmerzen oder Geschwüre immer wieder zurückkommen.
Zahnspangen, raue Zähne, schlecht sitzende Prothesen oder ein versehentliches Beißen auf die Innenseite des Mundes können die Oberflächenschleimhaut schädigen. Anhaltendes Reiben oder ein kleiner Schnitt können eine Stomatitis wahrscheinlicher machen und die Heilung verlangsamen.
Speichel hilft, den Mund zu schützen, daher lässt bei wenig Speichel die Schleimhaut leichter reizen. Ein trockener Mund durch bestimmte Arzneimittel, Probleme der Speicheldrüsen oder regelmäßige Mundatmung kann das Risiko für eine Stomatitis erhöhen.
Viren, eine Überwucherung von Hefen wie Soor und manchmal Bakterien können das Gewebe im Mund entzünden. Das kann zu Rötung, weißen Belägen, Druckempfindlichkeit oder wunden Stellen führen, die wie eine Stomatitis aussehen.
Niedrige Werte von Eisen, Folat, Vitamin B12 oder Zink können die Mundschleimhaut anfälliger machen. Bei vielen Menschen mit wiederkehrender Stomatitis können diese Mängel wunde Stellen wahrscheinlicher machen oder die Heilung verlangsamen.
Genetische Risikofaktoren
Die meisten Stomatitiden werden nicht auf einfache Weise vererbt, aber Gene können dazu führen, dass manche Menschen häufiger wiederkehrende Mundgeschwüre oder eine stärkere Entzündung entwickeln. Am deutlichsten zeigt sich das bei der rezidivierenden aphthösen Stomatitis, der häufigen Form im Zusammenhang mit Aphthen, bei der die Familienanamnese eine Rolle spielt. Risiko ist kein Schicksal – es unterscheidet sich von Person zu Person deutlich. Wenn Menschen nach genetischen Risikofaktoren für Stomatitis fragen, gehören dazu vor allem die Familienanamnese, Gene des Immunsystems und einige seltene erbliche Erkrankungen.
Familienanamnese: Wiederkehrende Mundgeschwüre treten oft familiär gehäuft auf, besonders bei der rezidivierenden aphthösen Stomatitis. Wenn ein Elternteil oder ein Geschwisterkind häufig Aphthen hat, kann die Wahrscheinlichkeit für ähnliche Probleme höher sein.
Gene der Immunantwort: Kleine erbliche Unterschiede in Genen, die Entzündungen steuern, können dazu führen, dass die Mundschleimhaut stärker reagiert. Das kann bei manchen Menschen das Risiko für wiederkehrende Stomatitiden oder Aphthen erhöhen.
Gene für Immunmarker: Bestimmte Gene für Immunmarker sind bei einigen Familien und Bevölkerungsgruppen mit einer höheren Wahrscheinlichkeit für rezidivierende aphthöse Stomatitis verbunden. Diese Gene helfen dabei, wie der Körper Gefahren erkennt, und manche Varianten können Mundgeschwüre wahrscheinlicher machen.
Erbliche Neutropenie: Seltene erbliche Erkrankungen, die zu niedrigen weißen Blutkörperchen führen, wie die zyklische Neutropenie, können häufige oder schwere Mundgeschwüre verursachen. Wenn die infektabwehrenden Zellen abfallen, können Stomatitis und Zahnfleischentzündungen immer wieder aufflammen.
Seltene Gensyndrome: Einige seltene erbliche entzündliche oder immunologische Erkrankungen umfassen Mundgeschwüre als Teil eines umfassenderen Krankheitsbildes. In diesen Fällen treten die Probleme im Mund oft zusammen mit anderen Anzeichen auf, zum Beispiel wiederholtem Fieber, Hautveränderungen oder häufigen Infektionen.
Empfindliche Mundschleimhaut: Manche seltenen erblichen Erkrankungen machen die Schleimhaut im Mund empfindlicher als gewöhnlich. Das kann zu Schmerzen, Geschwüren oder Reizungen führen, die als Stomatitis beschrieben werden können.
Lebensstil-Risikofaktoren
Mehrere Alltagsgewohnheiten können Stomatitis wahrscheinlicher machen oder Schübe auslösen, wenn du zu Mundschleimhautentzündungen und Reizungen neigst. Die wichtigsten lebensstilbedingten Risikofaktoren für Stomatitis betreffen alles, was mit dem Mund in Kontakt kommt, wie gut der Mund sauber gehalten wird und welche Gewohnheiten die Schleimhaut austrocknen oder verletzen. Ernährung, Tabak, Alkohol und Stress können alle beeinflussen, wie oft Beschwerden auftreten und wie schnell der Mund heilt.
