Myokardkrebs ist ein sehr seltener Krebs, der den Herzmuskel betrifft, und er kann die Herzfunktion beeinträchtigen. Zu den frühen Symptomen von Myokardkrebs können Kurzatmigkeit, Brustbeschwerden, Müdigkeit, Herzklopfen oder Schwellungen gehören, aber manche Menschen haben anfangs nur wenige Symptome. Er betrifft meist Erwachsene, und der Verlauf kann je nach Art, Größe und Ausbreitung des Tumors unterschiedlich sein. Nicht bei allen verläuft die Erkrankung gleich. Die Behandlung von Myokardkrebs kann eine Operation, Chemotherapie, Strahlentherapie oder Medikamente zur Linderung der Beschwerden umfassen, und die Aussicht kann von gut beherrschbar bis lebensbedrohlich reichen.
Wie viele Menschen leben mit Myocardium cancer?
Für Krebs, der im Herzmuskel beginnt, manchmal auch als Myokardkrebs bezeichnet, werden verlässliche Schätzungen darüber, wie viele Menschen weltweit oder in den Vereinigten Staaten damit leben, nicht von einer einzigen maßgeblichen Quelle konsistent berichtet. Das liegt daran, dass er äußerst selten ist und in der Regel zusammen mit anderen Krebsarten gezählt wird, die im Herzen beginnen, statt als eigene, separate Erkrankung erfasst zu werden.
Überblick
Myocardium cancerSymptome
Myokardkrebs kann Brustschmerzen, Kurzatmigkeit, Müdigkeit und einen raschen oder unregelmäßigen Herzschlag verursachen. Manche Menschen bemerken Schwellungen in den Beinen oder Ohnmacht. Frühe Anzeichen von Myokardkrebs können unspezifisch sein.
Ausblick und Prognose
Krebs des Herzmuskels ist sehr selten, und die Prognose hängt vor allem von der Art des Tumors, seiner Größe, seiner Ausbreitung und davon ab, ob eine Operation möglich ist. Viele Menschen mit Krebs des Herzmuskels brauchen eine engmaschige Nachsorge, da einige Tumoren schnell wachsen oder nach der Behandlung wieder auftreten.
Ursachen und Risikofaktoren
Krebs des Herzmuskels hat keine einzelne nachgewiesene Ursache. Die meisten Krebserkrankungen, die den Herzmuskel betreffen, sind Absiedelungen eines anderen Krebses. Das Risiko steigt mit höherem Alter, Tabakkonsum, Strahlenexposition, bestimmten erblichen Krebssyndromen und einer langfristigen Unterdrückung des Immunsystems.
Genetische Einflüsse
Bei Myokardkrebs scheinen genetische Faktoren in den meisten Fällen keine wesentliche Rolle zu spielen. Vererbte Genveränderungen können selten eine Rolle spielen, besonders bei einer starken Familienanamnese oder Merkmalen eines umfassenderen Krebssyndroms.
Diagnose
Krebs des Herzmuskels wird meist mit Herzbildgebung wie einem Echokardiogramm, einer MRI oder einer CT-Untersuchung diagnostiziert, um nach einem Tumor zu suchen. Ärztinnen und Ärzte bestätigen die Diagnose von Krebs des Herzmuskels oft mit einer Gewebeprobe, die Biopsie genannt wird.
Behandlung und Medikamente
Die Behandlung von Myokardkrebs hängt von der Tumorart, der Größe und der Ausbreitung ab. Viele Menschen mit Myokardkrebs benötigen, wenn möglich, eine Operation, zusammen mit Chemotherapie, Strahlentherapie oder Arzneimitteln, um Beschwerden zu lindern und die Herzfunktion zu unterstützen.
Symptome
Wenn Krebs den Herzmuskel betrifft, entstehen die Beschwerden oft dadurch, dass er die Pumpleistung oder den Herzrhythmus stört. Die frühen Anzeichen von Krebs des Herzmuskels können unspezifisch sein, zum Beispiel Atemnot beim Treppensteigen, starke Erschöpfung nach leichter Aktivität oder ein flatternder Herzschlag. Die Beschwerden unterscheiden sich von Person zu Person und können sich im Laufe der Zeit verändern. Da Krebs des Herzmuskels sehr selten ist, werden diese Beschwerden viel häufiger durch andere Herz- oder Lungenerkrankungen verursacht. Plötzlich auftretende oder sich verschlimmernde Beschwerden sollten aber rasch ärztlich abgeklärt werden.
Atmen kann sich bei Aktivität oder sogar im Liegen schwerer anfühlen, wenn das Herz das Blut nicht gut genug bewegt. Manche Menschen merken, dass sie bei einem kurzen Spaziergang anhalten müssen, um Luft zu holen, oder nachts mit Atemnot aufwachen.
Krebs des Herzmuskels kann Brustschmerz, Druck oder ein Engegefühl verursachen, besonders wenn der Tumor das Herzgewebe reizt oder den Blutfluss einschränkt. Die Beschwerden können anhaltend sein oder kommen und gehen, und sie sollten nicht ignoriert werden.
Ein unregelmäßiger Herzschlag kann sich wie Flattern, Pochen, Rasen oder Aussetzer anfühlen. Bei Krebs des Herzmuskels können diese Rhythmusveränderungen auftreten, weil der Tumor die elektrischen Leitungsbahnen des Herzens beeinflusst.
Viele Menschen mit Krebs des Herzmuskels fühlen sich ungewöhnlich müde oder schwach, weil das Herz weniger effizient arbeitet. Was früher mühelos war, kann plötzlich mehr Energie oder Konzentration erfordern.
Wie Betroffene Myocardium cancer normalerweise zuerst bemerken?
Menschen bemerken Krebs des Herzmuskels meist zuerst, wenn Beschwerden auftreten, die eher wie ein Herzproblem als wie Krebs wirken, zum Beispiel Kurzatmigkeit, Brustschmerzen, ein rasender oder unregelmäßiger Herzschlag, ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwellungen an den Beinen oder am Bauch. Bei vielen Betroffenen zeigen sich die ersten Warnzeichen, weil der Tumor stört, wie der Herzmuskel Blut bewegt oder seine elektrischen Signale weiterleitet. Manchmal wird er auch erst durch eine Bildgebung entdeckt, die wegen dieser Beschwerden durchgeführt wurde. Da primärer Krebs des Herzmuskels extrem selten ist und sich diese Beschwerden mit viel häufigeren Herzerkrankungen überschneiden, benötigen Ärztinnen und Ärzte in der Regel Untersuchungen wie ein Echokardiogramm, ein CT oder ein MRT, um herauszufinden, was sie verursacht.
