Wirbelsäulenerkrankung ist ein Oberbegriff für Probleme, die die Wirbelsäule betreffen und Rückenschmerzen oder Nackenschmerzen, Steifigkeit und nervenbedingte Beschwerden verursachen können. Zu den frühen Anzeichen einer Wirbelsäulenerkrankung können Schmerzen gehören, die in einen Arm oder ein Bein ausstrahlen, Taubheitsgefühle, Kribbeln oder Schwäche. Es kann hilfreich sein zu wissen, dass Ärztinnen und Ärzte diese Erkrankung seit Jahrzehnten untersuchen und dass eine Wirbelsäulenerkrankung Menschen jeden Alters betreffen kann, auch wenn sie mit dem Älterwerden, durch Abnutzung oder nach einer Verletzung häufiger wird. Manche Formen dauern nur kurze Zeit, andere sind langfristig, und nicht alle Betroffenen erleben sie gleich. Zur Behandlung gehören oft Anpassungen der Aktivität, Physiotherapie, schmerzlindernde Medikamente und manchmal Injektionen oder eine Operation. Das Lebensrisiko hängt von der jeweiligen Wirbelsäulenerkrankung ab und davon, ob es zu einer schweren Schädigung von Nerven oder Rückenmark kommt.
Wie viele Menschen leben mit Spinal disease?
Da „Wirbelsäulenerkrankung“ ein Oberbegriff und keine einzelne Diagnose ist, gibt es keine verlässliche Schätzung dafür, wie viele Menschen weltweit oder in den Vereinigten Staaten damit leben. Verschiedene Erkrankungen der Wirbelsäule werden getrennt erfasst, daher kann die Gesamtzahl stark variieren, je nachdem, ob ein Bericht häufige Probleme wie Schmerzen im unteren Rücken, abgenutzte Bandscheiben, eine Verengung der Wirbelsäule, Infektionen oder Tumoren einschließt.
Überblick
Spinal diseaseSymptome
Eine Wirbelsäulenerkrankung verursacht oft Rücken- oder Nackenschmerzen, Steifigkeit, Taubheitsgefühle, Schwäche oder Schwierigkeiten beim Gehen. Zu den frühen Anzeichen einer Wirbelsäulenerkrankung können Schmerzen gehören, die in einen Arm oder ein Bein ausstrahlen, Gleichgewichtsprobleme oder Veränderungen bei der Blasen- oder Darmkontrolle.
Ausblick und Prognose
Die Prognose bei einer Wirbelsäulenerkrankung hängt von der Ursache, dem betroffenen Bereich der Wirbelsäule und davon ab, ob Nerven beteiligt sind. Viele Menschen mit einer Wirbelsäulenerkrankung bessern sich durch Behandlung und regelmäßige Bewegung. Die Genesung verläuft oft langsamer, wenn Schwäche, Taubheitsgefühle oder Gleichgewichtsprobleme stark ausgeprägt sind.
Ursachen und Risikofaktoren
Wirbelsäulenerkrankungen können durch altersbedingten Verschleiß, Verletzungen, Infektionen, Autoimmunerkrankungen oder vererbte Erkrankungen entstehen. Das Risiko steigt bei Rauchen, Adipositas, schwerem Heben, schlechter Knochengesundheit und Inaktivität. Einige Wirbelsäulenerkrankungen sind von Geburt an vorhanden.
Genetische Einflüsse
Genetik kann bei manchen Wirbelsäulenerkrankungen eine Rolle spielen, besonders wenn die Beschwerden früh beginnen, in Familien gehäuft auftreten oder mit anderen körperlichen Veränderungen einhergehen. Viele Fälle von Wirbelsäulenerkrankungen hängen jedoch vor allem mit dem Alter, Verschleiß, Verletzungen oder dem Lebensstil zusammen und nicht mit vererbten Genveränderungen.
Diagnose
Eine Wirbelsäulenerkrankung wird in der Regel anhand deiner Symptome, einer körperlichen Untersuchung und einer neurologischen Untersuchung sowie bildgebender Verfahren wie Röntgen, MRT oder CT diagnostiziert. Blutuntersuchungen oder andere Tests können hinzukommen, um die Ursache zu finden und ähnliche Probleme auszuschließen.
Behandlung und Medikamente
Die Behandlung von Wirbelsäulenerkrankungen hängt von der Ursache ab, umfasst aber oft Schmerzlinderung, Physiotherapie, Unterstützung der Körperhaltung und gezielte Injektionen. Einige Menschen benötigen außerdem Antibiotika, Medikamente gegen Osteoporose oder eine Operation, um Nerven zu schützen und die Beweglichkeit zu verbessern.
Symptome
Eine Erkrankung der Wirbelsäule zeigt sich im Alltag oft als Rücken- oder Nackenschmerzen, Steifigkeit oder Probleme, dich so zu bewegen wie sonst. Wenn Nerven gereizt oder eingeklemmt sind, können die Schmerzen in einen Arm oder ein Bein ausstrahlen, und manche bemerken Taubheitsgefühle, Kribbeln oder Schwäche. Die frühen Symptome einer Erkrankung der Wirbelsäule können anfangs mild sein, zum Beispiel Schmerzen nach dem Sitzen, beim Drehen des Kopfes oder beim längeren Gehen. Die Beschwerden unterscheiden sich von Person zu Person und können sich im Laufe der Zeit verändern.
Schmerzen im Rücken oder Nacken gehören zu den häufigsten Symptomen einer Erkrankung der Wirbelsäule. Sie können dumpf und ziehend sein, bei bestimmten Bewegungen scharf auftreten oder nach dem Sitzen, Stehen oder Heben stärker werden.
Die Wirbelsäule kann sich angespannt anfühlen, besonders morgens oder nachdem du eine Weile in einer Position geblieben bist. Beugen, Drehen, über die Schulter schauen oder dich aufrichten kann mehr Mühe kosten als sonst.
Wenn eine Erkrankung der Wirbelsäule einen Nerv betrifft, können sich die Schmerzen vom Nacken in Schulter oder Arm oder vom unteren Rücken in Gesäß oder Bein ausbreiten. Viele beschreiben das eher als Brennen, einschießenden Schmerz oder ein elektrisierendes Gefühl als als einfache Schmerzen.
Manche merken, dass sich Hand, Fuß oder ein Teil eines Arms oder Beins wie mit Nadeln und Stiften anfühlt, weniger empfindlich ist oder ungewöhnlich kalt wirkt. Diese Empfindungen folgen oft dem Verlauf eines gereizten Nervs.
Wie Betroffene Spinal disease normalerweise zuerst bemerken?