Rauchen oder Kauen von Tabak kann die Mundschleimhaut reizen und die Heilung nach kleinen Verletzungen verlangsamen. Dadurch kann Stomatitis häufiger, schmerzhafter oder lang anhaltender werden.
Häufiger Alkoholkonsum kann das Gewebe im Mund austrocknen und entzünden. Alkohol kann außerdem die Schmerzen bei bestehender Stomatitis verstärken und die Erholung verzögern.
Sehr heiße, scharfe, saure oder grobe Speisen können Schmerzen im Mund und Geschwüre auslösen oder verschlimmern. Wiederholte Reizungen durch Auf-die-Wange-Beißen, starkes Zähneputzen oder schlecht sitzende Zahnprothesen können Stomatitis ebenfalls begünstigen.
Unzureichendes Zähneputzen, Zahnseidegebrauch oder die Reinigung von Zahnprothesen kann dazu führen, dass sich Beläge und Mikroben im Mund ansammeln. Das kann die Reizung verstärken und es erschweren, dass sich die Stomatitis beruhigt.
Risikoprävention
Wundes, entzündetes Gewebe im Mund kann Essen, Zähneputzen und sogar Sprechen unangenehm machen, und genau damit haben Menschen mit Stomatitis oft zu tun. Die Vorbeugung hängt von der Ursache ab, aber viele Fälle lassen sich verringern, indem du den Mund vor Reizung, Infektion und Trockenheit schützt. Manche merken, dass Schübe nach einer neuen Zahnpasta, einer scharfen Zahnkante oder langen Tagen mit schlecht sitzender Prothese auftreten. Vorbeugung bedeutet, das Risiko zu senken, nicht es vollständig auszuschließen.
Putze mit einer weichen Zahnbürste und verwende milde Mundpflegeprodukte, um Reizungen zu verringern, die Stomatitis auslösen können. Vermeide scharfe Mundspülungen mit hohem Alkoholgehalt, wenn sie im Mund brennen oder ihn austrocknen.
Scharfe Zähne, raue Füllungen, Zahnspangen oder schlecht sitzende Prothesen können an der Mundschleimhaut reiben und zu Stomatitis führen. Regelmäßige Zahnarzttermine können helfen, diese Probleme früh zu erkennen und zu beheben, bevor die Wunden immer wieder zurückkommen.
Tabak, starker Alkoholkonsum und sehr heiße, scharfe oder säurehaltige Speisen können empfindliches Mundgewebe reizen und bei manchen Menschen die Wahrscheinlichkeit für Stomatitis erhöhen. Wenn du nach bestimmten Speisen oder Getränken ein Brennen bemerkst, kann es helfen, sie zu reduzieren, um erneute Episoden zu verhindern.
Gute Händehygiene, das Nicht-Teilen von Besteck oder Lippenpflegeprodukten und die gründliche Reinigung von Prothesen können einige infektiöse Ursachen von Stomatitis verringern. Das ist noch wichtiger, wenn du bei Erkältungen oder nach engem Kontakt mit einer kranken Person häufig Mundgeschwüre bekommst.
Kann man Stomatitis vorbeugen?
Nicht immer. Stomatitis ist ein allgemeiner Begriff für einen schmerzhaften, gereizten Mund. Deshalb kannst du nicht jeden Fall verhindern. Du kannst das Risiko aber senken, indem du deinen Mund sauber hältst, raue Zahnbehandlungen oder lockeren Zahnersatz beheben lässt, Tabak und starken Alkoholkonsum meidest und dich von Lebensmitteln oder Produkten fernhältst, die deinen Mund offenbar reizen.
Übertragung
Stomatitis selbst bekommst du in der Regel nicht von einer anderen Person. Der Begriff bezeichnet eine Entzündung oder wunde Stellen im Mund. Viele häufige Ursachen von Stomatitis, wie Reizungen durch Zahnspangen oder Zahnersatz, Aphthen, Allergien oder eine Krebsbehandlung, sind nicht ansteckend.
Wenn gefragt wird, wie Stomatitis übertragen wird, hängt die Antwort davon ab, was sie verursacht. Einige Infektionen, die zu Stomatitis führen können, wie Herpes simplex oder die Viren hinter Hand-Fuß-Mund-Krankheit, können sich durch engen Kontakt, Speichel oder gemeinsam benutzte Gegenstände ausbreiten. Die Entzündung im Mund selbst ist aber nicht immer ansteckend.
Wann man seine Gene testen sollte
Bei Stomatitis ist eine genetische Untersuchung in der Regel nicht erforderlich. Es kann sinnvoll sein, sie nur dann zu besprechen, wenn die Mundgeschwüre schwer ausgeprägt sind, sehr häufig auftreten, früh im Leben beginnen oder in deiner Familie vorkommen. Ein solches Muster kann nämlich auf eine seltene erbliche Immun- oder Entzündungserkrankung hinweisen, was die Behandlung verändern könnte.
