Neurozirkulatorische Asthenie ist ein älterer Begriff für ein Beschwerdebild mit Symptomen wie Müdigkeit, Herzklopfen, Brustbeschwerden, Atemnot und einem Gefühl von Schwindel oder Ohnmacht, oft ohne dass eine gefährliche Herzerkrankung gefunden wird. Viele Menschen mit neurozirkulatorischer Asthenie sind Jugendliche oder junge Erwachsene, und bei einigen kommen und gehen die Symptome über Monate oder Jahre hinweg. Nicht alle machen die gleiche Erfahrung. Die frühen Symptome der neurozirkulatorischen Asthenie können im Alltag verunsichern, aber die Erkrankung ist in der Regel nicht tödlich. Die Behandlung der neurozirkulatorischen Asthenie konzentriert sich oft auf Beruhigung, regelmäßige Bewegung, Stressbewältigung, Schlaf und die Behandlung einer begleitenden Angst oder Niedergeschlagenheit, wenn diese vorliegt.
Wie viele Menschen leben mit Neurocirculatory asthenia?
Neurozirkulatorische Asthenie ist eine ältere Diagnose, die in den jüngsten weltweiten oder US-amerikanischen Gesundheitsstatistiken nicht erfasst wird. Deshalb gibt es keine verlässliche aktuelle Schätzung dafür, wie viele Menschen weltweit oder in den Vereinigten Staaten davon betroffen sind. Die Fallzahlen schwanken zu stark, um eine vertrauenswürdige Zahl anzugeben, weil Menschen, denen dieses Etikett früher vielleicht gegeben worden wäre, heute stattdessen meist unter anderen, häufiger verwendeten Diagnosen erfasst werden.
Überblick
Neurocirculatory astheniaSymptome
Neurozirkulatorische Asthenie verursacht oft einen rasenden oder pochenden Herzschlag, Brustbeschwerden, Kurzatmigkeit, Müdigkeit und Schwindel. Bei vielen werden frühe Symptome der neurozirkulatorischen Asthenie durch Stress, Bewegung oder langes Stehen schlimmer.
Ausblick und Prognose
Neurozirkulatorische Asthenie kann lang anhaltend sein, schädigt das Herz aber in der Regel nicht. Viele Menschen mit neurozirkulatorischer Asthenie haben Beschwerden, die kommen und gehen. Mit Unterstützung und Behandlung der Symptome wird der Alltag oft besser bewältigbar.
Ursachen und Risikofaktoren
Neurozirkulatorische Asthenie steht in Zusammenhang mit Stresssensibilität, Angst und Veränderungen darin, wie das autonome Nervensystem Herzfrequenz und Atmung reguliert. Das Risiko kann bei emotionaler Belastung, schlechtem Schlaf, Dekonditionierung, der Erholung nach einer Erkrankung und manchmal bei einer familiären Veranlagung zu Angst steigen.
Genetische Einflüsse
Genetik scheint bei der Neurozirkulatorischen Asthenie keine wesentliche, nachgewiesene Rolle zu spielen. Familiäre Häufungen können eine vererbte Empfindlichkeit gegenüber Stress, der Herzfrequenz oder Angstmerkmalen widerspiegeln, aber keine einzelne genetische Variante ist als Ursache der Neurozirkulatorischen Asthenie bekannt.
Diagnose
Neurozirkulatorische Asthenie wird anhand deiner Beschwerden, der körperlichen Untersuchung und von Tests diagnostiziert, mit denen Herz-, Lungen-, Schilddrüsen- und Blutarmutsprobleme ausgeschlossen werden. Es gibt keinen einzelnen Test. Ärztinnen oder Ärzte können ein ECG, Blutuntersuchungen und manchmal einen Belastungstest einsetzen.
Behandlung und Medikamente
Die Behandlung der neurozirkulatorischen Asthenie zielt darauf ab, die Beschwerden zu lindern und deine Belastbarkeit im Alltag zu stärken. Vielen hilft regelmäßiger Schlaf, gestufte Bewegung, Stressbewältigung und die Einschränkung von Koffein. Manche profitieren außerdem von einer Beratung oder von Medikamenten gegen Herzklopfen, Angst oder Schwindel.
Symptome
Neurozirkulatorische Asthenie kann alltägliche Aktivitäten schwerer erscheinen lassen, als sie sein sollten, besonders wenn dein Herz zu pochen scheint, die Atmung flach wirkt oder dich schon geringe Anstrengung völlig erschöpft. Es ist ein älterer medizinischer Begriff für ein Muster von Symptomen, das mit den Stress- und Kreislaufreaktionen des Körpers zusammenhängt und nicht mit einer Schädigung des Herzmuskels selbst. Die Symptome unterscheiden sich von Person zu Person und können sich im Laufe der Zeit verändern. Die frühen Symptome einer neurozirkulatorischen Asthenie kommen oft und gehen wieder, was sie anfangs verwirrend machen oder leicht als unbedeutend erscheinen lassen kann.
Viele Menschen mit neurozirkulatorischer Asthenie bemerken einen rasenden, pochenden oder flatternden Herzschlag, manchmal sogar im Sitzen. Diese Episoden können kurz sein oder länger andauern und dich danach unruhig oder müde zurücklassen.
Brustschmerzen oder Druckgefühl sind bei neurozirkulatorischer Asthenie häufig und können eher stechend, ziehend oder eng sein, statt jedes Mal gleich zu wirken. Sie können bei Stress, nach Anstrengung oder in Ruhe auftreten, was sie oft schwer vorhersehbar macht.
Manche haben das Gefühl, nicht tief genug einatmen zu können, häufig seufzen zu müssen oder schon bei leichter Aktivität kurzatmig zu werden. Eine Treppe hinaufzugehen oder zügig über einen Parkplatz zu gehen, kann sich plötzlich anstrengender anfühlen als erwartet.
Müdigkeit ist ein Leitsymptom, und schon leichte Aktivität kann viele Menschen mit neurozirkulatorischer Asthenie erschöpft zurücklassen. Was früher mühelos war, kann plötzlich mehr Energie oder Konzentration erfordern.
Wie Betroffene Neurocirculatory asthenia normalerweise zuerst bemerken?
