Das Reye-Syndrom ist eine seltene, aber ernste Erkrankung, die zu einer plötzlichen Schwellung in Leber und Gehirn führt. Es betrifft am häufigsten Kinder und Jugendliche, die sich von einer Virusinfektion wie Grippe oder Windpocken erholen, besonders wenn Aspirin verwendet wurde. Zu den frühen Anzeichen des Reye-Syndroms können wiederholtes Erbrechen, ungewöhnliche Schläfrigkeit, Verwirrtheit und Verhaltensänderungen gehören, und die Erkrankung kann sich innerhalb von Stunden bis wenigen Tagen verschlimmern. Es kann hilfreich sein zu wissen, dass Ärztinnen und Ärzte diese Erkrankung seit Jahrzehnten untersucht haben und das Reye-Syndrom heute selten ist, weil Aspirin bei Kindern normalerweise vermieden wird, sofern es nicht ausdrücklich von einer Ärztin oder einem Arzt empfohlen wird. Die Behandlung erfordert eine dringende Krankenhausversorgung, oft auf einer Intensivstation, und obwohl das Reye-Syndrom lebensbedrohlich sein kann, verbessert eine schnelle Behandlung die Chance auf Erholung.
Wie viele Menschen leben mit Reye syndrome?
Da das Reye-Syndrom eine plötzlich auftretende, kurzzeitige Erkrankung und keine lebenslange Erkrankung ist, gibt es keine weithin verwendete Schätzung dazu, wie viele Menschen weltweit damit leben, und keine einzelne globale Quelle nennt eine verlässliche Zahl. Dasselbe gilt für die Vereinigten Staaten, aber dort ist es inzwischen äußerst selten: Jedes Jahr werden weniger als 2 neue Fälle gemeldet (Genetic and Rare Diseases Information Center, 2024).
Überblick
Reye syndromeSymptome
Reye-Syndrom beginnt oft nach einer Viruserkrankung mit wiederholtem Erbrechen, ungewöhnlicher Schläfrigkeit und Verwirrtheit. Wenn es sich verschlimmert, können Betroffene reizbar werden, Krampfanfälle haben oder das Bewusstsein verlieren.
Ausblick und Prognose
Die meisten Kinder mit Reye-Syndrom erholen sich bei rascher Behandlung gut. Die Genesung kann Tage bis Wochen dauern, und einige können bleibende Probleme beim Lernen, bei der Bewegung oder Krampfanfälle haben, wenn das Gehirn stark betroffen war. Eine frühe Behandlung verbessert die Aussichten.
Ursachen und Risikofaktoren
Das Reye-Syndrom tritt am häufigsten nach einer Virusinfektion auf, besonders wenn während der Erholung Aspirin verwendet wird. Das Risiko kann bei Kindern und Jugendlichen sowie bei manchen Menschen mit einer verborgenen Störung des Fettsäureabbaus höher sein. Wenn junge Menschen kein Aspirin einnehmen, sinkt das Risiko.
Genetische Einflüsse
Genetik gilt nicht als Hauptursache des Reye-Syndroms. Dennoch können einige vererbte Stoffwechselerkrankungen das Risiko erhöhen oder ein ähnliches Krankheitsbild verursachen, sodass nach wiederkehrenden oder ungewöhnlichen Fällen eine genetische Untersuchung erwogen werden kann.
Diagnose
Das Reye-Syndrom wird anhand der Symptome, einer kürzlich durchgemachten viralen Erkrankung und Untersuchungen diagnostiziert, die eine Beteiligung von Leber und Gehirn zeigen. Ärztinnen und Ärzte verwenden dafür häufig Blutuntersuchungen, Urinuntersuchungen und bildgebende Verfahren. Sie schließen dabei möglicherweise auch erbliche Stoffwechselerkrankungen aus.
Behandlung und Medikamente
Das Reye-Syndrom erfordert eine notfallmäßige Krankenhausbehandlung. Der Schwerpunkt der Behandlung liegt darauf, die Hirnschwellung zu verringern, die Atmung und den Blutdruck zu unterstützen und Flüssigkeit, Elektrolyte und Blutzucker zu korrigieren. Viele Menschen mit Reye-Syndrom müssen außerdem auf der Intensivstation engmaschig überwacht werden.
Symptome
Die Symptome des Reye-Syndroms treten oft rasch auf, manchmal dann, wenn ein Kind oder ein Jugendlicher scheinbar gerade von einer Virusinfektion genestet. Früh kann sich das durch wiederholtes Erbrechen, ungewöhnliche Schläfrigkeit oder plötzliche Verhaltensänderungen zeigen. Wenn sich das Reye-Syndrom verschlimmert, können die Symptome schnell von unauffälligen Veränderungen zu Krampfanfällen oder Bewusstseinsverlust fortschreiten. Die frühen Symptome des Reye-Syndroms brauchen dringende medizinische Aufmerksamkeit, weil dieser Zustand innerhalb von Stunden lebensbedrohlich werden kann.
Wiederholtes Erbrechen gehört oft zu den ersten Anzeichen. Es kann weiter auftreten, auch wenn kaum noch etwas zum Erbrechen vorhanden ist, und sollte nicht als einfacher Magen-Darm-Infekt abgetan werden.
Viele Menschen mit Reye-Syndrom werden ungewöhnlich müde, schwer weckbar oder weniger ansprechbar als sonst. Ein Kind kann deutlich mehr schlafen als erwartet, ins Leere starren oder zu schläfrig wirken, um einfache Fragen zu beantworten.
Stimmung und Verhalten können sich rasch verändern, mit Reizbarkeit, Unruhe oder ungewöhnlicher Erregung. Jemand, der scheinbar auf dem Weg der Besserung war, kann plötzlich schwer zu beruhigen sein oder sich völlig anders verhalten als sonst.
Probleme beim klaren Denken können sich als Verwirrtheit, Desorientierung oder verwaschene Sprache zeigen. Menschen mit Reye-Syndrom wissen möglicherweise nicht, wo sie sind, geben seltsame Antworten oder haben Schwierigkeiten, einfache Anweisungen zu befolgen.
Wie Betroffene Reye syndrome normalerweise zuerst bemerken?