Diagnose
Wunde Stellen im Mund, Brennen oder schmerzhafte Geschwüre können Essen, Trinken und sogar das Zähneputzen unangenehm machen. Stomatitis wird meist durch eine genaue Untersuchung des Mundes und durch Fragen zu Beschwerden, Auslösern und dem allgemeinen Gesundheitszustand diagnostiziert. Ärztinnen und Ärzte beginnen in der Regel mit einer Untersuchung des Mundes, weil sich die Diagnose einer Stomatitis oft aus dem Muster und der Lage der wunden Stellen ergibt. Wenn die Ursache nicht klar ist, können zusätzliche Untersuchungen helfen, eine Infektion, Reizung, Vitaminmangel oder andere Erkrankungen auszuschließen.
Eine behandelnde Fachperson sieht sich Lippen, Zunge, Zahnfleisch, Innenseiten der Wangen und den Gaumen genau an, um nach Geschwüren, Rötung, Schwellung, weißen Belägen oder Rissen zu suchen. Das Aussehen und die Lage dieser Veränderungen helfen oft dabei, Aphthen, Reizungen durch Zahnprothesen, Mundsoor und andere häufige Ursachen zu unterscheiden.
Es wird gefragt, wann die Schmerzen begonnen haben, ob sie kommen und gehen und ob scharfe, saure oder heiße Speisen sie verschlimmern. Fragen zu Fieber, einer kürzlich durchgemachten Erkrankung, Stress, neuer Zahnpasta, Mundspülung oder zahnärztlichen Eingriffen können ebenfalls wichtige Hinweise geben.
Manche Medikamente können den Mund reizen oder Geschwüre wahrscheinlicher machen, darunter bestimmte Chemotherapeutika, Antibiotika und inhalative Steroide. Außerdem wird nach Rauchen, Alkohol, Vaping und schlecht sitzenden Zahnprothesen gefragt, da diese Stomatitis auslösen oder verschlimmern können.
Wenn eine Infektion vermutet wird, kann ein Abstrich oder eine Probe von der wunden Stelle entnommen werden, um nach Hefen, Viren oder Bakterien zu suchen. Das ist wahrscheinlicher, wenn Beläge abgewischt werden können, die Beschwerden immer wiederkehren oder eine Behandlung nicht geholfen hat.
Wie wird Stomatitis diagnostiziert?
Stomatitis wird in der Regel von einer Ärztin, einem Arzt oder einer Zahnärztin, einem Zahnarzt diagnostiziert, indem der Mundinnenraum genau angesehen und nach den Beschwerden gefragt wird, danach, wie lange die Schmerzen oder Geschwüre schon bestehen, sowie nach möglichen Auslösern wie Zahnprothesen, Zahnspangen, Nahrungsmitteln, Medikamenten, Rauchen oder einer kürzlich durchgemachten Erkrankung. Wenn die Ursache nicht klar ist oder wenn das Problem immer wieder auftritt, sehr schmerzhaft ist oder nicht abheilt, können Untersuchungen durchgeführt werden, zum Beispiel ein Mundabstrich zum Nachweis einer Infektion, Bluttests zum Aufspüren von Vitaminmangel oder anderen Gesundheitsproblemen oder, selten, die Entnahme einer sehr kleinen Gewebeprobe. Für Stomatitis gibt es keinen einzelnen Gentest, weil die Diagnose meist auf der Untersuchung und auf der Feststellung der Ursache der Mundreizung beruht.
Stadien von Stomatitis
Stomatitis hat keine festgelegten Fortschrittsstadien. Das liegt daran, dass Stomatitis meist nach ihrer Ursache und danach beschrieben wird, wie stark die Mundschmerzen oder Geschwüre zu einem bestimmten Zeitpunkt sind, und nicht nach einem gleichmäßigen Verlauf mit zunehmender Verschlechterung über die Zeit. Ärztinnen und Ärzte beginnen meist mit einem Gespräch darüber, wann die Schmerzen, die Rötung, das Brennen oder die Mundgeschwüre begonnen haben, und schauen sich außerdem den Mund genau an, um bei der Diagnose von Stomatitis zu helfen. Wenn die Beschwerden immer wiederkehren, stark sind oder sich nicht bessern, kann eine Ärztin oder ein Arzt Untersuchungen wie einen Abstrich, Blutuntersuchungen oder Abklärungen auf Reizungen, Infektionen oder Vitaminmangel empfehlen.