Viele Menschen bemerkst du neurozirkulatorische Asthenie zuerst daran, dass alltäglicher Stress, Anstrengung oder schon das Aufstehen einen rasenden Herzschlag, Kurzatmigkeit, Brustbeschwerden, Schwindel oder eine ungewöhnliche Müdigkeit auszulösen scheinen, die in keinem Verhältnis zu dem steht, was du gerade tust. Die ersten Anzeichen der neurozirkulatorischen Asthenie kommen und gehen oft, was das Muster verwirrend machen kann: Du fühlst dich bei körperlicher Belastung oder emotionalem Stress vielleicht zittrig, schwach oder deinem Herzschlag ungewöhnlich bewusst, doch bei üblichen Herzuntersuchungen zeigt sich möglicherweise kein eindeutiges strukturelles Problem. Für viele ist die erste Wahrnehmung der neurozirkulatorischen Asthenie nicht ein einzelnes dramatisches Ereignis, sondern eine Gruppe von Beschwerden, die immer wiederkehrt und langsam in den Alltag eingreift, sodass ein Arztbesuch nötig wird.
Arten von Neurocirculatory asthenia
Im Alltag kann sich die neurozirkulatorische Asthenie von Person zu Person sehr unterschiedlich äußern. Es handelt sich um einen älteren medizinischen Begriff, und die Formen der neurozirkulatorischen Asthenie werden meist nach dem Symptommuster beschrieben, das am stärksten auffällt, nicht nach einem Laborwert oder einer Bildgebung. Die Beschwerden sehen nicht bei allen gleich aus. Viele Menschen mit neurozirkulatorischer Asthenie haben eine Mischung aus Beschwerden, aber ein Muster kann zu einem bestimmten Zeitpunkt stärker im Vordergrund stehen.
Herztyp
Dieses Muster ist vor allem durch Herzklopfen, aussetzende Herzschläge, Brustbeschwerden oder eine starke Wahrnehmung des Herzschlags gekennzeichnet. Bei manchen verschlimmern sich die Beschwerden bei Stress, nach körperlicher Anstrengung oder sogar in Ruhe, was trotz unauffälliger Herzuntersuchungen beunruhigend sein kann.
Atemtyp
Hier stehen Atembeschwerden stärker im Vordergrund, zum Beispiel das Gefühl, schlecht Luft zu bekommen, tief durchatmen zu müssen oder häufig zu seufzen. Manche bemerken das vor allem beim Treppensteigen, andere eher bei Angst oder seelischer Belastung.
Hypotoner Typ
Diese Form ist mit Beschwerden eines niedrigen Blutdrucks verbunden, darunter Benommenheit, Schwäche, kalte Hände und Füße sowie das Gefühl, beim Aufstehen fast ohnmächtig zu werden. Für viele kann sich das wie ein Kreislaufkollaps anfühlen, wenn sie in einer Schlange stehen, aus dem Bett aufstehen oder sich in einem warmen Raum aufhalten.
Asthenischer Typ
Müdigkeit und geringe Belastbarkeit sind die Hauptmerkmale dieses Musters. Betroffene fühlen sich oft erschöpft, zittrig oder nicht in der Lage, die gewohnten täglichen Aufgaben zu schaffen. Schlaf erholt dann möglicherweise nicht, und schon leichte körperliche oder geistige Anstrengung kann jemandem alle Kraft rauben.
Gemischter Typ
Viele Menschen mit neurozirkulatorischer Asthenie passen nicht genau nur in eine Gruppe und haben überlappende Herz-, Atem-, Blutdruck- und Erschöpfungsbeschwerden. Das Gleichgewicht der Beschwerden kann sich im Laufe der Zeit verschieben, sodass sich das Muster, das am deutlichsten auffällt, von Woche zu Woche ändern kann.
Kann ich den Beginn der Symptome verlangsamen?
Es gibt keinen starken Beleg dafür, dass du den Beginn von Symptomen bei neurozirkulatorischer Asthenie wirklich verzögern kannst. Einige Alltagsgewohnheiten können aber die Wahrscheinlichkeit verringern, dass Beschwerden auftreten, oder dazu führen, dass sie seltener vorkommen. Forschung und langjährige klinische Erfahrung deuten darauf hin, dass regelmäßige körperliche Aktivität, guter Schlaf, Stressbewältigung, ausreichende Flüssigkeitszufuhr und das Meiden von Auslösern wie Nikotin, zu viel Koffein und starkem Alkoholkonsum helfen können, besonders weil die Symptome oft in Stresssituationen oder nach schlechtem Schlaf auftreten. Diese Maßnahmen können das Risiko oder die Häufigkeit verringern, sie garantieren aber keine Vorbeugung. Vielen Menschen geht es dennoch besser, wenn sie ihre persönlichen Auslöser erkennen und früh Unterstützung bekommen.
Was die Genetik dir über Symptome verraten kann
Bei Menschen mit neurozirkulatorischer Asthenie kann die Genetik nicht zuverlässig vorhersagen, welche Symptome auftreten, wie stark sie sind oder wann sie beginnen. Forschende gehen davon aus, dass vererbte Unterschiede Merkmale wie die Herzfrequenzregulation, die Stresssensibilität oder eine Neigung zu Angstzuständen leicht beeinflussen können. Das kann Beschwerden wie Herzklopfen, Brustbeschwerden, Erschöpfung oder Atemnot mitprägen. Diese Zusammenhänge sind jedoch nicht stark genug, um sie in der routinemäßigen Versorgung zu nutzen. Im Alltag werden die Beschwerden meist deutlich stärker durch die Stressreaktion des Körpers, den Schlaf, die körperliche Fitness und die seelische Gesundheit beeinflusst als durch einen bekannten genetischen Befund.
Ursachen und Risikofaktoren
Viele Menschen mit neurozirkulatorischer Asthenie bemerken die Beschwerden stärker, wenn sie unter Stress stehen oder schlecht schlafen. Die genaue Ursache ist nicht vollständig geklärt, aber die Körpersysteme, die Herzfrequenz, Atmung und Blutdruck steuern, können besonders empfindlich sein. Die Familienanamnese kann eine Rolle spielen, weil manche Menschen offenbar eine Veranlagung zu Angst oder eine stärkere Stressreaktion erben. Zu den häufigen Risikofaktoren für neurozirkulatorische Asthenie gehören langfristiger Stress, eine Virusinfektion, geringe körperliche Fitness, Koffein, Nikotin und Überarbeitung. Deine Familienanamnese zu kennen, ist ein guter erster Schritt.
Was sind die häufigsten Ursachen oder Risikofaktoren?
Die genaue Ursache der neurozirkulatorischen Asthenie ist nicht vollständig geklärt, aber sie wird am häufigsten mit lang anhaltendem Stress, Angst, seelischer Belastung, schlechtem Schlaf sowie körperlicher oder geistiger Erschöpfung in Verbindung gebracht. Sie kann auch nach einer Erkrankung, in Zeiten hormoneller Veränderungen oder bei Menschen wahrscheinlicher sein, die sehr empfindlich auf normale Körperempfindungen wie einen schnellen Herzschlag oder Kurzatmigkeit reagieren. Eine familiäre Veranlagung zu Angst, stressbedingten Beschwerden oder ähnlichen Herz- und Atembeschwerden kann das Risiko bei manchen Menschen erhöhen, obwohl kein einzelnes Gen als Ursache nachgewiesen wurde.
