Sexuelle Funktionsstörung ist ein Oberbegriff für Probleme, die das sexuelle Verlangen, die Erregung, den Orgasmus, Schmerzen oder die Sexualfunktion beeinträchtigen. Zu den frühen Anzeichen einer sexuellen Funktionsstörung können geringes Interesse an Sex, Schmerzen beim Sex, Erektionsprobleme, vaginale Trockenheit oder Schwierigkeiten beim Erreichen des Orgasmus gehören. Es kann hilfreich sein zu wissen, dass Ärztinnen und Ärzte diesen Zustand seit Jahrzehnten erforschen und dass sich viele Menschen mit sexueller Funktionsstörung mit der richtigen Versorgung bessern. Eine sexuelle Funktionsstörung kann in jedem Erwachsenenalter auftreten, und sie kann je nach Ursache vorübergehend oder lang anhaltend sein. Die meisten sexuellen Funktionsstörungen sind nicht lebensbedrohlich, aber eine Behandlung ist wichtig und kann Beratung, Beckenbodentherapie, Medikamente, Hormonbehandlung oder die Versorgung eines zugrunde liegenden Gesundheitsproblems umfassen.
Wie viele Menschen leben mit Sexual health disorder?
„Störung der sexuellen Gesundheit“ ist ein weit gefasster Oberbegriff, keine einzelne Diagnose. Deshalb gibt es keine einzelne, verlässliche Schätzung dafür, wie viele Menschen weltweit oder in den Vereinigten Staaten damit leben. Er umfasst viele verschiedene Probleme, und Studien verwenden unterschiedliche Definitionen und Methoden. Deshalb schwanken die Zahlen zu stark, um eine einzige vertrauenswürdige globale oder US-amerikanische Gesamtzahl anzugeben.
Überblick
Sexual health disorderSymptome
Die Symptome einer sexuellen Gesundheitsstörung sind unterschiedlich. Viele Menschen bemerken Schmerzen, Juckreiz, Wunden, ungewöhnlichen Ausfluss, Probleme mit der Erektion oder dem Orgasmus oder ein vermindertes sexuelles Verlangen. Einige sexuelle Gesundheitsstörungen verursachen auch Brennen beim Wasserlassen, Beckenschmerzen oder Blutungen.
Ausblick und Prognose
Die Aussichten bei einer Störung der sexuellen Gesundheit hängen oft von der Ursache ab. Viele Menschen mit einer Störung der sexuellen Gesundheit bessern sich durch Behandlung, Beratung oder Änderungen bei Medikamenten und Gesundheitsgewohnheiten. Anhaltende Beschwerden sollten ärztlich weiter abgeklärt werden, da hormonelle, nervliche, durchblutungsbedingte oder partnerschaftliche Probleme eine Behandlung erfordern können.
Ursachen und Risikofaktoren
Eine Störung der sexuellen Gesundheit kann durch eine Mischung aus körperlichen, hormonellen, emotionalen, beziehungsbezogenen und medikamentenbedingten Faktoren entstehen. Das Risiko steigt oft bei Stress, Depression, chronischer Erkrankung, Alkohol- oder Drogenkonsum, Rauchen, zunehmendem Alter und schlechtem Schlaf. Eine Familienanamnese kann bei einigen Erkrankungen eine Rolle spielen.
Genetische Einflüsse
Genetik kann bei einer sexuellen Funktionsstörung eine Rolle spielen, vor allem indem sie Hormone, die Durchblutung, die Nervenfunktion oder die Reaktion auf Medikamente beeinflusst. Für viele Menschen mit einer sexuellen Funktionsstörung sind nicht-genetische Faktoren jedoch oft genauso wichtig oder sogar wichtiger.
Diagnose
Eine Störung der sexuellen Gesundheit wird diagnostiziert, indem deine Symptome, deine medizinische und sexuelle Vorgeschichte, deine Medikamente und eine körperliche Untersuchung geprüft werden. Je nach Beschwerdebild können Untersuchungen Bluttests, Hormonuntersuchungen, Tests auf Infektionen oder ein Screening auf Stress, Angst oder Depressionen umfassen.
Behandlung und Medikamente
Die Behandlung der sexuellen Funktionsstörung hängt von der Ursache ab und kann Beratung, Beckenbodentherapie, Hormonbehandlung oder Medikamente umfassen, die das Verlangen, die Erregung, Erektionen oder Schmerzen verbessern. Auch das Bewältigen von Stress, Beziehungsproblemen und Erkrankungen wie Diabetes kann helfen.
Symptome
Probleme mit der Intimität können Selbstvertrauen, Beziehungen und Wohlbefinden beeinträchtigen, lange bevor du dir Hilfe suchst. Zu den frühen Symptomen einer Störung der sexuellen Gesundheit können geringeres Interesse an Sex, Schwierigkeiten bei der Erregung, Probleme beim Erreichen des Orgasmus oder Schmerzen während sexueller Aktivitäten gehören. Im Alltag kann sich das als kleine, aber bemerkbare Veränderungen zeigen. Störung der sexuellen Gesundheit ist ein Oberbegriff, und die Symptome unterscheiden sich von Person zu Person.
Das Interesse an Sex kann nachlassen, selbst in Situationen, die früher willkommen oder angenehm waren. Das kann gelegentlich oder anhaltend auftreten, wichtig wird es vor allem dann, wenn es dich belastet oder eine Beziehung strapaziert.
Du möchtest Nähe, aber es fällt dir schwer, dich mental oder körperlich erregt zu fühlen. Viele Menschen mit einer Störung der sexuellen Gesundheit beschreiben, dass sie sich vom Moment abgekoppelt fühlen oder nicht bei der Sache bleiben können.
Körperliche Zeichen der Erregung können weniger zuverlässig sein, zum Beispiel Schwierigkeiten, eine Erektion zu bekommen oder zu halten, oder weniger natürliche Lubrikation. Das kann sexuelle Aktivität frustrierend, weniger angenehm oder schwerer fortzusetzen machen.
Das Erreichen des Orgasmus kann deutlich länger dauern als sonst, sich weniger intensiv anfühlen oder gar nicht eintreten. Bei vielen Menschen mit einer Störung der sexuellen Gesundheit kann das auch dann vorkommen, wenn Verlangen und Nähe weiterhin vorhanden sind.
Wie Betroffene Sexual health disorder normalerweise zuerst bemerken?
Menschen bemerken eine sexuelle Gesundheitsstörung meist zuerst, wenn sich etwas neu oder dauerhaft verändert, zum Beispiel durch Schmerzen beim Sex, Probleme mit dem Verlangen, Schwierigkeiten bei Erregung oder Orgasmus, Erektionsprobleme, vaginale Trockenheit, ungewöhnliche Blutungen, Wunden, Ausfluss oder eine starke Veränderung des Wohlbefindens oder des Selbstvertrauens im Zusammenhang mit sexueller Aktivität. Manchmal sind die ersten Anzeichen körperlich, aber ebenso oft zeigen sie sich als Stress, Frustration, das Vermeiden von Intimität oder das Gefühl, dass dein Körper nicht mehr so reagiert wie früher. Da sexuelle Gesundheitsprobleme viele Ursachen haben können, von Infektionen und Hormonveränderungen bis hin zu Medikamentenwirkungen, Durchblutungsstörungen oder emotionaler Belastung, ist es eine gute Idee, ärztliche Hilfe zu suchen, wenn die Beschwerden anhalten, sich verschlimmern oder deinen Alltag oder deine Beziehungen beeinträchtigen.
