Sonstige Bewegungsstörung aufgrund einer neurodegenerativen Erkrankung bezeichnet Bewegungsprobleme, die durch eine schrittweise Schädigung des Gehirns oder der Nerven verursacht werden. Zu den frühen Anzeichen einer sonstigen Bewegungsstörung aufgrund einer neurodegenerativen Erkrankung können Zittern, Steifigkeit, Verlangsamung, Gleichgewichtsprobleme oder unwillkürliche Bewegungen gehören, und das genaue Muster hängt von der zugrunde liegenden Erkrankung ab. Sie entwickelt sich meist über Monate bis Jahre und wird am häufigsten bei Erwachsenen erkannt, obwohl das Erkrankungsalter variieren kann. Nicht alle Betroffenen machen die gleiche Erfahrung, und einige Formen können die Lebenserwartung verkürzen, vor allem wenn Schluckstörungen, Atemprobleme, Stürze oder ein schwerer Verlust der Beweglichkeit zu größeren Problemen werden. Die Behandlung einer sonstigen Bewegungsstörung aufgrund einer neurodegenerativen Erkrankung konzentriert sich meist darauf, die Beschwerden mit Medikamenten, Physiotherapie, Ergotherapie, Logopädie und unterstützender Versorgung zu lindern.
Wie viele Menschen leben mit Miscellaneous movement disorder due to neurodegenerative disease?
Es gibt keine einzelne verlässliche weltweite oder US-amerikanische Zahl für sonstige Bewegungsstörungen infolge neurodegenerativer Erkrankungen, weil dies ein sehr weiter Sammelbegriff und keine klar definierte Erkrankung ist. Die Zahlen können stark variieren, je nachdem, welche Hirnerkrankungen mit langsamem Verlust von Nervenzellen einbezogen werden. Deshalb berichten große Gesundheitsquellen weder eine einheitliche globale Schätzung noch eine einheitliche US-Schätzung für diese Kategorie.
Überblick
Miscellaneous movement disorder due to neurodegenerative diseaseSymptome
Anzeichen einer sonstigen Bewegungsstörung aufgrund einer neurodegenerativen Erkrankung sind oft Tremor, Steifigkeit, verlangsamte Bewegungen, Gleichgewichtsprobleme, Muskelzuckungen sowie Schwierigkeiten beim Sprechen oder Schlucken. Der Schweregrad hängt von der zugrunde liegenden Erkrankung ab.
Ausblick und Prognose
Der Ausblick bei sonstigen Bewegungsstörungen infolge einer neurodegenerativen Erkrankung verändert sich oft im Laufe der Zeit, wobei Probleme mit Bewegung, Gleichgewicht, Sprache oder Schlucken meist stärker einschränken. Behandlung und Therapie können die Beschwerden lindern und vielen helfen, länger sicherer und selbstständiger zu bleiben.
Ursachen und Risikofaktoren
Sonstige Bewegungsstörung aufgrund einer neurodegenerativen Erkrankung beruht meist auf dem Verlust von Gehirnzellen im Zusammenhang mit Erkrankungen wie der Parkinson-Krankheit. Das Risiko steigt mit höherem Alter, familiärer Vorbelastung, bestimmten Genveränderungen und manchmal auch durch Kontakt mit Giftstoffen oder wiederholte Kopfverletzungen.
Genetische Einflüsse
Genetik kann eine Rolle spielen, aber ihre Bedeutung bei sonstigen Bewegungsstörungen aufgrund neurodegenerativer Erkrankungen hängt von der zugrunde liegenden Erkrankung ab. Bei manchen Menschen erhöhen vererbte Genveränderungen das Risiko oder prägen die Symptome, während die Genetik bei vielen anderen nur ein Teil des Gesamtbildes ist.
Diagnose
Sonstige Bewegungsstörung aufgrund einer neurodegenerativen Erkrankung wird anhand der Symptome, einer neurologischen Untersuchung und oft auch bildgebender Verfahren des Gehirns diagnostiziert. Ärztinnen und Ärzte können außerdem Blutuntersuchungen und in manchen Fällen genetische Tests einsetzen, um die Diagnose zu stützen und andere Ursachen auszuschließen.
Behandlung und Medikamente
Die Behandlung von sonstigen Bewegungsstörungen infolge einer neurodegenerativen Erkrankung kombiniert oft Physiotherapie und Ergotherapie mit Arzneimitteln, die Steifheit, Zittern, ruckartige Bewegungen oder verlangsamte Bewegungen lindern. Zur Versorgung können auch Unterstützung beim Sprechen oder Schlucken sowie regelmäßige Anpassungen der Medikation gehören, wenn sich die Symptome verändern.
Symptome
Aufgaben wie das Aufstehen von einem Stuhl, das Gehen durch einen Raum oder die Benutzung von Besteck können sich weniger automatisch anfühlen. Bei Bewegungsstörungen durch neurodegenerative Erkrankungen entwickeln sich die Bewegungsveränderungen oft allmählich, auch wenn das Muster von der zugrunde liegenden Erkrankung des Gehirns abhängt. Die frühen Symptome einer Bewegungsstörung durch neurodegenerative Erkrankungen können leicht mit dem Älterwerden, Stress oder dem Gefühl, einfach nicht ganz auf der Höhe zu sein, verwechselt werden. Die Symptome unterscheiden sich von Person zu Person und können sich im Laufe der Zeit verändern.
Bewegungen können langsamer und weniger automatisch werden, sodass Anziehen, Schreiben oder Umdrehen im Bett mehr Zeit braucht. Bei Bewegungsstörungen durch neurodegenerative Erkrankungen kann diese Langsamkeit alltägliche Aufgaben ungewöhnlich anstrengend machen, selbst wenn die Kraft noch recht gut ist.
Arme, Beine, Hals oder Rumpf können sich angespannt anfühlen und schwer zu entspannen sein, besonders nach längerem Sitzen. Diese Steifigkeit kann den Armschwung verringern, die Schritte verkürzen und das Aufstehen von einem Stuhl oder das Umdrehen im Bett erschweren.