Umwelt- und biologische Risikofaktoren
Die wichtigsten Risikofaktoren für neurozirkulatorische Asthenie umfassen eine Mischung aus körpereigener Anfälligkeit und äußerer Belastung des Nerven- und Kreislaufsystems. Gleichzeitig arbeiten Biologie und Umwelt Hand in Hand. Neurozirkulatorische Asthenie tritt eher auf, wenn die automatische Stressreaktion des Körpers leicht ausgelöst wird, vor allem in emotional oder körperlich anstrengenden Phasen. Diese Risikofaktoren für neurozirkulatorische Asthenie bedeuten nicht, dass jemand sie sicher entwickeln wird, sie können die Beschwerden aber wahrscheinlicher machen.
Dauerhafte emotionale Belastung, Konflikte zu Hause, Pflegeaufgaben oder belastende Arbeits- oder Schulsituationen können die Stressreaktion des Körpers dauerhaft aktiv halten. Bei vielen Menschen mit neurozirkulatorischer Asthenie beginnen die Beschwerden in solchen Phasen oder werden dort deutlicher.
Frühere Traumata oder ein großes beängstigendes Ereignis können den Körper empfindlicher auf normalen Stress reagieren lassen. Dadurch kann die Wahrscheinlichkeit späterer Episoden mit Herzklopfen, Brustbeschwerden oder Atemnot steigen.
Manche Menschen haben ein überempfindliches autonomes Nervensystem, also den Teil, der Herzfrequenz, Atmung und Blutdruck ohne bewusste Anstrengung mitsteuert. Wenn es zu stark reagiert, wird das bei neurozirkulatorischer Asthenie beobachtete Beschwerdebild wahrscheinlicher.
Ein sehr reaktives Stressreaktionssystem kann dazu führen, dass kleine Veränderungen im Körper plötzlich und stark wahrgenommen werden. Diese biologische Empfindlichkeit erklärt mit, warum manche Menschen diese Beschwerden leichter entwickeln als andere.
Genetische Risikofaktoren
Bei der neurozirkulatorischen Asthenie weisen die Genetik und keine eindeutige Ursache auf. Die Erkrankung scheint eher eine vererbte Veranlagung darin widerzuspiegeln, wie der Körper Herzfrequenz, Blutdruck und die Kampf-oder-Flucht-Reaktion steuert. Das Tragen einer genetischen Veränderung bedeutet nicht, dass die Erkrankung auch auftritt. Die aktuelle Forschung zu genetischen Risikofaktoren für neurozirkulatorische Asthenie ist begrenzt, daher sind familiäre Muster wichtiger als ein einzelner genetischer Test.
Kein einzelnes Gen: Es wurde kein einzelnes Gen als Ursache der neurozirkulatorischen Asthenie nachgewiesen. Die meisten Fachleute gehen davon aus, dass sich ein vererbtes Risiko wahrscheinlich auf mehrere Gene verteilt, von denen jedes einen kleinen Beitrag leistet.
Familienanamnese: Neurozirkulatorische Asthenie kann in manchen Familien gehäuft auftreten. Eine Familienanamnese mit ähnlichen Beschwerden wie Herzklopfen, Schwindel oder Ohnmacht kann auf eine höhere vererbte Veranlagung hinweisen.
Autonome Reaktivität: Manche vererbten Unterschiede können beeinflussen, wie stark das autonome Nervensystem reagiert. Dadurch können Herzfrequenz-, Blutdruck- oder Atemreaktionen bei alltäglichem Stress oder Anstrengung intensiver wirken.
Angstneigung: Merkmale, die mit Angst oder Panik verbunden sind, können ebenfalls teilweise vererbt sein. In manchen Familien kann sich dadurch die Wahrscheinlichkeit für Beschwerden erhöhen, die einer neurozirkulatorischen Asthenie ähneln.
Verwandte Erbkrankheiten: Einige genetische Erkrankungen, die das Bindegewebe oder automatische Körperfunktionen betreffen, können ähnliche Beschwerden verursachen. Wenn die Beschwerden ungewöhnlich, schwer oder früh beginnend sind, können Ärztinnen oder Ärzte diese vererbten Erkrankungen als weitere Erklärung in Betracht ziehen.
Lebensstil-Risikofaktoren
Alltägliche Gewohnheiten können stark beeinflussen, wie oft Beschwerden aufflammen und wie stark sie sich bei neurozirkulatorischer Asthenie anfühlen. Zu den häufigen lebensstilbedingten Risikofaktoren gehören Stimulanzien, schlechter Schlaf, emotioneller Stress, Bewegungsmangel und Essgewohnheiten, die autonome Beschwerden wie Herzklopfen, Schwindel, Brustbeschwerden oder Erschöpfung verstärken. Wenn Menschen nach lebensstilbedingten Risikofaktoren für neurozirkulatorische Asthenie fragen, geht es vor allem nicht darum, eine strukturelle Herzerkrankung zu verursachen, sondern eine überaktive körperliche Stressreaktion auszulösen. Wenn du diese Gewohnheiten verbesserst, kann das die Beschwerden verringern und den Alltag erleichtern.
Kaffee, Energy-Drinks und andere Stimulanzien können Herzklopfen, Zittern und ein inneres Unruhegefühl verstärken. Bei neurozirkulatorischer Asthenie kann das die Wahrnehmung des Herzschlags verstärken und Brustbeschwerden oder angstähnliche Episoden verschlimmern.
Kurzer, unregelmäßiger oder unterbrochener Schlaf kann die autonome Erregung erhöhen und die Stresstoleranz senken. Das macht Erschöpfung, Schwindel, Reizbarkeit und schnellen Puls am nächsten Tag oft deutlicher bemerkbar.
Anhaltender Stress, Überlastung und ein ungünstiger Umgang mit Stress können die Kampf-oder-Flucht-Reaktion des Körpers verstärken. Bei neurozirkulatorischer Asthenie kann das zu häufigeren Schüben von Herzklopfen, Atemnot, Brustschmerz oder Benommenheit führen.
Eine geringe körperliche Fitness kann die Belastbarkeit senken und normale Anstrengung beunruhigender wirken lassen. Sanfte, regelmäßige Aktivität kann die Kondition verbessern und eine Zunahme der Beschwerden bei Alltagsaufgaben verringern.