Arten von Sexual health disorder
Sexuelle Funktionsstörung ist ein weiter Oberbegriff und keine einzelne Erkrankung. Die Hauptformen werden meist danach eingeteilt, welcher Bereich der sexuellen Funktion am stärksten betroffen ist. Manchmal treten die Beschwerden in typischen Mustern zusammen auf. Manche Menschen bemerken vor allem ein geringes Interesse an Sex, während andere Probleme mit der körperlichen Erregung, dem Orgasmus oder Schmerzen bei sexuellen Aktivitäten haben. Das Zusammenspiel der Beschwerden kann sich im Laufe der Zeit verändern, und mehr als eine Form kann gleichzeitig auftreten.
Probleme mit dem Verlangen
Diese Form ist durch ein geringes oder fehlendes Interesse an sexueller Aktivität gekennzeichnet, oft auch als geringes sexuelles Verlangen bezeichnet. Viele Menschen mit sexueller Funktionsstörung in dieser Gruppe spüren weniger Interesse an Sex als früher oder weniger, als sie sich wünschen, was in einer Beziehung oder im Alltag belastend sein kann. Die Beschwerden sehen nicht bei allen gleich aus.
Erregungsprobleme
Hier liegt das Hauptproblem darin, dass der Körper während sexueller Aktivität nicht so reagiert, wie die betroffene Person es erwartet. Menschen mit sexueller Funktionsstörung in dieser Gruppe können Schwierigkeiten haben, körperlich erregt zu werden oder diese Reaktion aufrechtzuerhalten, selbst wenn sie sich Nähe wünschen. Eine Person bemerkt vielleicht Probleme mit der Lubrikation, eine andere Erektionsprobleme.
Orgasmusprobleme
Diese Form bedeutet, dass der Orgasmus deutlich später als erwartet eintritt, gar nicht eintritt oder früher kommt, als die betroffene Person es möchte. Für viele fühlt sich sexuelle Aktivität dadurch frustrierend, unvollständig oder schwer genießbar an. Das gehört zu den häufigen Formen sexueller Funktionsstörungen, die in der Versorgung besprochen werden.
Schmerzprobleme
Zu dieser Gruppe gehören Schmerzen bei sexueller Aktivität, die Angst vor Schmerzen oder eine Muskelanspannung, die das Eindringen erschwert. Bei manchen stehen Brennen, stechende Beschwerden oder ein tiefes Ziehen im Vordergrund, manchmal schon bevor der Sex beginnt. Im Alltag werden die Unterschiede zwischen den Beschwerdeformen oft deutlicher.
Kann ich den Beginn der Symptome verlangsamen?
Es gibt keinen einzelnen nachgewiesenen Weg, den Beginn von sexuellen Gesundheitsproblemen zu verzögern, weil es sich dabei um eine breite Gruppe von Erkrankungen handelt und die Ursachen variieren. Einige Gewohnheiten sind jedoch mit einem geringeren Risiko für bestimmte Probleme verbunden. Nicht zu rauchen, Alkohol zu begrenzen, aktiv zu bleiben, Stress zu bewältigen, ausreichend zu schlafen und Blutdruck, Blutzucker, Gewicht und die Herzgesundheit in einem gesunden Bereich zu halten, kann helfen, die Wahrscheinlichkeit von Problemen wie Erektionsstörungen, vermindertem Sexualtrieb oder Schmerzen beim Sex zu senken. Eine Vorbeugung können sie aber nicht garantieren. Wenn du Veränderungen bemerkst, kann eine frühe medizinische Versorgung manchmal eine behandelbare Ursache finden und dir schneller helfen. Und dich um deine allgemeine Gesundheit zu kümmern, bleibt auch dann ein sinnvoller Schritt, wenn dadurch Beschwerden nicht vollständig verhindert werden.
Was die Genetik dir über Symptome verraten kann
Bei weit gefassten Störungen der sexuellen Gesundheit kann die Genetik normalerweise nicht genau vorhersagen, welche Symptome du haben wirst, wie stark sie ausgeprägt sein werden oder wann sie beginnen, weil diese Probleme oft viele Faktoren umfassen, etwa Hormone, den Blutfluss, die Nervenfunktion, Medikamente, Stress und Beziehungsprobleme. Bei einigen spezifischen sexuellen Gesundheitsstörungen können vererbte Unterschiede die Wahrscheinlichkeit bestimmter Symptome erhöhen oder dazu führen, dass sie früher beginnen oder stärker ausgeprägt sind, doch dieses Muster ist für die meisten Menschen nicht stark oder vorhersehbar. In der Praxis kann die Genetik manchmal Hinweise auf ein Risiko geben, doch die Symptome werden weiterhin vom allgemeinen Gesundheitszustand, vom Alter und vom Alltag beeinflusst.
Ursachen und Risikofaktoren
Bei vielen Menschen kann eine sexuelle Funktionsstörung mit Stress, Angst, Depressionen, Belastungen in der Beziehung oder früheren Traumata zusammenhängen. Sie kann auch mit Hormonveränderungen, Schmerzen, Nervenproblemen, schlechtem Schlaf oder langfristigen Erkrankungen wie Diabetes und Herzerkrankungen verbunden sein. Stell dir Risikofaktoren wie Teile eines Puzzles vor, nicht wie das ganze Bild. Manche Medikamente, Rauchen, starker Alkoholkonsum und Freizeitdrogen können das Risiko für eine sexuelle Funktionsstörung erhöhen oder die Beschwerden verschlimmern. Auch Alter, Familienanamnese und große Veränderungen im Leben können eine Rolle spielen. Sprich daher mit deiner Ärztin oder deinem Arzt, wenn frühe Anzeichen einer sexuellen Funktionsstörung deinen Alltag beeinträchtigen.
Was sind die häufigsten Ursachen oder Risikofaktoren?
Sexuelle Gesundheitsprobleme können mit langfristigen gesundheitlichen Problemen verbunden sein, wie Diabetes, Herz- und Durchblutungsproblemen, Nervenschäden, hormonellen Veränderungen, anhaltenden Schmerzen und Nebenwirkungen mancher Medikamente. Auch Stress, Angst, Depressionen, schlechter Schlaf, Beziehungsprobleme, frühere sexuelle Traumata sowie Alkohol-, Nikotin- oder Drogenkonsum sind häufige Risikofaktoren. Meist gibt es keine eindeutige vererbte Ursache, aber familiäre Muster, die Hormone, Stimmung oder den Blutfluss beeinflussen, können das Risiko bei einigen Menschen leicht erhöhen.