Reye-Syndrom wird meist zuerst bemerkt, wenn ein Kind oder Jugendlicher sich gerade von einer Viruserkrankung wie Grippe oder Windpocken zu erholen scheint und dann plötzlich wieder zu erbrechen beginnt, ungewöhnlich schläfrig, verwirrt oder reizbar wird oder eine deutliche Verhaltensänderung zeigt. Diese ersten Warnzeichen des Reye-Syndroms können sich schnell entwickeln, oft innerhalb von Stunden statt Tagen, weil die Erkrankung das Gehirn und die Leber gleichzeitig betrifft. Wenn jemand diese Symptome hat, besonders nach einer kürzlich durchgemachten Virusinfektion oder der Einnahme von Aspirin während dieser Erkrankung, braucht er sofort dringend medizinische Hilfe.
Arten von Reye syndrome
Das Reye-Syndrom wird meist in Stadien beschrieben und nicht als verschiedene Krankheitsarten. Das Stadium zeigt, wie schwer die Erkrankung geworden ist, vor allem, wie stark das Gehirn zusammen mit der Leber betroffen ist. Frühe Symptome des Reye-Syndroms können so wirken, als würde ein Kind nach einer Virusinfektion plötzlich wiederholt erbrechen, ungewöhnlich schläfrig werden oder verwirrt erscheinen. Das Zusammenspiel der Symptome kann sich im Verlauf verändern.
Stadium 1
Dieses frühe Stadium geht oft mit wiederholtem Erbrechen, Müdigkeit und wenig Energie einher, und manche Kinder werden ungewöhnlich reizbar oder lassen sich schwer beruhigen. Viele sind noch wach und ansprechbar, aber ihr Verhalten kann im Vergleich zu sonst auffällig wirken.
Stadium 2
Die Verwirrtheit wird deutlicher, und Kinder können unruhig, aufgebracht oder desorientiert wirken. Schnelle Atmung und ausgeprägte Schläfrigkeit können auftreten, und manche antworten nicht mehr normal oder verhalten sich so, dass es nicht zur Situation passt.
Stadium 3
In diesem Stadium verursacht das Reye-Syndrom oft eine schwere Verwirrtheit oder ein Delir, und manche Kinder sprechen deutlich schlechter an. Abnorme Körperhaltungen können sich entwickeln und zeigen, dass der Druck und die Schwellung im Gehirn ernster werden.
Stadium 4
Kinder in Stadium 4 sind meist bewusstlos oder kurz davor. Steife Muskeln, weitgestellte Pupillen und sich verschlechternde neurologische Zeichen können auftreten. Das ist ein medizinischer Notfall, der eine intensivmedizinische Behandlung braucht.
Stadium 5
Dies ist das schwerste Stadium und kann ein tiefes Koma, Krampfanfälle und den Verlust normaler Reflexe umfassen. Die Atmung kann unregelmäßig werden oder ohne Unterstützung aussetzen, und hier ist das Risiko für bleibende Hirnschäden oder den Tod am höchsten.
Kann ich den Beginn der Symptome verlangsamen?
Nein, es gibt keinen nachgewiesenen Weg, das Einsetzen des Reye-Syndroms sinnvoll zu verlangsamen, sobald es begonnen hat. Du kannst aber die Wahrscheinlichkeit senken, dass es überhaupt dazu kommt. Der wichtigste Schritt ist, bei Kindern und Jugendlichen während einer viralen Erkrankung wie Grippe oder Windpocken auf Aspirin zu verzichten, es sei denn, eine Ärztin oder ein Arzt hat gesagt, dass es aus einem anderen Grund wirklich nötig ist. Auch wenn du die Routineimpfungen auf dem aktuellen Stand hältst, kann das das Risiko verringern, weil so diese auslösenden Infektionen verhindert werden. Das garantiert aber keine Vorbeugung. Wenn sich ein Kind von einer viralen Erkrankung erholt und plötzlich wiederholt erbricht, ungewöhnlich schläfrig ist, verwirrt wirkt oder Verhaltensänderungen zeigt, kann eine sofortige dringende medizinische Versorgung einen echten Unterschied machen.
Was die Genetik dir über Symptome verraten kann
Beim klassischen Reye-Syndrom sagen dir die genetischen Befunde Ärzte meist nicht, welche Symptome auftreten werden, wie schwer sie sein werden oder genau wann sie beginnen, weil es am häufigsten mit einer Viruserkrankung und der Einnahme von Aspirin und nicht mit einer einzelnen vererbten Genveränderung verbunden ist. Dennoch stellt sich bei manchen Kindern mit einer Reye-ähnlichen Erkrankung eine zugrunde liegende vererbte Stoffwechselerkrankung heraus, und in diesen Fällen kann die Genetik erklären, warum die Symptome begonnen haben, warum sie schwerer sein können oder warum ähnliche Episoden erneut auftreten könnten. In der Praxis wird genetische Testung eher eingesetzt, um nach diesen verborgenen vererbten Erkrankungen zu suchen, als um den Verlauf des klassischen Reye-Syndroms selbst vorherzusagen.
Ursachen und Risikofaktoren
Ärztinnen und Ärzte kennen die genaue Ursache nicht, aber das Reye-Syndrom entwickelt sich oft, während sich ein Kind oder ein Jugendlicher von Grippe oder Windpocken erholt. Die Einnahme von Aspirin oder anderen Salicylat-Medikamenten während dieser Erkrankung ist einer der wichtigsten Risikofaktoren für das Reye-Syndrom bei Kindern. Seltene vererbte Probleme beim Abbau von Fetten im Körper können das Risiko ebenfalls erhöhen oder eine sehr ähnliche Erkrankung auslösen. Auch junges Alter, eine kürzlich durchgemachte Infektion und eine mögliche Belastung mit bestimmten Giftstoffen wie einigen Pestiziden oder Lösungsmitteln können eine Rolle spielen. Nicht bei allen Menschen mit denselben Risikofaktoren entwickelt sich die Erkrankung. Aber wenn Kinder und Jugendliche Aspirin meiden, außer wenn eine Ärztin oder ein Arzt es empfiehlt, kann das Risiko gesenkt werden.
Was sind die häufigsten Ursachen oder Risikofaktoren?
Das Reye-Syndrom ist selten, und die genaue Ursache ist nicht vollständig verstanden. Der stärkste bekannte Risikofaktor ist jedoch die Gabe von Aspirin oder Arzneimitteln, die Salicylate enthalten, an Kinder oder Jugendliche mit einer Virusinfektion, besonders bei Grippe oder Windpocken. Am häufigsten wird es bei Kindern und Jugendlichen und nicht bei Erwachsenen gesehen. Manche Kinder haben außerdem seltene vererbte Störungen des Fettabbaus im Körper, die das Risiko erhöhen oder eine Erkrankung wie ein Reye-Syndrom erscheinen lassen können.