Arten von Myocardium cancer
Myokardkrebs ist kein medizinischer Standardbegriff, aber meist sind damit Krebsarten gemeint, die im Herzmuskel oder im nahe gelegenen Herzgewebe wachsen. Diese Krebsarten sind sehr selten, und Ärztinnen und Ärzte ordnen die Arten von Myokardkrebs meist danach ein, aus welcher Zellart der Tumor entsteht. Die Anzeichen können sich überschneiden, aber die wichtigsten Unterschiede ergeben sich oft daraus, wo der Tumor im Herzen liegt und wie schnell er wächst. Die Beschwerden sehen nicht bei allen gleich aus.
Angiosarkom
Das ist der häufigste primäre Krebs des Herzens bei Erwachsenen, und er entsteht in Zellen, die Blutgefäße auskleiden. Viele Betroffene entwickeln Brustbeschwerden, Atemnot, Müdigkeit oder Flüssigkeit um das Herz herum, besonders wenn der Tumor in der rechten oberen Herzkammer wächst. Er wächst oft schnell und kann früher Beschwerden verursachen als einige andere Herztumoren.
Rhabdomyosarkom
Diese Form entsteht in unreifen Muskelzellen und kann den Herzmuskel selbst oder mehrere Bereiche des Herzens betreffen. Bei manchen stehen eher die Pumpfunktion oder der Herzrhythmus im Vordergrund, zum Beispiel Herzklopfen, Schwindel, Ohnmacht oder Atemnot. Es kann sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen auftreten, auch wenn es weiterhin selten ist.
Fibrosarkom
Dieser Krebs entsteht in fibrigem Bindegewebe innerhalb des Herzens. Menschen mit Fibrosarkom bemerken möglicherweise Beschwerden durch eine Behinderung des Blutflusses, zum Beispiel Atemnot bei körperlicher Aktivität, Schwellungen oder ein ungewöhnlich starkes Erschöpfungsgefühl. Wenn er auf die elektrischen Leitungsbahnen des Herzens drückt, kann auch ein unregelmäßiger Herzschlag auftreten.
Leiomyosarkom
Diese seltene Form beginnt in glatten Muskelzellen, die häufiger in den Wänden von Blutgefäßen als im Herzen selbst vorkommen. Bei vielen bleiben die Beschwerden anfangs eher unspezifisch, etwa Müdigkeit, Druckgefühl in der Brust oder eine verminderte Belastbarkeit, und werden erst deutlicher, wenn die Masse größer wird. Eine Ausbreitung in andere Körperbereiche kann bei der Diagnose bereits vorhanden sein.
Herzlymphom
Das ist ein Krebs der lymphatischen Zellen, der das Herz betrifft, manchmal als Hauptort und manchmal als Teil eines größeren Lymphoms. Im Alltag werden die Unterschiede zwischen den Beschwerdearten oft deutlicher, weil Betroffene eher Atemnot, schnellen Herzschlag, Gewichtsverlust, Fieber oder Nachtschweiß bemerken als nur Brustschmerzen. Es ist bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem wahrscheinlicher, kann aber auch bei anderen auftreten.
Kann ich den Beginn der Symptome verlangsamen?
Wahrscheinlich nicht in irgendeiner nachgewiesenen Weise: Bei Krebs des Herzmuskels gibt es keine starken Belege dafür, dass Lebensstiländerungen oder Medikamente den Zeitpunkt, an dem die Symptome beginnen, spürbar verzögern können. Gesunde Gewohnheiten wie nicht zu rauchen, körperlich aktiv zu bleiben, gut zu schlafen und den Blutdruck zu kontrollieren, können dem allgemeinen Herz- und Krebsrisiko helfen. Es ist aber nicht gezeigt, dass sie diesen seltenen Krebs verhindern oder den Beginn der Symptome klar verlangsamen. Für die meisten Menschen gibt es auch keine routinemäßigen Screening-Tests oder vorbeugenden Medikamente. Weil diese Erkrankung so selten ist, sind die Forschungsergebnisse begrenzt. Neue Beschwerden früh abklären zu lassen, kann Menschen, die mit ihr leben, aber helfen, schneller eine Behandlung zu bekommen, auch wenn das keinen besseren Ausgang garantieren kann.
Was die Genetik dir über Symptome verraten kann
Bei Herzmuskelkrebs, also Krebs, der den Herzmuskel betrifft, können genetische Faktoren manchmal erklären helfen, warum sich ein Tumor entwickelt hat. Sie können die Beschwerden im Alltag aber meist nicht sehr gut vorhersagen. Die Beschwerden hängen oft stärker davon ab, wo sich der Tumor im Herzen befindet, wie groß er ist und ob er den Blutfluss oder den Herzschlag stört. Deshalb können viele Menschen mit dieser Erkrankung trotz ähnlicher genetischer Befunde sehr unterschiedliche Probleme haben. In einigen seltenen Fällen können vererbte genetische Erkrankungen das Risiko für Herztumoren erhöhen oder beeinflussen, wann sie auftreten. Gut belegte Zusammenhänge zwischen bestimmten genetischen Veränderungen und genau den Beschwerden, die auftreten, ihrer Schwere oder ihrem Beginn sind jedoch begrenzt.
Ursachen und Risikofaktoren
Bei Krebs des Herzmuskels ist die genaue Ursache oft unklar, weil diese Krebserkrankung sehr selten ist. Bei vielen Menschen hat sich der Krebs, der im Herzmuskel gefunden wird, von einem anderen Teil des Körpers aus dorthin ausgebreitet, zum Beispiel von der Lunge oder der Brust, statt im Herzmuskel selbst zu entstehen. Alter, eine frühere Bestrahlung des Brustkorbs und einige vererbte Krebssyndrome können das Risiko erhöhen, aber die Risikofaktoren für Krebs des Herzmuskels sind nicht gut definiert. Forschende lernen noch, wie diese Faktoren zusammenhängen. Rauchen, starker Alkoholkonsum und andere Gewohnheiten sind keine nachgewiesenen direkten Ursachen von Krebs des Herzmuskels, sie können aber das Risiko für andere Krebserkrankungen erhöhen, die sich später auf das Herz ausbreiten können.