Umwelt- und biologische Risikofaktoren
Eine sexuelle Funktionsstörung kann Verlangen, Erregung, Orgasmus, Komfort beim Sex oder Erektionen beeinträchtigen, und sie beeinflusst den Alltag oft auf leise, aber wichtige Weise. Manche Risiken liegen im Körper selbst, andere kommen aus der Umgebung. Die frühen Symptome einer sexuellen Funktionsstörung zu erkennen, ist wichtig, aber auch das Verständnis von Risikofaktoren kann erklären, warum Probleme entstehen. Bei vielen Menschen überlappen sich mehrere Faktoren, statt dass es nur eine einzelne Ursache gibt.
Schwankungen von Östrogen, Testosteron, Schilddrüsenhormonen oder Prolaktin können das Verlangen senken und die Lubrikation, Erektionen oder den Orgasmus beeinträchtigen. Diese Veränderungen kommen häufig rund um die Menopause, nach einer Geburt und bei hormonbedingten Erkrankungen vor.
Erkrankungen, die die Durchblutung verringern, wie Herzkrankheiten, Bluthochdruck oder Gefäßerkrankungen, können die körperliche Erregung erschweren. Eine gute Durchblutung ist wichtig für Erektionen, die Schwellung der Genitalien und eine angenehme sexuelle Reaktion.
Probleme, die das Gehirn, das Rückenmark oder periphere Nerven betreffen, können die Signale stören, die an Erregung und Orgasmus beteiligt sind. Das kann nach einem Schlaganfall, bei Multipler Sklerose, nach einer Rückenmarksverletzung oder bei Nervenschäden durch Diabetes vorkommen.
Endometriose, Probleme des Beckenbodens, Prostataerkrankungen und chronische Beckenschmerzen können Sex unangenehm oder schmerzhaft machen. Wenn Intimität weh tut, lassen Verlangen und Erregung oft ebenfalls nach.
Genetische Risikofaktoren
Genetik kann bei einigen Störungen der sexuellen Gesundheit eine Rolle spielen, aber der Anteil variiert je nach genauem Problem stark. Einige Risikofaktoren werden über unsere Gene vererbt. Wenn Menschen nach den genetischen Ursachen von Störungen der sexuellen Gesundheit fragen, lautet die Antwort oft, dass mehrere vererbte Faktoren Hormone, die sexuelle Entwicklung, die Nervensignalübertragung, den Blutfluss oder die Schmerzempfindlichkeit beeinflussen können. Eine familiäre Vorbelastung kann ein Hinweis sein, bedeutet aber nicht, dass jemand mit Sicherheit dieselbe Problematik entwickelt.
Familienanamnese: Eine familiäre Vorbelastung mit demselben oder einem verwandten Problem der sexuellen Gesundheit kann auf eine vererbte Veranlagung hinweisen. Das kann auf gemeinsame Gene hindeuten, die Hormone, die sexuelle Entwicklung, den Blutfluss oder das Empfinden beeinflussen.
Veränderungen der Geschlechtschromosomen: Zusätzliche, fehlende oder umgelagerte X- oder Y-Chromosomen können die Pubertät, den Hormonspiegel, die Entwicklung der Genitalien, die Fruchtbarkeit und die sexuelle Funktion beeinflussen. Bei manchen Menschen ist das eine direkte genetische Ursache einer Störung der sexuellen Gesundheit und nicht nur ein Risikofaktor.
Gene des Hormonwegs: Vererbte Veränderungen in Genen, die die Sexualhormone oder die Reaktion des Körpers darauf steuern, können Lust, Erregung, Erektionen, vaginale Lubrikation und die Fortpflanzungsfunktion beeinflussen. Die Auswirkungen können bei einigen Menschen mild sein und bei anderen deutlich stärker auffallen.
Gene der Geschlechtsentwicklung: Manche Genveränderungen beeinflussen, wie sich Fortpflanzungsorgane und Gewebe der Genitalien vor der Geburt bilden. Diese Unterschiede können später die Fruchtbarkeit, das Wohlbefinden beim Sex oder die allgemeine sexuelle Funktion beeinträchtigen.
Gene für Nerven und Gefäße: Bestimmte vererbte Erkrankungen betreffen Nerven, Blutgefäße oder Bindegewebe, die alle für die sexuelle Reaktion wichtig sind. Für viele Menschen mit diesen Erkrankungen kann das schwächere Erektionen, ein vermindertes Empfinden oder Schmerzen bei sexueller Aktivität bedeuten.
Polygenetische Veranlagung: Die meisten häufigen Störungen der sexuellen Gesundheit werden nicht allein durch ein Gen verursacht. Stattdessen können sich viele kleine vererbte Unterschiede addieren und das Risiko erhöhen. Das hilft zu erklären, warum Verwandte auf unterschiedliche Weise betroffen sein können.
Lebensstil-Risikofaktoren
Alltägliche Gewohnheiten können die sexuelle Funktion, Zufriedenheit, Fruchtbarkeit und das Risiko, sexuelle Gesundheitsprobleme zu entwickeln oder zu verschlimmern, stark beeinflussen. Bei vielen Menschen hängt es bei einer sexuellen Störung davon ab, wie der Lebensstil die Beschwerden beeinflusst, also von der Durchblutung, dem Hormonhaushalt, dem Energieniveau, der Stimmung und dem Beziehungsmuster. Mehrere veränderbare Verhaltensweisen können die Wahrscheinlichkeit für Erektionsprobleme, geringe Libido, Schmerzen beim Sex, verminderte Erregung und andere sexuelle Schwierigkeiten erhöhen. Wenn du diese Gewohnheiten verbesserst, kann das das Risiko senken und die Behandlung unterstützen.
Rauchen schädigt die Blutgefäße und verringert die Durchblutung, was zu Erektionsproblemen, verminderter Erregung und einer schlechteren Gesundheit des Genitalgewebes beitragen kann. Es kann auch die Fruchtbarkeit verschlechtern und einige sexuelle Beschwerden schwerer behandelbar machen.
Häufiges starkes Trinken kann das sexuelle Verlangen senken, Erektion oder Orgasmus beeinträchtigen und die sexuelle Leistungsfähigkeit kurzfristig mindern. Langfristig kann es die Hormone, die Stimmung und die Stabilität der Beziehung stören, was sexuelle Schwierigkeiten weiter verschlimmern kann.
Freizeitdrogen können Erregung, Erektion, Lubrikation, Orgasmus und das Urteilsvermögen während sexueller Aktivität beeinträchtigen. Ein fortgesetzter Gebrauch kann außerdem riskantes Sexualverhalten fördern und sexuelle Beschwerden hartnäckiger machen.
Ein niedriges Aktivitätsniveau steht mit einer schlechteren Durchblutung, geringerer Ausdauer, Gewichtszunahme und einer schlechteren Stoffwechselgesundheit in Verbindung, die alle die sexuelle Funktion beeinträchtigen können. Regelmäßige Bewegung kann die Durchblutung, die Stimmung, das Körpergefühl und die sexuelle Leistungsfähigkeit unterstützen.
