Parotisdrüsenkrebs ist eine seltene Krebserkrankung, die in der größten Speicheldrüse beginnt, die direkt vor dem Ohr liegt. Zu den frühen Anzeichen von Parotisdrüsenkrebs können ein schmerzloser Knoten in der Nähe des Kiefers oder Ohrs, Schwellungen, Gesichtsschwäche oder Schluckbeschwerden gehören. Er kann Erwachsene in jedem Alter betreffen, kommt aber häufiger bei älteren Erwachsenen vor, und die Beschwerden können sich über Wochen bis Monate entwickeln. Nicht alle machen die gleiche Erfahrung. Die Behandlung von Parotisdrüsenkrebs umfasst oft eine Operation, und manche Menschen brauchen zusätzlich eine Strahlentherapie oder eine andere Krebsbehandlung. Die Prognose und das Sterberisiko variieren je nach Krebsart und Stadium stark.
Wie viele Menschen leben mit Parotid gland cancer?
Es gibt weltweit oder in den Vereinigten Staaten keine regelmäßig veröffentlichte, verlässliche Zahl dazu, wie viele Menschen mit Ohrspeicheldrüsenkrebs leben. In den meisten Krebsregistersystemen wird er zusammen mit anderen Speicheldrüsenkrebsarten erfasst, statt für sich allein gezählt zu werden.
Überblick
Parotid gland cancerSymptome
Ein Parotiskarzinom zeigt sich oft als schmerzlose Schwellung nahe dem Kiefer oder vor dem Ohr. Manche Menschen bemerken eine Gesichtsschwäche, Taubheitsgefühle oder Schmerzen. Zu den frühen Symptomen eines Parotiskarzinoms können auch Schluckbeschwerden oder Schwierigkeiten beim Öffnen des Mundes gehören.
Ausblick und Prognose
Speicheldrüsenkrebs hat oft eine gute Aussicht, wenn er früh erkannt und vollständig entfernt wird. Die Prognose hängt von der Krebsart, dem Stadium und davon ab, ob er sich auf nahe Nerven oder Lymphknoten ausgebreitet hat. Viele Menschen kommen mit der Behandlung und der weiteren Nachsorge gut zurecht.
Ursachen und Risikofaktoren
Das Risiko für Ohrspeicheldrüsenkrebs steigt mit höherem Alter, einer früheren Bestrahlung von Kopf oder Hals und bestimmten beruflichen Belastungen wie Nickelstaub oder Asbest. Rauchen kann das Risiko für bestimmte Speicheldrüsentumoren erhöhen, doch bei vielen Menschen mit Ohrspeicheldrüsenkrebs lässt sich keine klare Ursache feststellen.
Genetische Einflüsse
Genetik kann bei Ohrspeicheldrüsenkrebs eine Rolle spielen, aber die meisten Fälle sind nicht eindeutig vererbt. Viele stehen mit Genveränderungen in Zusammenhang, die nur im Tumor auftreten und nicht von der Familie weitergegeben werden.
Diagnose
Parotisdrüsenkrebs wird durch eine Untersuchung des Speicheldrüsenbereichs, bildgebende Verfahren wie Ultraschall, CT oder MRT und eine Biopsie zur Bestätigung von Krebszellen diagnostiziert. Weitere Untersuchungen können helfen, den Typ und das Stadium zu bestimmen.
Behandlung und Medikamente
Die Behandlung von Ohrspeicheldrüsenkrebs kombiniert je nach Größe, Art und Ausbreitung des Tumors oft eine Operation mit einer Strahlentherapie. Manche Menschen brauchen außerdem eine medikamentöse Behandlung, zum Beispiel eine Chemotherapie oder eine zielgerichtete Therapie, vor allem bei fortgeschrittenem oder erneut aufgetretenem Ohrspeicheldrüsenkrebs.
Symptome
Viele Menschen bemerken zuerst eine kleine Veränderung nahe dem Kiefer oder Ohr bei ganz gewöhnlichen Handgriffen, etwa beim Waschen des Gesichts oder beim Rasieren. Ohrspeicheldrüsenkrebs beginnt oft mit eher dezenten Beschwerden statt mit einem allgemeinen Krankheitsgefühl. Die Anzeichen sind von Person zu Person unterschiedlich und können sich im Laufe der Zeit verändern. Wenn der Tumor wächst, kann er auf benachbarte Nerven und Muskeln drücken. Das kann zu Schmerzen, Schwäche oder Problemen beim Bewegen des Kiefers führen.
Zu den frühen Anzeichen von Ohrspeicheldrüsenkrebs gehört oft ein fester Knoten nahe dem Kiefer, an der Wange oder direkt vor dem Ohr. Anfangs kann er schmerzlos sein und dann über Wochen oder Monate langsam größer werden.
Ohrspeicheldrüsenkrebs kann den Gesichtsnerv beeinträchtigen, der dir hilft zu lächeln, zu blinzeln und beide Gesichtshälften gleichmäßig zu bewegen. Du bemerkst vielleicht einen hängenden Mundwinkel, Probleme beim Schließen eines Auges oder eine veränderte Mimik.
Schmerzen können in einem Ohr, in der Wange oder im Kiefer auf einer Seite auftreten. Sie können dauerhaft sein oder beim Kauen oder beim Berühren der Stelle stärker auffallen.
Manche Menschen bemerken ein Kribbeln oder ein vermindertes Gefühl in der Wange, im Ohr oder an einer Gesichtshälfte. Das kann passieren, wenn der Tumor auf benachbarte Nerven drückt.
Wie Betroffene Parotid gland cancer normalerweise zuerst bemerken?
Ohrspeicheldrüsenkrebs wird oft zuerst als langsam wachsender Knoten oder Schwellung nahe dem Kiefer, vor dem Ohr oder im oberen Hals bemerkt, und anfangs kann er schmerzlos sein. Manche Menschen mit Ohrspeicheldrüsenkrebs bemerken auch eine Schwäche der Gesichtsmuskulatur auf einer Seite, Taubheitsgefühle, Probleme beim vollständigen Schließen eines Auges oder anhaltende Schmerzen, weil die Drüse in der Nähe des Gesichtsnervs liegt. Diese Beschwerden können auch bei gutartigen Problemen der Speicheldrüsen auftreten. Wenn ein Knoten aber weiterwächst oder Gesicht Veränderungen auftreten, ist es wichtig, das rasch abklären zu lassen.
Arten von Parotid gland cancer
Ohrspeicheldrüsenkrebs ist nicht nur eine Krankheit. Es gibt mehrere Arten von Ohrspeicheldrüsenkrebs, und sie können sich unterschiedlich verhalten, je nachdem, wie schnell sie wachsen und welches benachbarte Gewebe sie betreffen. Manchmal treten die Beschwerden in erkennbaren Mustern gemeinsam auf. Viele Menschen bemerken einen Knoten nahe dem Kiefer oder vor dem Ohr, aber einige Arten verursachen eher eine Gesichtsschwäche, Schmerzen oder Taubheitsgefühle als andere.