Viele Menschen bemerken eine Wirbelsäulenerkrankung zum ersten Mal, wenn Rücken- oder Nackenschmerzen sich nicht mehr wie eine einfache Zerrung verhalten, sondern länger anhalten, immer wieder zurückkommen oder in die Arme, die Brust, das Gesäß oder die Beine ausstrahlen. Zu den frühen Warnzeichen können auch Steifigkeit, Taubheitsgefühle, Kribbeln, Muskelschwäche, Gehprobleme oder Schmerzen gehören, die sich beim Stehen, Bücken, Husten oder nachts verschlimmern. Da „Wirbelsäulenerkrankung“ mehrere verschiedene Erkrankungen bezeichnen kann, die die Knochen, Bandscheiben, Gelenke, Nerven oder das Rückenmark betreffen, sind die ersten Anzeichen einer Wirbelsäulenerkrankung unterschiedlich. Beschwerden, die anhalten, sich verschlimmern oder mit Veränderungen beim Wasserlassen oder Stuhlgang verbunden sind, müssen jedoch rasch medizinisch abgeklärt werden.
Arten von Spinal disease
Erkrankungen der Wirbelsäule können sich auf unterschiedliche Weise auf den Alltag auswirken, von Nackenschmerzen beim Autofahren bis zu Schmerzen im unteren Rücken nach längerem Stehen oder Gehen. Die Formen von Wirbelsäulenerkrankungen werden oft danach eingeteilt, welcher Abschnitt der Wirbelsäule betroffen ist, und das kann das Muster der Beschwerden verändern. Die Symptome sehen nicht bei allen gleich aus. Allgemein gilt: Probleme weiter oben in der Wirbelsäule betreffen eher die Arme oder das Gleichgewicht, während Probleme im unteren Bereich der Wirbelsäule häufiger die Hüften, Beine oder das Gehen beeinflussen.
Halswirbelsäule
Diese Form betrifft den Nackenbereich und verursacht oft Nackenschmerzen, Steifigkeit, Kopfschmerzen oder Schmerzen, die in Schulter, Arm oder Hand ausstrahlen. Manche Menschen bemerken auch Taubheit, Kribbeln, Ungeschicklichkeit der Hand oder Probleme mit dem Gleichgewicht, wenn das Rückenmark gedrückt wird.
Brustwirbelsäule
Diese Form betrifft den oberen und mittleren Rücken und ist seltener als Erkrankungen der Halswirbelsäule oder der Lendenwirbelsäule. Sie kann Schmerzen zwischen den Schulterblättern, gürtelförmige Schmerzen im Brustkorb oder Rumpf und in schwereren Fällen Schwäche, Taubheit oder Veränderungen beim Gehen verursachen.
Lendenwirbelsäule
Diese Form betrifft den unteren Rücken und ist eine der häufigsten Formen von Wirbelsäulenerkrankungen. Viele Menschen mit Erkrankungen der Lendenwirbelsäule haben Schmerzen im unteren Rücken, Gesäßschmerzen oder Schmerzen, die in ein Bein ausstrahlen. Manche merken auch, dass die Beschwerden beim langen Stehen oder Gehen schlimmer werden.
Kann ich den Beginn der Symptome verlangsamen?
Das hängt von der Ursache ab: Bei vielen häufigen Wirbelsäulenproblemen können gesunde Gewohnheiten die Wahrscheinlichkeit senken, dass Beschwerden beginnen, oder sie etwas hinauszögern. Sie können eine Wirbelsäulenerkrankung aber nicht zuverlässig verhindern. Aktiv zu bleiben, ein gesundes Gewicht zu halten, nicht zu rauchen, deinen Rücken beim Heben und bei langem Sitzen zu schützen und verwandte Probleme wie schwache Knochen zu behandeln, sind die am besten belegten Schritte. Die Daten sprechen allerdings stärker dafür, das Risiko zu senken und Abnutzung zu verlangsamen, als den Beginn von Beschwerden wirklich hinauszuzögern. Wenn du bereits weißt, dass du eine Wirbelsäulenerkrankung hast oder ein hohes Risiko hast, können frühzeitige Kontrollen und angeleitete Physiotherapie dir manchmal helfen, länger gesund zu bleiben. Auch wenn diese Schritte helfen können, garantieren sie nicht, dass keine Beschwerden auftreten.
Was die Genetik dir über Symptome verraten kann
Genetik kann manchmal dabei helfen zu erklären, warum sich Wirbelsäulenerkrankungen von Mensch zu Mensch unterschiedlich äußern, besonders bei erblichen Erkrankungen, die die Knochen, Bandscheiben, Muskeln oder Nerven rund um die Wirbelsäule betreffen. Bestimmte Genveränderungen können damit zusammenhängen, welche Beschwerden auftreten, wie früh Probleme beginnen oder wie stark Symptome wie Schmerzen, Schwäche, Steifigkeit oder Veränderungen der Form der Wirbelsäule werden. Sie können jedoch in der Regel den genauen Verlauf bei einer einzelnen Person nicht vorhersagen. Bei vielen Menschen mit einer Wirbelsäulenerkrankung werden die Beschwerden sowohl von den Genen als auch von nicht genetischen Faktoren wie Alter, Aktivität, Verletzungen, Körpergewicht und allgemeinem Gesundheitszustand beeinflusst.
Ursachen und Risikofaktoren
Beschwerden im Rücken oder Nacken, die das Sitzen, Gehen oder Heben erschweren, können mit einer Wirbelsäulenerkrankung zusammenhängen. Zu den häufigen Ursachen von Wirbelsäulenerkrankungen gehören altersbedingter Verschleiß, Verletzungen, Arthritis, schwache Knochen und manchmal Infektionen oder entzündliche Erkrankungen. Zu den häufigen Risikofaktoren für Wirbelsäulenerkrankungen gehören höheres Alter, Übergewicht, Rauchen, geringe körperliche Aktivität sowie Berufe oder Sportarten mit wiederholtem Heben, Drehen oder Vibrationen. Eine familiäre Vorbelastung kann das Risiko für einige Arten von Wirbelsäulenerkrankungen erhöhen, sodass Gene neben früheren Verletzungen und täglichen Gewohnheiten eine Rolle spielen können. Deine familiäre Vorgeschichte zu kennen, ist ein guter erster Schritt.
Was sind die häufigsten Ursachen oder Risikofaktoren?
Da „Erkrankungen der Wirbelsäule“ ein weiter Begriff ist, hängen die häufigsten Ursachen und Risikofaktoren vom genauen Problem ab, aber altersbedingter Verschleiß ist einer der wichtigsten. Frühere Verletzungen, wiederholtes schweres Heben, langes Sitzen, schwache Muskeln, die den Rücken stützen, ein höheres Körpergewicht und Rauchen können das Risiko für Wirbelsäulenprobleme ebenfalls erhöhen. Einige Erkrankungen der Wirbelsäule treten auch familiär gehäuft auf oder stehen damit in Zusammenhang, dass du mit Veränderungen an der Wirbelsäule geboren wirst. Auch schwächere Knochen im Alter können das Risiko erhöhen.