Umwelt- und biologische Risikofaktoren
Das Reye-Syndrom ist selten, aber seine wichtigsten Risikofaktoren treten oft im Alltag auf, wenn ein Kind an Grippe oder Windpocken erkrankt ist. Ärztinnen und Ärzte ordnen Risiken häufig in innere (biologische) und äußere (Umwelt-) Faktoren ein. Der stärkste bekannte Auslöser ist Aspirin oder ein anderes Salicylat-Medikament, das während oder kurz nach einer Viruserkrankung eingenommen wird, besonders bei Kindern und Jugendlichen.
Die Einnahme von Aspirin während einer Viruserkrankung ist der bekannteste Umwelt-Risikofaktor für das Reye-Syndrom. Dazu gehören Medikamente, die Salicylate enthalten, deshalb sind die Packungsbeilagen wichtig, wenn Fieber, Schmerzen oder Magenbeschwerden behandelt werden.
Das Reye-Syndrom tritt am häufigsten während der Erholung von Infektionen wie Influenza oder Windpocken auf. Auch andere Virusinfektionen können ihm vorausgehen, aber Grippe und Windpocken sind die klassischen Situationen.
Kinder und Jugendliche entwickeln viel häufiger ein Reye-Syndrom als Erwachsene. Für viele Familien bedeutet das, dass bei Kinderkrankheiten besondere Vorsicht nötig ist, wenn rezeptfreie Medikamente ausgewählt werden.
Manche Kinder haben eine unerkannte Störung darin, wie der Körper während einer Erkrankung Fette oder andere Stoffe verarbeitet. Diese biologische Anfälligkeit kann nach einer Virusinfektion eine schwere Reye-ähnliche Erkrankung wahrscheinlicher machen.
Genetische Risikofaktoren
Das Reye-Syndrom ist normalerweise nicht mit einer einzelnen vererbten Genveränderung verbunden. Stattdessen stellt sich bei einigen Kindern und Erwachsenen, bei denen ein Reye-Syndrom vermutet wurde, später heraus, dass eine zugrunde liegende vererbte Stoffwechselerkrankung vorliegt, vor allem eine, die beeinflusst, wie der Körper Fette nutzt oder Ammoniak abbaut. Diese verborgenen Erkrankungen gehören zu den wichtigsten genetischen Risikofaktoren für das Reye-Syndrom und können eine plötzliche Erkrankung deutlich gefährlicher machen. In manchen Fällen kann eine genetische Testung ein klareres Bild deines persönlichen Risikos geben.
Fettstoffwechselstörungen: Die stärkste vererbbare Verbindung besteht zu einer Gruppe von Erkrankungen, die verhindern, dass der Körper Fett zur Energiegewinnung abbaut. Dadurch können Leber und Gehirn in einer Weise geschädigt werden, die dem Reye-Syndrom sehr ähnlich ist.
MCAD-Mangel: Eines der bekanntesten Beispiele ist der MCAD-Mangel, ein vererbtes Problem bei der Nutzung bestimmter Fette als Energielieferant. Einige ältere Fälle, die als Reye-Syndrom eingeordnet wurden, waren vermutlich in Wirklichkeit ein nicht erkannter MCAD-Mangel.
Harnstoffzyklus-Störungen: Diese vererbten Erkrankungen erschweren es dem Körper, Ammoniak abzubauen, ein Abfallprodukt, das das Gehirn schnell beeinträchtigen kann. Die daraus entstehenden plötzlichen Gehirn- und Leberprobleme können dem Reye-Syndrom sehr ähnlich sehen.
Organoazidämien: Eine kleinere Gruppe vererbter Stoffwechselerkrankungen kann dazu führen, dass sich schädliche Säuren im Blut ansammeln. Sie können zu Leberschäden und Veränderungen im Gehirn führen, die dem Reye-Syndrom ähneln.
Mitochondriale Erkrankungen: Einige vererbte Erkrankungen betreffen die energiebildenden Teile der Zelle, die Mitochondrien, die besonders wichtig für Leber und Gehirn sind. In einigen Familien kann dadurch ein Reye-ähnliches Muster einer plötzlichen schweren Erkrankung entstehen.
Familienanamnese: Eine Familienanamnese mit ungeklärten Todesfällen im Kindesalter, plötzlichem Leberversagen oder einer bekannten Stoffwechselerkrankung kann ein wichtiger Hinweis auf ein vererbtes Risiko sein. Das ist wichtig, weil die vererbten Ursachen des Reye-Syndroms oft verborgen bleiben, bis eine schwere Episode auftritt.
Lebensstil-Risikofaktoren
Das Reye-Syndrom wird in der Regel nicht durch alltägliche Gewohnheiten wie Ernährung oder Bewegung ausgelöst. Das wichtigste Verhalten, das mit einem höheren Risiko verbunden ist, ist die Gabe von Aspirin oder anderen salicylathaltigen Produkten an Kinder oder Jugendliche während oder kurz nach einer viralen Erkrankung. Wenn Menschen nach Lebensstil-Risikofaktoren für das Reye-Syndrom fragen, ist die Wahl bei der Medikamentenanwendung der entscheidende praktische Punkt. Die sorgfältige Anwendung rezeptfreier Medikamente kann helfen, das Risiko zu senken.
Die Gabe von Aspirin an ein Kind oder einen Jugendlichen während einer Grippe, Windpocken oder einer ähnlichen viralen Erkrankung ist das wichtigste vermeidbare Verhalten, das mit dem Reye-Syndrom verbunden ist. Diese Exposition wurde stark mit einer deutlich höheren Wahrscheinlichkeit in Verbindung gebracht, dass sich die Erkrankung nach der Infektion entwickelt.
Einige Mittel gegen Erkältung, Schmerzmittel, Produkte gegen Übelkeit und äußerlich anzuwendende Präparate enthalten Salicylate, ohne dass Aspirin auf den ersten Blick offensichtlich ist. Wenn diese Inhaltsstoffe übersehen werden, kann ein krankes Kind oder ein Jugendlicher unbeabsichtigt derselben medikamentenbedingten Gefahr ausgesetzt werden.
Die Verwendung übrig gebliebener Medikamente oder die Behandlung viraler Beschwerden, ohne die Altersangaben zu prüfen, kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass eine junge Person unpassenderweise Aspirin erhält. Vor der Anwendung eine Ärztin oder einen Arzt oder eine Apothekerin oder einen Apotheker zu fragen, ist besonders während fieberhafter viraler Erkrankungen wichtig.