Mukoepidermoides Karzinom
Das ist eine der häufigsten Formen von Ohrspeicheldrüsenkrebs, und es kann von langsam wachsend bis aggressiver reichen. Niedriggradige Formen zeigen sich oft als schmerzloser Knoten, während hochgradige Formen eher Schmerzen, schnelleres Wachstum oder eine Schwäche im Gesicht verursachen.
Adenoid-zystisches Karzinom
Diese Form wächst anfangs oft langsam, sodass der Knoten eine Zeit lang klein wirken oder unverändert bleiben kann. Es ist wahrscheinlicher als einige andere Formen, entlang von Nerven zu wachsen, was zu Schmerzen, Kribbeln, Taubheitsgefühlen oder einer allmählichen Gesichtsschwäche führen kann.
Azinuszellkarzinom
Diese Form entwickelt sich oft langsamer und kann anfangs wenige Beschwerden verursachen. Viele Betroffene bemerken eine schmerzlose Schwellung nahe dem Ohr oder Kiefer, und Probleme mit dem Gesichtsnerv sind zu Beginn seltener als bei aggressiveren Tumoren.
Speicheldrüsengangkarzinom
Das ist eine aggressivere Form, die oft dazu führt, dass Beschwerden schneller auftreten und sich verschlimmern. Menschen mit Ohrspeicheldrüsenkrebs dieser Art bemerken möglicherweise einen festen, größer werdenden Knoten zusammen mit Schmerzen, Hautveränderungen, geschwollenen Lymphknoten oder Gesichtsschwäche.
Karzinom aus pleomorphem Adenom
Dieser Krebs entsteht aus einem Tumor, der zuvor gutartig war, oft nachdem er schon seit Jahren bestanden hat. Ein Knoten, der zuvor stabil war, kann anfangen, schneller zu wachsen, schmerzhaft zu werden oder eine Gesichtsschwäche zu verursachen, was ein wichtiges Warnzeichen sein kann.
Kann ich den Beginn der Symptome verlangsamen?
Wahrscheinlich nicht in einer klaren, nachgewiesenen Weise: Es gibt keine starken Belege dafür, dass Lebensstiländerungen oder Medikamente den Beginn von Symptomen bei Ohrspeicheldrüsenkrebs merklich verzögern können. Allgemein können nicht zu rauchen und unnötige Strahlenbelastung von Kopf und Hals zu vermeiden dazu beitragen, das allgemeine Krebsrisiko zu senken, aber es wurde nicht gezeigt, dass dies Ohrspeicheldrüsenkrebs im Besonderen verhindern oder hinauszögern kann. Außerdem gibt es für die meisten Menschen keine Routineuntersuchung oder vorbeugende Behandlung, bevor Symptome auftreten. Trotzdem ist es sinnvoll, einen neuen Knoten in der Nähe des Kiefers oder des Ohrs, Gesichtsschwäche, Taubheitsgefühl oder Schluckbeschwerden frühzeitig abklären zu lassen, weil eine schnelle Behandlung helfen kann, auch wenn sie eine Vorbeugung nicht garantieren kann.
Was die Genetik dir über Symptome verraten kann
Genetik kann dir manchmal dabei helfen zu verstehen, wie sich ein Speicheldrüsenkrebs der Ohrspeicheldrüse verhält, einschließlich der Wachstumsgeschwindigkeit, der Wahrscheinlichkeit eines Wiederauftretens und der Merkmale, die unter dem Mikroskop sichtbar sind. Sie sagt aber den Alltag der Beschwerden in der Regel nicht sehr genau voraus. Manche Genveränderungen stehen mit bestimmten Tumorarten in Zusammenhang. Da sich diese Tumorarten unterschiedlich entwickeln können, kann die Genetik Hinweise darauf geben, ob die Beschwerden langsam mit einem schmerzlosen Knoten nahe dem Kiefer beginnen oder später mit Schmerzen, Gesichtsschwäche oder einem schnelleren Wachstum auftreten. Trotzdem werden die Beschwerden oft ebenso stark von der Größe des Tumors, seinem genauen Sitz und dem Subtyp beeinflusst wie von seiner Genetik. Deshalb sind genetische Ergebnisse in der Regel nur ein Teil des Gesamtbilds.
Ursachen und Risikofaktoren
Wenn ein Knoten nahe dem Kiefer auftritt, möchten viele Menschen die Ursachen von Krebs der Ohrspeicheldrüse wissen, aber die meisten Fälle haben keine eindeutige Ursache. Das Risiko ist bei höherem Alter größer, und es kann auch nach früherer Bestrahlung von Kopf oder Hals oder nach langjähriger Arbeit in der Nähe bestimmter industrieller Stäube und Chemikalien steigen. Die meisten genetischen Veränderungen, die mit Krebs der Ohrspeicheldrüse in Verbindung stehen, scheinen sich im Laufe der Zeit in den Zellen der Drüse zu entwickeln, statt von einem Elternteil vererbt zu werden. Einige Risikofaktoren sind veränderbar, wie manche Belastungen am Arbeitsplatz, und andere sind nicht veränderbar, wie das Alter. Lebensstilfaktoren wie Rauchen haben hier einen weniger klaren Zusammenhang als bei vielen anderen Krebsarten im Kopf-Hals-Bereich, und keine einzelne Gewohnheit erklärt die meisten Fälle.
Was sind die häufigsten Ursachen oder Risikofaktoren?
Bei den meisten Menschen mit Parotisdrüsenkarzinom lässt sich keine eindeutige einzelne Ursache feststellen. Die bekanntesten Risikofaktoren sind höheres Alter und eine frühere Strahlenbelastung von Kopf oder Hals, einschließlich einer Strahlentherapie wegen einer anderen Erkrankung. Ein erbliches Risiko scheint selten zu sein, aber dieser Krebs kann entstehen, wenn sich im Lauf der Zeit Genveränderungen in den Drüsenzellen ansammeln. Einige Studien deuten außerdem darauf hin, dass eine langfristige Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien oder Stäuben am Arbeitsplatz das Risiko ebenfalls erhöhen kann.
Umwelt- und biologische Risikofaktoren
Speicheldrüsenkrebs der Ohrspeicheldrüse ist selten, und viele Menschen, die daran erkranken, haben keine einzelne eindeutige Ursache. Ärztinnen und Ärzte ordnen Risikofaktoren oft in innere (biologische) und äußere (umweltbedingte) Faktoren ein. Wenn Ärztinnen und Ärzte über Risikofaktoren für Speicheldrüsenkrebs der Ohrspeicheldrüse sprechen, sind die stärksten Zusammenhänge höheres Alter, frühere Bestrahlung von Kopf oder Hals und bestimmte berufliche Expositionen. Wenn du einen dieser Risikofaktoren hast, bedeutet das nicht, dass Krebs unvermeidbar ist.