Risikoprävention
Neurozirkulatorische Asthenie lässt sich oft nur schwer vollständig verhindern, weil sie häufig eher eine Mischung aus körperlicher Empfindlichkeit, Stressreaktionen und manchmal Dekonditionierung widerspiegelt als eine einzelne Ursache. Für viele bedeutet Vorbeugung, das Risiko für Schübe zu senken und alltägliche Auslöser wie schlechten Schlaf, Überanstrengung, Dehydratation und anhaltenden Stress zu verringern. Neben der medizinischen Behandlung sind auch Alltagsgewohnheiten wichtig. Wenn du frühe Symptome einer neurozirkulatorischen Asthenie bemerkst, können feste Routinen und eine ärztliche Abklärung helfen, andere Ursachen auszuschließen und die Beschwerden besser beherrschbar zu machen.
Allmähliche, gleichmäßige Aktivität kann die Belastbarkeit verbessern und die Dekonditionierung verringern, die eine neurozirkulatorische Asthenie oft verschlimmert. Viele Menschen mit neurozirkulatorischer Asthenie kommen mit angepasstem Gehen, Radfahren oder ähnlicher Bewegung besser zurecht als mit plötzlich intensiven Trainingseinheiten.
Schlechter oder unregelmäßiger Schlaf kann Herzklopfen, Müdigkeit und Benommenheit stärker spürbar machen. Ein regelmäßiger Schlafplan und ausreichend Ruhe können helfen, die Stressreaktion des Körpers zu beruhigen.
Emotionaler Stress ist ein häufiger Auslöser für symptomatische Schübe bei neurozirkulatorischer Asthenie. Entspannungstraining, Beratung, Atemübungen oder Achtsamkeit können manchen Menschen helfen, Häufigkeit und Stärke der Episoden zu verringern.
Dehydratation, ausgelassene Mahlzeiten und zu viel Koffein können rasenden Herzschlag, Zittern oder Schwindel auslösen. Ausreichend zu trinken und regelmäßig ausgewogene Mahlzeiten zu essen, kann helfen, die Beschwerden stabiler zu halten.
Kann man Neurocirculatory asthenia vorbeugen?
Du kannst eine neurozirkulatorische Asthenie meist nicht vollständig verhindern, weil Ärztinnen und Ärzte nicht genau verstehen, warum sie bei manchen Menschen auftritt. Bei vielen Betroffenen können Schübe seltener werden, wenn du regelmäßig schläfst, dich regelmäßig bewegst, Wege zum Umgang mit Stress findest und Auslöser wie zu viel Koffein, Nikotin oder Alkohol meidest. Diese Schritte können dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit von Beschwerden zu verringern, garantieren aber keine Vorbeugung.
Übertragung
Neurozirkulatorische Asthenie ist keine Infektion. Sie kann daher nicht durch Husten, Küssen, Sex, gemeinsam genutzte Nahrung oder flüchtigen Kontakt von einer Person auf eine andere übertragen werden. Praktisch bedeutet das: Wenn du mit jemandem zusammenlebst, der Neurozirkulatorische Asthenie hat, setzt dich das nicht dem Risiko aus, sie „anzustecken“.
Wenn du dich fragst, wie Neurozirkulatorische Asthenie vererbt wird, gibt es kein klares Muster von Eltern zu Kind, wie es bei einer Erkrankung mit nur einem Gen der Fall ist. Familiäre Tendenzen in der Stressreaktion oder der Regulation des Körpers können bei manchen Menschen eine Rolle spielen, aber Neurozirkulatorische Asthenie gilt nicht als ansteckend.
Wann man seine Gene testen sollte
Genetische Tests werden bei neurozirkulatorischer Asthenie nicht routinemäßig empfohlen, weil diese Erkrankung nicht mithilfe etablierter gentestbasierter Verfahren diagnostiziert oder behandelt wird. Wenn Anzeichen wie Herzklopfen, Schwindel, Ohnmacht oder Brustbeschwerden auf eine vererbte Herzrhythmusstörung oder eine Bindegewebserkrankung hindeuten, kann deine Ärztin oder dein Arzt stattdessen gezielte genetische Tests auf diese Erkrankungen in Betracht ziehen.
Diagnose
Neurozirkulatorische Asthenie wird in der Regel diagnostiziert, indem das Muster der Symptome betrachtet und zunächst nach häufigeren Ursachen aus dem Herzen, der Lunge, dem Hormonhaushalt oder dem Blut gesucht wird. Menschen mit neurozirkulatorischer Asthenie können Herzklopfen, Brustbeschwerden, Kurzatmigkeit, Müdigkeit oder Benommenheit haben, vor allem bei Stress oder körperlicher Aktivität, selbst wenn die üblichen Herzuntersuchungen unauffällig sind. Es ist ganz natürlich, sich Sorgen zu machen, wenn die Beschwerden keine klare Erklärung haben. In der Praxis wird die Diagnose neurozirkulatorische Asthenie oft gestellt, nachdem eine sorgfältige Untersuchung und gezielte Tests andere Erkrankungen ausgeschlossen haben.
Ärztinnen und Ärzte fragen meist zuerst, wann die Beschwerden auftreten, was sie auslöst und ob Stress, Bewegung, Koffein oder Schlafmangel sie zu verschlimmern scheinen. Eine ausführliche Familien- und Krankengeschichte kann helfen, neurozirkulatorische Asthenie von Herzrhythmusstörungen, Panikbeschwerden, Schilddrüsenerkrankungen oder Anämie zu unterscheiden.
Bei der Untersuchung werden Puls, Blutdruck, Atmung und Anzeichen für Herz-, Lungen- oder Schilddrüsenprobleme geprüft. Dein Behandlungsteam kann auch nach Veränderungen beim Sitzen, Stehen oder Gehen schauen, weil es manchen Menschen bei Lagewechseln oder Anstrengung schlechter geht.
Ein Elektrokardiogramm, auch ECG oder EKG genannt, zeichnet die elektrische Aktivität des Herzens auf. Es hilft, Rhythmusstörungen, frühere Herzschäden oder andere Ursachen für Herzklopfen und Brustbeschwerden auszuschließen.
Zu den grundlegenden Laboruntersuchungen gehören oft ein Blutbild sowie Tests zur Schilddrüsenfunktion, zum Blutzucker und zu den Salzen im Blut. Diese und andere Laboruntersuchungen können helfen, häufige Erkrankungen auszuschließen, die neurozirkulatorische Asthenie nachahmen können.
Wie wird Neurocirculatory asthenia diagnostiziert?