Manche Menschen bemerken ein Zittern in einer Hand, einem Bein, dem Kiefer oder dem Kinn, oft wenn das Körperteil in Ruhe ist. Stress, Müdigkeit oder starke Gefühle können es auffälliger machen, aber nicht alle Menschen mit einer neurodegenerativen Bewegungsstörung haben Zittern.
Das Gehen kann schlurfend, langsam oder unregelmäßig werden, und manche haben das Gefühl, als würden die Füße kurz am Boden kleben bleiben. Das Drehen, das Passieren von Türöffnungen oder die Bewegung in belebten Räumen kann besonders schwerfallen.
Wie Betroffene Miscellaneous movement disorder due to neurodegenerative disease normalerweise zuerst bemerken?
Menschen bemerken eine Bewegungsstörung aufgrund einer neurodegenerativen Erkrankung meist zuerst an kleinen Veränderungen im Alltag: eine Hand, die in Ruhe zittert, Bewegungen, die sich langsamer oder steifer als sonst anfühlen, eine leiser gewordene Stimme, kleinere Handschrift oder ein Gang, der plötzlich unsicherer und schlurfender wirkt. Bei vielen Menschen mit solchen Erkrankungen sind die ersten Anzeichen einer Bewegungsstörung aufgrund einer neurodegenerativen Erkrankung überhaupt nicht dramatisch; oft fallen Familienangehörigen zuerst ein verminderter Gesichtsausdruck, ein schlechtes Gleichgewicht, ungewöhnliche Ungeschicklichkeit oder wiederholte Stürze auf. Weil sich diese frühen Veränderungen allmählich aufbauen können, fällt meist vor allem eine deutliche Veränderung im gewohnten Bewegungsablauf, in der Koordination oder in der Haltung auf, statt ein einzelnes Warnzeichen.
Arten von Miscellaneous movement disorder due to neurodegenerative disease
Viele Menschen mit einer gemischten Bewegungsstörung aufgrund einer neurodegenerativen Erkrankung bemerken Veränderungen in ihrer Bewegungsweise schon lange, bevor sie sie genau beschreiben können. Die Beschwerden sehen nicht bei allen gleich aus. In der Praxis werden die Formen der gemischten Bewegungsstörung aufgrund einer neurodegenerativen Erkrankung meist nach dem vorherrschenden Bewegungsmuster beschrieben, zum Beispiel nach Verlangsamung, Zittern, verdrehten Bewegungen, ruckartigen Bewegungen oder Gleichgewichtsstörungen. Diese Muster können sich überlappen, und die Gewichtung der Beschwerden kann sich im Laufe der Zeit verändern.
Parkinsonismus
Dieser Typ ist vor allem durch verlangsamte Bewegungen, Steifigkeit und Probleme beim Anfangen von Bewegungen gekennzeichnet, sodass alltägliche Aufgaben wie ein Hemd zuzuknöpfen oder aufzustehen länger dauern können. Das Gehen kann schlurfend werden, und das Gesicht wirkt möglicherweise weniger ausdrucksstark. Einige Menschen bemerken im Verlauf auch Gleichgewichtsprobleme.
Tremor
Tremor verursacht ein rhythmisches Zittern, oft an den Händen, er kann aber auch Kopf, Kiefer oder Stimme betreffen. Für viele ist er am deutlichsten, wenn sie eine Tasse halten, schreiben oder versuchen, die Hände ruhig zu halten. Bei einigen neurodegenerativen Erkrankungen ist das Zittern in Ruhe am stärksten, während es bei anderen bei einer Bewegung auftritt.
Dystonie
Dystonie führt dazu, dass sich Muskeln unwillkürlich anspannen, was verdrehte Bewegungen oder unangenehme Haltungen zur Folge hat. Ein Fuß kann sich beim Gehen nach innen drehen, der Hals kann zur Seite gezogen werden, oder die Augenlider können krampfhaft zuschnappen. Die Beschwerden können schmerzhaft sein und immer wieder auftreten oder im Laufe der Zeit dauerhafter werden.
Chorea
Chorea zeigt sich als kurze, unregelmäßige, tanzähnliche Bewegungen, die scheinbar von einem Körperteil zum nächsten übergehen. Eine Person hat vielleicht vor allem mit unruhigen Hand- und Armbewegungen zu kämpfen, während eine andere eher Grimassieren im Gesicht oder plötzliche Bewegungen von Schulter und Beinen bemerkt. Diese Bewegungen sind nicht willentlich gesteuert, auch wenn es für andere so wirken kann.
Myoklonus
Myoklonus verursacht plötzliche, schockartige Zuckungen, die einen einzelnen Bereich oder den ganzen Körper betreffen können. Sie können leicht sein, wie ein kurzes Zucken der Hand, oder so stark, dass sie Essen, Schreiben oder Gehen unterbrechen. Bei einigen Menschen können Licht, Geräusche oder Bewegung sie auslösen.
Ataxie
Ataxie betrifft vor allem die Koordination und das Gleichgewicht und nicht die Kraft, sodass das Gehen breitbeinig und unsicher werden kann. Menschen mit diesem Muster können ungeschickte Handbewegungen, verwaschene Sprache oder Probleme beim Einschätzen von Entfernungen haben, wenn sie nach Gegenständen greifen. Stürze können häufiger werden, besonders auf unebenem Untergrund.
Kann ich den Beginn der Symptome verlangsamen?
Bei Bewegungsstörungen, die durch Krankheiten verursacht werden, welche Nervenzellen langsam schädigen, gibt es für alle Erkrankungen keinen nachgewiesenen Weg, den Beginn der Symptome zuverlässig zu verzögern, und die Antwort kann je nach genauer Erkrankung unterschiedlich ausfallen. Die Forschung legt nahe, dass regelmäßige körperliche Aktivität, guter Schlaf, nicht zu rauchen, Alkohol zu begrenzen und Blutdruck, Blutzucker und Cholesterin in einem gesunden Bereich zu halten, die Gesundheit des Gehirns unterstützen können und bei einigen Erkrankungen mit einem geringeren Risiko oder einem späteren Beginn verbunden sein können. Das ist jedoch nicht dasselbe wie die Krankheit zu verhindern. Auch wenn die Belege begrenzt sind, lohnt es sich dennoch, auf deine allgemeine Gesundheit zu achten, und das kann dir helfen, länger so gut wie möglich zu bleiben.