Speicheldrüsenkrebs der Ohrspeicheldrüse tritt mit zunehmendem Alter häufiger auf. Das liegt vor allem daran, dass Zellen mehr Zeit hatten, Veränderungen anzusammeln, die zu Krebs führen können.
Eine frühere Exposition gegenüber ionisierender Strahlung, besonders am Kopf oder Hals, kann das Risiko für Speicheldrüsenkrebs der Ohrspeicheldrüse erhöhen. Dieses Risiko zeigt sich am häufigsten Jahre nach einer Strahlentherapie wegen eines anderen medizinischen Problems.
Längerer Kontakt mit bestimmten industriellen Stäuben oder Chemikalien kann das Risiko erhöhen. Studien haben höhere Raten von Speicheldrüsenkrebs mit einigen Expositionen in Verbindung gebracht, an denen Silikastaub, Asbest, Metallstäube sowie Teile der Gummiherstellung oder ähnliche Tätigkeiten beteiligt sind. Das Risiko hängt meist mit wiederholter Exposition über längere Zeit zusammen, nicht mit einem einzigen kurzen Kontakt.
Speicheldrüsenkrebs der Ohrspeicheldrüse wird bei Männern etwas häufiger gesehen als bei Frauen. Dieser Unterschied ist nur gering, sodass das Geschlecht allein nicht vorhersagen kann, wer daran erkranken wird.
Genetische Risikofaktoren
Die meisten Krebserkrankungen der Ohrspeicheldrüse sind nicht stark erblich bedingt. Deshalb haben viele Menschen, bei denen sie auftreten, keine eindeutige Familiengeschichte. Wenn Gene beteiligt sind, liegt das Muster meist in DNA-Veränderungen, die erst im Tumor selbst entstehen, und nicht in einer Veränderung, mit der du geboren wurdest. Da Krebs der Ohrspeicheldrüse mehrere Untertypen umfasst, können sich die genetischen Risikofaktoren je nach Untertyp unterscheiden. Eine genetische Veränderung zu tragen bedeutet nicht, dass die Erkrankung sicher auftritt.
Vererbte Syndrome: Seltene erbliche Krebssyndrome können das Risiko für Speicheldrüsenkrebs erhöhen, auch für manche Formen, die in der Ohrspeicheldrüse beginnen. Das ist ungewöhnlich, und die meisten Menschen mit Krebs der Ohrspeicheldrüse haben keines dieser Syndrome. Eine genetische Abklärung kann hilfreich sein, wenn mehrere nahe Verwandte früh oder ungewöhnlich an Krebs erkrankt sind.
Familiengeschichte: Ein klares familiäres Muster ist selten. Mehrere nahe Verwandte mit Speicheldrüsenkrebs oder anderen früh auftretenden Krebserkrankungen können aber auf ein vererbtes Risiko hinweisen. Das ist vor allem dann wichtig, wenn Krebserkrankungen über mehrere Generationen hinweg oder in jüngerem Alter auftreten. Eine genetische Beratung kann helfen einzuschätzen, ob eine Untersuchung wahrscheinlich sinnvoll ist.
MAML2-Fusion: Viele mucoepidermoide Karzinome haben eine Genfusion, also eine Verbindung von Teilen zweier Gene, an der MAML2 beteiligt ist. Diese Veränderung findet sich meist nur im Tumor und wird daher in der Regel nicht in der Familie weitergegeben. Sie wirkt eher wie ein Auslöser in diesem Krebs als wie ein gemeinsam vererbtes Risiko.
MYB-Veränderungen: Adenoid-zystische Karzinome haben oft Veränderungen in MYB oder in einem verwandten Gen, die Wachstumssignale dauerhaft eingeschaltet lassen. Das sind meist erworbene Veränderungen in den Krebszellen selbst und keine vererbten. Sie helfen zu erklären, warum sich dieser Untertyp anders verhalten kann als andere Krebserkrankungen der Ohrspeicheldrüse.
HER2-Anstieg: Manche Speicheldrüsenkarzinome haben zusätzliche Kopien von HER2 oder eine Überaktivität von HER2, einem Gen, das Zellen zum Wachstum anregt. Das entwickelt sich meist erst nach der Geburt im Tumor und wird nicht vererbt. Wenn diese Veränderung gefunden wird, kann sie Ärztinnen und Ärzten auch bei der Wahl der Behandlung helfen.
Pleomorphes Adenom: Einige Krebserkrankungen der Ohrspeicheldrüse entstehen aus einem seit Langem bestehenden pleomorphen Adenom, das meist ein gutartiger Tumor mit Veränderungen an PLAG1 oder HMGA2 ist. Wenn sich weitere DNA-Veränderungen ansammeln, kann dieser ältere Knoten manchmal bösartig werden. Diese Veränderungen sind in der Regel auf den Tumor beschränkt und nicht vererbt.
Lebensstil-Risikofaktoren
Wenn Menschen nach Lebensstil-Risikofaktoren für Krebs der Ohrspeicheldrüse fragen, ist die Evidenz begrenzter als bei vielen anderen Kopf-Hals-Krebserkrankungen. Kein einzelnes Verhalten ist in den meisten Fällen als wesentliche Ursache bekannt, aber einige Verhaltensweisen können das Risiko dennoch beeinflussen. Der deutlichste Lebensstilfaktor ist der Tabakkonsum, während Ernährung, Alkohol und Körpergewichts-Muster schwächere oder weniger konsistente Zusammenhänge zeigen.
Rauchen ist der Lebensstilfaktor, der am häufigsten mit Tumoren der Ohrspeicheldrüse in Verbindung gebracht wird, auch wenn der Zusammenhang nicht so stark oder so konsistent ist wie bei vielen anderen Krebsarten im Kopf-Hals-Bereich. Eine langfristige Tabakexposition kann die Wahrscheinlichkeit schädlicher zellulärer Veränderungen im Speicheldrüsengewebe erhöhen.
Alkohol hat in den meisten Studien keinen starken unabhängigen Zusammenhang mit Krebs der Ohrspeicheldrüse gezeigt. Starker Alkoholkonsum kann die Gesamtbelastung durch das Krebsrisiko dennoch erhöhen, vor allem wenn er zusammen mit Rauchen auftritt.
Eine Ernährung mit wenig Obst, Gemüse und anderen nährstoffreichen Lebensmitteln kann die Aufnahme schützender Verbindungen verringern, die helfen, DNA-Schäden und chronische Entzündungen zu begrenzen. Die Forschung zu Ernährung und Krebs der Ohrspeicheldrüse ist begrenzt, aber eine insgesamt schlechte Ernährung kann das Risiko leicht beeinflussen.
Übergewicht und geringe körperliche Aktivität sind nicht als wesentliche direkte Ursachen von Krebs der Ohrspeicheldrüse nachgewiesen. Dennoch können diese Gewohnheiten die Stoffwechselgesundheit und Entzündungen verschlechtern, was insgesamt zu einem weniger günstigen Umfeld für die Krebsprävention beitragen kann.