Umwelt- und biologische Risikofaktoren
Eine Erkrankung der Wirbelsäule ist wahrscheinlicher, wenn die Knochen, Bandscheiben, Gelenke oder Nerven im Rücken geschwächt, entzündet oder verletzt sind oder über längere Zeit wiederholt belastet werden. Ärztinnen und Ärzte ordnen die Risikofaktoren oft in innere (biologische) und äußere (Umwelt-)Faktoren ein. Da der Begriff Erkrankung der Wirbelsäule sehr breit ist, können die genauen Risikofaktoren je nach betroffenem Abschnitt der Wirbelsäule unterschiedlich sein. Die folgenden Muster sind jedoch gut belegt.
Mit zunehmendem Alter können die Bandscheiben Wasser und Flexibilität verlieren, und die Gelenke und Bänder können steifer werden. Dadurch werden häufige, verschleißbedingte Formen der Erkrankung der Wirbelsäule wahrscheinlicher.
Ein früherer Sturz, ein Autounfall, eine Sportverletzung oder ein Arbeitsunfall kann bleibende Schäden an der Wirbelsäule hinterlassen. Auch wenn die erste Verletzung scheinbar verheilt ist, kann sie das Risiko für eine spätere Erkrankung der Wirbelsäule erhöhen.
Osteoporose und andere Ursachen für eine geringe Knochenstärke machen es wahrscheinlicher, dass die Wirbel brechen oder zusammenbrechen. Eine langfristige Steroidbehandlung kann dieses Risiko zusätzlich erhöhen.
Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis oder ankylosierende Spondylitis können eine anhaltende Entzündung in den Gelenken und im Gewebe um die Wirbelsäule verursachen. Im Laufe der Zeit kann diese Entzündung die Wirbelsäule schädigen und die Beweglichkeit einschränken.
Genetische Risikofaktoren
Manche Formen von Wirbelsäulenerkrankungen treten familiär gehäuft auf, während andere eher auf das Zusammenspiel vieler kleiner vererbter Unterschiede als auf ein einzelnes Gen zurückgehen. Eine genetische Veränderung zu tragen bedeutet nicht automatisch, dass die Erkrankung auch auftritt. Wenn Ärztinnen und Ärzte die genetischen Ursachen von Wirbelsäulenerkrankungen untersuchen, können sie eine klar vererbte Erkrankung, eine geburtsbedingte Veränderung der Wirbelsäulenentwicklung oder ein familiäres Muster finden, das das Risiko für Bandscheiben-, Krümmungs- oder entzündliche Wirbelsäulenprobleme erhöht.
Familienanamnese: Wenn nahe Verwandte eine Skoliose, eine Bandscheibenerkrankung oder bestimmte entzündliche Wirbelsäulenprobleme haben, kann das auch dein eigenes Risiko erhöhen. Das bedeutet nicht, dass dieselbe Erkrankung sicher auftritt, aber Ärztinnen und Ärzte achten dann oft genauer auf frühe Anzeichen einer Wirbelsäulenerkrankung.
Viele Genvarianten: Bei häufigen Wirbelsäulenproblemen entsteht das Risiko oft durch viele kleine vererbte Genunterschiede und nicht durch ein einzelnes fehlerhaftes Gen. Das kann erklären, warum Rücken- und Wirbelsäulenerkrankungen in Familien gehäuft vorkommen, obwohl Verwandte nicht genau dieselbe Diagnose haben.
Ein-Gen-Erkrankungen: Einige seltene Wirbelsäulenerkrankungen werden hauptsächlich durch eine Veränderung in einem Gen verursacht, die in einer Familie weitergegeben wird. Diese Erkrankungen können Knochen, Knorpel, Bindegewebe oder die Nervenversorgung betreffen und zeigen sich oft schon früher im Leben.
Entwicklungsgene: Vererbte Faktoren, die die Wirbelsäulenentwicklung vor der Geburt steuern, können manchmal dazu führen, dass Wirbel nur teilweise ausgebildet, miteinander verschmolzen oder fehlpositioniert sind. Das kann später eine Verkrümmung der Wirbelsäule, Instabilität oder Druck auf benachbarte Nerven verursachen.
Bindegewebserkrankungen: Vererbte Erkrankungen, die die Stützgewebe des Körpers schwächen, können die Wirbelsäule weniger stabil machen. Viele Menschen mit diesen Erkrankungen entwickeln dadurch eher eine Krümmung, eine Instabilität im Halsbereich oder einen früheren Verschleiß der Wirbelsäule.
Immunsystem-Gene: Einige entzündliche Wirbelsäulenerkrankungen stehen mit vererbten Genen des Immunsystems in Verbindung, darunter der bekannte HLA-B27-Marker. Diese Gene erhöhen das Risiko, aber viele Menschen, die sie tragen, entwickeln nie Beschwerden.
Lebensstil-Risikofaktoren
Viele Wirbelsäulenprobleme werden von alltäglichen Gewohnheiten beeinflusst, die verändern, wie viel Belastung die Wirbelsäule im Laufe der Zeit aufnimmt. Zu den wichtigsten lebensstilbedingten Risikofaktoren für Wirbelsäulenerkrankungen gehören Körpergewicht, Bewegungsmuster, Rauchen und wiederholte körperliche Belastung. Bei vielen Menschen prägt der Lebensstil auch, wie sich eine Wirbelsäulenerkrankung auf das Schmerzempfinden, die Beweglichkeit und das Tempo der Verschlechterung auswirkt.
Längere Sitzphasen und zu wenig Bewegung können die Rumpf- und Rückenmuskulatur schwächen, die die Wirbelsäule stützt. Weniger Bewegung verstärkt auch die Steifigkeit und kann Schmerzen und Funktion mit der Zeit verschlechtern.
Übergewicht erhöht die mechanische Belastung der Bandscheiben, Gelenke und stützenden Gewebe der Wirbelsäule. Im Laufe der Zeit kann das zu schnellerem Verschleiß, mehr Schmerzen und geringerer Beweglichkeit beitragen.
Gewohnheitsmäßiges Zusammensacken, eine nach vorn geneigte Kopfhaltung und ungünstige Sitzpositionen können Nacken und Rücken ungleichmäßig belasten. Wiederholte Belastung kann Wirbelsäulenschmerzen verschlimmern und bestehende Probleme schwerer kontrollierbar machen.
Häufiges Heben, Drehen, Bücken oder wiederholte körperliche Arbeit kann Bandscheiben und Bänder der Wirbelsäule überlasten. Eine schlechte Hebetechnik erhöht die Wahrscheinlichkeit von Schüben, Verletzungen und einer Verschlechterung von Rückenproblemen.
Risikoprävention
Viele Erkrankungen der Wirbelsäule lassen sich nicht vollständig verhindern, besonders solche, die mit dem Älterwerden, angeborenen Unterschieden oder vererbten Erkrankungen zusammenhängen. Dennoch können viele Menschen mit einer Wirbelsäulenerkrankung ihr Risiko für häufige Rückenprobleme senken oder eine Verschlechterung verlangsamen, indem sie im Alltag auf ihren Rücken achten. Vorbeugung bedeutet, das Risiko zu senken, nicht es vollständig auszuschließen. Das ist auch wichtig, wenn du frühe Anzeichen einer Wirbelsäulenerkrankung vermeiden möchtest, zum Beispiel anhaltende Rückenschmerzen, Steifigkeit oder Schmerzen, die in einen Arm oder ein Bein ausstrahlen.