Was die Genetik dir über Symptome verraten kann
Die Genetik kann dir manchmal helfen zu erklären, warum Menschen mit einer Bewegungsstörung im Zusammenhang mit einer neurodegenerativen Erkrankung unterschiedliche Symptome entwickeln, wie schwer diese Symptome werden und in welchem Alter sie beginnen. Bei einigen Erkrankungen ist eine bestimmte Genveränderung mit einem typischen Muster verbunden, zum Beispiel damit, dass Zittern, Steifigkeit, Gleichgewichtsstörungen oder Veränderungen des Denkens früher oder später auftreten. Trotzdem unterscheiden sich die Beschwerden von Person zu Person oft deutlich. Das bedeutet: Genetische Ergebnisse können hilfreiche Hinweise geben, aber meist können sie nicht genau vorhersagen, welche Symptome du haben wirst oder wie schnell sich die Erkrankung verändert.
Ursachen und Risikofaktoren
Bei einer sonstigen Bewegungsstörung aufgrund einer neurodegenerativen Erkrankung liegt die Ursache in einer Gehirnerkrankung, die die Nervenzellen, die Bewegungen steuern, langsam schädigt. Es ist selten nur ein einzelner Faktor, und die Kombination der Einflüsse ist wichtig. Höheres Alter ist einer der größten Risikofaktoren. Manche Erkrankungen treten häufiger auf, wenn sie in der Familie vorkommen oder mit einer vererbten Genveränderung verbunden sind. Wiederholte Kopfverletzungen und eine langfristige Belastung durch bestimmte Pestizide oder Lösungsmittel können bei manchen neurodegenerativen Erkrankungen das Risiko ebenfalls erhöhen. Geringe körperliche Aktivität sowie eine unzureichende Kontrolle von Bluthochdruck oder Diabetes können die Gesamtbelastung des Gehirns zusätzlich erhöhen und beeinflussen, wann Bewegungsprobleme auftreten.
Was sind die häufigsten Ursachen oder Risikofaktoren?
Die häufigste Ursache ist eine zugrunde liegende Hirnerkrankung, die langsam die Hirnbereiche schädigt, welche die Bewegung steuern, wie die Parkinson-Krankheit und einige seltener vorkommende verwandte Erkrankungen. Die stärksten Risikofaktoren sind höheres Alter und eine familiäre Vorbelastung mit diesen Erkrankungen, und bei manchen Menschen können vererbte Genveränderungen eine Rolle spielen. Je nach genauer Erkrankung können zu den weiteren bekannten Risikofaktoren wiederholte Kopfverletzungen und eine langfristige Exposition gegenüber Pestiziden oder anderen giftigen Chemikalien gehören, auch wenn viele Menschen diese Erkrankungen ohne eine eindeutige Ursache entwickeln.
Umwelt- und biologische Risikofaktoren
Bei einer sonstigen Bewegungsstörung aufgrund einer neurodegenerativen Erkrankung hängt das Risiko eng mit der Hirnerkrankung zusammen, die die Bewegungsveränderungen verursacht. Manche Risiken liegen im Körper selbst, andere gehen von der Umwelt aus. Die Risikofaktoren für Bewegungsstörungen, die durch neurodegenerative Erkrankungen verursacht werden, können je nach zugrunde liegender Erkrankung unterschiedlich sein. Häufige Gemeinsamkeiten sind jedoch altersbedingte Veränderungen des Gehirns, andere medizinische Erkrankungen und bestimmte Belastungen.
Viele neurodegenerative Erkrankungen werden mit dem Alter häufiger, sodass die Wahrscheinlichkeit für diese Art von Bewegungsstörung im späteren Leben steigt. Das bedeutet nicht, dass Bewegungsveränderungen ein normaler Teil des Alterns sind, aber ältere Erwachsene sind anfälliger.
Der wichtigste biologische Risikofaktor ist eine Hirnerkrankung, die die Bahnen für die Bewegungssteuerung langsam schädigt, zum Beispiel Parkinson-ähnliche Erkrankungen oder bestimmte Demenzen. Wenn diese Bahnen beeinträchtigt werden, können Tremor, Steifigkeit, Verlangsamung oder andere ungewöhnliche Bewegungen auftreten.
Bei vielen degenerativen Hirnerkrankungen lagern sich bestimmte Proteine in Nervenzellen an oder werden dort nur unzureichend verarbeitet. Dadurch können die Hirnkreisläufe geschädigt werden, die Bewegungen koordinieren, und die Wahrscheinlichkeit einer sonstigen Bewegungsstörung aufgrund einer neurodegenerativen Erkrankung steigt.
Probleme bei der Energieproduktion, der Entsorgung von Abfallstoffen und anhaltende Entzündungen im Gehirn können Nervenzellen weniger widerstandsfähig machen. Mit der Zeit kann dieser innere Stress zu einer sonstigen Bewegungsstörung aufgrund einer neurodegenerativen Erkrankung beitragen, vor allem wenn bereits ein anderer degenerativer Prozess vorhanden ist.
Genetische Risikofaktoren
Wenn ein Bewegungsproblem Teil einer neurodegenerativen Erkrankung ist, können Gene eine große Rolle spielen, aber das Muster ist nicht für jede Familie gleich. Einige Formen von Sonstige Bewegungsstörung infolge einer neurodegenerativen Erkrankung sind mit einer einzelnen vererbten Genveränderung verbunden, während andere mehrere genetische Einflüsse einschließen, die das Risiko erhöhen, statt die Erkrankung direkt auszulösen. Eine genetische Veränderung zu tragen, bedeutet nicht automatisch, dass die Erkrankung auftritt. Das kann hilfreich sein zu wissen, wenn Menschen in ihrer Familie nach den vererbten Ursachen neurodegenerativer Bewegungsstörungen suchen.