Was sind die häufigsten Ursachen oder Risikofaktoren?
Krebs des Myokards, also Krebs im Herzmuskel, ist extrem selten, und in vielen Fällen können Ärztinnen und Ärzte keine eindeutige Ursache benennen. Der größte Risikofaktor dafür, dass Krebs im Herzen festgestellt wird, ist ein Krebs an anderer Stelle im Körper, der sich dorthin ausgebreitet hat. Dass er tatsächlich im Herzen selbst entsteht, ist dagegen ungewöhnlich. Eine kleine Zahl von Menschen hat wegen seltener vererbter Erkrankungen ein höheres Risiko, die Tumoren wahrscheinlicher machen. Es gibt jedoch keine gut belegten alltäglichen Lebensstil-Risikofaktoren, die speziell für Krebs des Herzmuskels gelten.
Umwelt- und biologische Risikofaktoren
Krebs des Herzmuskels, also Krebs, der den Herzmuskel betrifft, ist sehr selten. Daher sind die bekannten Risikofaktoren für Krebs des Herzmuskels begrenzt. Ärztinnen und Ärzte ordnen Risiken oft in interne (biologische) und externe (Umwelt-)Faktoren ein. In der Praxis sind die deutlichsten Risiken eine Krebserkrankung an anderer Stelle im Körper, eine frühere hochdosierte Bestrahlung des Brustkorbs und Erkrankungen, die das Immunsystem schwächen.
Krebs, der im Herzmuskel gefunden wird, hat seinen Ursprung häufiger in einem anderen Teil des Körpers als im Herzen selbst. Lungenkrebs, Brustkrebs, Melanom, Lymphom und Leukämie gehören zu den Krebsarten, die sich am ehesten auf den Herzmuskel ausbreiten.
Eine frühere Bestrahlung des Brustkorbs kann das spätere Risiko für Krebs im oder um das Herz leicht erhöhen. Höher dosierte ionisierende Strahlung ist die wichtigste Umweltbelastung, die mit diesem Risiko verbunden ist, und die Wirkung kann sich erst viele Jahre später zeigen.
Ein geschwächtes Immunsystem kann das Risiko für bestimmte Lymphome erhöhen, die in seltenen Fällen den Herzmuskel betreffen. Das kann bei Menschen wichtig sein, die starke immunsuppressive Medikamente einnehmen oder mit Erkrankungen leben, die die Immunabwehr verringern.
Viele Krebsarten, die den Herzmuskel betreffen können, kommen bei älteren Erwachsenen häufiger vor, weil sich abnorme Zellen im Laufe der Zeit eher ansammeln. Alter allein bedeutet nicht, dass Krebs des Herzens auftritt, kann das Grundrisiko aber erhöhen.
Genetische Risikofaktoren
Krebs des Herzmuskels ist extrem selten, daher gibt es keine einzelne vererbte Ursache, die die meisten Fälle erklärt. Die meisten bekannten genetischen Zusammenhänge betreffen Herztumoren insgesamt und nicht eindeutig einen echten Krebs des Herzmuskels. Einige Risikofaktoren werden über unsere Gene vererbt. Da die Erkrankung so ungewöhnlich ist, werden die genetischen Risikofaktoren für Krebs des Herzmuskels noch untersucht.
Kein häufiges Gen: Die meisten Menschen mit Krebs des Herzmuskels haben keine bekannte vererbte Genveränderung. Wenn diese Tumoren auftreten, scheinen sie oft durch DNA-Veränderungen zu entstehen, die nur im Tumor selbst entstanden sind.
Li-Fraumeni-Syndrom: Diese seltene vererbte Erkrankung, die meist mit Veränderungen im TP53-Gen verbunden ist, erhöht das Risiko für mehrere Krebsarten deutlich, besonders für Sarkome. Da viele primäre Krebserkrankungen, die im Herzen beginnen, Sarkome sind, kann das Li-Fraumeni-Syndrom auch die Wahrscheinlichkeit für einen sehr seltenen Krebs des Herzens erhöhen.
Tuberöse Sklerose: Diese vererbte Erkrankung kann Tumoren verursachen, die Herzrhabdomyome genannt werden, oft bei Säuglingen oder kleinen Kindern. Diese Wucherungen sind meist gutartig, also kein Krebs, aber sie zeigen, dass bestimmte Genveränderungen die Wahrscheinlichkeit erhöhen können, dass sich Tumoren im Herzmuskel bilden.
Carney-Komplex: Dieses vererbte Syndrom erhöht das Risiko für Herztumoren, besonders für Myxome, die meist gutartig sind. Es ist keine bewiesene häufige Ursache für Krebs des Herzmuskels, aber ein wichtiger genetischer Hinweis, wenn Herztumoren in einer Familie vorkommen.
Familienanamnese: Eine starke Familienanamnese seltener Tumorsyndrome kann Ärztinnen oder Ärzte an ein vererbtes Risiko denken lassen. Eine genetische Beratung kann hilfreich sein, wenn nahe Angehörige Herztumoren, mehrere ungewöhnliche Tumoren oder Krebs in jungem Alter hatten.
Lebensstil-Risikofaktoren
Lebensstilbezogene Risikofaktoren für Myokardkrebs sind nicht so klar definiert wie bei häufigeren Krebserkrankungen, weil diese Erkrankung extrem selten ist und viel weniger gut untersucht wurde. Für Myokardkrebs ist nicht belegt, dass eine bestimmte Ernährung, ein bestimmtes Bewegungsmuster oder eine alltägliche Gewohnheit direkt die Ursache ist, wie es bei einigen anderen bösartigen Erkrankungen der Fall ist. Dennoch können manche Lebensgewohnheiten das allgemeine Krebsrisiko, chronische Entzündungen, Hormonsignale und die Belastung des Herz-Kreislauf-Systems beeinflussen. Das kann für den Einfluss des Lebensstils auf Myokardkrebs und für die Fähigkeit einer Person, die Behandlung zu vertragen, wichtig sein.
Tabakkonsum erhöht das Risiko für mehrere Krebsarten und fördert Entzündungen sowie Schäden an den Blutgefäßen. Ein direkter Zusammenhang mit Myokardkrebs ist zwar nicht eindeutig belegt, aber Rauchen kann die körperweiten Bedingungen verstärken, die eine bösartige Veränderung begünstigen, und Herzbeschwerden während der Erkrankung oder Behandlung verschlimmern.