Regelmäßige Bewegung hilft dabei, die Muskeln, die deine Wirbelsäule stützen, stark und beweglich zu halten. Gehen, Schwimmen und angeleitetes Krafttraining können die Belastung des Rückens verringern und das Risiko einer mit mangelnder körperlicher Aktivität verbundenen Wirbelsäulenerkrankung senken.
Wenn du dich in Hüfte und Knie beugst, statt dich aus der Taille zu verdrehen, kann das die Wirbelsäule bei alltäglichen Tätigkeiten schützen. Das ist besonders hilfreich, wenn du Kinder, Einkäufe oder Kisten bei der Arbeit hebst.
Zusätzliches Körpergewicht belastet die Wirbelsäule mechanisch stärker, besonders den unteren Rücken. Ein für dich gesundes Gewicht zu erreichen und zu halten, kann die Wahrscheinlichkeit von Schmerzen, Abnutzung der Bandscheiben und einer Verschlechterung der Wirbelsäulenerkrankung senken.
Langes Zusammensacken am Schreibtisch, im Auto oder auf dem Sofa kann die Wirbelsäule immer wieder belasten. Oft die Position zu wechseln, unterstützende Sitzmöbel zu nutzen und Bildschirme auf Augenhöhe einzurichten, kann helfen.
Kann man Spinal disease vorbeugen?
Du kannst nicht jede Art von Wirbelsäulenerkrankung vollständig verhindern, weil einige Wirbelsäulenprobleme mit dem Alter, Verletzungen, Infektionen, der Entwicklung der Wirbelsäule vor der Geburt oder anderen Gesundheitsproblemen zusammenhängen. Trotzdem können viele Menschen mit Wirbelsäulenproblemen ihr Risiko für einige häufige Beschwerden senken, indem sie aktiv bleiben, beim Heben auf sichere Techniken achten, nicht rauchen, ein gesundes Gewicht halten und Rücken- oder Nackenverletzungen frühzeitig abklären lassen. Diese Maßnahmen können helfen, die Wirbelsäule zu schützen, sie können eine Vorbeugung aber nicht garantieren.
Übertragung
Wirbelsäulenerkrankung ist ein weiter Begriff, und die meisten Formen kannst du nicht von jemand anderem anstecken. Häufige Wirbelsäulenprobleme wie Bandscheibenverschleiß, Spinalkanalstenose, Skoliose oder Arthritis hängen meist mit dem Alter, einer Verletzung oder der Körperstruktur zusammen, nicht mit einer Infektion. Wenn gefragt wird, wie Wirbelsäulenerkrankung vererbt wird, hängt die Antwort von der genauen Diagnose ab: Einige Erkrankungen der Wirbelsäule können familiär gehäuft auftreten oder durch eine neue genetische Veränderung entstehen, viele tun es jedoch nicht.
Eine kleine Zahl von Wirbelsäulenproblemen wird durch eine Infektion verursacht. Aber auch dann gilt die Wirbelsäulenerkrankung selbst in der Regel nicht als ansteckend; der zugrunde liegende Erreger kann sich auf die übliche Weise für diese Infektion ausbreiten. Wenn dir gesagt wurde, dass du eine Wirbelsäulenerkrankung hast, kann deine Ärztin oder dein Arzt dir erklären, ob sie mit Genen, Verschleiß, einer Verletzung oder, selten, mit einer Infektion zusammenhängt.
Wann man seine Gene testen sollte
Die meisten Wirbelsäulenprobleme brauchen keine genetische Untersuchung. Es lohnt sich, darüber zu sprechen, wenn deine Wirbelsäulenerkrankung ungewöhnlich früh beginnt, in deiner Familie auftritt oder zusammen mit Merkmalen erscheint, die auf eine erbliche Erkrankung hindeuten. Die Ergebnisse können dann das Risiko klären, das Screening von Angehörigen lenken und manchmal helfen, Behandlung und Überwachung gezielt anzupassen.
Diagnose
Rücken- oder Nackenprobleme zeigen sich im Alltag oft zuerst, zum Beispiel durch Schmerzen beim Aufstehen aus dem Bett, ein Kribbeln, das in einen Arm oder ein Bein ausstrahlt, oder Schwierigkeiten, so sicher zu gehen wie sonst. Da Erkrankungen der Wirbelsäule viele Ursachen haben können, beginnt die Diagnose einer Wirbelsäulenerkrankung meist mit den Beschwerden, einer körperlichen Untersuchung und einem genauen Blick auf die Nervenfunktion. Es ist ganz natürlich, sich Sorgen zu machen, wenn die Beschwerden keine klare Erklärung haben.
Die Ärztin oder der Arzt fragt meist zuerst, wo der Schmerz sitzt, wann er begonnen hat und ob er in Arme oder Beine ausstrahlt. Eine ausführliche Familien- und Krankengeschichte kann helfen, Verletzungen, Arthritis, Infektionen, Krebs oder andere Erkrankungen aufzudecken, die die Wirbelsäule beeinflussen können.
Bei der Untersuchung werden oft Haltung, Beweglichkeit und Druckschmerzbereiche im Rücken oder Nacken geprüft. Außerdem wird nach Schwäche, Taubheitsgefühl, Gleichgewichtsstörungen und Veränderungen der Reflexe gesucht, die auf Druck auf das Rückenmark oder die Nerven hinweisen können.
Einfache Röntgenaufnahmen können die Knochenstellung, Frakturen, Krümmungen und Verschleißzeichen wie Arthritis oder eine Verengung des Bandscheibenraums zeigen. Weichteile sind darauf nicht gut zu erkennen, aber sie sind oft ein erster Schritt bei der Diagnose einer Wirbelsäulenerkrankung.
Die Magnetresonanztomographie (MRT) liefert detaillierte Bilder von Bandscheiben, Nerven, dem Rückenmark und den umliegenden Weichteilen. Sie wird oft eingesetzt, wenn die Beschwerden auf einen Bandscheibenvorfall, eine Spinalkanalstenose, eine Infektion, einen Tumor oder eine Entzündung hindeuten.
Wie wird Spinal disease diagnostiziert?
Ärztinnen und Ärzte diagnostizieren Wirbelsäulenerkrankungen meist, indem sie nach Beschwerden wie anhaltenden Rücken- oder Nackenschmerzen, Taubheitsgefühlen, Schwäche oder Gehproblemen fragen und bei einer körperlichen Untersuchung prüfen, wie gut Wirbelsäule und Nerven funktionieren. Häufig verwenden sie bildgebende Untersuchungen wie Röntgenaufnahmen, MRT-Untersuchungen oder CT-Untersuchungen, um sich Knochen, Bandscheiben, Nerven und Rückenmark anzusehen. Bei manchen Menschen sind außerdem Bluttests oder Nervenuntersuchungen nötig, um die Ursache zu finden. Eine genetische Untersuchung ist bei häufigen Wirbelsäulenproblemen in der Regel nicht erforderlich, kann aber eingesetzt werden, wenn Hinweise auf eine seltene erbliche Erkrankung bestehen.