Familienanamnese: Eine deutliche Familienanamnese mit ähnlichen Bewegungsbeschwerden kann ein wichtiger Hinweis darauf sein, dass Gene beteiligt sind. Bei Sonstige Bewegungsstörung infolge einer neurodegenerativen Erkrankung ist dieser Hinweis besonders wichtig, wenn mehrere Verwandte betroffen sind oder die Beschwerden früher beginnen als erwartet.
Einzelgenveränderungen: Bei einigen neurodegenerativen Bewegungsstörungen reicht ein verändertes Gen aus, um die Erkrankung direkt auszulösen. Diese Formen treten oft über mehrere Generationen hinweg auf, auch wenn das Alter beim Beginn der Symptome und ihr Schweregrad dennoch variieren können.
Wiederholungsexpansionen: Einige vererbte Erkrankungen entstehen, wenn eine kurze DNA-Sequenz zu oft wiederholt wird. Diese zusätzliche Wiederholung kann Nervenzellen nach und nach schädigen, und in einigen Familien können die Beschwerden in der nächsten Generation früher beginnen.
Neue Mutationen: Eine Genveränderung kann manchmal zum ersten Mal bei einer Person auftreten, statt von einem Elternteil weitergegeben zu werden. Das bedeutet, dass Sonstige Bewegungsstörung infolge einer neurodegenerativen Erkrankung auch auftreten kann, wenn sonst niemand in der Familie bekanntermaßen davon betroffen ist.
Mitochondriale Veränderungen: Veränderungen in mitochondrialen Genen, die den Zellen helfen, Energie zu produzieren, können manchmal zu Bewegungsproblemen und Neurodegeneration führen. Diese Genveränderungen werden in der Regel von der Mutter vererbt, sodass das familiäre Muster anders aussehen kann als bei anderen vererbten Erkrankungen.
Häufige Risikovarianten: In anderen Fällen können mehrere kleine genetische Unterschiede das Risiko jeweils ein wenig erhöhen, ohne eine einzelne klare Ursache zu sein. Das kann erklären, warum Menschen in derselben Familie nicht immer dieselben Symptome oder denselben Schweregrad entwickeln.
Lebensstil-Risikofaktoren
Alltägliche Gewohnheiten können die Kontrolle der Beschwerden, die Funktion und die Sicherheit bei einer sonstigen Bewegungsstörung infolge einer neurodegenerativen Erkrankung deutlich beeinflussen. Lebensstilentscheidungen verursachen die zugrunde liegende Neurodegeneration zwar nicht, sie können aber beeinflussen, wie schnell sich eine Behinderung entwickelt, wie stark die Beschwerden empfunden werden und wie oft Komplikationen auftreten. Wenn Menschen nach Lebensstil-Risikofaktoren bei einer sonstigen Bewegungsstörung infolge einer neurodegenerativen Erkrankung fragen, sind meist Aktivitätsniveau, Ernährung, Schlaf, Substanzgebrauch, Stress und sturzbezogene Gewohnheiten die wichtigsten Punkte.
Zu wenig Bewegung kann Steifigkeit, Dekonditionierung, Gleichgewichtsverlust und Schwierigkeiten beim Gehen oder bei Transfers verschlimmern. Regelmäßige, angepasste Bewegung hilft oft, Kraft, Beweglichkeit und die Selbstständigkeit im Alltag länger zu erhalten.
Ausgelassene Mahlzeiten, eine zu geringe Eiweißzufuhr oder eine unausgewogene Ernährung können zu Muskelabbau, Müdigkeit und Gebrechlichkeit beitragen. Bei manchen Menschen können auch Gewichtsverlust oder Dehydratation Schwäche, Schwindel und die Erholung von einer Erkrankung verschlechtern.
Untergewicht kann die Muskelreserven verringern und Gebrechlichkeit verstärken, während Übergewicht zusätzliche Belastung für Gehen, Gleichgewicht und Gelenke mit sich bringt. Beide Muster können die Kontrolle der Bewegungsbeschwerden erschweren.
Kurzer Schlaf, unterbrochener Schlaf oder ein unregelmäßiger Rhythmus können die Müdigkeit, die Konzentration und die motorische Leistung tagsüber verschlechtern. Schlechter Schlaf kann auch das Sturzrisiko erhöhen und Zittern, Langsamkeit oder Unsicherheit ausgeprägter erscheinen lassen.
Risikoprävention
Bei vielen Menschen lässt sich eine sonstige Bewegungsstörung aufgrund einer neurodegenerativen Erkrankung nicht vollständig verhindern, weil diese Erkrankungen oft durch Veränderungen im Gehirn entstehen, die nicht vollständig unter persönlicher Kontrolle stehen. Vorbeugung bedeutet, das Risiko zu senken, nicht es vollständig auszuschalten. Am meisten hilft oft, vermeidbare Belastungen für Gehirn und Blutgefäße zu verringern, körperlich und sozial aktiv zu bleiben und Probleme früh zu erkennen, damit Behandlung und Unterstützung früher beginnen können.
Bluthochdruck, Diabetes, hoher Cholesterinspiegel und Rauchen können die Wahrscheinlichkeit für einige neurodegenerative Bewegungsprobleme erhöhen oder sie im Laufe der Zeit verschlimmern. Wenn du diese mit regelmäßiger Versorgung, Medikamenten bei Bedarf und gesunden Gewohnheiten unter Kontrolle hältst, kann das dazu beitragen, die Gehirnfunktion zu schützen.
Wiederholte Schläge gegen den Kopf stehen bei einigen Menschen mit einem höheren Risiko für spätere Hirnerkrankungen in Zusammenhang. Sicherheitsgurte, Helme beim Radfahren oder bei Kontaktsportarten, Sturzvorbeugung und sichere Arbeitsabläufe können dieses Risiko senken.