Ausblick und Prognose
Die Prognose bei Stomatitis ist in der Regel sehr gut, und die meisten Fälle bessern sich innerhalb von Tagen bis zu ein paar Wochen, sobald der Auslöser wie Reizung, Infektion, Nährstoffmangel oder eine Medikamentenwirkung erkannt und behandelt wurde. Wiederkehrende Formen, einschließlich aphthöser Ulzera, können belastend sein und immer wieder in Abständen zurückkehren, sind aber selten gefährlich und lassen sich oft mit lokalen Behandlungen und dem Meiden bekannter Auslöser behandeln. Die Prognose fällt ungünstiger aus, wenn die Stomatitis schwer, anhaltend oder mit einer Grunderkrankung wie Immunsuppression, entzündlicher Darmerkrankung oder einer Krebstherapie verbunden ist, weil Schmerzen, Dehydratation, unzureichende Nahrungsaufnahme und sekundäre Infektionen dann zu erheblichen Problemen werden können. Bei Säuglingen, älteren Erwachsenen und Menschen mit geschwächtem Immunsystem kann eine engmaschigere Überwachung nötig sein, weil sich Komplikationen leichter entwickeln können. Die Stomatitis selbst ist nur sehr selten tödlich, und die Sterblichkeit hängt im Allgemeinen nicht allein mit der Entzündung im Mund zusammen, sondern mit der Schwere der Grunderkrankung oder mit schweren Komplikationen wie einer überwältigenden Infektion oder einer schweren Mangelernährung.
Langzeitwirkungen
Bei vielen Menschen heilt eine Stomatitis ohne bleibende Probleme ab, vor allem wenn der Auslöser gefunden und behandelt wird. Die Langzeitfolgen sind sehr unterschiedlich, aber anhaltende oder häufig wiederkehrende Stomatitis kann Essen, Trinken, Sprechen und das tägliche Wohlbefinden beeinträchtigen. Wenn frühe Anzeichen einer Stomatitis immer wieder auftreten oder die Geschwüre nicht wie erwartet abheilen, suchen Ärztinnen oder Ärzte möglicherweise nach einer anhaltenden Ursache wie Reizung, Infektion, Immunproblemen oder einem Ernährungsproblem.
Mundschmerzen können das Kauen, Schlucken oder das Vertragen von scharfen, salzigen oder sauren Speisen erschweren. Mit der Zeit kann dies zu Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust oder einer zu geringen Flüssigkeitsaufnahme führen.
Wiederkehrende Stomatitis kann dazu führen, dass Menschen ganze Lebensmittelgruppen meiden, weil sie brennen oder an schmerzhaften Stellen reiben. Wenn das anhält, können manche einen Vitamin- oder Mineralstoffmangel entwickeln, besonders wenn das Essen sehr eingeschränkt wird.
Schmerzen an Zunge, Lippen oder der Innenseite der Wangen können das Sprechen unangenehm und manchmal weniger klar machen. Für viele bedeutet das, lange Gespräche, Arbeitsanrufe oder gemeinsame Mahlzeiten zu meiden.
Anhaltende Mundschmerzen können den Schlaf stören und auf Dauer belasten. Viele Menschen mit Stomatitis bemerken Gereiztheit, Stress oder Sorge, wenn Schübe immer wieder auftreten.
Wie ist es, mit Stomatitis zu leben?
Wenn du mit Stomatitis lebst, können gewöhnliche Momente überraschend schwerfallen, weil schmerzende, entzündete Stellen im Mund Essen, Trinken, Zähneputzen und sogar Sprechen zu schmerzhaften Aufgaben machen können. Viele Menschen mit Stomatitis meiden scharfe, säurehaltige oder grob strukturierte Lebensmittel, essen langsamer und fühlen sich erschöpft, wenn die Schmerzen immer wieder zurückkehren oder den Schlaf beeinträchtigen. Für Familie, Freunde oder Betreuungspersonen sind die Auswirkungen meist eher praktisch und emotional als medizinisch: Mahlzeiten müssen vielleicht angepasst werden, Gespräche fallen unter Umständen kürzer aus, und Unterstützung bedeutet oft, jemandem zu helfen, sich wohlzufühlen, ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen und den Alltag weiter zu bewältigen.