Risikoprävention
Störung der sexuellen Gesundheit ist ein weiter Begriff. Vorbeugung bedeutet daher oft, das Risiko für Infektionen, ungewollte Schwangerschaften, Schmerzen und längerfristige Probleme mit der sexuellen Funktion zu senken. Viele Menschen mit einer Störung der sexuellen Gesundheit profitieren am meisten von einer Kombination aus Safer-Sex-Gewohnheiten, regelmäßiger medizinischer Betreuung und Aufmerksamkeit für die allgemeine Gesundheit. Vorbeugung wirkt am besten, wenn sie mit regelmäßigen Kontrolluntersuchungen verbunden ist. Einige Ursachen lassen sich nicht vollständig vermeiden, aber viele Probleme der sexuellen Gesundheit können verhindert oder früh erkannt werden.
Die Verwendung von Kondomen oder inneren Kondomen beim vaginalen, analen oder oralen Sex kann das Risiko für viele Infektionen senken und helfen, einige Probleme der sexuellen Gesundheit zu verhindern. Für viele ist dies eine der wirksamsten Antworten auf die Frage, wie man sexuell übertragbare Infektionen vorbeugt.
Impfstoffe gegen HPV und Hepatitis B können Infektionen verhindern, die später zu Feigwarzen, Krebs oder Lebererkrankungen führen können. Ein aktueller Impfschutz ist besonders vor neuen sexuellen Kontakten hilfreich, aber auch Erwachsene können in manchen Fällen noch davon profitieren.
STI-Screenings können Infektionen erkennen, bevor sie Symptome oder Komplikationen verursachen. Das ist wichtig, weil manche Menschen mit einer Störung der sexuellen Gesundheit oder mit frühen Anzeichen von Problemen der sexuellen Gesundheit nicht merken, dass eine Infektion vorliegt.
Offene Gespräche mit Partnern über Symptome, Tests, Grenzen und Verhütung können das Risiko senken und Vertrauen stärken. Auch auf Sex zu verzichten, wenn jemand Wunden, Ausfluss oder Schmerzen hat, hilft, eine Ausbreitung und Reizungen zu verhindern.
Kann man Sexual health disorder vorbeugen?
Nicht immer. Probleme mit der sexuellen Gesundheit können viele Ursachen haben, darunter Stress, Belastungen in der Beziehung, Medikamente, das Älterwerden und chronische Gesundheitsprobleme. Deshalb lassen sie sich oft nicht vollständig verhindern. Trotzdem kannst du das Risiko etwas senken, indem du nicht rauchst, Alkohol und Drogen nur eingeschränkt oder gar nicht konsumierst, körperlich aktiv bleibst, Erkrankungen wie Diabetes oder Herzerkrankungen gut behandelst und früh mit einer Ärztin, einem Arzt oder deinem Partner sprichst, wenn sich etwas verändert.
Übertragung
Eine sexuelle Gesundheitsstörung ist ein weiter Begriff und keine einzelne Erkrankung. Wie sie übertragen werden kann, hängt daher von der Ursache ab. Viele sexuelle Gesundheitsstörungen, wie Schmerzen beim Sex, Erektionsprobleme, Probleme des Beckenbodens oder hormonbedingte Beschwerden, sind nicht ansteckend und können nicht an eine Partnerin oder einen Partner weitergegeben werden. Handelt es sich um eine sexuell übertragbare Infektion, kann sie durch vaginalen, analen oder oralen Sex übertragen werden, manchmal auch durch Haut-zu-Haut-Kontakt, Blut oder von einer schwangeren Person auf ein Baby. Wie ansteckend eine sexuelle Gesundheitsstörung in diesem Fall ist, hängt von der jeweiligen Infektion ab, davon, wie viel Kontakt stattfindet, ob Kondome oder andere Barrieren verwendet werden und ob eine Behandlung die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung verringert hat.
Wann man seine Gene testen sollte
Bei den meisten Störungen der sexuellen Gesundheit gehört eine genetische Untersuchung nicht zur routinemäßigen Früherkennung. Es kann sinnvoll sein, sie zu besprechen, wenn die Beschwerden früh begonnen haben, in deiner Familie gehäuft auftreten oder auf eine vererbte Hormon-, Fortpflanzungs- oder Bindegewebserkrankung hinweisen. In solchen Fällen können die Ergebnisse manchmal bei der Diagnose, der Behandlung und der Familienplanung helfen.
Diagnose
Sexuelle Funktionsstörung kann sich im Alltag auf sehr persönliche Weise zeigen, zum Beispiel durch Schmerzen beim Sex, Probleme mit dem Verlangen, Schwierigkeiten bei der Erregung oder Probleme, einen Orgasmus zu erreichen. Da dieser Begriff mehrere unterschiedliche Beschwerden umfasst, beginnt die Diagnostik meist mit einem sorgfältigen Gespräch über Symptome, den allgemeinen Gesundheitszustand, Beziehungen und alle Medikamente, die du einnimmst. Es ist natürlich, sich Sorgen zu machen, wenn die Beschwerden keine klare Erklärung haben. In der Praxis hängt davon, wie sexuelle Funktionsstörung diagnostiziert wird, welche Symptome vorliegen, wie lange sie schon bestehen und ob körperliche, hormonelle, emotionale oder beziehungsbezogene Ursachen möglich sind.
Ärztinnen und Ärzte beginnen meist damit, nach deinen Symptomen zu fragen, wann sie begonnen haben und wie sie sich auf den Alltag und die Intimität auswirken. Sie fragen auch nach Erkrankungen, Operationen, Medikamenten, Alkohol- oder Drogenkonsum und Stress, da all dies die sexuelle Funktion beeinflussen kann.
Deine Ärztin oder dein Arzt wird gezielte Fragen zu Verlangen, Erregung, Schmerzen, Erektionen, Ejakulation, Lubrikation oder Orgasmus stellen, je nachdem, welche Beschwerden du hast. So lässt sich die Diagnose der sexuellen Funktionsstörung eingrenzen und feststellen, ob nur ein Problem oder mehrere gleichzeitig vorliegen.
Eine allgemeine körperliche Untersuchung kann helfen, Hinweise auf Nerven-, Durchblutungs-, Hormon-, Haut- oder Beckenprobleme zu finden. Je nach Beschwerde kann dazu auch eine Genitaluntersuchung und manchmal eine Beckenuntersuchung gehören, um Druckschmerz, Infektionen oder strukturelle Veränderungen zu prüfen.
Blut- und Urinuntersuchungen können helfen, häufige Erkrankungen wie Diabetes, Schilddrüsenprobleme, niedrigen Testosteronspiegel, hormonelle Veränderungen in den Wechseljahren, Infektionen oder Anämie auszuschließen. Diese Tests diagnostizieren nicht jede sexuelle Funktionsstörung allein, können aber behandelbare Ursachen aufdecken.