Regelmäßige körperliche Aktivität unterstützt die Durchblutung, das Gleichgewicht, die Kraft und die Gesundheit des Gehirns. Versuche an den meisten Tagen, dich gleichmäßig zu bewegen, zum Beispiel durch Gehen, Radfahren, Schwimmen oder angepasste Übungen, wenn Gleichgewicht oder Steifigkeit bereits ein Problem sind.
Schlechter Schlaf und anhaltender Stress verursachen diese Erkrankungen in der Regel nicht allein, können aber die Symptome und die allgemeine Gesundheit verschlechtern. Die Behandlung von Schlafapnoe, ein regelmäßiger Schlafrhythmus und Maßnahmen zur Stressreduktion können die langfristige Gehirngesundheit unterstützen.
Kann man Miscellaneous movement disorder due to neurodegenerative disease vorbeugen?
In der Regel nein. Diese Art von Bewegungsstörung lässt sich nicht vollständig verhindern, wenn sie durch eine Hirnerkrankung verursacht wird, die Nervenzellen langsam schädigt. Für viele Menschen mit diesen Erkrankungen sind die größten bekannten Risikofaktoren wie höheres Alter und vererbte Gene keine Dinge, die du verändern kannst. Es kann jedoch helfen, körperlich aktiv zu bleiben, nicht zu rauchen und Probleme wie Bluthochdruck oder Diabetes zu behandeln, um die allgemeine Gesundheit des Gehirns zu unterstützen. Diese Maßnahmen sind gesund, sie garantieren aber keine Vorbeugung.
Übertragung
Eine Bewegungsstörung aufgrund einer neurodegenerativen Erkrankung ist nicht ansteckend. Sie wird also nicht durch Berührung, Husten, Küssen, Sex, Blut oder das Teilen von Essen von einer Person auf die andere übertragen. Für viele Familien bedeutet das, dass du dir diese Art von Erkrankung nicht von jemandem holen kannst, der damit lebt.
Wichtiger ist stattdessen die zugrunde liegende Ursache: Einige neurodegenerative Erkrankungen, die zu Bewegungsproblemen führen, können in Familien gehäuft auftreten und von den Eltern auf das Kind vererbt werden, während andere ohne Familienanamnese auftreten. Wie genau Miscellaneous movement disorder due to neurodegenerative disease vererbt wird, hängt von der genauen Diagnose ab. In manchen Fällen tritt eine neue Genveränderung zum ersten Mal bei einem Familienmitglied auf, statt vererbt zu werden.
Wann man seine Gene testen sollte
Ziehe genetische Tests in Betracht, wenn eine Bewegungsstörung ungewöhnlich früh beginnt, in deiner Familie vorkommt oder mit Merkmalen einhergeht, die auf eine vererbte neurodegenerative Erkrankung hindeuten. Tests können helfen, die Ursache zu klären, Behandlungsentscheidungen zu lenken, die Eignung für gentherapiespezifische klinische Studien zu bestimmen und Angehörige über ihr eigenes Risiko zu informieren.
Diagnose
Für viele beginnt der erste Schritt dann, wenn alltägliche Tätigkeiten schwerer fallen, zum Beispiel sicher zu gehen, die Hände zu benutzen oder Bewegungen zu kontrollieren. Die Diagnose einer sonstigen Bewegungsstörung aufgrund einer neurodegenerativen Erkrankung beginnt meist mit einer sorgfältigen Auswertung der Beschwerden, ihres Verlaufs über die Zeit und einer neurologischen Untersuchung. Da mehrere Erkrankungen von Gehirn und Nerven ähnliche Bewegungsstörungen verursachen können, setzen Ärztinnen und Ärzte oft eine Kombination aus Untersuchungen, bildgebenden Verfahren und Labortests ein, um die Ursache einzugrenzen. Manche Diagnosen sind nach einem einzigen Termin klar, bei anderen dauert es länger.
Ärztinnen und Ärzte fragen nach Tremor, Steifigkeit, Langsamkeit, Gleichgewichtsstörungen, Stürzen, Veränderungen der Sprache sowie Beschwerden beim Denken oder bei der Stimmung. Sie achten auch darauf, wann die Beschwerden begonnen haben, wie schnell sie fortgeschritten sind und ob Medikamente oder Giftstoffe möglicherweise dazu beitragen.
Eine Fachperson prüft das Gehen, die Koordination, den Muskeltonus (niedriger Muskeltonus), die Reflexe, die Augenbewegungen und wie leicht du Bewegungen beginnst oder stoppst. Diese Befunde helfen zu zeigen, ob das Muster eher zu einer neurodegenerativen Bewegungsstörung passt als zu einer vorübergehenden oder nicht-neurologischen Ursache.
Ärztinnen und Ärzte prüfen verschreibungspflichtige Medikamente, frei verkäufliche Präparate und Nahrungsergänzungsmittel, die die Bewegung beeinflussen können. So lassen sich medikamentenbedingtes Zittern, Steifigkeit oder ungewöhnliche Bewegungen ausschließen, die anfangs ähnlich aussehen können.
Blutuntersuchungen werden oft eingesetzt, um nach Schilddrüsenproblemen, Vitaminmangel, Leber- oder Nierenerkrankungen, Infektionen oder Autoimmunerkrankungen zu suchen. Diese und andere Labortests können helfen, häufige Erkrankungen auszuschließen, die eine degenerative Bewegungsstörung nachahmen können.
Wie wird Miscellaneous movement disorder due to neurodegenerative disease diagnostiziert?
Verschiedene Bewegungsstörungen im Zusammenhang mit Erkrankungen, die das Gehirn langsam beeinträchtigen, werden meist von einer Neurologin oder einem Neurologen diagnostiziert. Grundlage ist eine sorgfältige Beurteilung der Beschwerden, ihres Verlaufs im Laufe der Zeit, der Medikamente und der Familienanamnese sowie eine Untersuchung von Gang, Gleichgewicht, Koordination, Tremor und Muskelsteifigkeit. Oft gibt es keinen einzelnen Test. Deshalb können Ärztinnen und Ärzte auch Bildgebungsverfahren des Gehirns und Blutuntersuchungen einsetzen, um nach Anzeichen einer Hirnerkrankung zu suchen und andere Ursachen von Bewegungsstörungen auszuschließen, zum Beispiel Nebenwirkungen von Medikamenten oder einen Schlaganfall. Wenn das Muster auf eine vererbte Erkrankung hindeutet, kann eine genetische Untersuchung manchmal helfen, die Ursache zu bestätigen.