Stadien von Spinal disease
Wirbelsäulenerkrankungen haben keine festgelegten Verlaufsstadien. Das liegt daran, dass der Begriff viele verschiedene Wirbelsäulenprobleme umfasst und sie sich im Laufe der Zeit nicht alle nach demselben Muster entwickeln: Einige bleiben relativ stabil, einige verschlechtern sich zeitweise, und einige werden nach und nach schlimmer. Ärztinnen und Ärzte beginnen meist mit einem Gespräch über Beschwerden wie Rücken- oder Nackenschmerzen, Taubheitsgefühle, Schwäche, Gleichgewichtsstörungen oder Veränderungen der Blasen- oder Darmkontrolle, einschließlich früher Anzeichen einer Wirbelsäulenerkrankung, die sich bereits auf den Alltag auswirken. Die Überwachung umfasst oft eine körperliche Untersuchung, Kontrollen der Nervenfunktion und manchmal bildgebende Untersuchungen wie Röntgenaufnahmen, CT-Scans oder MRT-Scans, um zu sehen, was in der Wirbelsäule passiert.
Ausblick und Prognose
Die Prognose für Menschen mit Wirbelsäulenerkrankungen fällt sehr unterschiedlich aus, weil sie von der zugrunde liegenden Ursache, dem betroffenen Abschnitt der Wirbelsäule, der Schwere der Beschwerden und davon abhängt, wie früh die Behandlung beginnt. Viele Menschen mit degenerativen oder mechanischen Wirbelsäulenerkrankungen verbessern sich mit Physiotherapie, Schmerzbehandlung, Änderungen des Lebensstils und manchmal mit einer Operation, auch wenn manche weiterhin chronische Schmerzen oder Einschränkungen der Beweglichkeit haben. Fortschreitende Erkrankungen, eine schwere Rückenmarkskompression, Wirbelsäuleninfektionen oder Wirbelsäulentumoren können zu bleibenden Nervenschäden, Schwäche, Darm- oder Blasenproblemen oder Lähmungen führen, wenn sie nicht rechtzeitig behandelt werden. Insgesamt ist die Prognose besser, wenn Warnzeichen wie zunehmende Schwäche, Taubheitsgefühle, Gangprobleme oder der Verlust der Kontrolle über Blase oder Darm schnell abgeklärt werden. Die Sterblichkeit ist bei häufigen gutartigen Wirbelsäulenerkrankungen meist niedrig, aber die Lebenserwartung kann beeinträchtigt sein, wenn die Wirbelsäulenerkrankung mit einem schweren Trauma, metastasiertem Krebs, einer schweren Infektion oder Komplikationen durch längere Bewegungslosigkeit zusammenhängt. Langfristige Ergebnisse verbessern sich oft durch eine frühe Diagnose, Rehabilitation, Gewichtsmanagement, Rauchstopp und regelmäßige Nachsorge bei einer Fachärztin oder einem Facharzt für die Wirbelsäule.
Langzeitwirkungen
Erkrankungen der Wirbelsäule können im Laufe der Zeit Bewegung, Wohlbefinden, Schlaf und die Selbstständigkeit im Alltag beeinträchtigen. Das Langzeitbild wird oft davon geprägt, welcher Abschnitt der Wirbelsäule betroffen ist und ob Nerven oder das Rückenmark unter Druck stehen. Die langfristigen Auswirkungen sind sehr unterschiedlich, aber viele Menschen mit einer Wirbelsäulenerkrankung haben anhaltende Schmerzen, eingeschränkte Beweglichkeit oder Veränderungen der Darm-, Blasen- oder Sexualfunktion. In manchen Fällen werden frühe Anzeichen einer Wirbelsäulenerkrankung langsam deutlicher und beginnen, Arbeit, Autofahren oder grundlegende Selbstversorgung zu beeinträchtigen.
Anhaltende Nacken- oder Rückenschmerzen gehören zu den häufigsten langfristigen Auswirkungen einer Wirbelsäulenerkrankung. Bei vielen können die Schmerzen durch Stehen, Gehen, Heben oder sogar langes Sitzen aufflammen. Sie können auch den Schlaf stören und dazu führen, dass sich Betroffene tagsüber erschöpft fühlen.
Steifigkeit, Schwäche und Schmerzen können es schwerer machen, sich zu beugen, sich zu drehen, Treppen zu steigen oder längere Strecken zu gehen. Viele Menschen bemerken kleine Anpassungen – zum Beispiel, dass sie häufiger Pausen brauchen oder Erledigungen vermeiden, bei denen viel gestanden werden muss. Im Laufe der Zeit kann das die Selbstständigkeit verringern.
Wenn eine Wirbelsäulenerkrankung Nerven reizt oder zusammendrückt, kann das zu Taubheitsgefühlen, Kribbeln, brennenden Schmerzen oder einschießenden Schmerzen in Arm oder Bein führen. Manche merken, dass die Griffkraft, das Gleichgewicht oder die Kontrolle über den Fuß weniger zuverlässig werden. Diese Veränderungen können das Sturzrisiko oder die Gefahr, Gegenstände fallen zu lassen, erhöhen.
Ein langfristiger Druck auf Nerven oder das Rückenmark kann zu anhaltender Schwäche in Armen, Händen, Beinen oder Füßen führen. Dadurch können alltägliche Aufgaben schwerer werden, zum Beispiel Gläser öffnen, aus einem Stuhl aufstehen oder sicher gehen. Wenn die Schwäche zunimmt, kann sie zu einer wesentlichen Ursache von Behinderung werden.
Wie ist es, mit Spinal disease zu leben?
Das Leben mit einer Wirbelsäulenerkrankung kann den Rhythmus eines gewöhnlichen Tages verändern: Sitzen, Stehen, Gehen, Heben, Autofahren, Schlafen oder sogar bequem in einem Stuhl Platz zu nehmen, kann mehr Planung, mehr Zeit und mehr Energie erfordern, weil Schmerzen, Steifigkeit, Schwäche, Taubheitsgefühle oder Gleichgewichtsprobleme kommen und gehen oder sich allmählich verstärken können. Für viele Menschen kann sich das auf die Arbeit, Bewegung, Hausarbeiten, Intimität und die Stimmung auswirken, und manche brauchen auch Physiotherapie, Medikamente, Hilfsmittel zur Fortbewegung oder Unterstützung während Krankheitsschüben, auch wenn die Auswirkungen im Alltag je nach betroffenem Abschnitt der Wirbelsäule und Schwere der Erkrankung sehr unterschiedlich ausfallen.