Wie wird Sexual health disorder diagnostiziert?
Sexuelle Gesundheitsprobleme werden meist durch ein sorgfältiges Gespräch mit einer Ärztin, einem Arzt oder einer anderen medizinischen Fachkraft diagnostiziert. Dabei geht es um Beschwerden, die Sexualanamnese, die allgemeine Gesundheit, Stress, Stimmung, Beziehungen und alle Medikamente oder Substanzen, die das sexuelle Verlangen, die Erregung, Schmerzen oder die sexuelle Leistungsfähigkeit beeinflussen könnten. Die medizinische Fachkraft kann außerdem eine körperliche Untersuchung durchführen und, falls nötig, einfache Tests wie Blut- oder Urinuntersuchungen veranlassen, um nach Hormonveränderungen, Infektionen, Diabetes oder anderen Gesundheitsproblemen zu suchen. Es gibt keinen einzelnen Test für alle sexuellen Gesundheitsstörungen. Die Diagnose stützt sich deshalb auf das Muster der Beschwerden und darauf, andere Ursachen auszuschließen.
Stadien von Sexual health disorder
Eine Störung der sexuellen Gesundheit hat keine fest definierten Krankheitsstadien. Das liegt daran, dass dieser Begriff viele unterschiedliche Beschwerden umfasst. Diese Probleme werden in der Regel eher nach der Art des Symptoms, der Dauer der Beschwerden und dem Ausmaß beschrieben, in dem sie den Alltag oder Beziehungen beeinträchtigen, und nicht durch einen festen schrittweisen Abbau. Ärztinnen und Ärzte beginnen meist mit einem Gespräch über die Beschwerden, die Krankengeschichte, Stress, Beziehungen, Medikamente und mögliche frühe Anzeichen einer Störung der sexuellen Gesundheit. Bei Bedarf kommen danach eine körperliche Untersuchung oder grundlegende Laboruntersuchungen hinzu. Die weitere Nachsorge richtet sich in der Regel danach, ob sich die Beschwerden bessern, gleich bleiben oder auf eine zugrunde liegende körperliche oder psychische Erkrankung hinweisen, die behandelt werden muss.
Ausblick und Prognose
Die Aussicht für Menschen mit einer sexuellen Funktionsstörung variiert stark, je nach Ursache, wie lange die Beschwerden bereits bestehen und ob beitragende medizinische, hormonelle, psychologische, partnerschaftliche oder medikamentenbedingte Faktoren vorliegen. Viele Erkrankungen bessern sich deutlich durch eine genaue Diagnose und Behandlung, einschließlich Beratung, Beckenboden-Physiotherapie, Medikamentenänderungen, Hormonbehandlung, wenn angezeigt, oder gezielter Behandlung von Infektionen, Schmerzen, Erektionsstörungen oder geringem Verlangen. Die Prognose ist in der Regel besser, wenn Betroffene frühzeitig Hilfe suchen, weil unbehandelte Beschwerden hartnäckiger werden können und zu Angst, Depression, Vermeidung von Intimität und einer Belastung der Beziehung führen können. Die meisten sexuellen Funktionsstörungen sind nicht direkt lebensbedrohlich, und die Sterblichkeit ist durch die Störung selbst in der Regel nicht erhöht. Die Aussicht kann jedoch ernster sein, wenn sexuelle Beschwerden ein Zeichen einer anderen Erkrankung sind, etwa einer Herz-Kreislauf-Erkrankung, Diabetes, Krebs, einer schweren Infektion oder einer schweren psychischen Erkrankung, und das indirekte Risiko kann steigen, wenn die Belastung zu Substanzkonsum oder Selbstverletzung beiträgt. Mit einer individuellen Versorgung und Aufmerksamkeit für die körperliche und seelische Gesundheit gewinnen viele Menschen wieder eine zufriedenstellende sexuelle Funktion oder lernen, ihre Beschwerden langfristig wirksam zu bewältigen.
Langzeitwirkungen
Wenn eine sexuelle Gesundheitsstörung über Monate anhält oder immer wieder auftritt, kann sie weit mehr als nur den Sex beeinflussen. Viele Menschen mit einer sexuellen Gesundheitsstörung bemerken Veränderungen im Selbstvertrauen, in Beziehungen, in der Stimmung und im Wohlbefinden im Alltag, vor allem dann, wenn die Beschwerden schmerzhaft, belastend oder unvorhersehbar sind. Die langfristigen Auswirkungen fallen sehr unterschiedlich aus, weil einige Erkrankungen vor allem das Verlangen oder die Leistungsfähigkeit beeinträchtigen, während andere mit Schmerzen, Infektionen, Hormonen oder Fruchtbarkeit zusammenhängen. Wenn du über die langfristigen Auswirkungen nachdenkst, können du und dein Behandlungsteam Probleme früh erkennen und die passende Unterstützung wählen.
Anhaltende sexuelle Schwierigkeiten können zu Stress, Verlegenheit, Traurigkeit oder einem geringen Selbstwertgefühl führen. Bei vielen wirkt sich das auch auf den Alltag aus und macht es schwerer, sich zu entspannen, zu daten oder sich mit Intimität wohlzufühlen.
Eine sexuelle Gesundheitsstörung kann Spannungen zwischen Partnern auslösen, vor allem wenn Schmerzen, geringes Verlangen oder Leistungsprobleme missverstanden werden. Mit der Zeit können sich Alltagsroutinen um Vermeidung, Sorgen oder wiederholte schwierige Gespräche drehen.
Einige sexuelle Gesundheitsstörungen verursachen lang anhaltende Schmerzen im Genital- oder Beckenbereich beim Sex, bei Berührung oder sogar beim Sitzen und Sport. Wenn das anhält, kann es Intimität einschränken und Schlaf, Bewegung sowie die allgemeine Lebensqualität beeinträchtigen.
Bestimmte sexuelle Gesundheitsstörungen können es erschweren, schwanger zu werden, indem sie den Eisprung, die Spermien, Erektionen, die Ejakulation oder die Fortpflanzungsorgane beeinträchtigen. Bei manchen Menschen sind die frühen Anzeichen zunächst mild, aber Fruchtbarkeitsprobleme werden später deutlicher.
Wie ist es, mit Sexual health disorder zu leben?
Mit einer sexuellen Gesundheitsstörung zu leben, kann weit mehr betreffen als die Sexualität selbst. Je nach Ursache kann sie dein Wohlbefinden, dein Verlangen, deine Erregung, den Orgasmus, dein Selbstvertrauen, enge Beziehungen und sogar das Gefühl beeinflussen, wie sicher oder verbunden du dich in deinem eigenen Körper fühlst. Für viele Menschen ist jedoch das Schweigen, die Scham oder das Gefühl, nicht verstanden zu werden, der schwerste Teil. Auch Partner und Familie können durch Stress, Sorgen, Veränderungen in der Intimität oder Schwierigkeiten, offen zu sprechen, betroffen sein. Mit ehrlicher Kommunikation und angemessener medizinischer Behandlung erleben viele Menschen jedoch eine deutliche Besserung und können erfüllende, gesunde Beziehungen aufbauen.