Risikoprävention
Krebs der Ohrspeicheldrüse lässt sich meist nicht mit Sicherheit verhindern, weil viele Menschen, bei denen er auftritt, keine klar vermeidbare Ursache haben. Trotzdem können einige Maßnahmen dazu beitragen, das Risiko zu senken, vor allem durch die Verringerung vermeidbarer Strahlung und schädlicher Belastungen am Arbeitsplatz. Vorbeugung bedeutet, das Risiko zu senken, nicht es vollständig auszuschließen. Außerdem gibt es keinen routinemäßigen Screening-Test für Krebs der Ohrspeicheldrüse, daher ist es weiterhin wichtig, Veränderungen früh zu bemerken.
Strahlenbelastung im Bereich von Kopf und Hals ist einer der klarsten bekannten Risikofaktoren für Speicheldrüsenkrebs, einschließlich einiger Fälle von Krebs der Ohrspeicheldrüse. Unnötige bildgebende Untersuchungen zu vermeiden und den Bedarf an wiederholten Scans mit deinem Behandlungsteam zu besprechen, kann helfen, die zusätzliche Belastung zu verringern.
Bestimmte Stäube und Industriechemikalien am Arbeitsplatz können das Risiko für Speicheldrüsenkrebs im Laufe der Zeit erhöhen. Wenn du mit diesen Stoffen arbeitest, können Schutzkleidung und die Einhaltung der Sicherheitsregeln helfen, dein Risiko für Krebs der Ohrspeicheldrüse zu senken.
Rauchen ist nicht die Hauptursache von Krebs der Ohrspeicheldrüse, aber der Verzicht auf Tabak unterstützt die Gesundheit des Gewebes in Mund, Rachen und Speicheldrüsen. Ein Rauchstopp senkt außerdem das Risiko für mehrere andere Kopf-Hals-Krebsarten, was insgesamt ein wichtiger gesundheitlicher Gewinn ist.
Menschen, die früher eine Strahlentherapie im Bereich von Kopf oder Hals erhalten haben, können später im Leben ein höheres Risiko haben. Wenn du deine Risiken kennst, kannst du besser einschätzen, welche vorbeugenden Schritte am wichtigsten sind, einschließlich der Frage, wann du eine neue Schwellung oder einen Knoten in der Nähe des Kiefers erwähnen solltest.
Kann man Parotid gland cancer vorbeugen?
Nein, es gibt keinen sicheren Weg, Speicheldrüsenkrebs der Ohrspeicheldrüse zu verhindern. Dabei handelt es sich um Krebs in einer Speicheldrüse in der Nähe des Ohrs, weil er sich oft ohne klare Ursache entwickelt. Das Risiko kann geringer sein, wenn du nicht rauchst und wenn du unnötige Bestrahlung von Kopf und Hals nach Möglichkeit vermeidest, aber eine Vorbeugung ist nicht vollständig belegt. Viele Menschen mit diesem Krebs haben keine offensichtlichen Risikofaktoren, daher kann niemand garantieren, dass du nicht daran erkrankst.
Übertragung
Wenn du dir Sorgen machst, in der Nähe von jemandem mit Krebs der Ohrspeicheldrüse zu sein, ist es gut zu wissen, dass dieser Krebs nicht ansteckend ist. Krebs der Ohrspeicheldrüse kann nicht durch Husten, Küssen, das gemeinsame Essen von Speisen oder den alltäglichen Kontakt übertragen werden. Es gibt also kein Ansteckungsrisiko für andere Menschen. In den meisten Fällen wird Krebs der Ohrspeicheldrüse auch nicht direkt von den Eltern an das Kind weitergegeben. Selten kann eine vererbte Erkrankung das Risiko erhöhen. Wenn Menschen danach fragen, wie Krebs der Ohrspeicheldrüse vererbt wird, ist die übliche Antwort, dass die meisten Fälle sporadisch auftreten und nicht stark in Familien gehäuft sind.
Wann man seine Gene testen sollte
Bei Speicheldrüsenkrebs wird eine vererbte Gen-Testung bei den meisten Menschen nicht zur routinemäßigen Früherkennung eingesetzt. Es lohnt sich, das zu besprechen, wenn du eine ausgeprägte Familienanamnese mit Speicheldrüsen- oder damit verwandten Krebsarten hast, die Erkrankung sehr früh aufgetreten ist oder in derselben Familie mehrere Krebserkrankungen vorkommen. Eine Tumor-Gen-Testung kann dabei helfen, die Behandlung bei wiederkehrenden, metastasierten oder schwer behandelbaren Fällen individuell anzupassen.
Diagnose
Speicheldrüsenkrebs wird meist diagnostiziert, nachdem ein Knoten nahe dem Kiefer oder vor dem Ohr bemerkt wird oder wenn Beschwerden wie Gesichtsschwäche, Schmerzen oder Schluckbeschwerden zu einem Arztbesuch führen. Eine Diagnose zu erhalten, ist oft ein Wendepunkt hin zu Antworten und Unterstützung. Da viele Tumoren der Ohrspeicheldrüse nicht bösartig sind, nutzen Ärztinnen und Ärzte eine Kombination aus Untersuchungen, bildgebenden Verfahren und Gewebeuntersuchungen, um genau herauszufinden, was das Problem verursacht.
Ärztinnen und Ärzte fragen danach, wann der Knoten begonnen hat, wie schnell er sich verändert hat und ob Schmerzen, Taubheitsgefühl oder Schwäche im Gesicht bestehen. Auch eine genaue Abfrage von Rauchen, früherer Strahlentherapie, Hautkrebs und dem allgemeinen Gesundheitszustand kann helfen, die Diagnose von Speicheldrüsenkrebs zu lenken.
Die Ärztin oder der Arzt tastet die Drüse und die benachbarten Halsbereiche ab, um Größe, Festigkeit und Beweglichkeit des Knotens zu prüfen. Außerdem wird die Funktion des Gesichtsnervs getestet, da eine Schwäche auf einer Gesichtshälfte ein wichtiger Hinweis sein kann.
Ultraschall, CT oder MRT können zeigen, wo sich der Tumor befindet, wie groß er ist und ob benachbartes Gewebe betroffen sein könnte. Diese Untersuchungen helfen auch dabei, vergrößerte Lymphknoten im Hals zu erkennen, und unterstützen die Diagnose von Speicheldrüsenkrebs.
Eine Feinnadelaspiration oder Kernnadelbiopsie entnimmt eine kleine Probe aus dem Knoten für die Laboruntersuchung. Das ist oft der entscheidende Schritt, um zu bestätigen, ob die Wucherung bösartig ist und, wenn ja, um welchen Typ es sich handelt.
Wie wird Parotid gland cancer diagnostiziert?