Wenn die Wirkstoffangaben nicht sorgfältig gelesen werden, kann es zu einer versehentlichen Salicylat-Anwendung kommen, besonders wenn mehr als ein Produkt zusammen gegeben wird. Ein besseres Prüfen der Angaben auf der Packung senkt direkt einen der wenigen klaren, vermeidbaren Risikowege für das Reye-Syndrom.
Risikoprävention
Für viele Familien hängt die Vorbeugung des Reye-Syndroms vor allem von einer wichtigen Gewohnheit ab: Kinder und Jugendliche sollten kein Aspirin und keine anderen salicylathaltigen Arzneimittel erhalten, besonders während oder kurz nach einer Virusinfektion. Das ist vor allem bei Infektionen wie Grippe und Windpocken wichtig, die bekannte Auslöser sind. Vorbeugung bedeutet, das Risiko zu senken, nicht es vollständig auszuschließen.
Der bekannteste Weg, das Risiko für das Reye-Syndrom zu senken, besteht darin, Kindern und Jugendlichen kein Aspirin zu geben, außer eine Ärztin oder ein Arzt sagt ausdrücklich, dass es nötig ist. Das ist besonders wichtig bei Fieber, grippalen Infekten, Windpocken oder in der Erholungsphase nach diesen Infektionen.
Manche frei verkäuflichen Produkte enthalten Salicylate, auch wenn auf der Vorderseite nicht deutlich Aspirin steht. Lies die Inhaltsstoffe sorgfältig und frage in der Apotheke nach, wenn du unsicher bist, denn zu wissen, wie du das Reye-Syndrom vorbeugst, beginnt oft damit, versteckte Salicylate zu erkennen.
Wenn ein Kind oder Jugendlicher Hilfe bei Fieber oder Schmerzen braucht, verwende statt aspirin-haltiger Produkte die von einer Ärztin oder einem Arzt empfohlenen Alternativen. So kannst du das Risiko senken und trotzdem häufige Beschwerden während Virusinfektionen behandeln.
Wenn du bei den empfohlenen Impfungen auf dem Laufenden bleibst, besonders bei der Grippe- und Windpockenimpfung, kannst du die Infektionen verringern, die am häufigsten mit dem Reye-Syndrom in Verbindung gebracht werden. Neben der medizinischen Versorgung zählen auch Alltagsgewohnheiten, darunter Händewaschen und zu Hause bleiben, wenn du krank bist.
Kann man Reye syndrome vorbeugen?
Du kannst das Reye-Syndrom nicht in jedem Fall verhindern, aber das Risiko lässt sich oft senken. Der wichtigste Schritt ist, Kindern und Jugendlichen während oder kurz nach einer Virusinfektion wie Grippe oder Windpocken kein Aspirin oder Medikamente zu geben, die Aspirin enthalten, es sei denn, eine Ärztin oder ein Arzt sagt ausdrücklich, dass es nötig ist. Wenn du dafür sorgst, dass Kinder ihre Routineimpfungen, einschließlich der Grippe- und Windpockenimpfung, auf dem aktuellen Stand haben, kann das ebenfalls helfen, indem es die Wahrscheinlichkeit der Infektionen senkt, die mit dieser Erkrankung zusammenhängen.
Übertragung
Das Reye-Syndrom ist nicht ansteckend, daher kann es nicht durch Husten, Berührung, Lebensmittel oder engen Kontakt von einer Person auf eine andere übertragen werden. Wenn du dich fragst, ob das Reye-Syndrom ansteckend ist, lautet die Antwort nein; übertragbar sind die Virusinfektionen, die ihm manchmal vorausgehen, wie Grippe oder Windpocken. Das Reye-Syndrom entwickelt sich am häufigsten als seltene Reaktion nach einer Virusinfektion, insbesondere wenn bei Kindern oder Jugendlichen Aspirin oder Medikamente mit Salicylaten verwendet werden. Es wird auch normalerweise nicht vererbt, obwohl einige Kinder zugrunde liegende Stoffwechselerkrankungen haben, die eine ähnliche Erkrankung wahrscheinlicher machen können.
Wann man seine Gene testen sollte
Eine routinemäßige genetische Untersuchung wird nicht verwendet, um das klassische Reye-Syndrom vorherzusagen. Nachdem ein Kind jedoch eine Reye-ähnliche Episode hatte, vor allem wenn sich die Episoden wiederholen oder eine Nüchternheitsintoleranz, Krampfanfälle, Leberprobleme, eine Entwicklungsverzögerung oder eine Familienanamnese mit plötzlicher ungeklärter Erkrankung vorliegen, können Ärztinnen oder Ärzte eine genetische Untersuchung auf erbliche Stoffwechselerkrankungen empfehlen, weil das die Behandlung und Vorbeugung verändern kann.
Diagnose
Das Reye-Syndrom wird rasch diagnostiziert, weil es sich innerhalb von Stunden verschlechtern kann, oft nachdem sich ein Kind oder Teenager von einer Virusinfektion erholt. Ärztinnen und Ärzte beginnen meist damit, plötzliches Erbrechen, ungewöhnliche Schläfrigkeit, Verwirrtheit oder Krampfanfälle zusammen mit einer kürzlich durchgemachten Erkrankung und einer möglichen Einnahme von Aspirin zu beurteilen. Da andere ernsthafte Probleme ähnlich aussehen können, umfasst die Diagnose des Reye-Syndroms in der Regel mehrere dringliche Untersuchungen, die gleichzeitig durchgeführt werden.
Ärztinnen und Ärzte fragen nach einer kürzlich durchgemachten grippeähnlichen Erkrankung oder Windpocken, danach, wann das Erbrechen und die Verhaltensänderungen begonnen haben, und ob Aspirin oder Medikamente mit Salicylaten eingenommen wurden. Diese Vorgeschichte kann den Verdacht auf ein Reye-Syndrom verstärken und hilft, die dringliche Diagnostik zu steuern.
Bei der Untersuchung werden Wachheit, Atmung, Blutdruck und Anzeichen geprüft, dass das Gehirn unter Stress steht, zum Beispiel Verwirrtheit, Unruhe oder verminderte Reaktionsfähigkeit. Außerdem wird nach Anzeichen einer Dehydratation, Leberproblemen und anderen möglichen Ursachen der plötzlichen Erkrankung gesucht.
Blutuntersuchungen zeigen einen niedrigen Blutzucker, erhöhte Ammoniakwerte und Anzeichen einer Leberschädigung. Sie messen auch Salze, den Säure-Basen-Haushalt und die Gerinnung, da diese Ergebnisse die Diagnose eines Reye-Syndroms oft stützen und seinen Schweregrad zeigen.