Behandlung und Medikamente
Die Behandlung von Stomatitis hängt davon ab, was die Mundgeschwüre oder die Reizung verursacht. Deshalb kann sich die Versorgung auf Schmerzlinderung, die Unterstützung der Heilung der Mundschleimhaut und das Entfernen von Auslösern wie einer schlecht sitzenden Prothese, einer scharfen Zahnkante, bestimmten Arzneimitteln, Rauchen oder einer Infektion konzentrieren. Ärztinnen oder Ärzte empfehlen manchmal eine Kombination aus Veränderungen des Lebensstils und Medikamenten. Dazu können Spülungen mit Salzwasser oder Natron, betäubende Gele oder Mundspülungen gegen Schmerzen, schützende Überzüge für Geschwüre, die Behandlung von Pilz- oder Virusinfektionen, wenn diese vorliegen, sowie eine bessere Mundpflege mit weichen Speisen und viel Flüssigkeit gehören, wenn das Essen unangenehm ist. Wenn die Stomatitis immer wieder auftritt, schwer verläuft oder sich nicht bessert, kann eine Ärztin oder ein Arzt nach Problemen wie Vitaminmangel, Erkrankungen des Immunsystems oder Reaktionen auf eine Krebsbehandlung suchen, denn die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache ist oft der wirksamste Weg, um zu helfen. Bei vielen Menschen kann eine frühe Behandlung der Stomatitis das Sprechen, Essen und Zähneputzen innerhalb weniger Tage deutlich erleichtern.
Kann man Stomatitis heilen?
Es gibt keine einzelne Heilung für Stomatitis, weil es sich um einen Oberbegriff für Schmerzen und Entzündungen im Mund handelt. Viele Fälle bessern sich und verschwinden wieder, sobald die Ursache behandelt wird, zum Beispiel Reizungen durch Prothesen, eine Mundinfektion, bestimmte Lebensmittel, Mundtrockenheit oder ein Vitaminmangel. Die Behandlung konzentriert sich meist darauf, Schmerzen zu lindern und die Heilung mit Mundspülungen, Medikamenten, guter Mundpflege und dem Vermeiden von Auslösern zu unterstützen.
Nicht-medikamentöse Behandlung
Essen, Trinken und sogar das Zähneputzen können bei Stomatitis schmerzhaft sein, daher zielt die nicht medikamentöse Versorgung oft darauf ab, die Reizung zu lindern und die Heilung der Mundschleimhaut zu unterstützen. Für viele beginnt die Behandlung nicht in der Apotheke, sondern mit schonender Mundpflege, dem Meiden von Auslösern und der Auswahl von Speisen und Getränken, die weniger brennen. Der beste Ansatz hängt von der Ursache ab, daher kann sich die Versorgung bei Aphthen, durch Prothesen verursachter Reizung, Mundtrockenheit oder Mundgeschwüren während einer Krebsbehandlung unterscheiden. Wenn die Geschwüre stark sind, immer wieder auftreten oder das Schlucken von Flüssigkeiten erschweren, ist eine ärztliche Abklärung wichtig.
Eine weiche Zahnbürste, milde Zahnpasta und sorgfältiges Reinigen können weitere Reizungen verringern, während die Mundschleimhaut heilt. Mundspülungen ohne Alkohol sowie einfache Spülungen mit Salz und Natron können helfen, den Mund sauber und angenehmer zu halten.
Scharfe, saure, raue oder sehr heiße Speisen können die Schmerzen verstärken, daher kommen viele Menschen mit Stomatitis mit kühlen, weichen Mahlzeiten für einige Tage besser zurecht. Tabak, Vaping und Alkohol können die Geschwüre ebenfalls reizen und die Heilung verlangsamen.
Häufiges Schluckweise-Trinken von Wasser und die Wahl milder Flüssigkeiten können helfen, wenn das Schlucken unangenehm ist. Mundtrockenheit kann die Stomatitis verschlimmern, daher können zuckerfreier Kaugummi, Speichelersatzmittel und eine Befeuchtung der Raumluft manchen Menschen helfen.
Weiche Speisen wie Joghurt, Haferbrei, Gemüsebrei oder Smoothies können leichter vertragen werden, wenn das Kauen schmerzt. Das kann besonders in den frühen Anzeichen einer Stomatitis hilfreich sein, wenn das Essen allmählich schwierig wird.
Deine Gene können beeinflussen, wie Medikamente bei dir wirken
Bei den meisten Menschen mit Stomatitis spielen Gene bei der Wahl der Behandlung keine große Rolle. Ärztinnen und Ärzte richten sich meist nach der Ursache der Mundschmerzen, zum Beispiel nach Reizung, einer Infektion oder einem anderen Gesundheitsproblem. Vererbte Unterschiede können aber manchmal beeinflussen, wie der Körper bestimmte Arzneimittel abbaut. Dadurch kann sich verändern, wie gut ein Schmerzmittel, eine entzündungshemmende Behandlung oder ein Medikament gegen eine Infektion wirkt, oder Nebenwirkungen können wahrscheinlicher werden. Diese Art der Abstimmung zwischen Genen und Medikamenten, Pharmakogenomik genannt, ist kein routinemäßiger Bestandteil der Behandlung von Stomatitis. Sie kann aber wichtig sein, wenn die Mundgeschwüre immer wiederkommen, die Behandlung nicht hilft oder ein Medikament scheinbar eine ungewöhnliche Reaktion auslöst.