Das betrifft oft auch die Menschen um dich herum, nicht nur durch praktische Veränderungen wie Hilfe bei Besorgungen, Fahrten oder Hausarbeiten, sondern auch durch die emotionale Belastung, wenn sie sehen, wie jemand mit chronischen Schmerzen oder eingeschränkter Selbstständigkeit lebt. Trotzdem erleben viele Menschen mit einer Wirbelsäulenerkrankung, dass Behandlung, das Einteilen von Aktivitäten, so aktiv wie sicher möglich zu bleiben und verlässliche Unterstützung den Alltag besser bewältigbar machen und ihnen helfen können, die Dinge weiter zu tun, die ihnen am wichtigsten sind.
Behandlung und Medikamente
Die Behandlung einer Wirbelsäulenerkrankung hängt davon ab, was das Problem verursacht, wie schwer es ist und ob Nerven, Bewegung oder der Alltag dadurch beeinträchtigt werden. Viele Menschen beginnen mit schmerzlindernden Medikamenten, entzündungshemmenden Arzneimitteln, Physiotherapie, Anpassungen der Haltung und der Aktivität und manchmal auch mit einer Orthese oder gezielten Injektionen, um Reizungen rund um die Wirbelsäule zu lindern. Behandlungspläne kombinieren oft mehrere Ansätze. Wenn eine Wirbelsäulenerkrankung anhaltende Schwäche, Schwierigkeiten beim Gehen, den Verlust der Blasen- oder Darmkontrolle oder starke Schmerzen verursacht, die sich nicht bessern, können Ärzte eine Operation empfehlen, um Druck zu entlasten, die Wirbelsäule zu stabilisieren oder geschädigte Bereiche zu reparieren. Die richtige Behandlung zu finden, kann etwas Zeit brauchen, und der beste Plan bei einer Wirbelsäulenerkrankung ist meist der, der sowohl die medizinische Ursache als auch die Auswirkungen der Beschwerden auf den Alltag berücksichtigt.
Kann man Spinal disease heilen?
Das hängt von der Ursache ab, denn „spinal disease“ umfasst viele verschiedene Probleme, die die Wirbelsäule betreffen. Einige können mit einer Behandlung behoben oder deutlich verbessert werden, aber viele lassen sich nicht vollständig heilen, sobald bereits Schäden eingetreten sind. Auch wenn es keine Heilung gibt, kann eine Behandlung oft Schmerzen lindern, die Beweglichkeit verbessern, die Nerven schützen und das Fortschreiten der Erkrankung verlangsamen.
Nicht-medikamentöse Behandlung
Der Alltag mit einer Erkrankung der Wirbelsäule kann bedeuten, dass du morgens steif aus dem Bett kommst, nach langem Sitzen Schmerzen hast oder Schwierigkeiten beim Heben von Einkäufen, beim Gehen oder beim bequemen Schlafen hast. Die nicht medikamentöse Behandlung einer Erkrankung der Wirbelsäule konzentriert sich oft darauf, Schmerzen zu lindern, die Beweglichkeit zu erhalten und dir zu helfen, so sicher wie möglich aktiv zu bleiben. Der beste Plan hängt von der Ursache ab, zum Beispiel von Verschleiß, einem Bandscheibenproblem, einer Einengung des Wirbelkanals oder einer gekrümmten Wirbelsäule, und er wirkt oft am besten, wenn mehrere Ansätze kombiniert werden.
Physiotherapie ist eine der wichtigsten Behandlungen bei Erkrankungen der Wirbelsäule, weil sie Kraft, Beweglichkeit, Gleichgewicht und Haltung verbessern kann. Strukturierte Programme wie angeleitetes Dehnen und Übungen für die Rumpfmuskulatur können helfen, die Belastung der Wirbelsäule zu verringern und alltägliche Bewegungen zu erleichtern.
Regelmäßige gelenkschonende Aktivität wie Gehen, Schwimmen oder Radfahren kann vielen Menschen mit einer Erkrankung der Wirbelsäule helfen, beweglich zu bleiben und einem Rückgang der körperlichen Leistungsfähigkeit vorzubeugen. Nicht jeder Ansatz wirkt gleich, deshalb sollte Bewegung meist an deine Beschwerden und dein Fitnessniveau angepasst werden.
Zu lernen, wie du sicherer sitzt, stehst, dich bückst und hebst, kann die Belastung schmerzhafter Bereiche der Wirbelsäule verringern. Für viele beginnt die Behandlung nicht in der Apotheke, sondern mit kleinen Veränderungen am Schreibtisch, im Auto oder bei den Hausarbeiten.
Wärme kann verspannte Muskeln entspannen und Steifigkeit lindern, während Kältepackungen Schwellungen beruhigen und stechende Schmerzen nach Aktivität betäuben können. Manche finden diese einfachen Maßnahmen besonders hilfreich bei Schüben oder gleich morgens nach dem Aufwachen.
Deine Gene können beeinflussen, wie Medikamente bei dir wirken
Für viele Menschen mit einer Erkrankung der Wirbelsäule können dieselben Schmerz- oder Nervenmedikamente von Person zu Person sehr unterschiedlich wirken, und ein Teil dieses Unterschieds kann auf vererbte Genveränderungen zurückzuführen sein. Diese Veränderungen können beeinflussen, wie schnell der Körper ein Arzneimittel abbaut oder wie stark das Gehirn und die Nerven darauf reagieren. Deshalb kann eine Person bei einer üblichen Dosis eine gute Linderung erfahren, während eine andere kaum einen Nutzen spürt oder mehr Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit, Übelkeit oder Schwindel hat. In manchen Fällen nutzen Ärztinnen und Ärzte diese Art der auf Genen basierenden Abstimmung von Medikamenten, die Pharmakogenomik genannt wird, um eine sicherere oder wirksamere Behandlung auszuwählen, besonders wenn Schmerzmittel nicht wie erwartet gewirkt haben.
Pharmakologische Behandlungen
Im Alltag bedeutet eine Wirbelsäulenerkrankung oft Schmerzen, Steifigkeit, Muskelkrämpfe oder Nervensymptome, die Gehen, Arbeiten oder Schlafen erschweren. Medikamente heilen die meisten Wirbelsäulenprobleme nicht, können aber die Beschwerden lindern und helfen, aktiv genug für die Physiotherapie und den Alltag zu bleiben. Welche Arzneimittel eingesetzt werden, hängt von der Ursache ab, etwa von Arthritis, einem Bandscheibenproblem, einer Spinalkanalstenose oder einer Nervenreizung. Nicht alle sprechen auf dasselbe Medikament auf die gleiche Weise an.
Paracetamol wird häufig bei leichten bis mäßigen Rücken- oder Nackenschmerzen im Zusammenhang mit einer Wirbelsäulenerkrankung eingesetzt. Es kann bei Schmerzen helfen, senkt aber in der Regel keine Entzündung. Wichtig ist, die empfohlene Tagesdosis einzuhalten, weil hohe Mengen der Leber schaden können.
Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac und Celecoxib sind häufige Arzneimittel gegen Wirbelsäulenschmerzen, wenn Schwellung oder Entzündung Teil des Problems sind. Sie können bei den frühen Beschwerden einer Wirbelsäulenerkrankung helfen, besonders bei Schmerzen, die sich bei Bewegung verschlimmern. Diese Medikamente können den Magen reizen und bei einigen Menschen das Risiko für Nieren, Blutdruck oder Herz erhöhen.