Stadien von Miscellaneous movement disorder due to neurodegenerative disease
Eine sonstige Bewegungsstörung infolge einer neurodegenerativen Erkrankung hat keine festgelegten Krankheitsstadien. Das liegt daran, dass dieser Begriff eine Reihe von Bewegungsproblemen umfasst, die mit unterschiedlichen Erkrankungen des Gehirns zusammenhängen, sodass der Verlauf im Laufe der Zeit variieren kann, statt einem festen Muster zu folgen. Ärztinnen und Ärzte beginnen meist mit einem Gespräch darüber, wann die Bewegungen begonnen haben, wie sie Gehen, Gleichgewicht, Sprache oder alltägliche Aufgaben beeinflussen und ob es weitere Veränderungen wie Steifigkeit, Verlangsamung oder Zittern gibt. Um die Ursache zu verstehen und frühe Anzeichen einer sonstigen Bewegungsstörung infolge einer neurodegenerativen Erkrankung zu verfolgen, umfasst die Behandlung oft eine neurologische Untersuchung und manchmal bildgebende Untersuchungen des Gehirns oder andere Tests im Verlauf.
Ausblick und Prognose
Der Ausblick bei einer sonstigen Bewegungsstörung aufgrund einer neurodegenerativen Erkrankung wird in der Regel von der zugrunde liegenden Hirnerkrankung bestimmt. In den meisten Fällen handelt es sich jedoch um eine chronische und langsam fortschreitende Erkrankung und nicht um eine reversible. Beschwerden wie sich verschlechternde Gangstörung, Stürze, Schluckbeschwerden, Sprachprobleme, kognitiver Abbau und der Verlust der Selbstständigkeit nehmen im Verlauf oft zu, auch wenn das Tempo der Veränderungen von Person zu Person sehr unterschiedlich sein kann. Medikamente, Rehabilitation, Hilfsmittel zur Fortbewegung und unterstützende Versorgung können die Funktion und die Lebensqualität verbessern, stoppen das Fortschreiten der Erkrankung aber oft nicht. Die Prognose fällt in der Regel ungünstiger aus, wenn die Beschwerden früh im Krankheitsverlauf beginnen, sich rasch verschlimmern oder mit Demenz, schwerer autonomer Dysfunktion, wiederkehrenden Infektionen oder ausgeprägten Schluckstörungen einhergehen. Die Sterblichkeit hängt häufig nicht von der Bewegungsstörung selbst ab, sondern von Komplikationen der fortgeschrittenen Neurodegeneration, einschließlich Aspirationspneumonie, Verletzungen durch Stürze, Mangelernährung und allgemeiner Gebrechlichkeit. Eine frühe multidisziplinäre Versorgung und eine vorausschauende Behandlungsplanung können helfen, Komplikationen zu verringern und Komfort, Sicherheit und den Alltag zu unterstützen.
Langzeitwirkungen
Viele Menschen mit sonstiger Bewegungsstörung infolge einer neurodegenerativen Erkrankung bemerken, dass alltägliche Aufgaben mit der Zeit langsam mehr Zeit und Anstrengung kosten. Die Langzeitfolgen sind sehr unterschiedlich, doch Bewegungsprobleme werden im Laufe der Jahre oft deutlicher, und auch andere Körpersysteme können betroffen sein. Für viele bedeutet das Veränderungen beim Gehen, Sprechen, Schlucken, Schlafen, in der Stimmung, im Gedächtnis und in der Selbstständigkeit.
Zittern, Steifigkeit, Verlangsamung, schlechte Balance oder plötzliche zusätzliche Bewegungen können mit der Zeit hartnäckiger werden. Dadurch kann es schwerer werden, durch einen Raum zu gehen, sich im Bett umzudrehen oder die Hände für Knöpfe und Besteck zu benutzen.
Probleme mit Balance und Reflexen können das Sturzrisiko und damit verbundene Verletzungen erhöhen. Manche merken, dass Bordsteine, Treppen oder das schnelle Aufstehen schwieriger werden, als die ersten Anzeichen der durch neurodegenerative Erkrankungen verursachten Bewegungsstörung vermuten ließen.
Das Sprechen kann leiser, weniger klar oder anstrengender werden, wenn die am Sprechen beteiligten Muskeln betroffen sind. Auch das Schlucken kann unsicherer werden, was zu Verschlucken, Gewichtsverlust oder Lungeninfektionen führen kann, wenn Nahrung oder Flüssigkeit in die falsche Richtung gerät.
Bei manchen Menschen entwickeln sich im Verlauf der Erkrankung Veränderungen bei Aufmerksamkeit, Planung, Gedächtnis oder Entscheidungsfindung. Depression, Angst, Antriebslosigkeit oder Reizbarkeit können ebenfalls zu langfristigen Folgen werden und Beziehungen ebenso beeinflussen wie Bewegungsbeschwerden.
Wie ist es, mit Miscellaneous movement disorder due to neurodegenerative disease zu leben?
Mit einer durch eine neurodegenerative Erkrankung verursachten Bewegungsstörung zu leben, kann den Rhythmus des Alltags auf eine Weise verändern, die sowohl sichtbar als auch sehr persönlich ist. Viele Menschen merken, dass Gehen, Schreiben, Essen, Sprechen oder das Halten des Gleichgewichts mehr Anstrengung und mehr Planung erfordert. Auch Müdigkeit, Frustration, Angst oder Verlegenheit können hinzukommen, besonders dann, wenn der Körper nicht so reagiert, wie du es erwartest.