Ohrspeicheldrüsenkrebs wird meist diagnostiziert, nachdem eine Ärztin oder ein Arzt nach Beschwerden gefragt, den Bereich nahe Kiefer und Ohr abgetastet und nach einer Schwellung, Schmerzen, Gesichtsschwäche oder Schluckbeschwerden gesucht hat. Bildgebende Untersuchungen wie Ultraschall, CT oder MRT helfen dabei, die Größe des Tumors zu zeigen und zu erkennen, ob er sich ausgebreitet haben könnte. Die Diagnose erfordert aber in der Regel eine kleine Gewebeprobe, die oft mit einer dünnen Nadel entnommen wird, um unter dem Mikroskop nach Krebszellen zu suchen. In manchen Fällen helfen zusätzliche Laboruntersuchungen an diesem Gewebe, die genaue Krebsart zu bestimmen, was die Behandlung leiten kann.
Stadien von Parotid gland cancer
Speicheldrüsenkrebs wird in der Regel nach Stadien beschrieben, die sich danach richten, wie groß der Tumor ist und ob er sich auf nahe gelegene Lymphknoten oder weiter entfernte Körperteile ausgebreitet hat. Bei vielen beginnt der erste Verdacht, wenn sich alltägliche Aktivitäten anders anfühlen, zum Beispiel wenn du eine feste Schwellung am Kiefer bemerkst oder Teile deines Gesichts schlechter bewegen kannst. Diese Krebsstadien helfen Ärztinnen und Ärzten, die Behandlung zu planen und besser einzuschätzen, was als Nächstes passieren kann. Frühe Anzeichen von Speicheldrüsenkrebs können unauffällig sein, deshalb beruht das Staging oft auf bildgebenden Untersuchungen, einer körperlichen Untersuchung und einer Biopsie und nicht nur auf den Beschwerden allein.
Stadium 1
Der Krebs ist klein und auf die Ohrspeicheldrüse beschränkt. Er hat sich weder auf nahe gelegene Lymphknoten noch auf andere Körperteile ausgebreitet.
Stadium 2
Der Tumor ist größer als in Stadium 1, befindet sich aber immer noch nur in der Ohrspeicheldrüse. Es gibt weiterhin keine Ausbreitung auf Lymphknoten oder entfernte Organe.
Stadium 3
Der Krebs kann größer sein oder begonnen haben, sich auf einen nahe gelegenen Lymphknoten auf derselben Halsseite auszubreiten. Bei einigen Menschen mit Speicheldrüsenkrebs in diesem Stadium gibt es auch Anzeichen dafür, dass benachbarte Gewebe mitbetroffen sind.
Stadium 4A
Der Krebs ist in benachbarte Strukturen eingewachsen, zum Beispiel in die Haut, den Kiefer, den Gehörgang oder den Gesichtsnerv, oder er hat sich deutlicher auf nahe gelegene Lymphknoten ausgebreitet. Das ist ein lokal fortgeschrittenes Stadium, aber die Behandlung kann trotzdem darauf abzielen, den Krebs zu kontrollieren oder zu entfernen.
Stadium 4B
Der Krebs hat sich ausgedehnter in benachbartes Gewebe oder in tiefere oder größere Lymphknoten ausgebreitet. Speicheldrüsenkrebs in diesem Stadium ist im Kopf-Hals-Bereich weiter fortgeschritten.
Stadium 4C
Der Krebs hat sich auf entfernte Körperteile ausgebreitet, zum Beispiel auf die Lunge, die Knochen oder die Leber. Das wird auch als metastatische Erkrankung bezeichnet.
Ausblick und Prognose
Die Prognose bei Krebs der Ohrspeicheldrüse variiert stark und hängt vom Tumortyp, dem Grad, dem Stadium und davon ab, ob er sich auf Lymphknoten oder entfernte Organe ausgebreitet hat. Menschen mit niedriggradigen, lokal begrenzten Tumoren kommen nach einer Operation oft sehr gut zurecht, manchmal auch mit Bestrahlung. Hochgradige oder fortgeschrittene Krebserkrankungen haben dagegen ein höheres Risiko für ein Wiederauftreten und eine schlechtere Langzeitüberlebensrate. Insgesamt haben Speicheldrüsenkarzinome im Frühstadium deutlich bessere 5-Jahres-Überlebensraten als Krebserkrankungen, die erst nach regionaler oder entfernter Ausbreitung diagnostiziert werden. Die Sterblichkeit ist bei kleinen, langsam wachsenden Tumoren, die auf die Drüse begrenzt sind, relativ niedrig, steigt aber an, wenn der Krebs aggressiv ist, nicht vollständig entfernt werden kann oder Metastasen gebildet hat. Eine langfristige Nachsorge ist wichtig, weil einige Ohrspeicheldrüsentumoren erst Jahre nach der ersten Behandlung wieder auftreten können.
Langzeitwirkungen
Speicheldrüsenkrebs der Ohrspeicheldrüse kann anhaltende Folgen haben, die sowohl vom Tumor als auch von seiner Behandlung ausgehen, insbesondere von Operation und Bestrahlung. Für viele bedeutet das Veränderungen der Gesichtsmimik, des Speichels, des Essens, der Sprache oder der Energie, die noch lange nach dem Ende der Behandlung anhalten. Das Langzeitbild wird oft davon geprägt, um welche Krebsart es sich handelt, wie weit er sich ausgebreitet hatte und ob der Gesichtsnerv erhalten werden konnte. Wenn du die langfristigen Auswirkungen verstehst, wird auch klarer, warum die Nachsorge oft über Jahre fortgesetzt wird.
Eine Schwäche auf einer Gesichtshälfte kann auftreten, wenn der Gesichtsnerv durch den Speicheldrüsenkrebs der Ohrspeicheldrüse oder durch die Operation zur Entfernung des Tumors beeinträchtigt wird. Manche Menschen merken, dass sie Schwierigkeiten beim Lächeln, beim Schließen eines Auges oder beim Halten von Nahrung im Mund haben. In manchen Fällen bessert sich das, bei anderen kann es dauerhaft sein.
Bestrahlung oder Operation können die Speichelproduktion verringern, sodass der Mund während Mahlzeiten, im Schlaf und beim Sprechen trocken bleibt. Dadurch kann Kauen und Schlucken schwerer fallen, und auch das Risiko für Karies und Beschwerden im Mund kann steigen.
Anhaltende Probleme mit Kauen, Schlucken oder der Bewegung des Kiefers können beeinflussen, was und wie angenehm jemand essen kann. Viele Menschen mit Speicheldrüsenkrebs der Ohrspeicheldrüse merken, dass trockene Speisen schwerer zu bewältigen sind, und es kann zu Gewichtsverlust kommen, wenn das Essen weiter schwierig bleibt.
Veränderungen der Gesichtsmimik, Mundtrockenheit oder Kieferssteifigkeit können die Sprache weniger deutlich machen. Das fällt dir vielleicht vor allem in längeren Gesprächen, bei Telefonaten oder beim schnellen Sprechen auf.
Wie ist es, mit Parotid gland cancer zu leben?