Pharmakologische Behandlungen
Die Behandlung von Stomatitis hängt davon ab, wodurch die schmerzhaften, geschwollenen oder empfindlichen Stellen im Mund verursacht werden. Manche Arzneimittel lindern vor allem die Schmerzen, damit Essen, Trinken und Zähneputzen leichter fallen, während andere eine Infektion behandeln oder die Entzündung beruhigen. Nicht jeder spricht gleich auf dasselbe Medikament an, und die beste Wahl hängt oft von den ersten Anzeichen der Stomatitis, der Lage der Wunden und davon ab, ob es einen klaren Auslöser gibt, zum Beispiel ein Virus, einen Pilz, eine Reizung oder eine Krebsbehandlung.
Lidocain-Gel oder visköses Lidocain kann schmerzhafte Mundwunden für kurze Zeit betäuben, und Benzocain-Präparate können in manchen Fällen ebenfalls verwendet werden. Diese Arzneimittel können Essen und Trinken erleichtern, müssen aber vorsichtig angewendet werden, weil eine zu starke Betäubung das Gewebe reizen oder das Schlucken beeinträchtigen kann.
Triamcinolon-Zahnpaste und Dexamethason-Mundspülung werden häufig bei Aphthen und anderen entzündlichen Formen der Stomatitis eingesetzt. Sie helfen, die Immunreaktion zu beruhigen, und können Rötung, Schwellung und Schmerzen über mehrere Tage verringern.
Nystatin orale Suspension und Clotrimazol-Lutschtabletten sind häufige Behandlungen, wenn die Stomatitis durch Mundsoor verursacht wird. Wenn die Infektion schwerer ist oder immer wieder auftritt, können Fluconazol-Tabletten verordnet werden.
Acyclovir, Valacyclovir oder Famciclovir können helfen, wenn die Stomatitis mit oralem Herpes verbunden ist. Diese Arzneimittel wirken am besten, wenn sie früh begonnen werden, besonders wenn die Wunden schmerzhaft, wiederkehrend oder weit verbreitet sind.
Genetische Einflüsse
Für viele bedeutet Stomatitis wunde Stellen oder Ulzera im Mund, die Essen, Zähneputzen oder sogar Sprechen unangenehm machen können, und Gene sind nur ein Teil des Gesamtbilds. Es ist ganz natürlich, sich zu fragen, ob die Familienanamnese eine Rolle spielt. Bei Stomatitis scheinen vererbte Faktoren vor allem dann relevant zu sein, wenn die Läsionen immer wiederkehren, besonders bei wiederkehrenden Aphthen, die im Verlauf erneut auftreten und medizinisch als rezidivierende aphthöse Stomatitis bekannt sind.
Studien deuten darauf hin, dass manche Menschen eine Veranlagung erben, bei der das Immunsystem oder die schützende Schleimhaut des Mundes leichter reagiert, was die Wahrscheinlichkeit wiederholter Ulzera erhöhen kann. Trotzdem werden viele Fälle von Stomatitis eher durch alltägliche Auslöser verursacht, etwa durch kleine Verletzungen, Stress, Infektionen, Empfindlichkeit gegenüber bestimmten Lebensmitteln, niedrige Eisen- oder Vitaminwerte, bestimmte Arzneimittel oder andere Erkrankungen. Wenn die Stomatitis ungewöhnlich schwer ist, in der Kindheit beginnt oder zusammen mit anderen Beschwerden auftritt, suchen Ärztinnen oder Ärzte manchmal nach einer seltenen erblichen Erkrankung. Das ist aber nicht die übliche Ursache.
Ist Stomatitis genetisch bedingt?
Genetik ist in der Regel nicht die Hauptursache von Stomatitis, aber vererbte Unterschiede können beeinflussen, wie stark das Immunsystem reagiert und bei wem wiederkehrende Mundgeschwüre auftreten. Eine Familienanamnese kann bei einigen Formen von Stomatitis das Risiko erhöhen.