Urinuntersuchungen können helfen, auffällige organische Säuren zu finden und vererbte Stoffwechselerkrankungen auszuschließen, die ein Reye-Syndrom nachahmen können. Das ist besonders bei jüngeren Kindern oder bei einem untypischen Verlauf hilfreich.
Wie wird Reye syndrome diagnostiziert?
Das Reye-Syndrom wird in der Regel im Krankenhaus anhand des typischen Musters aus plötzlichem Erbrechen, Verwirrtheit, ungewöhnlicher Schläfrigkeit oder Krampfanfällen nach einer kürzlich durchgemachten Virusinfektion diagnostiziert, zusammen mit Blutuntersuchungen, die auf eine Leberstörung und eine Ansammlung von Stoffwechselabfallprodukten hinweisen. Ärztinnen und Ärzte führen außerdem Untersuchungen durch, um andere Ursachen für eine Hirnschwellung und Leberprobleme auszuschließen, zum Beispiel Meningitis, eine Gehirninfektion, eine Vergiftung oder eine vererbte Störung der Fettverwertung des Körpers; diese Untersuchungen können eine Lumbalpunktion, eine Bildgebung des Gehirns und manchmal eine kleine Lebergewebeprobe umfassen. Eine genetische Untersuchung ist normalerweise nicht der wichtigste Weg, um das Reye-Syndrom zu diagnostizieren, sie kann aber eingesetzt werden, wenn Ärztinnen und Ärzte vermuten, dass eine verborgene vererbte Erkrankung ähnliche Symptome verursacht.
Stadien von Reye syndrome
Das Reye-Syndrom kann in erkennbaren Stadien fortschreiten, und die Veränderungen können sich schnell entwickeln, manchmal innerhalb von Stunden statt Tagen. Bei vielen beginnt es damit, dass sich gewohnte Aktivitäten anders anfühlen, zum Beispiel wenn sich ein Kind scheinbar von einer Virusinfektion erholt hat und dann plötzlich wiederholt erbricht oder ungewöhnlich schläfrig wirkt. Da das Reye-Syndrom ein medizinischer Notfall ist, beurteilen Ärztinnen und Ärzte das Stadium anhand der Symptome, des mentalen Status und von Zeichen einer Hirnschwellung.
Stadium 1
Zu den frühen Anzeichen des Reye-Syndroms gehören oft wiederholtes Erbrechen, ungewöhnliche Müdigkeit und Verhaltensänderungen wie Reizbarkeit oder Verwirrtheit. Manche Kinder wirken unruhig oder weniger aufmerksam als sonst. Diese Veränderungen können bald beginnen, nachdem sich eine Virusinfektion zu bessern beginnt.
Stadium 2
Die Verwirrtheit wird meist deutlicher, und viele Menschen mit Reye-Syndrom wirken desorientiert, erregt oder aggressiv. Die Atmung kann schneller werden, und die Schläfrigkeit nimmt oft weiter zu. Eine dringende medizinische Versorgung ist nötig, weil sich der Zustand schnell verschlechtern kann.
Stadium 3
Es kann ein Sopor entstehen, das heißt, die Person ist nur sehr schwer zu wecken und reagiert kaum auf das, was um sie herum geschieht. Ungewöhnliche Körperhaltungen oder Muskelsteifigkeit können auftreten, wenn der Druck im Gehirn steigt. Ärztinnen und Ärzte behandeln dies als lebensbedrohliches Stadium.
Stadium 4
Ein Koma liegt vor, und normale Reaktionen sind deutlich vermindert oder fehlen. Krampfanfälle können auftreten, und Zeichen einer schweren Hirnschwellung sind oft ausgeprägter. Eine intensivmedizinische Behandlung ist meist erforderlich.
Stadium 5
Dies ist das schwerste Stadium, mit tiefem Koma, Verlust von Reflexen und einem sehr hohen Risiko für ein Atemversagen. Krampfanfälle können anhalten, und die Schädigung des Gehirns kann weitreichend sein. Auch mit Behandlung ist in diesem Stadium das Sterberisiko hoch.
Ausblick und Prognose
Die Aussichten für Menschen mit dem Reye-Syndrom hängen weitgehend davon ab, wie schnell es erkannt und behandelt wird. Die besten Ergebnisse werden gesehen, wenn die Versorgung früh in einer Intensivstation beginnt. Die meisten Todesfälle treten während der akuten Phase auf, weil es rasch zu einer Hirnschwellung und einer Leberfunktionsstörung kommt. Die gemeldete Sterblichkeit ist im Laufe der Zeit durch frühere Diagnose und moderne unterstützende Behandlung deutlich gesunken, kann in schweren Fällen aber weiterhin erheblich sein. Kinder, die sich vollständig erholen, können keine bleibenden Probleme haben, besonders nach einer milderen Erkrankung. Bei stärkeren Hirnschäden können jedoch dauerhafte neurologische Komplikationen zurückbleiben, zum Beispiel Krampfanfälle, Lernschwierigkeiten, Sprach- oder Bewegungseinschränkungen oder Verhaltensänderungen. Eine ungünstigere Prognose ist mit tiefem Koma, lang anhaltenden Krampfanfällen, deutlich erhöhtem Hirndruck und verzögerter Behandlung verbunden. Oft ist eine langfristige Nachsorge nötig, um die neuroentwicklungsbezogenen Folgen und den Rehabilitationsbedarf bei Betroffenen zu überwachen. Da die Vorbeugung durch das Vermeiden von Aspirin während viraler Erkrankungen bei Kindern neue Fälle stark reduziert hat, ist das Reye-Syndrom in vielen Ländern heute selten.
Langzeitwirkungen
Bei vielen Menschen hängen die langfristigen Folgen des Reye-Syndroms vor allem davon ab, wie stark das Gehirn während der Erkrankung betroffen war. Viele Kinder und Erwachsene erholen sich vollständig, besonders wenn die Behandlung früh beginnt. Schwere Verläufe können jedoch bleibende Probleme mit Denken, Bewegung oder der Alltagsfunktion hinterlassen. Wichtig ist: Langfristig bedeutet nicht immer fortschreitend, denn diese Folgen stehen meist mit einer früheren Hirnschädigung in Zusammenhang und nicht mit einem anhaltenden Schaden.