Mit Ohrspeicheldrüsenkrebs kann sich der Alltag auf ganz praktische Weise verändern: Manche Menschen haben Schmerzen oder Schwellungen in der Nähe des Kiefers oder des Ohrs, Schwierigkeiten beim Kauen, Sprechen oder Schlucken und Erschöpfung durch die Behandlung. Andere bemerken auch eine Gesichtsschwäche, wenn der Gesichtsnerv betroffen ist. Der Tagesablauf kann sich verlangsamen, weil Untersuchungen, Operationen, Bestrahlung oder die Erholung Zeit brauchen. Veränderungen beim Essen, im Aussehen oder bei der Energie können das Selbstvertrauen und das soziale Leben beeinflussen. Für Partner, Familie und Freunde bedeutet das oft, bei Fahrten, Mahlzeiten, Unterstützung bei der Kommunikation und emotionalem Rückhalt einzuspringen. Mit guter medizinischer Versorgung und einem starken Unterstützungsnetzwerk finden jedoch viele Menschen Wege, sich anzupassen und ein Gefühl von Normalität zu bewahren.
Behandlung und Medikamente
Die Behandlung von Krebs der Ohrspeicheldrüse hängt von der Größe und Art des Tumors ab, davon, ob er sich ausgebreitet hat, und von deinem allgemeinen Gesundheitszustand. Oft ist die Operation jedoch die wichtigste Behandlung. Das Ziel ist in der Regel, den Krebs zu entfernen und dabei nach Möglichkeit nahe gelegene Nerven zu schonen, weil diese Nerven die Gesichtsmotorik steuern. Manche Menschen benötigen nach der Operation außerdem eine Strahlentherapie, um das Risiko zu senken, dass der Krebs zurückkehrt. Ärztinnen und Ärzte empfehlen manchmal eine Kombination aus Lebensstiländerungen und Medikamenten, aber bei Krebs der Ohrspeicheldrüse werden Medikamente häufiger eingesetzt, wenn sich die Erkrankung ausgebreitet hat, zurückgekehrt ist oder sich nicht vollständig operativ entfernen lässt. Zu diesen Medikamenten können klassische Krebsmedikamente wie eine Chemotherapie gehören, aber auch neuere zielgerichtete oder immunbasierte Behandlungen bei manchen Tumoren. Es kann einige Zeit dauern, die passende Therapie zu finden, wenn die Behandlung angepasst werden muss. Für viele bedeutet das Kontrolluntersuchungen mit Bildgebung, Unterstützung beim Sprechen oder Schlucken und Hilfe bei Mundtrockenheit, Gesichtsschwäche oder anderen Nebenwirkungen, die den Alltag beeinflussen können.
Kann man Parotid gland cancer heilen?
Ohrspeicheldrüsenkrebs kann manchmal geheilt werden, besonders wenn er früh erkannt wird und durch eine Operation vollständig entfernt werden kann. Auch eine Strahlentherapie wird häufig eingesetzt. Wenn sich der Krebs ausgebreitet hat oder zurückkehrt, können Medikamente helfen, ihn zu verkleinern, die Beschwerden zu lindern oder sein Wachstum zu verlangsamen, selbst wenn eine vollständige Heilung nicht möglich ist. Die Prognose kann je nach genauer Krebsart und je nachdem, wie weit er fortgeschritten ist, stark variieren.
Nicht-medikamentöse Behandlung
Wenn du mit einem Karzinom der Ohrspeicheldrüse lebst, konzentriert sich die Behandlung oft darauf, den Tumor zu entfernen oder zu kontrollieren und dabei Sprache, Schlucken und Gesichtsmimik so gut wie möglich zu erhalten. Die Versorgung dieser Erkrankung bedeutet oft, Operation, Strahlentherapie und unterstützende Behandlungen zusammen einzusetzen, statt sich nur auf einen Ansatz zu verlassen. Der passende Plan hängt von der Größe des Tumors, seinem genauen Ort, dem Grad und davon ab, ob benachbarte Nerven oder Lymphknoten beteiligt sind. In manchen Fällen hilft eine unterstützende Behandlung auch dabei, mit Mundtrockenheit, Kieferssteifigkeit, Müdigkeit oder anderen Auswirkungen umzugehen, die während der Behandlung des Karzinoms der Ohrspeicheldrüse auftreten können.
Die Operation ist für die meisten Karzinome der Ohrspeicheldrüse die wichtigste nicht medikamentöse Behandlung und zielt darauf ab, den Krebs mit einem Rand aus gesundem Gewebe zu entfernen. Je nachdem, wo der Tumor sitzt, entfernt die Chirurgin oder der Chirurg einen Teil oder die gesamte Drüse, während der Gesichtsnerv so weit wie sicher möglich geschont wird. Wenn Lymphknoten im Hals betroffen sein könnten, kann die Operation auch die Entfernung einiger dieser Knoten umfassen.
Bei der Strahlentherapie werden hochenergetische Strahlen eingesetzt, um Krebszellen zu zerstören. Sie wird oft nach einer Operation angewendet, um das Risiko eines Rückfalls zu senken. Sie kann auch eingesetzt werden, wenn eine Operation nicht möglich ist oder zu viel Schaden verursachen würde. Manche Menschen bemerken während der Behandlung Hautreizungen, Müdigkeit oder Mundtrockenheit.
Wenn die Behandlung den Gesichtsnerv beeinträchtigt, können Physiotherapie und Gesichtsübungen beim Schließen des Auges, beim Lächeln, Sprechen und Essen helfen. Manche finden, dass sanftes Dehnen und angeleitete Bewegungen die Spannung verringern und die Funktion im Alltag verbessern. Das kann besonders wichtig sein, wenn frühe Anzeichen des Karzinoms der Ohrspeicheldrüse eine Gesichtsschwäche waren.
Eine Sprach- und Schlucktherapie kann helfen, wenn Operation oder Strahlentherapie das Kauen, Schlucken oder die Stimmgebung verändern. Menschen mit Karzinom der Ohrspeicheldrüse können sicherere Schlucktechniken und Übungen lernen, damit Mund- und Rachenmuskeln gut arbeiten. So können Mahlzeiten weniger anstrengend sein und das Risiko des Verschluckens sinken.
Deine Gene können beeinflussen, wie Medikamente bei dir wirken
Bei Menschen mit Parotiskarzinom können Gene manchmal beeinflussen, wie gut bestimmte Arzneimittel wirken und wie wahrscheinlich Nebenwirkungen sind, besonders bei Behandlungen wie Chemotherapie, zielgerichteten Krebsmedikamenten und einigen Schmerzmitteln. Bei diesem Krebs achten Ärztinnen und Ärzte oft stärker auf Veränderungen im Tumor selbst als auf die Gene, mit denen du geboren wurdest, weil diese Tumorveränderungen dabei helfen können zu zeigen, ob eine zielgerichtete Behandlung wahrscheinlich hilfreich ist. Im Alltag kann das bedeuten, dass eine Person den Krebs mit gut beherrschbaren Nebenwirkungen gut unter Kontrolle hat, während eine andere ein anderes Medikament oder eine niedrigere Dosis braucht. Deshalb wird die Behandlung oft an die einzelne Person angepasst.