Starker Alkoholkonsum kann das Risiko für bestimmte Krebsarten erhöhen und die Funktion des Herzmuskels im Laufe der Zeit schwächen. Bei Myokardkrebs kann diese zusätzliche Herzbelastung die Beschwerden, die Erholung oder die Verträglichkeit der Therapie erschweren.
Adipositas ist mit chronischen Entzündungen, veränderter Insulinsignalgebung und hormonellen Veränderungen verbunden, die die Krebsentstehung allgemein fördern können. Auch wenn die Daten zu Myokardkrebs begrenzt sind, kann überschüssiges Gewicht das Herz zusätzlich belasten und die Behandlung schwieriger machen.
Ein geringes Aktivitätsniveau ist mit einer schlechteren Stoffwechselgesundheit, stärkerer Entzündung und einem erhöhten Krebsrisiko in mehreren Organen verbunden. Bei Myokardkrebs kann Bewegungsmangel auch die kardiovaskuläre Fitness verringern, was die Belastbarkeit während einer Operation, Chemotherapie oder anderer Behandlungen einschränken kann.
Risikoprävention
Myokardkrebs, also Krebs, der im Herzmuskel beginnt oder ihn betrifft, ist extrem selten. Es gibt keine nachgewiesene Möglichkeit, Myokardkrebs vollständig zu verhindern, weil die meisten Fälle nicht auf eine klare, beeinflussbare Ursache zurückgehen. Vorbeugung bedeutet, das Risiko zu senken, nicht es vollständig auszuschalten. In der Praxis heißt das, vermeidbare Krebsrisiken zu verringern und dich rasch untersuchen zu lassen, wenn mögliche frühe Anzeichen von Myokardkrebs, wie unerklärliche Atemnot oder Brustbeschwerden, auftreten.
Nicht zu rauchen senkt das Risiko für viele Krebsarten und kann die Belastung durch Stoffe verringern, die mit der Zeit Zellen schädigen können. Wenn du rauchst, kann der Rauchstopp in jedem Alter deine allgemeine Herz- und Krebsgesundheit noch verbessern.
Ein niedriger Alkoholkonsum hilft, das Risiko für mehrere Krebsarten zu senken, und unterstützt auch die Herzgesundheit. Für viele, die sich wegen eines Risikos für Myokardkrebs Sorgen machen, ist das ein praktischer Schritt, der unnötige Belastungen für den Körper verringern kann.
Wenn du mit regelmäßiger Bewegung und ausgewogener Ernährung in einem gesunden Gewichtsbereich bleibst, kann das Risiko für einige Krebsarten sinken. Neben der medizinischen Versorgung zählen auch die Gewohnheiten im Alltag.
Wenn du unnötige Exposition gegenüber Industriechemikalien, Passivrauch und Strahlung begrenzt, kann das das allgemeine Krebsrisiko senken. Wenn dein Beruf mit diesen Gefahren verbunden ist, nutze die empfohlene Schutzausrüstung und halte dich an die Sicherheitsvorschriften am Arbeitsplatz.
Kann man Myocardium cancer vorbeugen?
Es gibt keinen bekannten Weg, Krebs im Herzmuskel, manchmal auch Myokard-Krebs genannt, vollständig zu verhindern. Da er so selten ist, gibt es keine bewiesenen Maßnahmen, die ihn gezielt daran hindern, sich zu entwickeln. Allgemein kann es helfen, das gesamte Krebsrisiko zu senken, wenn du nicht rauchst, unnötige Strahlenbelastung oder schädliche Chemikalien vermeidest und regelmäßig medizinisch versorgt wirst. Eine Garantie, diese Erkrankung zu verhindern, gibt es damit aber nicht.
Übertragung
Myokardkrebs ist nicht ansteckend. Du kannst ihn also nicht durch Berührung, Küssen, Sex, Husten, Blut oder das gemeinsame Essen und Trinken von jemand anderem bekommen. Für viele Menschen bedeutet das, dass du dich nicht von deinen Angehörigen isolieren musst, weil Myokardkrebs nicht von Mensch zu Mensch übertragen wird.
Manchmal wird gefragt, wie Myokardkrebs vererbt wird. In den meisten Fällen wird er aber nicht direkt von den Eltern an die Kinder weitergegeben. Seltene erbliche Erkrankungen können die Wahrscheinlichkeit für einige Herztumoren erhöhen, aber Myokardkrebs selbst gilt im Allgemeinen nicht als ansteckend oder häufig erblich.
Wann man seine Gene testen sollte
Es gibt keinen routinemäßigen Gentest für „Krebs des Herzmuskels“, weil echte Krebserkrankungen des Herzmuskels extrem selten sind und die meisten nicht vererbt werden. Eine genetische Untersuchung kann wichtig sein, wenn du einen Herztumor zusammen mit einer starken familiären Krebsbelastung, mehreren ungewöhnlichen Tumoren oder Merkmalen eines erblichen Krebssyndroms hast.
Diagnose
Krebs des Herzmuskels ist sehr selten. Er wird meist vermutet, nachdem Beschwerden wie Atemnot, Brustbeschwerden, Ohnmacht oder Anzeichen von Flüssigkeit um das Herz zu einer medizinischen Abklärung geführt haben. Da diese Beschwerden wie die von häufigeren Herz- oder Lungenproblemen wirken können, braucht die Diagnose von Krebs des Herzmuskels oft mehr als einen Test. Ärztinnen und Ärzte beginnen normalerweise damit, nach Veränderungen der Herzfunktion und danach zu suchen, ob sich eine Masse im oder um das Herz befindet.
Ärztinnen und Ärzte fragen nach Beschwerden, wie schnell sie begonnen haben und ob es eine Krebserkrankung an anderer Stelle im Körper gibt. Eine körperliche Untersuchung kann Hinweise wie einen auffälligen Herzrhythmus, ein Herzgeräusch oder Anzeichen einer Flüssigkeitsansammlung erkennen.
Ein Echokardiogramm nutzt Schallwellen, um das schlagende Herz in Echtzeit darzustellen, und ist oft die erste bildgebende Untersuchung. Es kann eine Masse zeigen, ihren Sitz darstellen und Ärztinnen und Ärzten helfen zu sehen, ob sie den Blutfluss oder die Bewegung der Herzklappen beeinträchtigt.