Eine bleibende Hirnschädigung kann Gedächtnis, Aufmerksamkeit, Problemlösen und Verarbeitungsgeschwindigkeit beeinträchtigen. Für viele kann das bedeuten, dass es schwerfällt, in der Schule mitzuhalten, mehrschrittige Aufgaben zu befolgen oder wieder den üblichen Anforderungen im Beruf gerecht zu werden.
Manche Menschen mit Reye-Syndrom haben langfristige Lernschwierigkeiten, Sprech- und Sprachprobleme oder Verhaltensänderungen. Bei Kindern kann sich das, was zunächst wie eine langsame Erholung aussieht, später als schulische Probleme oder als andere frühe Symptome des Reye-Syndroms zeigen, die nach der akuten Erkrankung anhalten.
Eine Schädigung des Nervensystems kann zu Gleichgewichtsstörungen, Muskelsteifigkeit, Schwäche oder zitternden Bewegungen führen. Manche finden Gehen, Schreiben, Sport oder andere feinmotorische Aufgaben schwerer als zuvor.
Bei einer kleinen Zahl von Menschen treten nach einem schweren Reye-Syndrom anhaltende Krampfanfälle auf. Diese können eine langfristige Nachsorge erfordern, weil das Krampfanfallsrisiko die Sicherheit, das Autofahren, die Schulbildung und die Selbstständigkeit im Alltag beeinflussen kann.
Wie ist es, mit Reye syndrome zu leben?
Das Reye-Syndrom ist nichts, womit Menschen normalerweise als fortbestehende Erkrankung „leben“, so wie sie mit Asthma oder Diabetes leben können. Es handelt sich um einen seltenen medizinischen Notfall, der plötzlich auftritt, oft während der Erholung von einer Virusinfektion. Innerhalb von Stunden kann er das Familienleben auf den Kopf stellen. Während der Erkrankung benötigen Kinder oder Jugendliche möglicherweise eine intensive Krankenhausbehandlung, und Eltern oder andere Bezugspersonen stehen oft vor einer beängstigenden Phase mit engmaschiger Überwachung, schnellen Entscheidungen und einer vorübergehenden Unterbrechung von Arbeit, Schule und Alltag. Wenn sich jemand vollständig erholt, kann der Alltag wieder normal werden. Nach schweren Verläufen können jedoch bleibende neurologische Beeinträchtigungen zurückbleiben, die Lernen, Bewegung, Verhalten oder Selbstständigkeit beeinträchtigen. Das kann auch den Alltag der ganzen Familie verändern.
Behandlung und Medikamente
Das Reye-Syndrom ist ein medizinischer Notfall. Die Behandlung findet daher im Krankenhaus statt und konzentriert sich darauf, dein Gehirn zu schützen, deine Atmung und deinen Kreislauf zu unterstützen und Probleme wie niedrigen Blutzucker, Dehydrierung und Veränderungen der Körpersalze zu korrigieren. Viele Menschen mit Reye-Syndrom brauchen Flüssigkeit über eine Vene, eine engmaschige Überwachung auf der Intensivstation und manchmal Medikamente, um den Druck im Gehirn zu senken oder Komplikationen wie Anfälle zu verhindern. Wenn die Atmung schwach wird oder die Person zu schläfrig ist, um die Atemwege zu schützen, kann vorübergehend ein Beatmungsgerät nötig sein. Unterstützende Behandlung kann im Alltag einen echten Unterschied darin machen, wie du dich fühlst, aber beim Reye-Syndrom ist das wichtigste Ziel eine schnelle und sorgfältige Behandlung, während sich der Körper erholt, da es kein einzelnes Medikament gibt, das die Erkrankung heilt.
Kann man Reye syndrome heilen?
Nein, es gibt keine spezifische Heilung für das Reye-Syndrom. Die Behandlung erfolgt im Krankenhaus und konzentriert sich darauf, die Schwellung im Gehirn zu verringern, die Atmung und die Flüssigkeitszufuhr zu unterstützen und Probleme wie einen niedrigen Blutzucker zu korrigieren, während sich der Körper erholt. Eine schnelle Behandlung kann einen großen Unterschied machen, und viele Kinder kommen gut zurecht, wenn die Versorgung früh beginnt.
Nicht-medikamentöse Behandlung
Das Reye-Syndrom ist ein medizinischer Notfall, deshalb findet die nicht medikamentöse Behandlung normalerweise im Krankenhaus statt, oft auf einer Intensivstation. Die Hauptziele sind, das Gehirn zu schützen, Atmung und Kreislauf zu unterstützen und Komplikationen zu verhindern, während sich der Körper erholt. Das Management dieser Erkrankung bedeutet oft eine engmaschige Überwachung von Stunde zu Stunde, vor allem weil sich frühe Symptome des Reye-Syndroms schnell verschlechtern können. Manche Menschen erholen sich vollständig, während andere danach zusätzliche Therapie benötigen können, wenn die Erkrankung schwer war.
Eine engmaschige Überwachung ist ein zentraler Bestandteil der Versorgung von Menschen mit Reye-Syndrom. Das Team achtet auf Atmung, Herzfrequenz, Blutdruck, Sauerstoffwerte und Anzeichen eines steigenden Drucks im Gehirn, damit es schnell reagieren kann.
Manche Menschen mit Reye-Syndrom brauchen zusätzlichen Sauerstoff oder ein Beatmungsgerät, wenn sie zu schläfrig oder zu krank sind, um sicher selbst zu atmen. Das hilft, das Gehirn und andere Organe zu schützen, solange die Erkrankung am schwersten ist.
Eine Hochlagerung des Kopfes, eine sorgfältige Flüssigkeitsgabe und andere unterstützende Maßnahmen können eingesetzt werden, um den Druck im Schädel zu senken. Nicht jeder Ansatz wirkt gleich, deshalb wird die Versorgung an den Schweregrad der Schwellung angepasst.
Sorgfältig verabreichte Flüssigkeit hilft, die Durchblutung aufrechtzuerhalten und eine Verschlimmerung der Hirnschwellung zu vermeiden. Wenn Essen vorübergehend nicht sicher ist, kann die Ernährung über eine Sonde gegeben werden, bis Schlucken und Wachheit sich verbessern.
Deine Gene können beeinflussen, wie Medikamente bei dir wirken
Beim Reye-Syndrom werden Gene normalerweise nicht verwendet, um die Behandlung auszuwählen, wie es bei einigen anderen Erkrankungen der Fall ist. Am wichtigsten ist, dass Aspirin bei Kindern und Jugendlichen, die sich von einer Viruserkrankung erholen, eng mit dem Reye-Syndrom verbunden ist. Deshalb wird es in diesen Altersgruppen in der Regel vermieden. In einigen Familien kann ein vererbtes Problem damit, wie der Körper Fette zur Energiegewinnung nutzt, ein Kind während einer Erkrankung anfälliger machen. Das ist ein Grund dafür, warum Ärztinnen und Ärzte bei der Entscheidung, welche Medikamente am sichersten sind, die persönliche und familiäre Vorgeschichte genau prüfen können.