Ein genetisches Risiko ist nicht unbedingt eine Diagnose
Genetische Varianten sind ein normaler Bestandteil der menschlichen Biologie und kommen in der Allgemeinbevölkerung häufig vor. Die meisten haben keinen direkten Einfluss auf die Gesundheit und stehen einfach für die natürliche Vielfalt des Menschen. Bei vielen Genen weist das Tragen einer Variante, die mit einer Erkrankung verbunden ist, eher auf einen möglichen Zusammenhang als auf eine sichere Diagnose hin, vor allem wenn mehrere Gene und Umweltfaktoren beteiligt sind. In manchen Situationen kann jedoch eine einzelne, gut verstandene Variante in einem bestimmten Gen ausreichen, um die Diagnose zu bestätigen.
Pharmakogenetik – wie Gene die Wirkung von Medikamenten beeinflussen
Wenn eine Stomatitis das Essen, Zähneputzen oder sogar das Sprechen schmerzhaft macht, wird die Behandlung in der Regel nach der Ursache des Mundproblems ausgewählt, nicht allein nach den Genen. Nicht jede unterschiedliche Reaktion ist genetisch bedingt, aber vererbte Unterschiede können beeinflussen, wie dein Körper bestimmte Schmerzmittel, Kortikosteroid-Behandlungen, Antimykotika oder Arzneimittel abbaut, die als Nebenwirkung Mundgeschwüre auslösen können. Das kann erklären, warum eine Person gut gelindert wird, während eine andere mehr Nebenwirkungen hat oder eine andere Dosis braucht. Für viele Menschen mit Stomatitis ist das vor allem dann wichtig, wenn die Beschwerden immer wiederkommen, wenn mehrere Behandlungen nicht geholfen haben oder wenn sie zusätzlich Medikamente wie Chemotherapie erhalten, die den Mund reizen können. Gentests sind bei der meisten Behandlung von Stomatitis nicht routinemäßig, aber in ausgewählten Situationen können Ärztinnen und Ärzte sie nutzen, um eine sicherere Verordnung zu wählen oder ungewöhnliche Arzneimittelreaktionen besser einzuordnen. Trotzdem hängt die beste Behandlung bei wiederkehrender Stomatitis weiterhin vom Gesamtbild ab, einschließlich der Ursache, der Ernährung, der Immunabwehr, anderer Medikamente und alltäglicher Auslöser wie Zahnpflegeprodukte oder Tabak.
Wechselwirkungen mit anderen Erkrankungen
Eine Stomatitis kann deutlicher in Erscheinung treten, wenn eine andere gesundheitliche Störung ebenfalls den Mund oder das Immunsystem beeinträchtigt. Menschen mit Diabetes, schlecht sitzendem Zahnersatz, Mundtrockenheit oder Erkrankungen, die das Immunsystem schwächen, können häufiger oder schwerere Mundgeschwüre haben, und die Heilung kann länger dauern. Manche Infektionen, darunter Mundsoor und Lippenherpes, können eine Stomatitis auslösen oder verschlimmern, während Autoimmunerkrankungen und chronisch-entzündliche Darmerkrankungen bei einigen Menschen ebenfalls damit zusammenhängen können. Ärztinnen und Ärzte sprechen von einer Komorbidität, wenn zwei Erkrankungen gleichzeitig auftreten. Viele Menschen mit Stomatitis stellen auch fest, dass Vitaminmängel, vor allem ein niedriger Eisen-, Folat- oder Vitamin-B12-Spiegel, eine Rolle spielen können. Das ist ein Grund, warum Ärztinnen und Ärzte nach Müdigkeit, Ernährung oder anderen frühen Anzeichen einer Stomatitis fragen. Wenn Mundgeschwüre immer wieder auftreten, ungewöhnlich schmerzhaft sind oder mit Gewichtsverlust, Fieber, Durchfall oder Genitalulzera einhergehen, lohnt es sich zu fragen, ob eine andere zugrunde liegende Erkrankung dazu beitragen könnte.
Wie Gene Krankheiten verursachen können
Menschen haben mehr als 20.000 Gene, von denen jedes eine oder einige wenige spezifische Funktionen im Körper erfüllt. Ein Gen weist den Körper an, Laktose aus Milch zu verdauen, ein anderes zeigt dem Körper, wie starke Knochen aufgebaut werden, und ein weiteres verhindert, dass sich Körperzellen unkontrolliert zu teilen beginnen und sich zu Krebs entwickeln. Da all diese Gene zusammen die Bauanleitung für unseren Körper darstellen, kann ein Defekt in einem dieser Gene schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben.