Auch für Familien und enge Freunde verändert die Erkrankung oft den Alltag, denn Angehörige unterstützen vielleicht bei Terminen, Sicherheit, Mobilität oder Kommunikation und müssen sich gleichzeitig emotional an die schrittweisen Veränderungen im Laufe der Zeit anpassen. Trotzdem erleben viele Menschen mit diesen Erkrankungen, dass Physiotherapie, Ergotherapie, sprachtherapeutische Unterstützung, Hilfsmittel und ein starkes Unterstützungsnetzwerk Selbstständigkeit und Lebensqualität länger bewahren können, als sie es zuerst für möglich gehalten hätten.
Behandlung und Medikamente
Die Behandlung der sonstigen Bewegungsstörung infolge einer neurodegenerativen Erkrankung konzentriert sich in der Regel darauf, Beschwerden zu lindern, die Funktion im Alltag zu verbessern und das Fortschreiten zu verlangsamen, wenn dies bei der zugrunde liegenden Erkrankung möglich ist. Ärztinnen und Ärzte können Medikamente einsetzen, um Steifigkeit, Zittern, Muskelkrämpfe, Schlafprobleme, Stimmungsschwankungen oder Bewegungsstörungen zu lindern. Außerdem können Physiotherapie, Ergotherapie und Sprachtherapie vielen Menschen helfen, sicherer und selbstständiger zu bleiben. Behandlungspläne kombinieren oft mehrere Ansätze, weil sich frühe Anzeichen der sonstigen Bewegungsstörung infolge einer neurodegenerativen Erkrankung und spätere Probleme im Laufe der Zeit verändern können. Manche Menschen benötigen schließlich Gehhilfen, Ernährungsunterstützung oder Hilfe bei alltäglichen Aufgaben. Nicht jede Behandlung wirkt bei allen Menschen gleich gut, daher wird die Versorgung oft im Verlauf gemeinsam mit einer Neurologin oder einem Neurologen oder einer Fachärztin oder einem Facharzt für Bewegungsstörungen angepasst.
Kann man Miscellaneous movement disorder due to neurodegenerative disease heilen?
Nein, für diese Art von Bewegungsstörung gibt es in der Regel keine Heilung, wenn sie durch eine Krankheit verursacht wird, die Gehirn und Nerven langsam schädigt. Eine Behandlung kann trotzdem helfen, indem sie Beschwerden wie Zittern, Steifigkeit, Muskelkrämpfe oder Probleme beim Gehen lindert und Sprache, Bewegung und Alltagsaktivitäten unterstützt. Der beste Behandlungsplan hängt von der Ursache ab, umfasst aber häufig Medikamente, Physiotherapie, Ergotherapie und weitere unterstützende Maßnahmen.
Nicht-medikamentöse Behandlung
Die alltägliche Versorgung konzentriert sich oft darauf, Bewegungen sicherer zu machen, die Selbstständigkeit zu erhalten und tägliche Aufgaben für Menschen mit sonstiger Bewegungsstörung infolge einer neurodegenerativen Erkrankung weniger anstrengend zu machen. Nicht medikamentöse Behandlungen bilden oft die Grundlage für den Umgang mit Steifigkeit, Verlangsamung, Gleichgewichtsproblemen, Sprachveränderungen und Schluckbeschwerden. Da die Symptome sehr unterschiedlich ausfallen, wird die Therapie meist an die konkreten Bewegungsprobleme und an das Stadium der Erkrankung angepasst. Viele Menschen mit sonstiger Bewegungsstörung infolge einer neurodegenerativen Erkrankung kommen am besten mit einer Kombination aus Rehabilitation, praktischen Veränderungen zu Hause und verlässlicher Unterstützung zurecht.
Physiotherapie kann beim Gehen, beim Gleichgewicht, bei der Haltung und bei Transfers helfen, zum Beispiel beim Aufstehen aus einem Stuhl oder beim Drehen im Bett. Strukturierte Programme wie Gang- und Gleichgewichtstraining können das Sturzrisiko senken und helfen, länger aktiv zu bleiben.
Ergotherapie konzentriert sich auf alltägliche Aufgaben wie Anziehen, Waschen, Schreiben und die sichere Nutzung von Küchenutensilien. Manche merken, dass einfache Veränderungen wie Haltegriffe, Duschsitze oder leichter zu greifendes Besteck den Alltag weniger anstrengend machen.
Sprach- und Schlucktherapie kann helfen, wenn die Stimme leiser wird, die Sprache schwer zu verstehen ist oder das Schlucken weniger sicher wird. Frühe Anzeichen von Schluckproblemen können Husten bei Mahlzeiten, deutlich längeres Essen oder das Gefühl sein, dass Essen stecken bleibt.
Regelmäßige Bewegung kann Kraft, Beweglichkeit, Ausdauer und Stimmung unterstützen, auch wenn sich die Bewegung langsam oder steif anfühlt. Einfache Routinen wie Gehen, Dehnen oder Übungen im Sitzen können anhaltende Vorteile haben, wenn sie an das Energieniveau und das Gleichgewicht angepasst sind.
Deine Gene können beeinflussen, wie Medikamente bei dir wirken
Bei Menschen mit Bewegungsstörungen, die durch Erkrankungen verursacht werden, die das Gehirn langsam beeinträchtigen, können erbliche Unterschiede beeinflussen, wie der Körper bestimmte Medikamente verarbeitet, die eingesetzt werden, um Steifigkeit, Zittern, Verlangsamung oder damit verbundene Beschwerden wie Schlaf- und Stimmungsprobleme zu lindern. Das kann bedeuten, dass eine Person bereits mit einer niedrigen Dosis eine gute Linderung erfährt, während eine andere eine andere Menge braucht oder mehr Nebenwirkungen hat, zum Beispiel Schläfrigkeit, Übelkeit, Schwindel, Verwirrtheit oder zusätzliche unerwünschte Bewegungen. Diese genetischen Einflüsse sind jedoch nur ein Teil des Ganzen, denn auch das Alter, andere Erkrankungen und weitere Medikamente beeinflussen oft, wie gut eine Behandlung wirkt.