Cyclobenzaprin, Methocarbamol, Tizanidin und Baclofen können eingesetzt werden, wenn eine Wirbelsäulenerkrankung schmerzhafte Muskelkrämpfe verursacht. Sie werden meist nur kurzfristig und nicht über Monate hinweg eingenommen. Müdigkeit, Schwindel und trockener Mund sind häufige Nebenwirkungen.
Gabapentin, Pregabalin, Duloxetin und Amitriptylin können verschrieben werden, wenn eine Wirbelsäulenerkrankung brennende, einschießende, kribbelnde oder elektrisierende Schmerzen durch gereizte Nerven verursacht. Diese Medikamente wirken bei Nervenschmerzen besser als bei einfachen Muskelschmerzen. Einige Mittel wirken schnell, bei anderen dauert es Tage bis Wochen, bis der volle Nutzen sichtbar wird.
Genetische Einflüsse
Einige Wirbelsäulenprobleme scheinen in Familien gehäuft aufzutreten, besonders solche, die die Form der Wirbelsäule, die Festigkeit der Knochen, die Pufferfunktion der Bandscheiben oder die Entzündungsreaktion des Körpers betreffen. Es ist ganz natürlich, sich zu fragen, ob die Familiengeschichte eine Rolle spielt. Bei Wirbelsäulenerkrankungen können vererbte Unterschiede in vielen Genen das Risiko erhöhen oder senken, aber auch das Alter, die alltägliche Abnutzung, Verletzungen, Rauchen, das Körpergewicht und andere Erkrankungen spielen oft eine Rolle. Das hilft zu erklären, warum ein Angehöriger schon in der Lebensmitte erste Anzeichen einer Wirbelsäulenerkrankung haben kann, während ein anderer mit einer ähnlichen Familiengeschichte nie größere Probleme entwickelt. Für viele Menschen mit einer Wirbelsäulenerkrankung gehört eine genetische Untersuchung nicht zur Routineversorgung. Ärzte können sie aber in Betracht ziehen, wenn die Beschwerden ungewöhnlich früh beginnen, mehrere Angehörige betroffen sind oder Hinweise auf eine umfassendere Erkrankung von Knochen, Gelenken oder Nerven bestehen. Wenn du deine Familiengeschichte kennst, kann das trotzdem helfen, Kontrolluntersuchungen, bildgebende Verfahren und Behandlungsentscheidungen zu lenken, auch wenn kein einzelnes Gen dafür verantwortlich ist.
Ist Spinal disease genetisch bedingt?
Genetik kann bei manchen Wirbelsäulenerkrankungen eine Rolle spielen, besonders wenn die Beschwerden früh beginnen, in Familien gehäuft auftreten oder mit anderen körperlichen Veränderungen einhergehen. Viele Fälle von Wirbelsäulenerkrankungen hängen jedoch vor allem mit dem Alter, Verschleiß, Verletzungen oder dem Lebensstil zusammen und nicht mit vererbten Genveränderungen.
Ein genetisches Risiko ist nicht unbedingt eine Diagnose
Genetische Varianten sind ein normaler Bestandteil der menschlichen Biologie und in der Allgemeinbevölkerung weit verbreitet. Die meisten haben keinen direkten Einfluss auf die Gesundheit und sind einfach Teil der normalen menschlichen Vielfalt. Bei vielen Genen deutet das Vorliegen einer mit einer Erkrankung verbundenen Variante eher auf einen möglichen Zusammenhang als auf eine sichere Diagnose hin, besonders wenn mehr als ein Gen und Umweltfaktoren beteiligt sind. In manchen Fällen reicht jedoch eine einzelne, gut verstandene Variante in einem bestimmten Gen aus, um eine Diagnose zu bestätigen.
Pharmakogenetik – wie Gene die Wirkung von Medikamenten beeinflussen
Zwei Menschen mit einer Erkrankung der Wirbelsäule können dasselbe Schmerzmittel einnehmen und sehr unterschiedliche Ergebnisse erleben: Bei der einen Person lässt der Schmerz zuverlässig nach, während die andere schläfrig oder übel wird oder kaum eine Besserung spürt. Wenn du Nebenwirkungen oder keine Wirkung erlebt hast, können vererbte Unterschiede in Genen, die Arzneistoffe verarbeiten, ein Teil der Erklärung sein. Diese Unterschiede können beeinflussen, wie dein Körper Schmerzmittel, entzündungshemmende Medikamente, Muskelrelaxanzien oder Arzneimittel gegen Nervenschmerzen verarbeitet. Das kann sich darauf auswirken, welches Medikament oder welche Dosis am besten für dich geeignet ist. Manche Menschen wandeln Codein oder Tramadol zum Beispiel nicht gut in ihre aktive Form um, während andere sie zu stark verarbeiten und dadurch mehr Nebenwirkungen haben. In manchen Fällen kann eine genetische Untersuchung für Schmerzmedikamente bei einer Erkrankung der Wirbelsäule Ärztinnen und Ärzten helfen, eine sicherere Anfangsbehandlung zu wählen oder ein Medikament zu vermeiden, das bei dir eher nicht wirkt. Die Genetik ist jedoch nur ein Teil der Behandlung. Ärztinnen und Ärzte berücksichtigen auch die Ursache der Erkrankung der Wirbelsäule, bildgebende Befunde, Alter, Nieren- und Leberfunktion sowie andere Medikamente, bevor sie einen Behandlungsplan erstellen.
Wechselwirkungen mit anderen Erkrankungen
Im Alltag kann eine Wirbelsäulenerkrankung andere Gesundheitsprobleme schwerer beherrschbar machen, vor allem solche, die Knochen, Gelenke, Nerven oder die Bewegung betreffen. Menschen mit Osteoporose haben zum Beispiel möglicherweise ein höheres Risiko für Wirbelsäulenfrakturen, während Arthritis zusätzliche Steifigkeit und Schmerzen verursachen kann, die Gehen, Bücken oder das Aufstehen aus einem Stuhl erschweren. Eine Wirbelsäulenerkrankung kann auch mit Nervenerkrankungen zusammenwirken, weil Druck auf das Rückenmark oder nahe gelegene Nerven Taubheitsgefühle, Schwäche oder Gleichgewichtsprobleme verschlimmern und das Sturzrisiko erhöhen kann. Viele Menschen leben mit mehr als einem Gesundheitsproblem gleichzeitig. Zusätzliches Körpergewicht, Diabetes und eine schlechte Durchblutung können die Heilung manchmal verlangsamen, Entzündungen verstärken oder Operation und Genesung für einige Menschen mit Wirbelsäulenerkrankung komplizierter machen. Da sich die frühen Anzeichen einer Wirbelsäulenerkrankung mit anderen Beschwerden überschneiden können, zum Beispiel mit Hüftproblemen oder Muskelstörungen, solltest du neue Schmerzen, Kribbeln oder Veränderungen der Blasen- oder Darmkontrolle mit einer Ärztin oder einem Arzt besprechen.