Kardio-MRT und CT-Aufnahmen liefern ein genaueres Bild von Größe, Form und Lage des Tumors. Diese Aufnahmen helfen auch zu zeigen, ob die Masse den Herzmuskel, das umliegende Gewebe oder das Herzfell zu betreffen scheint.
PET-Aufnahmen oder CT-Aufnahmen des Körpers können verwendet werden, um nach Krebs in anderen Körperregionen zu suchen. Das ist wichtig, weil ein Tumor im Herz häufiger eine Absiedelung eines anderen Krebses ist als ein Krebs, der im Herzmuskel selbst entsteht.
Wie wird Myocardium cancer diagnostiziert?
Myokardkarzinom, also Krebs im Herzmuskel, wird in der Regel mit bildgebenden Untersuchungen des Herzens diagnostiziert, zum Beispiel mit einem Ultraschall des Herzens, einer MRT oder einer CT-Untersuchung, um nach einer Raumforderung zu suchen und zu sehen, wie sie das Herz beeinflusst. Ärztinnen und Ärzte nutzen außerdem die körperliche Untersuchung, die Beschwerden, Blutuntersuchungen und Aufnahmen des Brustkorbs oder des gesamten Körpers, um zu prüfen, ob sich der Krebs ausgebreitet haben könnte. Wenn es sicher möglich ist, wird die Diagnose in der Regel durch die Entnahme einer kleinen Gewebeprobe und deren Untersuchung unter dem Mikroskop bestätigt, und manchmal wird der Tumor auch auf Genveränderungen untersucht, um die Behandlung zu planen.
Stadien von Myocardium cancer
Krebs des Myokards hat keine festgelegten Fortschrittsstadien. Das liegt daran, dass Krebs im Herzmuskel in der Regel nicht so beschrieben wird, dass er im Laufe der Zeit klaren, standardisierten Schritten folgt, wie es bei manchen anderen Krebsarten der Fall ist. Stattdessen achten Ärztinnen und Ärzte darauf, wo sich der Tumor befindet, wie schnell er offenbar wächst und ob er sich ausgebreitet hat. Meist beginnt die Ärztin oder der Arzt mit einem Gespräch über Beschwerden wie Kurzatmigkeit, Brustbeschwerden, Herzklopfen oder Schwellungen, einschließlich früher Anzeichen von Krebs des Myokards, die den Alltag beeinträchtigen. Für die Diagnose und Verlaufskontrolle werden in der Regel bildgebende Verfahren des Herzens wie ein Echokardiogramm oder eine MRT eingesetzt, manchmal auch eine Gewebeprobe, um den genauen Tumortyp zu bestätigen.
Ausblick und Prognose
Die Prognose bei Herzmuskeltumoren ist insgesamt ungünstig, weil diese Tumoren oft aggressiv sind und meist erst entdeckt werden, nachdem sie lokal gewachsen sind oder sich ausgebreitet haben. Die Prognose hängt von der Tumorart, der Größe, der Lage im Herzmuskel, davon ab, ob er vollständig entfernt werden kann, und davon, ob bei der Diagnosestellung bereits Metastasen vorliegen. Bei malignen primären Herztumoren wie Sarkomen liegt die berichtete mediane Überlebenszeit oft nur bei Monaten bis wenigen Jahren. Bessere Ergebnisse werden in den seltenen Fällen gesehen, in denen eine Operation plus weitere Behandlung möglich ist. Die Sterblichkeit ist hoch, weil der Krebs schon vor einer Fernausbreitung den Blutfluss, den Herzrhythmus und die Pumpleistung beeinträchtigen kann. Chemotherapie, Bestrahlung und neuere zielgerichtete Behandlungsansätze können einigen Betroffenen helfen, aber die Behandlung zielt meist darauf ab, das Überleben zu verlängern und die Beschwerden zu kontrollieren. Eine enge Nachsorge in einem Zentrum mit Erfahrung in seltenen Herzkrebserkrankungen ist wichtig, da die individuellen Verläufe deutlich variieren können.
Langzeitwirkungen
Myokardkrebs kann den Alltag beeinträchtigen, indem er es erschwert, dass das Herz gut pumpt, einen gleichmäßigen Rhythmus hält und normale Aktivität unterstützt. Da Krebs, der im Herzen beginnt, sehr selten ist, hängt die Langzeitprognose stark von der genauen Tumorart, seiner Größe und Lage sowie davon ab, ob er behandelt werden kann. Die Langzeitfolgen sind sehr unterschiedlich, und manche Menschen haben mehr Probleme durch den Tumor selbst, während andere stärker von Operation, Chemotherapie oder Bestrahlung betroffen sind. Schon frühe Anzeichen von Myokardkrebs können mit späteren Komplikationen zusammenhängen, wenn der Tumor den Blutfluss oder die Herzfunktion beeinträchtigt.
Ein Tumor im Herzmuskel oder in seiner Nähe kann die Pumpleistung schwächen und zu einer langfristigen Herzinsuffizienz führen. Viele Menschen mit Myokardkrebs bemerken möglicherweise anhaltende Müdigkeit, Schwellungen in den Beinen oder Atemnot bei alltäglichen Aufgaben.
Myokardkrebs kann das elektrische System des Herzens stören und dauerhafte Rhythmusstörungen verursachen. Das kann zu Herzklopfen, Schwindel, Ohnmacht oder einem Bedarf an langfristiger Überwachung und Behandlung führen.
Manche Menschen entwickeln wiederholt Flüssigkeit um das Herz, ein sogenanntes Perikarderguss, was die Füllung und Pumpleistung des Herzens einschränken kann. Für viele kann das Brustdruck, Atemnot und eine dringende Behandlung bedeuten, wenn der Druck stark wird.
Je nachdem, wo der Tumor sitzt, kann er den Blutfluss durch das Herz oder aus dem Herzen in den Körper teilweise blockieren. Mit der Zeit können alltägliche Abläufe schwerer werden, weil Gehen, Treppensteigen oder flaches Liegen schneller Beschwerden auslösen.
Wie ist es, mit Myocardium cancer zu leben?