Neurozirkulatorische Asthenie wird in der Regel anhand des gesamten Beschwerdebildes diagnostiziert, zum Beispiel bei Herzrasen, Brustbeschwerden, Müdigkeit, Kurzatmigkeit oder Schwindelgefühl, zusammen mit einer körperlichen Untersuchung und einer sorgfältigen Auswertung deiner Krankengeschichte. Ärztinnen und Ärzte machen oft einfache Untersuchungen wie Blutdruck- und Pulskontrollen, ein EKG, Bluttests und manchmal einen Belastungstest, um sicherzustellen, dass kein anderes Problem wie eine Herzerkrankung, eine Lungenerkrankung, Schilddrüsenprobleme oder eine Anämie die Beschwerden verursacht. Es gibt keinen einzelnen Test oder genetischen Test, der die Diagnose bestätigt. Sie wird daher meist gestellt, wenn die Beschwerden passen und andere wahrscheinliche Ursachen ausgeschlossen wurden.
Stadien von Neurocirculatory asthenia
Neurozirkulatorische Asthenie hat keine festgelegten Verlaufsstadien. Das liegt daran, dass sie meist als ein Muster von Beschwerden beschrieben wird, die aufflammen, nachlassen oder sich im Laufe der Zeit verändern können, statt sich in einem gleichmäßigen, schrittweisen Abbau zu entwickeln. Oft beginnt der Verlauf damit, dass du Veränderungen im Alltag bemerkst, zum Beispiel wenn dein Herz plötzlich schneller schlägt, wenn du auf Treppen kurzatmig wirst oder wenn du dich bei routinemäßigen Aufgaben ungewöhnlich müde fühlst. Die Diagnose stützt sich meist auf die Beschwerden, eine körperliche Untersuchung und Tests wie ein EKG oder Blutuntersuchungen, um andere Ursachen auszuschließen, da die frühen Beschwerden einer neurozirkulatorischen Asthenie sich mit häufigeren Herz-, Lungen- oder angstbedingten Problemen überschneiden können.
Ausblick und Prognose
Die Aussichten für Menschen mit neurozirkulatorischer Asthenie sind im Allgemeinen gut, weil sie meist nicht auf eine fortschreitende Herzerkrankung oder andere Organschäden hinweist. Beschwerden wie Herzklopfen, Brustbeschwerden, Kurzatmigkeit, Müdigkeit und Schwindel können anhalten oder in Stressphasen, bei Krankheit oder bei schlechtem Schlaf wieder auftreten. Deshalb kann die Lebensqualität beeinträchtigt sein, auch wenn die Erkrankung in der Regel gutartig ist. Vielen Menschen geht es besser durch beruhigende Aufklärung, die Behandlung von Angst oder Depression, wenn diese vorliegen, regelmäßige Bewegung, eine Optimierung des Schlafs und das Meiden von Auslösern wie übermäßigem Koffein oder Nikotin. Bei manchen bleiben die Beschwerden über Jahre immer wieder phasenweise bestehen, schwere körperliche Komplikationen sind jedoch selten. Es wird nicht angenommen, dass die Sterblichkeit durch die neurozirkulatorische Asthenie selbst erhöht ist, vor allem wenn ernsthafte Herz- und Lungenerkrankungen ausgeschlossen wurden. Die Prognose ist am besten, wenn die Diagnose sorgfältig bestätigt wird und Begleiterkrankungen wie Panikstörung, Anämie, Schilddrüsenerkrankungen oder Herzrhythmusstörungen erkannt und angemessen behandelt werden.
Langzeitwirkungen
Neurozirkulatorische Asthenie kann frustrierend sein, weil die Beschwerden oft kommen und gehen, manchmal über Jahre, und Arbeit, Bewegung, Schlaf und innere Ruhe beeinträchtigen können. Die gute Nachricht ist, dass sie in der Regel nicht zu einer strukturellen Herzschädigung oder Herzinsuffizienz führt. Die Langzeitfolgen sind sehr unterschiedlich. Bei manchen Menschen bessert sich der Zustand im Lauf der Zeit, während andere bei Stress, Krankheit oder schlechtem Schlaf weiter Schübe haben. Wenn du über die Langzeitfolgen nachdenkst, hilft das dabei, realistische Erwartungen zu setzen, und kann das Muster weniger beunruhigend erscheinen lassen.
Viele Menschen mit neurozirkulatorischer Asthenie fühlen sich weiterhin energielos oder schneller erschöpft als für die jeweilige Belastung zu erwarten wäre. Für viele bedeutet das, sich nach einem anstrengenden Tag, nach Bewegung oder sogar nach längerem Stehen ausgezehrt zu fühlen.
Episoden mit rasendem Herzschlag, pochenden Schlägen, aussetzenden Schlägen oder Engegefühl in der Brust können langfristig immer wieder auftreten. Diese Beschwerden können beunruhigend wirken, aber bei neurozirkulatorischer Asthenie treten sie in der Regel ohne Schädigung des Herzmuskels auf.
Manche Menschen mit neurozirkulatorischer Asthenie merken, dass Treppensteigen, zügiges Gehen oder andere körperliche Aktivitäten schneller als erwartet Kurzatmigkeit, Benommenheit oder einen schnellen Herzschlag auslösen. Das kann dazu führen, dass sie Aktivität vermeiden, wodurch die Belastbarkeit mit der Zeit weiter abnehmen kann.
Langzeitfolgen können ein benommenes, zittriges Gefühl oder das Gefühl, gleich ohnmächtig zu werden, einschließen, besonders bei Hitze, Flüssigkeitsmangel, Stress oder langem Stehen. Im Alltag kann sich das beim Anstehen, Duschen oder zu schnellen Aufstehen bemerkbar machen.
Wie ist es, mit Neurocirculatory asthenia zu leben?
Mit neurozirkulatorischer Asthenie zu leben, kann sich unvorhersehbar anfühlen: An einem Tag kannst du noch recht gut funktionieren, und am nächsten bist du vielleicht erschöpft von Herzklopfen, Brustbeschwerden, Kurzatmigkeit, Schwindel, Müdigkeit oder dem Gefühl, innerlich aufgedreht zu sein, besonders bei Stress oder körperlicher Anstrengung. Für viele Menschen macht das Arbeit, Sport, Schlaf und soziale Pläne schwieriger zu bewältigen, auch wenn Routineuntersuchungen des Herzens vielleicht kein strukturelles Herzproblem zeigen. Auch die Menschen um dich herum können die Belastung spüren, weil Familie, Freundinnen und Freunde oder Kolleginnen und Kollegen sich an schwankende Beschwerden anpassen müssen und nicht immer verstehen, warum du dich so eingeschränkt fühlst. Aber klare Erklärungen, ein angepasstes Tempo, Stressbewältigung und medizinische Unterstützung helfen oft dabei, den Alltag besser zu bewältigen.