Behandlung und Medikamente
Die Behandlung einer Störung der sexuellen Gesundheit hängt vom genauen Problem ab, zum Beispiel von geringem Verlangen, Schmerzen beim Sex, Erektionsproblemen, Schwierigkeiten beim Orgasmus oder Beschwerden, die mit einer Infektion, Hormonveränderungen, Stress oder Nebenwirkungen von Medikamenten zusammenhängen. Ärztinnen und Ärzte beginnen meist damit, nach der Ursache zu suchen. Das kann bedeuten, Medikamente zu überprüfen, Infektionen oder chronische Erkrankungen zu behandeln, Hormone zu kontrollieren und über Stimmung, Beziehungsstress, Schlaf und Substanzkonsum zu sprechen. Behandlungspläne kombinieren oft mehrere Ansätze, darunter Beratung oder Sexualtherapie, Physiotherapie des Beckenbodens, Änderungen des Lebensstils und bei Bedarf Medikamente. Manche Menschen profitieren außerdem von einer Hormonbehandlung oder von Hilfsmitteln, die die sexuelle Funktion unterstützen. Nicht jede Behandlung wirkt bei jeder Person gleich, deshalb kann es Zeit brauchen, den richtigen Ansatz zu finden, vor allem wenn die frühen Anzeichen einer Störung der sexuellen Gesundheit mehr als eine Ursache haben. Wenn die Störung der sexuellen Gesundheit deinen Alltag oder deine Beziehungen beeinträchtigt, kann dir deine Hausärztin oder dein Hausarzt, deine Gynäkologin oder dein Gynäkologe, deine Urologin oder dein Urologe oder eine Fachärztin oder ein Facharzt für sexuelle Gesundheit helfen, einen Behandlungsplan zu erstellen, der sich sicher, realistisch und vertraulich anfühlt.
Kann man Sexual health disorder heilen?
Es gibt nicht die eine einzige Heilung für Störungen der sexuellen Gesundheit, weil sie aus vielen verschiedenen Gründen auftreten können. Viele sind behandelbar, und eine Behandlung kann helfen, indem sie die Ursache behandelt, Schmerzen lindert, das Verlangen oder die sexuelle Funktion verbessert und bei Stress, Stimmung oder Problemen in der Beziehung unterstützt. Wenn die Beschwerden anhalten, kann eine Ärztin oder ein Arzt helfen, die Ursache zu finden und die Behandlung auszuwählen, die am ehesten hilft.
Nicht-medikamentöse Behandlung
Eine Störung der sexuellen Gesundheit kann dein Wohlbefinden, dein Selbstvertrauen, deine Beziehungen und dein tägliches Leben beeinträchtigen, ganz gleich, ob du mit geringem Verlangen, Schmerzen beim Sex, Problemen bei der Erregung oder Schwierigkeiten beim Erreichen des Orgasmus zu tun hast. Die nicht medikamentöse Behandlung konzentriert sich oft auf die Ursache, die körperlich, emotional, beziehungsbedingt oder eine Mischung daraus sein kann. Für viele beginnt die Behandlung nicht in der Apotheke, sondern mit praktischen Maßnahmen, die mit der Zeit das Wohlbefinden, die Kommunikation und die sexuelle Funktion verbessern. Nicht jeder Ansatz wirkt gleich, deshalb wird die Versorgung oft an die Beschwerden, Ziele und mögliche zugrunde liegende gesundheitliche Probleme angepasst.
Das Gespräch mit einer geschulten Therapeutin oder einem geschulten Therapeuten kann bei Angst, geringem Verlangen, Schwierigkeiten beim Orgasmus oder Mustern helfen, durch die sich Sex eher belastend als angenehm anfühlt. Die Sitzungen konzentrieren sich oft darauf, den Druck zu verringern, das Wohlbefinden zu verbessern und das Selbstvertrauen in einem gut machbaren Tempo wieder aufzubauen.
Eine Beratung für Paare kann dir und deinem Partner oder deiner Partnerin helfen, offener über Schmerzen, Verlangen, Erwartungen und Intimität zu sprechen. Das kann besonders hilfreich sein, wenn eine Störung der sexuellen Gesundheit die Nähe beeinträchtigt, Missverständnisse auslöst oder dazu führt, dass ihr Situationen vermeidet.
Eine physiotherapeutische Behandlung des Beckenbodens kann helfen, wenn Sex schmerzhaft ist, sich die Muskeln angespannt anfühlen oder das Eindringen schwierig ist. Einige nicht medikamentöse Möglichkeiten werden von Fachleuten durchgeführt, und die Behandlung kann Entspannungsübungen, Atemarbeit, sanfte Dehnungen und angeleitetes Muskeltraining umfassen.
Klare Informationen über Anatomie, sexuelle Reaktionen, Lubrikation und häufige sexuelle Beschwerden können Angst und Verwirrung verringern. Viele Menschen mit einer Störung der sexuellen Gesundheit merken, dass das Verständnis der Ursache der Beschwerden es leichter macht, hilfreiche nächste Schritte zu wählen.
Deine Gene können beeinflussen, wie Medikamente bei dir wirken
Gene können manchmal beeinflussen, wie dein Körper Medikamente, die bei Störungen der sexuellen Gesundheit eingesetzt werden, abbaut oder auf sie anspricht. Deshalb kann eine Behandlung bei einer Person gut wirken, bei einer anderen aber nur wenig bewirken. Bei vielen Menschen mit Störungen der sexuellen Gesundheit kann sich das als stärkere Nebenwirkungen, als Bedarf an einer höheren oder niedrigeren Dosis oder als ein Medikament zeigen, das scheinbar zu schnell nachlässt oder überhaupt nicht wirkt. Das ist aber nicht die ganze Geschichte, denn auch das Alter, Stress, Hormonspiegel, andere Erkrankungen und weitere Medikamente spielen eine wichtige Rolle dabei, wie gut eine Behandlung wirkt.
Pharmakologische Behandlungen
Medikamente zur Behandlung einer Störung der sexuellen Gesundheit hängen vom Hauptproblem ab, zum Beispiel von Erektionsstörungen, geringem sexuellen Verlangen, Scheidentrockenheit, Schmerzen beim Sex oder einer Infektion, die das sexuelle Wohlbefinden beeinträchtigt. Für viele kann das bedeuten, verschiedene Behandlungsmöglichkeiten auszuprobieren, je nach Alter, Hormonwerten, anderen Erkrankungen und möglichen Nebenwirkungen. Nicht jede Person spricht auf dasselbe Medikament auf dieselbe Weise an. Wenn Menschen nach Medikamenten für eine Störung der sexuellen Gesundheit fragen, ist die beste Wahl meist die, die zur konkreten Ursache passt und nicht nur zum Symptom.
Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil und Avanafil sind häufige Medikamente der ersten Wahl bei erektiler Dysfunktion. Sie helfen, den Blutfluss zum Penis während sexueller Stimulation zu erhöhen, steigern aber das Verlangen nicht von selbst. Diese Arzneimittel dürfen nicht zusammen mit nitrathaltigen Herzmedikamenten eingenommen werden, weil der Blutdruck stark abfallen kann.
Alprostadil kann in die Harnröhre eingebracht oder in den Penis injiziert werden, wenn Tabletten nicht ausreichend wirken. Es wirkt direkter auf das Gewebe, das eine Erektion erzeugt, und kann daher manchen Menschen mit Nerven- oder Blutgefäßproblemen helfen. Ärztinnen oder Ärzte erklären meist die erste Anwendung, weil Schmerzen, Schwindel oder eine anhaltende Erektion auftreten können.
Testosteron kann eingesetzt werden, wenn Blutuntersuchungen eindeutig niedrige Testosteronwerte zusammen mit Beschwerden wie geringem Verlangen, verminderten morgendlichen Erektionen oder Müdigkeit zeigen. Es gibt es als Gel, Pflaster, Injektionen und in einigen anderen Formen, und die Behandlung braucht Nachkontrollen mit Blutuntersuchungen. Es ist keine Standardbehandlung für alle Menschen mit einer Störung der sexuellen Gesundheit und kann einige Erkrankungen verschlimmern, darunter unbehandelte Prostataprobleme.
Flibanserin wird bei anhaltend geringem sexuellem Verlangen bei einigen prämenopausalen Frauen eingesetzt. Es wird täglich eingenommen und nicht nur vor dem Sex, und der Nutzen kann begrenzt sein. Alkohol und bestimmte andere Medikamente können das Risiko für niedrigen Blutdruck, Ohnmacht oder starke Schläfrigkeit erhöhen.
Genetische Einflüsse
Bei vielen tauchen Fragen zur sexuellen Gesundheit auf, wenn ähnliche Probleme nahe Angehörige betreffen oder wenn Beschwerden ohne erkennbaren Grund beginnen. Bei einer so breiten Kategorie wie einer sexuellen Funktionsstörung wirken Gene meist nicht allein. Sie können jedoch Hormonspiegel, die Durchblutung, die Signalweiterleitung der Nerven und das Risiko für andere Gesundheitsprobleme beeinflussen, die die sexuelle Funktion beeinträchtigen können. Die Familienanamnese ist einer der stärksten Hinweise auf einen genetischen Einfluss. Dennoch wird eine sexuelle Funktionsstörung oft durch eine Mischung von Faktoren geprägt, darunter Stress, Probleme in der Beziehung, Medikamente, Erkrankungen des Beckens oder der Prostata und der allgemeine Gesundheitszustand. Eine vererbte Veranlagung bedeutet daher nicht, dass das Problem sicher auftreten wird. Wenn Ärztinnen oder Ärzte eine seltene vererbte Ursache hinter der sexuellen Entwicklung, der Fruchtbarkeit oder frühen Beschwerden einer sexuellen Funktionsstörung vermuten, können eine genetische Beratung oder genetische Tests manchmal helfen, mehr Klarheit zu schaffen.
Ist Sexual health disorder genetisch bedingt?
Genetik kann bei einer sexuellen Funktionsstörung eine Rolle spielen, vor allem indem sie Hormone, die Durchblutung, die Nervenfunktion oder die Reaktion auf Medikamente beeinflusst. Für viele Menschen mit einer sexuellen Funktionsstörung sind nicht-genetische Faktoren jedoch oft genauso wichtig oder sogar wichtiger.
Ein genetisches Risiko ist nicht unbedingt eine Diagnose
Genetische Varianten kommen in der Allgemeinbevölkerung häufig vor und sind ein normaler Bestandteil der menschlichen Biologie. Die meisten beeinflussen die Gesundheit nicht direkt, sondern spiegeln einfach natürliche Unterschiede zwischen Menschen wider. Bei vielen Genen deutet das Vorhandensein einer mit einer Erkrankung assoziierten Variante eher auf einen möglichen Zusammenhang als auf eine sichere Diagnose hin, besonders wenn mehrere Gene und Umwelteinflüsse eine Rolle spielen. In manchen Situationen reicht jedoch eine gut beschriebene Variante in einem bestimmten Gen aus, um eine Diagnose zu bestätigen.
Pharmakogenetik – wie Gene die Wirkung von Medikamenten beeinflussen
Wenn die Behandlung einer Störung der sexuellen Gesundheit einer Person hilft, bei einer anderen aber Nebenwirkungen verursacht oder nur wenig Nutzen bringt, können genetische Faktoren ein Teil des Grundes sein. Kleine vererbte Unterschiede können beeinflussen, wie schnell dein Körper bestimmte Arzneimittel abbaut, wie stark die Zielstrukturen eines Medikaments reagieren und wie wahrscheinlich unerwünschte Wirkungen bei dir auftreten. Das kann bei einigen Antidepressiva, hormonbasierten Behandlungen, Schmerzmitteln und Arzneimitteln gegen Erektionsprobleme wichtig sein, weil dieselbe Dosis für die eine Person zu hoch und für die andere zu niedrig sein kann. Nicht jeder Unterschied in der Wirkung ist genetisch bedingt, aber auch das Alter, andere Erkrankungen, Alkoholkonsum und Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln spielen eine große Rolle. Für viele Menschen mit einer Störung der sexuellen Gesundheit kann das bedeuten, dass es etwas Ausprobieren und Anpassen braucht, bevor die passende Behandlung gefunden ist, vor allem dann, wenn sich die Beschwerden mit Stimmung, Schmerzen oder Hormonproblemen überschneiden. In manchen Fällen kann eine genetische Untersuchung einer Ärztin oder einem Arzt helfen, Arzneimittel bei einer Störung der sexuellen Gesundheit sicherer auszuwählen oder ein Arzneimittel zu vermeiden, das mit geringerer Wahrscheinlichkeit gut wirkt.
Wechselwirkungen mit anderen Erkrankungen
Eine sexuelle Funktionsstörung geht oft mit anderen Gesundheitsproblemen einher, und der Zusammenhang kann in beide Richtungen wirken. Probleme wie Depressionen, Angststörungen, Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, hormonelle Störungen, chronische Schmerzen und Schlafstörungen können das Verlangen, die Erregung, das Wohlbefinden oder die Leistungsfähigkeit beeinflussen. Ärztinnen und Ärzte sprechen von einer Komorbidität, wenn zwei Erkrankungen zusammen auftreten. Im Alltag kann das die Einordnung der Beschwerden erschweren, weil gedrückte Stimmung, Müdigkeit, Schmerzen und Nebenwirkungen von Medikamenten alle eine Rolle spielen können. Bei vielen Menschen mit sexueller Funktionsstörung können Beziehungsstress oder Erkrankungen im Beckenbereich das Problem verstärken. Umgekehrt können anhaltende sexuelle Schwierigkeiten auch das Selbstwertgefühl, den Stress und die psychische Gesundheit verschlechtern. Manche Infektionen und entzündlichen Erkrankungen können Schmerzen beim Sex oder Veränderungen der sexuellen Funktion verursachen. Erektionsprobleme können im Besonderen manchmal ein frühes Anzeichen für eine Erkrankung der Blutgefäße sein. Weil eine sexuelle Funktionsstörung sowohl die körperliche als auch die seelische Gesundheit widerspiegeln kann, lohnt es sich, mit einer Ärztin oder einem Arzt über andere medizinische Erkrankungen, Medikamente und psychische Belastungen zu sprechen, die dazu beitragen könnten.