Mit Krebs im Herzmuskel zu leben, kann beunruhigend sein, weil die Beschwerden oft genau die Dinge beeinträchtigen, die den Alltag strukturieren, etwa Gehen, Treppensteigen, Arbeiten, flach zu schlafen oder einfach den Tag ohne Müdigkeit, Brustbeschwerden, Kurzatmigkeit, Herzklopfen oder Schwellungen zu bewältigen. Für viele Menschen wird das Leben zu einem sorgfältigen Gleichgewicht aus Arztterminen, Untersuchungen, Behandlungsentscheidungen und der Anpassung der Aktivitäten an das, was das Herz sicher leisten kann, auch wenn sich die genaue Erfahrung je nach Größe und Lage des Tumors und danach unterscheidet, ob er sich ausgebreitet hat. Auch die Menschen um dich herum sind oft betroffen, nicht nur, weil sie bei Terminen und praktischen Aufgaben helfen, sondern auch wegen der emotionalen Belastung, mit dieser Ungewissheit zu leben. Deshalb können klare Kommunikation, Unterstützung und gemeinsame Planung genauso wichtig sein wie die medizinische Behandlung selbst.
Behandlung und Medikamente
Herzmuskelkrebs ist sehr selten, und die Behandlung hängt von der genauen Tumorart, davon ab, wie weit er sich ausgebreitet hat, und davon, ob er sicher aus dem Herzen entfernt werden kann. Eine Operation ist oft die wichtigste Option, wenn der Tumor klein ist und an einer Stelle liegt, die Ärztinnen und Ärzte erreichen können. Viele Menschen mit Herzmuskelkrebs benötigen aber auch eine medikamentöse Behandlung wie Chemotherapie, und bei manchen kann eine Strahlentherapie helfen, den Krebs zu verkleinern oder zu kontrollieren. Die Behandlung sieht oft bei jeder Person anders aus, weil einige Herztumoren schnell wachsen, einige besser auf bestimmte Medikamente ansprechen und die Versorgung in manchen Fällen darauf ausgerichtet ist, Beschwerden wie Atemnot, Brustbeschwerden oder Flüssigkeitsansammlungen zu lindern. Wenn möglich, wird die Versorgung meist von einem Team geplant, zu dem Herzspezialisten, Krebsärzte und Chirurgen gehören können. Das kann besonders wichtig sein, wenn es darum geht, die beste Behandlung für Herzmuskelkrebs zu entscheiden.
Kann man Myocardium cancer heilen?
Krebs im Herzmuskel, also Krebs im Herzmuskel, hat keine einfache Heilung. Ob er heilbar ist, hängt von der genauen Krebsart, seiner Größe und davon ab, ob er sich ausgebreitet hat. Die Behandlung kann eine Operation, Chemotherapie, Strahlentherapie oder andere Arzneimittel umfassen, um den Krebs zu entfernen oder zu verkleinern, Beschwerden zu lindern und dem Herzen zu helfen, so gut wie möglich zu arbeiten. Bei einigen Menschen kann die Behandlung die Erkrankung für eine Zeit kontrollieren, aber viele Fälle sind schwer zu heilen, weil diese Krebsarten selten sind und oft erst spät erkannt werden.
Nicht-medikamentöse Behandlung
Das Leben mit Krebs des Herzmuskels kann weit mehr beeinflussen als das Herz selbst, von Belastbarkeit und Atmung bis hin zu Alltagsroutinen und seelischer Belastung. Da diese Tumoren selten sind und sich oft nur schwer vollständig entfernen lassen, steht bei der nicht medikamentösen Behandlung meist die Versorgung mit Eingriffen, Rehabilitation und Unterstützung bei Beschwerden im Mittelpunkt, abgestimmt auf Größe, Lage und Ausbreitung des Tumors. Nicht jeder Ansatz wirkt gleich, und die beste nicht operative Behandlung für Krebs des Herzmuskels hängt davon ab, wie die Erkrankung den Blutfluss, den Herzrhythmus und das umliegende Gewebe beeinflusst.
Eine Operation kann eingesetzt werden, um so viel vom Tumor wie sicher möglich zu entfernen oder eine Verlegung im Herzen zu beseitigen. Für viele Menschen mit Krebs des Herzmuskels kann das den Blutfluss verbessern, Beschwerden lindern und manchmal helfen, den genauen Tumortyp zu bestätigen.
Gezielte Bestrahlung kann eingesetzt werden, wenn eine Operation nicht möglich ist oder wenn nach einem Eingriff noch Tumorreste vorhanden sind. Ziel ist es, den Krebs zu verkleinern oder zu verlangsamen, wobei die Ärztinnen und Ärzte die Behandlung sorgfältig planen, um gesundes Herzgewebe möglichst zu schonen.
Bei manchen Menschen mit Krebs des Herzmuskels sammelt sich Flüssigkeit um das Herz an, was Druck in der Brust, Atemnot oder plötzliche Müdigkeit verursachen kann. Ein Drainageeingriff kann die Beschwerden rasch lindern und dem Herzen helfen, effektiver zu pumpen.
Wenn der Tumor das elektrische System des Herzens stört, können Eingriffe oder implantierte Geräte nötig sein, um gefährliche Rhythmusstörungen zu behandeln. Dazu kann ein Herzschrittmacher oder eine andere Behandlung des Herzrhythmus gehören, um Ohnmacht, Herzklopfen oder eine Belastung des Herzens zu verringern.
Deine Gene können beeinflussen, wie Medikamente bei dir wirken
Bei Menschen mit Krebs im Herzmuskel richtet sich die Behandlung meist eher nach der genauen Tumorart, seiner Lage und dem allgemeinen Gesundheitszustand als nach vererbten genetischen Unterschieden. Bei einigen Krebsarten können kleine vererbte Unterschiede beeinflussen, wie der Körper bestimmte Krebsmedikamente abbaut oder wie stark Nebenwirkungen auftreten. Für diese sehr seltene Form von Herzkrebs gibt es jedoch keine weit verbreiteten Gentests, die die Behandlungsentscheidungen im Alltag eindeutig lenken. Deshalb achten Ärztinnen und Ärzte meist genau darauf, wie gut die Behandlung wirkt und wie gut dein Körper sie verträgt, und passen den Behandlungsplan bei Bedarf an.