Behandlung und Medikamente
Neurozirkulatorische Asthenie wird in der Regel behandelt, indem die Beschwerden gelindert und die Funktion im Alltag verbessert werden, besonders wenn Müdigkeit, Herzrasen, Brustbeschwerden oder Kurzatmigkeit die Arbeit, Bewegung oder den Schlaf beeinträchtigen. Die Behandlung sieht oft bei jeder Person anders aus, umfasst aber häufig die Beruhigung nach dem Ausschluss einer schweren Herzerkrankung, regelmäßigen Schlaf, abgestufte Bewegung, Stressreduktion und das Meiden von Auslösern wie zu viel Koffein, Nikotin oder Alkohol. Ärztinnen und Ärzte empfehlen manchmal eine Kombination aus Änderungen des Lebensstils und Medikamenten, zum Beispiel Arzneimittel, die einen schnellen Herzschlag verlangsamen oder bei Angst helfen, je nachdem, welche Beschwerden am meisten belasten. Für viele Menschen mit neurozirkulatorischer Asthenie wirkt eine frühe Behandlung am besten, wenn sie auch damit verbundene Probleme wie Panikbeschwerden, gedrückte Stimmung, mangelnde Kondition oder anhaltenden Stress berücksichtigt. Eine Nachsorge hilft dabei, den Plan im Laufe der Zeit anzupassen.
Kann man Neurocirculatory asthenia heilen?
Es gibt keine einzelne Heilung für die neurozirkulatorische Asthenie, aber vielen Menschen geht es mit der richtigen Versorgung deutlich besser. Die Behandlung konzentriert sich meist darauf, die Beschwerden zu lindern und dem Körper zu helfen, mit Stress besser umzugehen. Dazu gehören oft regelmäßige Bewegung, guter Schlaf, Beratung oder Unterstützung beim Stressabbau und manchmal auch Medikamente gegen Herzrasen, Brustbeschwerden oder Angst. Bei vielen Menschen mit dieser Erkrankung können die Beschwerden kommen und gehen, lassen sich aber im Laufe der Zeit oft gut kontrollieren.
Nicht-medikamentöse Behandlung
Mit neurozirkulatorischer Asthenie zu leben kann bedeuten, dass du schnell erschöpft bist, bei Stress spürst, wie dein Herz rast, oder dir bei alltäglichen Aufgaben wie Treppensteigen oder Warten in der Schlange schwindelig wird. Die Behandlung konzentriert sich meist darauf, die Stressreaktion des Körpers zu beruhigen, die körperliche Belastbarkeit zu verbessern und Auslöser zu verringern, statt sich nur auf Medikamente zu verlassen. Die Versorgung dieser Erkrankung beginnt oft mit festen Routinen und unterstützenden Therapien, die dem Nervensystem helfen, weniger reizbar zu werden. Da sich die Beschwerden mit frühen Symptomen der neurozirkulatorischen Asthenie überschneiden können, die viele Menschen beunruhigen, ist vor Beginn eines Behandlungsplans weiterhin eine sorgfältige medizinische Abklärung wichtig.
Klare Erklärungen und Beruhigung können die Angst verringern, was oft hilft, Schübe der Beschwerden zu reduzieren. Wenn du verstehst, dass neurozirkulatorische Asthenie real ist, aber meist nicht gefährlich, können sich die Beschwerden im Alltag besser bewältigen lassen.
Sanfte, regelmäßige Aktivität kann die Ausdauer verbessern und das entkräftete Gefühl verringern, das die Beschwerden oft verschlimmert. Strukturierte Programme wie begleitete Spaziergänge, Radfahren oder Physiotherapie können helfen, die Belastbarkeit langsam und ohne Überforderung aufzubauen.
Beratung, kognitive Verhaltenstherapie und andere Ansätze zum Stressmanagement können Menschen helfen, Muster zu erkennen und zu verändern, die Herzklopfen, Brustbeschwerden oder Schwindel auslösen. Nicht jeder Ansatz wirkt gleich, daher kommen manche mit einer Einzeltherapie am besten zurecht, während andere von Gruppenunterstützung profitieren.
Langsames Atmen und Entspannungsübungen können bei Episoden von Luftnot, Engegefühl in der Brust oder pochendem Herzschlag helfen. Diese Techniken können besonders nützlich sein, wenn die Beschwerden durch Angst, Hektik oder übermäßiges Atmen ausgelöst werden.
Deine Gene können beeinflussen, wie Medikamente bei dir wirken
Menschen mit neurozirkulatorischer Asthenie können mit Arzneimitteln behandelt werden, um Beschwerden wie Herzrasen, Angst oder Schlafstörungen zu lindern. Kleine vererbte Unterschiede können beeinflussen, wie schnell der Körper einige dieser Arzneimittel abbaut. Für viele bedeutet das, dass eine Person bei einer üblichen Dosis eine gute Linderung bekommt, während eine andere nur wenig Nutzen spürt oder Nebenwirkungen wie zusätzliche Müdigkeit, Schwindel oder Nervosität hat. Genetische Tests gehören bei dieser Erkrankung nicht zur Routineversorgung. Wenn jemand ungewöhnliche Nebenwirkungen hat oder immer wieder Schwierigkeiten hat, ein gut wirksames Arzneimittel zu finden, kann es sich lohnen, die Ärztin oder den Arzt zu fragen, ob vererbte Unterschiede dabei eine Rolle spielen könnten.
Pharmakologische Behandlungen
Die Behandlung der neurozirkulatorischen Asthenie richtet sich in der Regel nach den Beschwerden, die dich am meisten stören, zum Beispiel Herzrasen, Brustbeschwerden, Schwindel oder Angst. Es gibt kein einzelnes Arzneimittel, das alle Aspekte der neurozirkulatorischen Asthenie behandelt. Das beste Medikament bei neurozirkulatorischer Asthenie hängt daher von deinem Beschwerdebild und von jeder damit zusammenhängenden Erkrankung ab, die deine Ärztin oder dein Arzt feststellt. Nicht jede Person spricht gleich auf dasselbe Medikament an. Vielen Menschen hilft am besten eine Kombination aus Linderung der Beschwerden, Behandlung von Stress und nicht medikamentösen Maßnahmen wie ausreichender Flüssigkeitszufuhr, Schlaf und gestufter Aktivität.