Pharmakologische Behandlungen
Die medikamentöse Behandlung von Krebs der Ohrspeicheldrüse hängt stark vom Tumortyp, vom Stadium und davon ab, ob der Tumor bestimmte Marker trägt, die eine zielgerichtete Behandlung möglich machen. Medikamente werden häufiger eingesetzt, wenn sich der Krebs der Ohrspeicheldrüse ausgebreitet hat, nach der Behandlung wieder auftritt oder nicht allein mit Operation und Bestrahlung vollständig behandelt werden kann. Nicht jede Person spricht gleich auf dasselbe Medikament an. Deshalb wird die Behandlung meist auf die Merkmale des Krebses und auf deinen allgemeinen Gesundheitszustand abgestimmt.
Cisplatin, Carboplatin sind platinbasierte Chemotherapeutika und gehören zu den am häufigsten eingesetzten Medikamenten bei fortgeschrittenem Krebs der Ohrspeicheldrüse. Sie werden oft über eine Vene gegeben und können allein oder in Kombination mit anderen Medikamenten eingesetzt werden, um das Tumorwachstum zu verlangsamen.
Paclitaxel, Docetaxel sind Chemotherapeutika, die Taxane genannt werden, und können eingesetzt werden, wenn sich der Krebs der Ohrspeicheldrüse ausgebreitet hat oder zurückgekehrt ist. Sie werden manchmal mit Platinpräparaten kombiniert, weil einige Tumoren besser auf eine Kombinationstherapie ansprechen als auf ein einzelnes Medikament.
Fluorouracil, oft 5-FU genannt, kann in ausgewählten Fällen mit Medikamenten wie Cisplatin, Carboplatin, Cyclophosphamid oder Doxorubicin kombiniert werden. Für viele bedeutet das eine Behandlung, die darauf ausgerichtet ist, den Krebs zu verkleinern oder Beschwerden zu lindern, statt ihn zu heilen.
Dieses zielgerichtete Medikament kann helfen, wenn Tests zeigen, dass der Krebs HER2-positiv ist. Das kommt bei einigen aggressiven Speicheldrüsentumoren mit Beteiligung der Ohrspeicheldrüse häufiger vor. Es wird meist mit Chemotherapie kombiniert und ist nur sinnvoll, wenn dieser HER2-Marker vorhanden ist.
Genetische Einflüsse
Bei den meisten Menschen mit Parotisdrüsenkrebs scheinen vererbte Gene nicht der Hauptgrund dafür zu sein, dass sich der Krebs entwickelt hat. Es ist ganz natürlich, sich zu fragen, ob die Familienanamnese eine Rolle spielt und ob Parotisdrüsenkrebs familiär gehäuft auftritt. In den meisten Fällen sind die wichtigen genetischen Veränderungen solche, die sich im Laufe der Zeit in den Tumorzellen bilden, und nicht Veränderungen, die von einem Elternteil weitergegeben werden. Diese Veränderungen können je nach Subtyp unterschiedlich sein, und eine Laboruntersuchung kann Ärztinnen und Ärzten helfen, die genaue Art des Parotisdrüsenkrebses zu bestätigen und in manchen Fällen Therapieentscheidungen zu unterstützen. Wenn dieser Krebs bei mehreren nahen Verwandten auftritt oder in einem jüngeren als erwarteten Alter, kann eine Fachperson für Genetik die Familienanamnese genauer ansehen, um zu prüfen, ob ein erbliches Risiko getestet werden sollte.
Ist Parotid gland cancer genetisch bedingt?
Genetik kann bei Ohrspeicheldrüsenkrebs eine Rolle spielen, aber die meisten Fälle sind nicht eindeutig vererbt. Viele stehen mit Genveränderungen in Zusammenhang, die nur im Tumor auftreten und nicht von der Familie weitergegeben werden.
Ein genetisches Risiko ist nicht unbedingt eine Diagnose
Genetische Varianten sind ein normaler Teil des Menschseins und in der Allgemeinbevölkerung häufig. Die meisten beeinflussen die Gesundheit nicht direkt und spiegeln einfach die natürliche menschliche Vielfalt wider. Bei vielen Genen spricht das Vorliegen einer Variante, die mit einer Erkrankung in Verbindung steht, eher für einen möglichen Zusammenhang als für eine sichere Diagnose, besonders wenn mehrere Gene und Umweltfaktoren beteiligt sind. In manchen Situationen kann jedoch eine einzelne, gut verstandene Variante in einem bestimmten Gen ausreichen, um eine Diagnose zu bestätigen.
Pharmakogenetik – wie Gene die Wirkung von Medikamenten beeinflussen
Bei vielen Menschen mit Parotisdrüsenkarzinom wird die Behandlung nicht nur durch die Größe und Ausbreitung des Tumors bestimmt, sondern auch durch genetische Veränderungen in den Krebszellen. Nicht jeder Unterschied im Ansprechen ist genetisch bedingt, aber eine Untersuchung des Tumors kann manchmal Veränderungen zeigen, die Ärztinnen und Ärzten helfen, die Behandlung besser auf den Krebs abzustimmen. In einigen Fällen kann eine genetische Untersuchung bei Parotisdrüsenkarzinom auf zielgerichtete Arzneimittel hinweisen, darunter Medikamente für Tumoren mit NTRK-Fusionen oder überaktivem HER2.
Das ist vor allem dann wichtig, wenn sich das Parotisdrüsenkarzinom ausgebreitet hat, nach einer Behandlung wieder auftritt oder nicht vollständig operativ entfernt werden kann. Bestimmte seltene Tumorarten können auch auf eine hormonblockierende Behandlung ansprechen, wenn sie bestimmte Rezeptoren tragen. Angeborene Unterschiede darin, wie dein Körper Krebsmedikamente verarbeitet, sind derzeit noch kein routinemäßiger Bestandteil der Behandlung von Parotisdrüsenkarzinom, aber die genetische Untersuchung des Tumors wird für einige Menschen zu einem wichtigen Teil der Auswahl der besten Medikamentenoptionen.