Pharmakologische Behandlungen
Die medikamentöse Behandlung von Krebs des Herzmuskels hängt stark vom genauen Tumortyp ab, denn es gibt kein einzelnes Standardmedikament, das bei jedem Krebs im Herzmuskel eingesetzt wird. Viele Menschen mit Krebs des Herzmuskels werden mit Chemotherapie behandelt, und manche erhalten zusätzlich eine zielgerichtete Therapie oder Immuntherapie, wenn der Tumortyp das zulässt. In der Praxis werden Medikamente oft aus Behandlungen ausgewählt, die bei Weichteilsarkom, Lymphom oder bei Krebsarten verwendet werden, die sich auf das Herz ausgebreitet haben. Das richtige Medikament zu finden, kann ein Prozess von Ausprobieren, Geduld und Anpassung sein.
Doxorubicin ist eines der wichtigsten Chemotherapeutika, wenn sich Krebs des Herzmuskels wie ein Herzsarkom verhält. Es wird oft mit anderen Medikamenten kombiniert, weil eine Behandlung mit nur einem Wirkstoff möglicherweise nicht stark genug ist.
Ifosfamid kann bei manchen aggressiven Krebsarten des Herzmuskels zusammen mit Doxorubicin gegeben werden, besonders bei Tumoren vom Sarkomtyp. Diese Medikamente können das Wachstum verlangsamen, müssen aber eng überwacht werden, weil sie die Blutwerte, die Nieren und die allgemeine Kraft beeinflussen können.
Gemcitabin mit Docetaxel oder Paclitaxel wird manchmal eingesetzt, wenn der Krebs des Herzmuskels zurückgekehrt ist oder wenn die Erstbehandlung nicht geeignet ist. Wenn eine Option nicht wirksam ist, können Zweitlinien- oder alternative Medikamente angeboten werden.
Pazopanib und in ausgewählten Fällen Trabectedin oder Eribulin können bei bestimmten fortgeschrittenen Mustern von Weichteilsarkomen in Betracht gezogen werden, die den Herzmuskel betreffen. Diese Medikamente sind nicht für alle geeignet, daher richtet sich die Behandlung nach dem Tumorsubtyp und danach, wie die Erkrankung anspricht.
Genetische Einflüsse
Bei Krebs des Myokards geht man nicht davon aus, dass Genetik die meisten Fälle erklärt. Das liegt vor allem daran, dass Krebs, der im Herzmuskel entsteht, extrem selten ist und oft ohne ein klares erbliches Muster auftritt. Die Familienanamnese ist einer der stärksten Hinweise auf einen genetischen Einfluss. Tritt dieser Krebs in jungem Alter auf, oder haben mehrere enge Verwandte seltene Krebserkrankungen gehabt, können Ärztinnen und Ärzte nach einem erblichen Krebssyndrom suchen, das das Risiko für Tumoren in verschiedenen Körperbereichen erhöht, auch im Herzen. Selbst dann bedeutet ein erbliches Risiko nicht, dass sich auf jeden Fall ein Herzkrebs entwickelt. Für viele Menschen mit Krebs des Myokards wird eine genetische Untersuchung meist nur dann in Betracht gezogen, wenn die persönliche oder familiäre Vorgeschichte auf eine breitere erbliche Krebneigung hinweist. Eine Fachärztin oder ein Facharzt für Genetik kann dir dabei helfen zu erklären, ob eine Untersuchung für dich oder deine Familie wahrscheinlich nützlich ist.
Ist Myocardium cancer genetisch bedingt?
Bei Myokardkrebs scheinen genetische Faktoren in den meisten Fällen keine wesentliche Rolle zu spielen. Vererbte Genveränderungen können selten eine Rolle spielen, besonders bei einer starken Familienanamnese oder Merkmalen eines umfassenderen Krebssyndroms.
Ein genetisches Risiko ist nicht unbedingt eine Diagnose
Genetische Varianten sind ein normaler Teil der menschlichen Biologie und kommen in der Allgemeinbevölkerung weit verbreitet vor. Die meisten haben keinen direkten Einfluss auf die Gesundheit und sind einfach Teil der normalen menschlichen Vielfalt. Bei vielen Genen weist das Vorliegen einer mit einer Erkrankung verbundenen Variante eher auf einen möglichen Zusammenhang als auf eine sichere Diagnose hin, vor allem wenn mehr als ein Gen und Umweltfaktoren beteiligt sind. In manchen Situationen reicht jedoch eine einzelne, gut erforschte Variante in einem bestimmten Gen aus, um eine Diagnose zu bestätigen.
Pharmakogenetik – wie Gene die Wirkung von Medikamenten beeinflussen
Da Krebs des Myokards sehr selten ist, wird die Behandlung meist genau auf den Tumortyp, seinen Sitz im Herzen und darauf abgestimmt, ob er sich ausgebreitet hat. Bei vielen Menschen mit Krebs des Myokards können Ärztinnen und Ärzte den Tumor auf Genveränderungen testen, die manchmal dabei helfen, die Wahl von Medikamenten zu steuern, vor allem wenn eine Standard-Chemotherapie nicht ausreicht oder eine zielgerichtete Behandlung oder eine klinische Studie in Betracht gezogen wird. Vererbte genetische Unterschiede können auch beeinflussen, wie schnell dein Körper bestimmte Krebsmedikamente abbaut. Dadurch kann sich das Risiko für Nebenwirkungen oder die Wirksamkeit eines Medikaments verändern. Nicht jede unterschiedliche Reaktion ist genetisch bedingt, aber auch dein Alter, dein allgemeiner Gesundheitszustand, die Leber- und Nierenfunktion und andere Medikamente spielen eine Rolle. Deshalb wird oft zusammen mit bildgebenden Untersuchungen, den Ergebnissen der Biopsie und dem gesamten Behandlungsplan darüber gesprochen, wie sich Genetik auf die Behandlung von Krebs des Myokards auswirkt. Wenn eine medikamentöse Behandlung Teil deiner Versorgung ist, kann es hilfreich sein zu fragen, ob eine Tumoruntersuchung oder eine pharmakogenetische Untersuchung nützlich sein könnte. So lässt sich die Behandlung sicherer und individueller gestalten.