Durch jahrzehntelange genetische Forschung kennen wir den genetischen Code jedes gesunden/funktionalen menschlichen Gens. Wir haben auch festgestellt, dass an bestimmten Positionen eines Gens manche Personen einen anderen genetischen Buchstaben haben können als du. Diese Hotspots nennen wir „genetische Variationen“ oder kurz „Varianten“. In vielen Fällen konnten Studien zeigen, dass das Vorhandensein des genetischen Buchstabens „G“ an einer bestimmten Position gesund ist, während das Vorhandensein des Buchstabens „A“ an derselben Stelle die Genfunktion stört und eine Krankheit verursacht. Genopedia ermöglicht es dir, diese Varianten in Genen einzusehen und fasst zusammen, was wir aus der wissenschaftlichen Forschung darüber wissen, welche genetischen Buchstaben (Genotypen) gute oder schlechte Auswirkungen auf deine Gesundheit oder deine Eigenschaften haben.
Welche anderen Erkrankungen können ähnliche Symptome wie Stomatitis verursachen?
Mundschmerzen, Rötungen oder wunde Stellen, die wie eine Stomatitis (Entzündung der Mundschleimhaut) wirken, können auch bei Aphthen, Lippenherpes, Mundsoor, Zahnfleischerkrankungen und Viruserkrankungen wie der Hand-Fuß-Mund-Krankheit auftreten. Bei manchen Menschen entsteht eine ähnliche Reizung im Mund durch Allergien, Nebenwirkungen von Arzneimitteln oder durch Reibung von Zahnspangen, Prothesen oder einem scharfen Zahn. Eine wunde Stelle, die hart ist, immer wiederkommt oder nicht abheilt, kann manchmal mit einem ernsteren Problem zusammenhängen, einschließlich Mundkrebs.
Geschichte
Schmerzhafte Mundgeschwüre und eine brennende, empfindliche Schleimhaut im Mund sind schon seit sehr langer Zeit beschrieben worden, noch bevor Ärztinnen und Ärzte dafür einen gemeinsamen Namen hatten. Heute werden diese Probleme oft unter Stomatitis zusammengefasst, einem breiten medizinischen Begriff für Entzündungen im Mund, einschließlich Geschwüren, Rötung, Schwellung und Reizung, die Essen, Trinken oder sogar das Zähneputzen unangenehm machen können.
Über Kulturen und Epochen hinweg haben Menschen über Mundschmerzen geschrieben, die nach einer Erkrankung, schlechter Ernährung, einer Infektion oder durch Reizungen durch Lebensmittel und Zahnprobleme auftraten. Frühe medizinische Texte trennten nicht immer eine Ursache von der anderen, daher wurde Stomatitis oft eher danach beschrieben, wie sie aussah und sich anfühlte, als nach einer klaren Diagnose. Für viele kann das bedeuten, dass ältere Aufzeichnungen von „Mundsoor“, entzündetem Zahnfleisch oder einem schmerzhaften Mund sprechen, als wären das dieselben Dinge, auch wenn die moderne Medizin sie heute, wenn möglich, in verschiedene Erkrankungen einordnet.
Mit der Entwicklung der medizinischen Wissenschaft konnten Ärztinnen und Ärzte Entzündungen im Mund immer besser mit bestimmten Auslösern verknüpfen, etwa Virusinfektionen, schlecht sitzenden Zahnprothesen, Chemotherapie, Immunerkrankungen, Vitaminmangel und Reaktionen auf Arzneimittel oder Produkte zur Mundpflege. Dieser Wandel war im Alltag wichtig: Jemand mit wiederkehrenden Mundgeschwüren nach Stress oder einer kleinen Verletzung kann ganz anders behandelt werden als jemand, dessen Stomatitis mit einer Krebsbehandlung oder einer Infektion zusammenhängt.
Im 19. und 20. Jahrhundert halfen die genauere Untersuchung des Mundes, bessere Ernährungsforschung und später Labortests den Ärztinnen und Ärzten zu verstehen, dass Stomatitis keine einzelne Erkrankung ist. Vielmehr ist sie ein sichtbares Anzeichen, das mehrere Ursachen haben kann. In jüngerer Zeit ist das Bewusstsein für behandlungsbedingte Mundprobleme gewachsen, besonders bei Menschen, die eine Chemotherapie oder eine Bestrahlung von Kopf und Hals erhalten. Denn diese Beschwerden können das Wohlbefinden, die Flüssigkeitszufuhr und die Ernährung stark beeinträchtigen.
Die Geschichte der Erkrankung zu kennen, hilft zu verstehen, warum Stomatitis sich auch heute noch verwirrend anfühlen kann. Das Wort ist alt, aber der moderne Ansatz ist genauer: Statt alle schmerzhaften Mundbeschwerden als dasselbe Problem zu behandeln, versuchen Gesundheitsfachkräfte heute, die Ursache zu finden und die Behandlung daran anzupassen. Das ist ein Grund, warum frühe Anzeichen einer Stomatitis, wie Rötung, Mundschmerzen oder flache Geschwüre, heute ernster genommen werden als früher oft der Fall war.