Wie Gene Krankheiten verursachen können
Menschen haben mehr als 20.000 Gene, von denen jedes eine oder einige wenige spezifische Funktionen im Körper erfüllt. Ein Gen weist den Körper an, Laktose aus Milch zu verdauen, ein anderes zeigt dem Körper, wie starke Knochen aufgebaut werden, und ein weiteres verhindert, dass sich Körperzellen unkontrolliert zu teilen beginnen und sich zu Krebs entwickeln. Da all diese Gene zusammen die Bauanleitung für unseren Körper darstellen, kann ein Defekt in einem dieser Gene schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben.
Durch jahrzehntelange genetische Forschung kennen wir den genetischen Code jedes gesunden/funktionalen menschlichen Gens. Wir haben auch festgestellt, dass an bestimmten Positionen eines Gens manche Personen einen anderen genetischen Buchstaben haben können als du. Diese Hotspots nennen wir „genetische Variationen“ oder kurz „Varianten“. In vielen Fällen konnten Studien zeigen, dass das Vorhandensein des genetischen Buchstabens „G“ an einer bestimmten Position gesund ist, während das Vorhandensein des Buchstabens „A“ an derselben Stelle die Genfunktion stört und eine Krankheit verursacht. Genopedia ermöglicht es dir, diese Varianten in Genen einzusehen und fasst zusammen, was wir aus der wissenschaftlichen Forschung darüber wissen, welche genetischen Buchstaben (Genotypen) gute oder schlechte Auswirkungen auf deine Gesundheit oder deine Eigenschaften haben.
Welche anderen Erkrankungen können ähnliche Symptome wie Spinal disease verursachen?
Beschwerden im Rücken oder Nacken, die wie ein Wirbelsäulenproblem erscheinen, können auch durch Muskelzerrung, einen Bandscheibenvorfall, Arthritis, eine Nervenquetschung oder einen kleinen Bruch in der Wirbelsäule aufgrund schwacher Knochen verursacht werden. Schmerzen, die in das Bein oder den Arm ausstrahlen, können auch von Hüft- oder Schulterproblemen, einer schlechten Körperhaltung oder Nervenerkrankungen außerhalb der Wirbelsäule kommen. Schwerwiegendere Ursachen wie eine Infektion, Krebs oder Probleme, die das Gehirn und die Nerven betreffen, sind seltener, können aber manchmal ähnlich aussehen, vor allem wenn eine Schwäche, Gehbeschwerden oder ein Verlust der Kontrolle über Blase oder Darm vorliegen.
Geschichte
Menschen bringen Rückenschmerzen, Steifigkeit und Veränderungen der Haltung schon seit Langem mit Problemen an der Wirbelsäule in Verbindung, auch wenn sie noch nicht verstanden, was in den Knochen, Bandscheiben, Nerven und Gelenken geschah. In älteren medizinischen Schriften beschrieben Ärztinnen und Ärzte Menschen, die allmählich nach vorne gebeugt wurden, an Körpergröße verloren oder nach einer Verletzung oder Erkrankung eine Schwäche in den Beinen entwickelten. Für viele war das nicht nur ein medizinisches Problem, sondern ein Problem des Alltags: Zum Markt zu gehen, ein Kind zu heben oder einfach aus dem Bett aufzustehen konnte deutlich schwerer werden.
Über Kulturen und Zeiträume hinweg wurde eine Wirbelsäulenerkrankung auf unterschiedliche Weise beobachtet. Einige frühe Beschreibungen konzentrierten sich auf sichtbare Veränderungen wie einen runden Rücken oder eine verdrehte Wirbelsäule, während andere Schmerzen, Taubheitsgefühle oder Bewegungsverlust in den Mittelpunkt stellten. Weil Ärztinnen und Ärzte keine Bildgebung und keine Laboruntersuchungen hatten, mussten sie sich auf das verlassen, was sie sehen konnten, und auf das, was Menschen ihnen berichteten. Das führte dazu, dass unterschiedliche Wirbelsäulenerkrankungen oft zusammengefasst wurden, selbst wenn die zugrunde liegenden Ursachen sehr verschieden waren.
Ein wichtiger Wandel kam, als die anatomischen Studien besser wurden und Ärztinnen und Ärzte die Wirbelsäule als eine Struktur verstanden, die aus übereinandergestapelten Knochen, stoßdämpfenden Bandscheiben, Bändern und dem Rückenmark besteht. Später machten Röntgenaufnahmen es möglich, Frakturen, Verschleißveränderungen, Infektionen und einige Tumoren schon zu Lebzeiten zu erkennen und nicht erst nach dem Tod. Das half dabei, häufige Ursachen von Wirbelsäulenerkrankungen wie durch Arthrose bedingte Veränderungen von selteneren, aber ernsten Problemen zu unterscheiden, etwa Infektionen, entzündlichen Erkrankungen oder Krebs, der die Wirbelsäule betrifft.
Mit der Weiterentwicklung der medizinischen Wissenschaft wurde eine Wirbelsäulenerkrankung nicht mehr als ein einzelnes Problem gesehen. Forschende und Ärztinnen und Ärzte lernten, dass Beschwerden aus verschiedenen Teilen der Wirbelsäule und durch unterschiedliche Vorgänge entstehen können, darunter Verletzung, Alterung, Entzündung, Infektion und Druck auf Nerven. Das half zu erklären, warum die ersten Anzeichen einer Wirbelsäulenerkrankung so unterschiedlich sein können. Manche Menschen bemerken vor allem Rücken- oder Nackenschmerzen, während andere Kribbeln, Schwäche, Gleichgewichtsprobleme oder Veränderungen der Blasenkontrolle entwickeln.
Im letzten Jahrhundert gaben Bildgebungsverfahren wie CT und MRI ein viel klareres Bild davon, was in der Wirbelsäule passiert. Auch Operationen wurden sicherer, und die nicht operative Versorgung verbesserte sich, einschließlich Physiotherapie, Schmerzbehandlung, Orthesen und Rehabilitation. In jüngerer Zeit haben Forschende genetische Ursachen für einige Wirbelsäulenerkrankungen identifiziert und zugleich gezeigt, wie Lebensstil, Alter und andere Gesundheitsprobleme die Wirbelsäulenerkrankung bei vielen Menschen beeinflussen können.
Diese lange Geschichte ist wichtig, weil sie erklärt, warum eine Wirbelsäulenerkrankung heute sorgfältiger und präziser angegangen wird. Was früher vielleicht als „einfach Rückenschmerzen“ abgetan wurde, wird heute als eine große Gruppe von Erkrankungen erkannt, die oft früher diagnostiziert und wirksamer behandelt werden können. Für viele Menschen mit einer Wirbelsäulenerkrankung hat das zu besserer Schmerzkontrolle, besserer Beweglichkeit und größeren Chancen geführt, im Alltag aktiv zu bleiben.