Wechselwirkungen mit anderen Erkrankungen
Da Myokardkrebs den Herzmuskel betrifft, kann er bestehende Probleme zusätzlich belasten, vor allem Herzinsuffizienz, Herzrhythmusstörungen oder koronare Herzkrankheit. Im Alltag kann es sich so anfühlen, als würde ein Gesundheitsproblem das andere verstärken, etwa wenn Atemnot oder Brustbeschwerden schwer zwischen dem Krebs selbst und einer anderen Herzerkrankung zuzuordnen sind. Myokardkrebs kann auch mit Flüssigkeitsansammlungen um das Herz, Blutgerinnseln oder einem Schlaganfallrisiko zusammenhängen. Diese Komplikationen können wahrscheinlicher sein, wenn jemand auch an Krebs an einer anderen Stelle des Körpers erkrankt ist oder sich weniger bewegen kann. Infektionen, Anämie und Nierenerkrankungen können die Beschwerden ebenfalls verschlimmern, weil sie die körperlichen Reserven verringern und Müdigkeit, Schwellungen oder Schwindel deutlicher spürbar machen können. Auch die Behandlung bringt eine weitere Belastung mit sich, da Operationen, Chemotherapie oder Strahlentherapie die Herzfunktion beeinträchtigen und die Versorgung bei Menschen mit bereits bestehender Herzerkrankung erschweren können. Wenn frühe Anzeichen von Myokardkrebs zusammen mit einer anderen Herz- oder Lungenerkrankung auftreten, sehen sich Ärztinnen und Ärzte in der Regel das Gesamtbild genau an, damit die Behandlung sicher aufeinander abgestimmt werden kann.
Wie Gene Krankheiten verursachen können
Menschen haben mehr als 20.000 Gene, von denen jedes eine oder einige wenige spezifische Funktionen im Körper erfüllt. Ein Gen weist den Körper an, Laktose aus Milch zu verdauen, ein anderes zeigt dem Körper, wie starke Knochen aufgebaut werden, und ein weiteres verhindert, dass sich Körperzellen unkontrolliert zu teilen beginnen und sich zu Krebs entwickeln. Da all diese Gene zusammen die Bauanleitung für unseren Körper darstellen, kann ein Defekt in einem dieser Gene schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben.
Durch jahrzehntelange genetische Forschung kennen wir den genetischen Code jedes gesunden/funktionalen menschlichen Gens. Wir haben auch festgestellt, dass an bestimmten Positionen eines Gens manche Personen einen anderen genetischen Buchstaben haben können als du. Diese Hotspots nennen wir „genetische Variationen“ oder kurz „Varianten“. In vielen Fällen konnten Studien zeigen, dass das Vorhandensein des genetischen Buchstabens „G“ an einer bestimmten Position gesund ist, während das Vorhandensein des Buchstabens „A“ an derselben Stelle die Genfunktion stört und eine Krankheit verursacht. Genopedia ermöglicht es dir, diese Varianten in Genen einzusehen und fasst zusammen, was wir aus der wissenschaftlichen Forschung darüber wissen, welche genetischen Buchstaben (Genotypen) gute oder schlechte Auswirkungen auf deine Gesundheit oder deine Eigenschaften haben.
Welche anderen Erkrankungen können ähnliche Symptome wie Myocardium cancer verursachen?
Beschwerden, die wie Krebs im Herzmuskel aussehen, können auch bei viel häufigeren Problemen auftreten, etwa bei Herzinsuffizienz, verstopften Herzkranzgefäßen, Herzrhythmusstörungen oder einer Entzündung rund um das Herz. Gutartige Wucherungen im Herzen können ebenfalls ähnliche Beschwerden verursachen, darunter Brustschmerzen, Atemnot, Ohnmacht oder Schwellungen in den Beinen. Weil sich diese Anzeichen so stark überschneiden, brauchen Ärztinnen und Ärzte in der Regel Herzbildgebung und andere Untersuchungen, um den Unterschied festzustellen.
Geschichte
Über weite Teile der Medizingeschichte wurden Wucherungen am Herzen erst nach dem Tod gefunden, weil Ärztinnen und Ärzte keine zuverlässige Möglichkeit hatten, in ein schlagendes Herz hineinzusehen. Das bedeutete, dass Herzmuskelkrebs, ein Begriff, den Menschen für Krebs verwenden können, der den Herzmuskel betrifft, zu Lebzeiten selten erkannt wurde und oft mit anderen Ursachen für Brustschmerzen, Kurzatmigkeit, Ohnmacht oder Schwellungen verwechselt wurde. Es konnte sein, dass jemand wegen einer Herzschwäche oder eines unregelmäßigen Herzschlags behandelt wurde, ohne dass jemand wusste, dass ein Tumor vorhanden war.
In den letzten Jahrzehnten ist das Bewusstsein dafür gewachsen, weil Ultraschalluntersuchungen, CT, MRT und moderne Pathologie es möglich gemacht haben, Herztumoren früher zu erkennen und genauer zu beschreiben. Mit dem Fortschritt der medizinischen Wissenschaft lernten Ärztinnen und Ärzte, dass Krebserkrankungen, die im Herzmuskel selbst entstehen, extrem selten sind, während Krebserkrankungen, die von irgendwo anders im Körper auf das Herz übergreifen, häufiger sind. Diese Veränderung war für die Versorgung im Alltag wichtig, weil die wahrscheinliche Behandlung und die Aussicht je nach Ausgangsort des Krebses sehr unterschiedlich sein können.
Ältere Berichte fassten oft viele verschiedene Herztumoren zusammen, sodass frühe Beschreibungen von Herzmuskelkrebs nach heutigem Maßstab nicht immer genau waren. Nicht jede frühe Beschreibung war vollständig, doch zusammen halfen sie, das Bild zu formen, das Ärztinnen und Ärzte heute bei der Beurteilung möglicher früher Anzeichen von Herzmuskelkrebs verwenden. Im Laufe der Zeit fanden Forschende außerdem heraus, dass einige Herztumoren eine genetische Grundlage haben, andere jedoch nicht, auch wenn die Einzelheiten von der genauen Tumorart abhängen.
Heute ist die Geschichte des Herzmuskelkrebses im Grunde die Geschichte besserer Erkennung und klarerer Einordnung. Für viele Menschen mit einem Verdacht auf einen Herztumor bedeutet das, dass Ärztinnen und Ärzte heute Bildgebung, Gewebeuntersuchungen und eine Versorgung im Team nutzen können, um viel genauer zu klären, was geschieht, als es früher möglich war. Trotzdem stammt vieles, was die Medizin darüber gelernt hat, weil diese Krebserkrankungen so selten sind, aus zusammengetragenen Fallberichten und spezialisierten Zentren und nicht aus großen Studien.