Arzneimittel wie Propranolol, Atenolol oder Metoprolol können helfen, wenn schneller Herzschlag, starkes Herzklopfen oder Zittern ein großes Problem sind. Diese Medikamente können die Adrenalinreaktion des Körpers beruhigen und alltägliche Situationen wie Treppensteigen oder Warten in einer Schlange weniger unangenehm machen. Sie sind nicht für alle geeignet, vor allem nicht bei Asthma, sehr niedrigem Blutdruck oder langsamem Herzschlag.
Wenn die neurozirkulatorische Asthenie mit anhaltender Angst, Panikbeschwerden oder gedrückter Stimmung einhergeht, können Ärztinnen und Ärzte Arzneimittel wie Sertralin, Escitalopram, Fluoxetin oder Venlafaxin einsetzen. Diese Medikamente wirken nicht sofort, können aber im Verlauf von mehreren Wochen die durch Stress und eine übersteigerte Körperwahrnehmung ausgelösten Schübe der Beschwerden verringern. Nebenwirkungen, falls sie auftreten, bessern sich oft nach den ersten Wochen.
Kurzzeitig werden manchmal Arzneimittel wie Lorazepam, Clonazepam oder Alprazolam eingesetzt, wenn Angstspitzen schwerwiegend oder einschränkend sind. Sie können schnell helfen, können aber Schläfrigkeit und Abhängigkeit verursachen. Deshalb werden sie in der Regel vorsichtig und nicht als langfristige Hauptbehandlung verwendet.
Wenn Schwindel, Beinahe-Ohnmacht oder ein schneller Herzschlag beim Aufstehen zur neurozirkulatorischen Asthenie gehören, können einigen Menschen Fludrocortison oder Midodrin angeboten werden. Diese Medikamente können dem Körper helfen, den Blutdruck aufrechtzuerhalten, und Benommenheit verringern, besonders wenn du längere Zeit still stehst. Sie werden in der Regel erst dann in Betracht gezogen, wenn Flüssigkeitszufuhr, Salzempfehlungen und andere grundlegende Maßnahmen überprüft wurden.
Genetische Einflüsse
Für viele Menschen mit neurozirkulatorischer Asthenie ist es einer der schwierigsten Punkte, nicht zu wissen, warum bei Stress oder sogar bei leichter Aktivität ein rasender Herzschlag, Brustbeschwerden oder das Gefühl von Atemnot auftreten können. Es ist ganz natürlich, sich zu fragen, ob die Familienanamnese dabei eine Rolle spielt. Für die neurozirkulatorische Asthenie ist nicht bekannt, dass sie durch ein einzelnes Gen verursacht wird, und Ärztinnen und Ärzte sehen kein klares vererbtes Muster, wie es bei einigen genetischen Erkrankungen der Fall ist. Dennoch können vererbte Merkmale die Stressreaktion des Körpers, das Gleichgewicht des autonomen Nervensystems und die Stärke beeinflussen, mit der Herz und Blutgefäße reagieren. Dadurch können einige Menschen anfälliger für Beschwerden sein. Für viele bedeutet das, dass die Genetik die Anfälligkeit mitprägen kann, aber auch Stress, körperliche Verfassung, frühere Erkrankungen und andere Gesundheitsfaktoren eine Rolle spielen. Wenn mehrere Familienmitglieder ähnliche Beschwerden hatten, beweist das zwar keine genetische Ursache, ist aber eine hilfreiche Information für deine Ärztin oder deinen Arzt.
Ist Neurocirculatory asthenia genetisch bedingt?
Genetik scheint bei der Neurozirkulatorischen Asthenie keine wesentliche, nachgewiesene Rolle zu spielen. Familiäre Häufungen können eine vererbte Empfindlichkeit gegenüber Stress, der Herzfrequenz oder Angstmerkmalen widerspiegeln, aber keine einzelne genetische Variante ist als Ursache der Neurozirkulatorischen Asthenie bekannt.
Ein genetisches Risiko ist nicht unbedingt eine Diagnose
Genetische Varianten sind ein normaler Bestandteil der menschlichen Biologie und in der Allgemeinbevölkerung weit verbreitet. Die meisten dieser Varianten haben keine direkte Auswirkung auf die Gesundheit und spiegeln einfach die natürliche Vielfalt des Menschen wider. Bei vielen Genen weist das Tragen einer mit einer Erkrankung verbundenen Variante eher auf einen möglichen Zusammenhang als auf eine gesicherte Diagnose hin, vor allem dann, wenn mehr als ein Gen und Umweltfaktoren beteiligt sind. In manchen Fällen kann jedoch eine einzelne gut charakterisierte Variante in einem bestimmten Gen ausreichen, um eine Diagnose zu bestätigen.
Pharmakogenetik – wie Gene die Wirkung von Medikamenten beeinflussen
Menschen mit neurozirkulatorischer Asthenie können bemerken, dass ein Arzneimittel bei Herzklopfen oder Zittern hilft, während ein anderes vor allem Müdigkeit, Schwindel oder Magenbeschwerden verursacht. Die Genetik ist nur ein Faktor, aber vererbte Unterschiede in Genen für den Arzneistoffwechsel können beeinflussen, wie schnell deine Leber einige der Medikamente verarbeitet, die manchmal bei neurozirkulatorischer Asthenie eingesetzt werden, darunter bestimmte Antidepressiva, angstlösende Arzneimittel und einige Medikamente zur Senkung der Herzfrequenz. Das kann die Dosis verändern, die sich richtig anfühlt, und teilweise erklären, warum die frühe Behandlung eine sorgfältige Anpassung statt einer perfekten Passung vom ersten Tag an erfordern kann. Bei vielen Menschen mit neurozirkulatorischer Asthenie wird das Ansprechen auf die Behandlung außerdem durch Schlaf, Flüssigkeitszufuhr, Stress, Koffein, andere Erkrankungen sowie alle weiteren Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel beeinflusst, die sie einnehmen. Derzeit gibt es keinen Standard-Genetest, der neurozirkulatorische Asthenie diagnostizieren oder allein zuverlässig die besten Medikamente dafür auswählen kann. Ein Pharmakogenetik-Test kann aber manchmal hilfreich sein, wenn Nebenwirkungen ein großes Problem waren oder mehrere Medikamente nicht wie erwartet gewirkt haben. Wenn eine solche Situation eintritt, kann eine Ärztin, ein Arzt oder eine Apothekerin beziehungsweise ein Apotheker die genetischen Ergebnisse zusammen mit den Beschwerden und der Krankengeschichte bewerten, um eine sicherere und individuellere Behandlung zu unterstützen.