Wechselwirkungen mit anderen Erkrankungen
Ohrspeicheldrüsenkrebs kann bei Menschen, die bereits andere Probleme mit den Speicheldrüsen oder im Kieferbereich haben, manchmal schwerer zu erkennen sein, weil eine Schwellung nahe dem Ohr mit einer Infektion, einer verstopften Speicheldrüse oder einem gutartigen Knoten verwechselt werden kann. Manche bemerken, dass sich ihre Beschwerden verschlimmern, wenn eine andere Erkrankung aktiv ist, besonders wenn eine Entzündung durch eine Infektion in derselben Gegend Schmerzen oder ein Druckgefühl verursacht. In manchen Fällen kann Ohrspeicheldrüsenkrebs auch mit Erkrankungen des Gesichtsnervs wie einer Bell-Lähmung verwechselt werden, da eine Schwäche auf einer Gesichtshälfte eines der frühen Anzeichen von Ohrspeicheldrüsenkrebs sein kann. Auch andere Erkrankungen können die Behandlung erschweren: Diabetes, Herzerkrankungen, Lungenerkrankungen oder eine mangelhafte Ernährung können Operation, Strahlentherapie oder die Erholung komplizierter machen und das Risiko für Nebenwirkungen erhöhen. Menschen mit Ohrspeicheldrüsenkrebs und Autoimmunerkrankungen, die die Speicheldrüsen betreffen, wie das Sjögren-Syndrom, brauchen möglicherweise eine besonders sorgfältige Beurteilung, weil sich Mundtrockenheit und eine Drüsenschwellung überschneiden können. Eine offene Kommunikation mit deinem Behandlungsteam hilft dabei, dass neue Beschwerden nicht einfach als Teil einer anderen Erkrankung abgetan werden und dass die Behandlung mit dem gesamten Krankheitsbild im Blick geplant wird.
Wie Gene Krankheiten verursachen können
Menschen haben mehr als 20.000 Gene, von denen jedes eine oder einige wenige spezifische Funktionen im Körper erfüllt. Ein Gen weist den Körper an, Laktose aus Milch zu verdauen, ein anderes zeigt dem Körper, wie starke Knochen aufgebaut werden, und ein weiteres verhindert, dass sich Körperzellen unkontrolliert zu teilen beginnen und sich zu Krebs entwickeln. Da all diese Gene zusammen die Bauanleitung für unseren Körper darstellen, kann ein Defekt in einem dieser Gene schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben.
Durch jahrzehntelange genetische Forschung kennen wir den genetischen Code jedes gesunden/funktionalen menschlichen Gens. Wir haben auch festgestellt, dass an bestimmten Positionen eines Gens manche Personen einen anderen genetischen Buchstaben haben können als du. Diese Hotspots nennen wir „genetische Variationen“ oder kurz „Varianten“. In vielen Fällen konnten Studien zeigen, dass das Vorhandensein des genetischen Buchstabens „G“ an einer bestimmten Position gesund ist, während das Vorhandensein des Buchstabens „A“ an derselben Stelle die Genfunktion stört und eine Krankheit verursacht. Genopedia ermöglicht es dir, diese Varianten in Genen einzusehen und fasst zusammen, was wir aus der wissenschaftlichen Forschung darüber wissen, welche genetischen Buchstaben (Genotypen) gute oder schlechte Auswirkungen auf deine Gesundheit oder deine Eigenschaften haben.
Welche anderen Erkrankungen können ähnliche Symptome wie Parotid gland cancer verursachen?
Ein Knoten, eine Schwellung oder Schmerzen nahe dem Kiefer oder vor dem Ohr sind nicht immer ein Krebs der Ohrspeicheldrüse; sie können auch bei einer gutartigen Wucherung in der Speicheldrüse, einer Speicheldrüseninfektion, einem verstopften Speicheldrüsengang durch einen Stein oder geschwollenen Lymphknoten aufgrund einer Erkrankung in der Nähe auftreten. Wenn du eine Gesichtsschwäche oder Taubheitsgefühle hast, berücksichtigen Ärztinnen und Ärzte auch Nervenstörungen wie eine Bell-Lähmung, auch wenn diese keinen Knoten in der Speicheldrüse verursacht.
Geschichte
Eine langsam wachsende Schwellung direkt vor dem Ohr oder entlang des Kiefers kann man anfangs leicht übersehen. Für viele, die mit Ohrspeicheldrüsenkrebs leben, beginnt die Geschichte genau so: mit einer Veränderung, die zunächst gering erscheint, bis sie bestehen bleibt, im Spiegel deutlicher auffällt oder das Kauen, Schlucken oder die Gesichtsmuskulatur beeinflusst.
Ärztinnen und Ärzte kennen Tumoren der Speicheldrüsen schon lange. Früher wurden in medizinischen Unterlagen jedoch oft viele verschiedene Geschwulste zusammengefasst, weil sie von außen ähnlich aussahen. Vor der modernen Bildgebung und den Laboruntersuchungen war es schwer zu erkennen, ob eine Masse in der Ohrspeicheldrüse harmlos oder bösartig war, und ebenso schwer, eine Krebsart von einer anderen zu unterscheiden. Deshalb waren frühe Beschreibungen oft allgemein, und die Behandlung richtete sich meist danach, was Chirurginnen und Chirurgen ertasten und entfernen konnten, statt nach dem genauen Tumortyp.
In den letzten Jahrzehnten ist das Bewusstsein gewachsen, weil Fachleute gelernt haben, dass Ohrspeicheldrüsenkrebs keine einzelne Krankheit ist, sondern eine Gruppe von Krebserkrankungen mit unterschiedlichem Verhalten. Bessere bildgebende Untersuchungen, sicherere Operationen in der Nähe des Gesichtsnervs und eine genauere Beurteilung des Gewebes unter dem Mikroskop haben verändert, wie Ärztinnen und Ärzte diese Tumoren diagnostizieren und behandeln. So ließ sich auch besser erklären, warum einige Betroffene nur sehr langsam wachsende Krebsarten haben, während andere dringendere Behandlung brauchen.
Ein weiterer wichtiger Schritt in der Geschichte des Ohrspeicheldrüsenkrebses war der Übergang vom bloßen Benennen einer Schwellung hin zu einer sorgfältigen Stadieneinteilung und einer Behandlungsplanung nach Größe, Ausbreitung und Einfluss auf benachbarte Strukturen. Die Strahlentherapie wurde präziser, und Fachleute begannen mit einer teamorientierten Versorgung, an der unter anderem Kopf-Hals-Chirurginnen und -Chirurgen, Ärztinnen und Ärzte für Strahlentherapie, Pathologinnen und Pathologen sowie Sprach- oder Schlucktherapeutinnen und -therapeuten beteiligt sein können. Für Betroffene bedeutet das eine bessere Chance, die Gesichtsmuskulatur zu erhalten, angenehm zu essen und nach der Behandlung in den Alltag zurückzufinden.
Heute wissen Ärztinnen und Ärzte viel mehr über die frühen Symptome von Ohrspeicheldrüsenkrebs und darüber, welche Warnzeichen rasch abgeklärt werden sollten, etwa Gesichtsschwäche, Schmerzen oder eine Schwellung, die weiter wächst. Die Geschichte des Ohrspeicheldrüsenkrebses ist im Grunde eine Geschichte der genaueren Diagnose und der individuelleren Versorgung. Aus einer früher schlecht abgegrenzten Krankheitsgruppe sind so Erkrankungen geworden, die sich heute mit deutlich mehr Präzision und Unterstützung behandeln lassen als früher.