Pharmakologische Behandlungen
Die Behandlung des Reye-Syndroms findet meist im Krankenhaus statt, oft auf einer Intensivstation, weil sich die Erkrankung schnell verschlechtern kann. Es gibt kein einzelnes Medikament, das das Reye-Syndrom heilt. Deshalb konzentriert sich die Versorgung darauf, das Gehirn zu schützen, Atmung und Kreislauf zu unterstützen und Störungen im Blut zu korrigieren. Einige Medikamente wirken schnell, andere werden nur eingesetzt, wenn bestimmte Komplikationen auftreten. Eine frühe Behandlung des Reye-Syndroms kann die Chance auf eine Erholung verbessern.
Intravenöse Flüssigkeiten mit Glucose werden eingesetzt, um einen niedrigen Blutzucker zu verhindern oder zu behandeln und das Gleichgewicht von Salz und Flüssigkeit im Körper stabil zu halten. Das ist ein zentraler Teil der Behandlung, weil viele Menschen mit Reye-Syndrom während der akuten Erkrankung nicht sicher genug essen oder trinken können.
Mannitol kann gegeben werden, um den Druck im Schädel zu senken, wenn eine Hirnschwellung befürchtet wird. In einigen Krankenhäusern kann dafür auch hypertone Kochsalzlösung verwendet werden, mit engmaschiger Überwachung auf der Intensivstation.
Wenn Krampfanfälle auftreten, können Ärztinnen oder Ärzte Antiepileptika wie Levetiracetam oder Phenytoin einsetzen, um sie unter Kontrolle zu bringen. Diese Medikamente behandeln eine Komplikation des Reye-Syndroms und nicht die eigentliche Ursache.
Vitamin K, frisch gefrorenes Plasma oder Thrombozyten können eingesetzt werden, wenn die Blutgerinnung beeinträchtigt ist und es zu Blutungen oder einem hohen Blutungsrisiko kommt. Das kann wichtig sein, weil eine Leberschädigung beim Reye-Syndrom dazu führen kann, dass das Blut schlechter normal gerinnt.
Genetische Einflüsse
Wenn das Reye-Syndrom nach einer viralen Erkrankung auftritt, möchten Familien oft wissen, ob es vererbt wurde. Es ist ganz natürlich, sich zu fragen, ob die Familiengeschichte dabei eine Rolle spielt. In den meisten Fällen gilt das Reye-Syndrom selbst nicht als vererbte Erkrankung, und der stärkste bekannte Auslöser ist die Einnahme von Aspirin während bestimmter viraler Infektionen, nicht eine einzelne Genveränderung.
Dennoch wird bei manchen Kindern, bei denen zunächst der Verdacht auf ein Reye-Syndrom besteht, später eine vererbte Stoffwechselerkrankung festgestellt, die eine sehr ähnliche Erkrankung auslösen oder den Körper weniger belastbar gegenüber dem Infektionsstress machen kann. Das ist ein Grund dafür, dass Ärztinnen und Ärzte nach genetischen oder Stoffwechselursachen des Reye-Syndroms suchen können, besonders wenn die Episode in sehr jungem Alter auftrat, mehr als einmal vorkam oder es in der Familie eine Vorgeschichte mit plötzlich auftretender, ungeklärter Erkrankung gibt. Für viele Menschen, die von dieser Sorge betroffen sind, kann eine genetische Untersuchung helfen zu klären, ob es sich um ein klassisches Reye-Syndrom oder um eine andere vererbte Erkrankung handelt, die eine fortlaufende Versorgung für das Kind und manchmal auch für Angehörige erfordert.
Ist Reye syndrome genetisch bedingt?
Genetik gilt nicht als Hauptursache des Reye-Syndroms. Dennoch können einige vererbte Stoffwechselerkrankungen das Risiko erhöhen oder ein ähnliches Krankheitsbild verursachen, sodass nach wiederkehrenden oder ungewöhnlichen Fällen eine genetische Untersuchung erwogen werden kann.
Ein genetisches Risiko ist nicht unbedingt eine Diagnose
Genetische Varianten sind ein normaler Teil des Menschseins und kommen in der Allgemeinbevölkerung häufig vor. Die meisten haben keinen direkten Einfluss auf die Gesundheit und spiegeln einfach die natürliche menschliche Vielfalt wider. Bei vielen Genen deutet das Tragen einer mit einer Erkrankung assoziierten Variante eher auf einen möglichen Zusammenhang hin als auf eine sichere Diagnose, vor allem dann, wenn mehrere Gene und Umweltfaktoren eine Rolle spielen. In manchen Situationen reicht jedoch eine einzelne gut charakterisierte Variante in einem bestimmten Gen aus, um die Diagnose zu bestätigen.
Pharmakogenetik – wie Gene die Wirkung von Medikamenten beeinflussen
Beim Reye-Syndrom bestimmen die Genetik meist nicht ein Standardmedikament so wie bei manchen anderen Erkrankungen, weil die Behandlung vor allem unterstützend ist und sich auf akute Probleme wie Hirnschwellung, niedrigen Blutzucker und Leberbelastung konzentriert. Wenn ein Kind ein Reye-Syndrom oder eine sehr ähnliche Erkrankung entwickelt, suchen Ärztinnen und Ärzte manchmal nach einer vererbten Stoffwechselerkrankung, die vorher verborgen war, weil das den sichersten Behandlungsplan bei zukünftigen Erkrankungen verändern kann. Nicht jeder Unterschied im Ansprechen ist genetisch bedingt, aber eine zugrunde liegende Fettsäureabbau-Störung oder eine andere seltene vererbte Erkrankung kann beeinflussen, wie gut der Körper Fasten, Infektionen und bestimmte Medikamente verkraftet. Für viele Menschen mit einem höheren genetischen Risiko für eine Reye-ähnliche Erkrankung kann das bedeuten, dass sie nach Virusinfektionen auf Aspirin verzichten und bei Behandlungen vorsichtiger sein sollten, die die Leber zusätzlich belasten. In der Praxis werden die Medikamente zur Behandlung des Reye-Syndroms weiterhin meist danach ausgewählt, was im Moment passiert, und nicht nach einem routinemäßigen pharmakogenetischen Test. Genetische Befunde können Ärztinnen und Ärzten aber helfen, wiederholte Episoden zu verhindern und längerfristige Sicherheitspläne anzupassen.