Wie Gene Krankheiten verursachen können
Menschen haben mehr als 20.000 Gene, von denen jedes eine oder einige wenige spezifische Funktionen im Körper erfüllt. Ein Gen weist den Körper an, Laktose aus Milch zu verdauen, ein anderes zeigt dem Körper, wie starke Knochen aufgebaut werden, und ein weiteres verhindert, dass sich Körperzellen unkontrolliert zu teilen beginnen und sich zu Krebs entwickeln. Da all diese Gene zusammen die Bauanleitung für unseren Körper darstellen, kann ein Defekt in einem dieser Gene schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben.
Durch jahrzehntelange genetische Forschung kennen wir den genetischen Code jedes gesunden/funktionalen menschlichen Gens. Wir haben auch festgestellt, dass an bestimmten Positionen eines Gens manche Personen einen anderen genetischen Buchstaben haben können als du. Diese Hotspots nennen wir „genetische Variationen“ oder kurz „Varianten“. In vielen Fällen konnten Studien zeigen, dass das Vorhandensein des genetischen Buchstabens „G“ an einer bestimmten Position gesund ist, während das Vorhandensein des Buchstabens „A“ an derselben Stelle die Genfunktion stört und eine Krankheit verursacht. Genopedia ermöglicht es dir, diese Varianten in Genen einzusehen und fasst zusammen, was wir aus der wissenschaftlichen Forschung darüber wissen, welche genetischen Buchstaben (Genotypen) gute oder schlechte Auswirkungen auf deine Gesundheit oder deine Eigenschaften haben.
Welche anderen Erkrankungen können ähnliche Symptome wie Sexual health disorder verursachen?
Mehrere häufige Probleme können wie eine Störung der sexuellen Gesundheit wirken, darunter Stress, Angst, Depressionen, Belastungen in der Beziehung, hormonelle Veränderungen und Nebenwirkungen von Arzneimitteln wie Antidepressiva oder Medikamenten gegen Bluthochdruck. Auch körperliche Gesundheitsprobleme wie Diabetes, Herz- und Durchblutungsstörungen, Schilddrüsenerkrankungen, chronische Schmerzen sowie Alkohol- oder Drogenkonsum können das sexuelle Verlangen, die Erregung, Erektionen, den Orgasmus oder das Wohlbefinden beim Sex beeinträchtigen. Bei manchen Menschen können Infektionen, vaginale Trockenheit, Beckenbeschwerden oder Prostataprobleme ähnliche Beschwerden verursachen, daher kann eine ärztliche Untersuchung helfen, die eigentliche Ursache zu klären.
Geschichte
Menschen mit sexuellen Gesundheitsstörungen haben sich oft mit mehr als nur Symptomen auseinandergesetzt. Über viele Epochen hinweg wurden Probleme wie Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Lustlosigkeit, Erektionsstörungen, Probleme beim Orgasmus oder Belastung im Zusammenhang mit der sexuellen Funktion häufig missverstanden, verborgen oder dem Charakter, der Moral oder der Beziehung zugeschrieben, statt als gesundheitliche Beschwerden erkannt zu werden.
Alte medizinische Schriften aus Griechenland, Rom, Ägypten, Indien, China und dem Nahen Osten beschrieben allesamt sexuelle Probleme und Versuche, sie zu erklären. Einige frühe Ärztinnen und Ärzte führten diese Beschwerden auf den Körper zurück, andere vermischten medizinische Vorstellungen mit gesellschaftlichen Überzeugungen, Religion oder Folklore. Dadurch konnte die Versorgung sehr unterschiedlich ausfallen: Einer Person wurde vielleicht praktischer Rat angeboten, während einer anderen gesagt wurde, das Problem sei beschämend oder einfach ein Teil des Lebens, den man ertragen müsse.
In späteren Jahrhunderten wurde sexuelle Gesundheitsstörung oft nur eng gefasst besprochen, besonders bei Frauen, deren Beschwerden häufig als emotionale Schwäche oder „nervöse“ Erkrankung abgetan wurden. Auch Männer mit Erektionsstörungen wurden hart beurteilt, selbst wenn die Ursache möglicherweise eine schlechte Durchblutung, Diabetes, Nebenwirkungen von Medikamenten oder Stress war. Nicht jede frühe Beschreibung war vollständig, doch gemeinsam legten sie den Grundstein für das heutige Wissen.
Im 19. und frühen 20. Jahrhundert begannen Ärztinnen und Ärzte, sexuelle Beschwerden systematischer zu dokumentieren. Doch das gesellschaftliche Stigma prägte weiterhin, was erforscht wurde und wer eine Behandlung erhielt. Viele Menschen schwiegen jahrelang und suchten keine Hilfe wegen dessen, was wir heute als frühe Anzeichen einer sexuellen Gesundheitsstörung erkennen würden. Im Alltag konnte das Spannungen in einer Beziehung bedeuten, das Vermeiden von Nähe oder das Gefühl, isoliert zu sein, ohne zu wissen, dass es eine Behandlung geben könnte.
Ein wichtiger Wandel kam Mitte bis Ende des 20. Jahrhunderts, als Forschende begannen, die sexuelle Funktion als Teil der allgemeinen Gesundheit zu untersuchen und nicht als moralisches Problem. Bessere Forschung zeigte, dass sexuelle Gesundheitsstörungen körperliche, emotionale, partnerschaftliche und soziale Ursachen haben können und dass sich diese oft überlappen. Mit der Zeit wurde Ärztinnen und Ärzten auch bewusster, dass Alter, chronische Erkrankungen, Hormone, Medikamente, Traumata und psychische Gesundheit alle eine Rolle spielen können.
In den letzten Jahrzehnten ist das Bewusstsein gewachsen, und die Sprache rund um sexuelle Gesundheitsstörungen ist respektvoller und präziser geworden. Fachleute im Gesundheitswesen verstehen heute, dass diese Erkrankungen häufig und vielfältig sind und Menschen unterschiedlichen Alters, Geschlechts, verschiedener Geschlechtsidentitäten und Hintergründe betreffen. Der Blick zurück hilft zu erklären, warum sich manche Menschen noch immer schämen, ihre Beschwerden anzusprechen. Er zeigt aber auch, wie weit sich die Versorgung hin zu einem mitfühlenderen, evidenzbasierten Ansatz entwickelt hat.