Wechselwirkungen mit anderen Erkrankungen
Menschen mit neurozirkulatorischer Asthenie haben oft Beschwerden wie Herzklopfen, Brustbeschwerden, Kurzatmigkeit, Schwindel und Müdigkeit. Deshalb können andere gesundheitliche Probleme das Bild leicht überlagern. Angst, Panikattacken, Depressionen, Anämie, Schilddrüsenprobleme und Asthma können ähnliche Beschwerden verursachen oder dazu führen, dass sich die neurozirkulatorische Asthenie an einem stressigen Tag oder nach leichter Anstrengung stärker anfühlt. Wenn zwei Erkrankungen zusammen auftreten, sprechen Ärztinnen und Ärzte von einer Komorbidität. Für viele bedeutet das, dass die frühen Anzeichen der neurozirkulatorischen Asthenie zunächst für eine andere Erkrankung gehalten werden oder dass eine zusätzliche Erkrankung übersehen wird, weil scheinbar alles unter ein einziges Etikett passt. Auch eine Herzerkrankung muss sorgfältig beachtet werden. Denn obwohl die neurozirkulatorische Asthenie selbst in der Regel nicht gefährlich ist, sollten neue oder sich verändernde Brustschmerzen, Ohnmacht oder Kurzatmigkeit nicht vorschnell nur darauf zurückgeführt werden. Eine sorgfältige medizinische Abklärung hilft dabei, zu unterscheiden, was zur neurozirkulatorischen Asthenie gehört und was möglicherweise eine separate Behandlung braucht.
Wie Gene Krankheiten verursachen können
Menschen haben mehr als 20.000 Gene, von denen jedes eine oder einige wenige spezifische Funktionen im Körper erfüllt. Ein Gen weist den Körper an, Laktose aus Milch zu verdauen, ein anderes zeigt dem Körper, wie starke Knochen aufgebaut werden, und ein weiteres verhindert, dass sich Körperzellen unkontrolliert zu teilen beginnen und sich zu Krebs entwickeln. Da all diese Gene zusammen die Bauanleitung für unseren Körper darstellen, kann ein Defekt in einem dieser Gene schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben.
Durch jahrzehntelange genetische Forschung kennen wir den genetischen Code jedes gesunden/funktionalen menschlichen Gens. Wir haben auch festgestellt, dass an bestimmten Positionen eines Gens manche Personen einen anderen genetischen Buchstaben haben können als du. Diese Hotspots nennen wir „genetische Variationen“ oder kurz „Varianten“. In vielen Fällen konnten Studien zeigen, dass das Vorhandensein des genetischen Buchstabens „G“ an einer bestimmten Position gesund ist, während das Vorhandensein des Buchstabens „A“ an derselben Stelle die Genfunktion stört und eine Krankheit verursacht. Genopedia ermöglicht es dir, diese Varianten in Genen einzusehen und fasst zusammen, was wir aus der wissenschaftlichen Forschung darüber wissen, welche genetischen Buchstaben (Genotypen) gute oder schlechte Auswirkungen auf deine Gesundheit oder deine Eigenschaften haben.
Welche anderen Erkrankungen können ähnliche Symptome wie Neurocirculatory asthenia verursachen?
Beschwerden, die häufig mit neurozirkulatorischer Asthenie verbunden sind, wie Herzrasen, Brustbeschwerden, Atemnot, Schwindel und Müdigkeit, können auch bei Angst oder Panikattacken, Herzrhythmusstörungen und anderen Herzerkrankungen auftreten. Ärztinnen und Ärzte suchen möglicherweise auch nach häufigen Ursachen wie einer Schilddrüsenüberfunktion, niedrigen roten Blutkörperchen, die Anämie genannt werden, Asthma und manchmal nach anregenden Einflüssen wie zu viel Koffein.
Geschichte
Lange bevor es moderne Herzuntersuchungen gab, versuchten Ärztinnen und Ärzte zu verstehen, warum Menschen sich erschöpft, kurzatmig, benommen oder durch Herzrasen belastet fühlten, obwohl sich keine eindeutige strukturelle Herzerkrankung feststellen ließ. Aus diesem Bemühen entstand die neurozirkulatorische Asthenie. Viele Menschen mit diesen Beschwerden wurde gesagt, sie seien einfach „abgekämpft“ oder übermäßig nervös, vor allem dann, wenn alltägliche Tätigkeiten wie Treppensteigen oder das Stehen in einem überfüllten Raum Herzklopfen, Brustbeschwerden oder Müdigkeit auszulösen schienen.
Im späten 19. und frühen 20. Jahrhundert wurden diese Symptommuster unter mehreren Bezeichnungen beschrieben, darunter „irritable heart“ und „soldier’s heart“, weil sie sowohl im militärischen Umfeld als auch im zivilen Leben häufig beobachtet wurden. Die neurozirkulatorische Asthenie galt früher als selten, wird heute aber als Teil einer breiteren Gruppe funktioneller Störungen verstanden. Mit diesem Begriff wurden Beschwerden beschrieben, die Herz und Kreislauf betreffen, ohne dass die Ärztinnen und Ärzte damals bei den üblichen Untersuchungen eine Schädigung erkennen konnten. Mit der Weiterentwicklung der Medizin konnten Fachleute diese Erkrankung besser von anderen Ursachen ähnlicher Beschwerden abgrenzen, etwa von Anämie, Schilddrüsenerkrankungen, Panikattacken, Infektionen und echter Herzerkrankung.
Auch die Sicht auf die neurozirkulatorische Asthenie veränderte sich, als sich die Medizin von älteren, vereinfachten Vorstellungen über „schwache Nerven“ oder mangelnde Belastbarkeit entfernte. Forschende kamen zu dem Verständnis, dass Beschwerden real und belastend sein können, selbst wenn Standardtests unauffällig sind. Das war für den Alltag wichtig: Manche Menschen hatten Schwierigkeiten, zu arbeiten, Sport zu treiben oder auch nur ein Zimmer zu überqueren, ohne sich zittrig oder kurzatmig zu fühlen. Trotzdem wurde ihnen oft gesagt, es sei nichts zu finden.
Heute wird der Begriff neurozirkulatorische Asthenie seltener verwendet als früher. Viele der Beschwerden, die einst darunter zusammengefasst wurden, werden je nach Beschwerdebild, Alter und Untersuchungsergebnissen heute unter anderen Diagnosen eingeordnet. Dennoch hilft die Geschichte der neurozirkulatorischen Asthenie zu erklären, warum diese Beschwerden so oft missverstanden wurden. Sie zeigt auch, wie die Medizin im Laufe der Zeit vorsichtiger mit den frühen Anzeichen der neurozirkulatorischen Asthenie umgegangen ist: Man nimmt sie ernst und sucht zugleich sorgfältig nach anderen Erkrankungen, die ähnliche Probleme verursachen können.