Wechselwirkungen mit anderen Erkrankungen
Das Reye-Syndrom tritt oft während der Erholung von einer Viruserkrankung auf, besonders nach Grippe oder Windpocken. Was zunächst so aussieht, als würde ein Kind nach einer Infektion einfach kränker werden, kann sich schnell zu etwas Ernsterem entwickeln. Bestimmte Erkrankungen können sich überschneiden. Das bedeutet, dass die frühen Symptome des Reye-Syndroms Problemen wie Meningitis, Enzephalitis, Sepsis, einer Vergiftung oder einem schweren Magen-Darm-Infekt ähneln können. Das ist wichtig, weil Erbrechen, ungewöhnliche Schläfrigkeit, Verwirrtheit und Verhaltensänderungen nicht nur beim Reye-Syndrom auftreten. Ärztinnen oder Ärzte brauchen deshalb meist dringend Untersuchungen, um die Ursache zu klären. Bei einigen Kindern kann eine unerkannte erbliche Stoffwechselerkrankung dem Reye-Syndrom sehr ähnlich sehen oder sogar eine Reye-ähnliche Episode auslösen. Deshalb prüfen Fachleute möglicherweise beides. Auch eine Lebererkrankung und eine Hirnschwellung durch andere Ursachen können das Bild erschweren, da das Reye-Syndrom sowohl die Leber als auch das Gehirn betrifft. Weil sich diese Erkrankungen gegenseitig ähneln können und alle schnell gefährlich werden können, braucht jede plötzliche Verschlechterung nach einer Virusinfektion sofort medizinische Hilfe.
Wie Gene Krankheiten verursachen können
Menschen haben mehr als 20.000 Gene, von denen jedes eine oder einige wenige spezifische Funktionen im Körper erfüllt. Ein Gen weist den Körper an, Laktose aus Milch zu verdauen, ein anderes zeigt dem Körper, wie starke Knochen aufgebaut werden, und ein weiteres verhindert, dass sich Körperzellen unkontrolliert zu teilen beginnen und sich zu Krebs entwickeln. Da all diese Gene zusammen die Bauanleitung für unseren Körper darstellen, kann ein Defekt in einem dieser Gene schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben.
Durch jahrzehntelange genetische Forschung kennen wir den genetischen Code jedes gesunden/funktionalen menschlichen Gens. Wir haben auch festgestellt, dass an bestimmten Positionen eines Gens manche Personen einen anderen genetischen Buchstaben haben können als du. Diese Hotspots nennen wir „genetische Variationen“ oder kurz „Varianten“. In vielen Fällen konnten Studien zeigen, dass das Vorhandensein des genetischen Buchstabens „G“ an einer bestimmten Position gesund ist, während das Vorhandensein des Buchstabens „A“ an derselben Stelle die Genfunktion stört und eine Krankheit verursacht. Genopedia ermöglicht es dir, diese Varianten in Genen einzusehen und fasst zusammen, was wir aus der wissenschaftlichen Forschung darüber wissen, welche genetischen Buchstaben (Genotypen) gute oder schlechte Auswirkungen auf deine Gesundheit oder deine Eigenschaften haben.
Welche anderen Erkrankungen können ähnliche Symptome wie Reye syndrome verursachen?
Symptome, die wie ein Reye-Syndrom aussehen, können auch bei Hirninfektionen wie Meningitis oder einer Schwellung des Gehirns, bei sehr niedrigem Blutzucker, bei einer Vergiftung oder einer Überdosierung sowie bei schweren Leberproblemen auftreten. Bei kleinen Kindern können einige seltene vererbte Erkrankungen, die beeinflussen, wie der Körper Fette zur Energiegewinnung nutzt, sehr ähnlich aussehen, besonders nach einer Viruserkrankung. Da all diese Probleme plötzliches Erbrechen, Verwirrtheit, ungewöhnliche Schläfrigkeit oder Krampfanfälle verursachen können, ist eine dringende medizinische Versorgung notwendig.
Geschichte
Eltern und Ärztinnen oder Ärzte bemerkten das Reye-Syndrom zuerst als eine plötzliche, beängstigende Veränderung bei einem Kind, das sich scheinbar von einer gewöhnlichen Virusinfektion erholte. Ein Kind war vielleicht gerade auf dem Weg der Besserung von Grippe oder Windpocken, wurde dann aber innerhalb von Stunden ungewöhnlich schläfrig, begann wieder zu erbrechen oder wirkte verwirrt und schwer weckbar. Es wurde 1963 in der medizinischen Literatur erstmals von dem australischen Pathologen R. Douglas Reye und Kolleginnen und Kollegen als eigenständige Erkrankung beschrieben. Man erkannte es als schwere Krankheit, die Gehirn und Leber betrifft.
In den folgenden Jahren begannen Ärztinnen und Ärzte, Muster zu erkennen. Viele Fälle von Reye-Syndrom traten nach häufigen Infektionen im Kindesalter auf, besonders nach Influenza und Windpocken. Forschende arbeiteten daran zu verstehen, warum manche Kinder so schnell schwer erkrankten. In den 1970er- und 1980er-Jahren zeigten Studien einen starken Zusammenhang zwischen dem Reye-Syndrom und der Anwendung von Aspirin während viraler Erkrankungen bei Kindern und Jugendlichen. Diese Entdeckung veränderte die medizinische Empfehlung grundlegend. Warnungen im Bereich der öffentlichen Gesundheit führten zu einem deutlichen Rückgang der Fälle in den Vereinigten Staaten, Europa und anderen Ländern.
In den letzten Jahrzehnten ist das Bewusstsein dafür gewachsen, und das Reye-Syndrom ist deutlich seltener geworden, was für Familien eine gute Nachricht ist. Gleichzeitig ist die Erkrankung dadurch vielen jüngeren Eltern und auch einigen Ärztinnen oder Ärzten weniger vertraut, weil sie in der Praxis nur selten einen Fall sehen. Heute wird die Geschichte des Reye-Syndroms oft als wichtige Lehre für die Vorbeugung genutzt: Aspirin bei Kindern und Jugendlichen mit Virusinfektionen zu vermeiden, kann das Risiko erheblich senken. Auch das Erkennen der frühen Symptome des Reye-Syndroms bleibt wichtig, weil eine schnelle Behandlung lebensrettend sein kann.