Pharmakologische Behandlungen
Der Alltag mit einer Bewegungsstörung im Zusammenhang mit einer neurodegenerativen Erkrankung kann Steifigkeit, Verlangsamung, Tremor, Zuckungen, verdrehende Bewegungen oder plötzliche "Off"-Phasen bedeuten, die Gehen, Schreiben oder Essen erschweren. Es gibt kein einzelnes Arzneimittel für jeden Fall einer sonstigen Bewegungsstörung aufgrund einer neurodegenerativen Erkrankung. Deshalb richtet sich die Behandlung meist nach den Hauptsymptomen und der zugrunde liegenden Erkrankung. Häufige Arzneimittel zielen darauf ab, die Beweglichkeit zu verbessern, unwillkürliche Bewegungen zu verringern oder Muskelverspannungen und die mit den Beschwerden verbundene Angst zu lindern. Nicht jede Person spricht in gleicher Weise auf dasselbe Medikament an.
Levodopa, meist zusammen mit Carbidopa, ist eines der wichtigsten Arzneimittel, wenn Verlangsamung, Steifigkeit oder ein Ruhetremor im Vordergrund stehen. Es kann Gehen, das Aufstehen aus einem Stuhl und den Einsatz der Hände erleichtern, auch wenn der Nutzen mit der Zeit nachlassen oder zwischen den Dosen abklingen kann.
Arzneimittel wie Pramipexol, Ropinirol und Rotigotin können manchen Menschen mit parkinsonistischen Symptomen helfen, entweder allein oder zusammen mit Levodopa. Sie können Schläfrigkeit, Schwellungen, Übelkeit oder Probleme mit der Impulskontrolle verursachen, daher ist eine sorgfältige Nachsorge wichtig.
Amantadin wird manchmal eingesetzt, um Dyskinesien zu verringern, also die zusätzlichen windenden oder zappeligen Bewegungen, die nach einer langfristigen Behandlung mit Levodopa auftreten können. Bei manchen Menschen hilft es auch in geringem Maße gegen Verlangsamung oder Steifigkeit, aber Verwirrtheit, Knöchelschwellungen und lebhafte Träume können die Anwendung einschränken.
Trihexyphenidyl und Benztropin können Tremor stärker lindern als Steifigkeit oder Gehprobleme, besonders bei jüngeren Erwachsenen. Da sie Gedächtnisprobleme, Verstopfung, Mundtrockenheit und verschwommenes Sehen verschlimmern können, werden sie bei älteren Menschen oder bei jeder Person mit Denkveränderungen oft vermieden.
Genetische Einflüsse
Für viele kann das bedeuten, dass eine Hand in Ruhe zu zittern beginnt, das Gehen langsamer und unsicherer wird oder sich die Muskeln mit der Zeit ungewöhnlich steif anfühlen. Bei sonstiger Bewegungsstörung aufgrund einer neurodegenerativen Erkrankung kann die Genetik eine Rolle spielen, weil einige Gehirnerkrankungen, die diese Bewegungsveränderungen verursachen, stark vererbt werden, während andere Gene betreffen, die nur das Risiko erhöhen, anstatt die Erkrankung direkt auszulösen. Bestimmte Genveränderungen können beeinflussen, wie Nervenzellen Energie herstellen, Abfallstoffe beseitigen oder wichtige Proteine verarbeiten, und dadurch können die Hirnkreisläufe, die die Bewegung steuern, anfälliger für Schäden werden. Ein genetisches Risiko zu haben ist nicht dasselbe wie die Erkrankung selbst zu haben. Viele Menschen mit familiärer Vorbelastung entwickeln nie die gleichen Symptome, und viele Menschen mit dieser Art von Bewegungsstörung haben überhaupt keine klare erbliche Ursache. Wenn mehrere Angehörige ähnliche Bewegungsprobleme oder frühe Anzeichen einer neurodegenerativen Erkrankung hatten, kann deine Ärztin oder dein Arzt eine ausführliche Familienanamnese und manchmal eine genetische Beratung oder genetische Untersuchung empfehlen, um das Bild genauer zu klären.
Ist Miscellaneous movement disorder due to neurodegenerative disease genetisch bedingt?
Genetik kann eine Rolle spielen, aber ihre Bedeutung bei sonstigen Bewegungsstörungen aufgrund neurodegenerativer Erkrankungen hängt von der zugrunde liegenden Erkrankung ab. Bei manchen Menschen erhöhen vererbte Genveränderungen das Risiko oder prägen die Symptome, während die Genetik bei vielen anderen nur ein Teil des Gesamtbildes ist.
Ein genetisches Risiko ist nicht unbedingt eine Diagnose
Genetische Varianten sind ein normaler Teil des Menschseins und kommen in der Allgemeinbevölkerung häufig vor. Die meisten wirken sich nicht direkt auf die Gesundheit aus und sind einfach Teil der normalen menschlichen Vielfalt. Bei vielen Genen weist das Vorliegen einer mit einer Erkrankung assoziierten Variante eher auf einen möglichen Zusammenhang als auf eine sichere Diagnose hin, besonders wenn mehrere Gene und Umweltfaktoren beteiligt sind. In manchen Situationen kann jedoch eine einzelne, gut charakterisierte Variante in einem bestimmten Gen ausreichen, um eine Diagnose zu bestätigen.
Pharmakogenetik – wie Gene die Wirkung von Medikamenten beeinflussen
Bei vielen Menschen mit einer sonstigen Bewegungsstörung aufgrund einer neurodegenerativen Erkrankung ist die Behandlung nur selten nach dem Einheitsprinzip möglich, weil die zugrunde liegende Hirnerkrankung von Person zu Person unterschiedlich sein kann. In manchen Fällen helfen vererbte Genveränderungen den Ärzten dabei zu erkennen, welche neurodegenerative Erkrankung die Bewegungsbeschwerden verursacht, und das kann die Behandlungsentscheidungen beeinflussen, einschließlich der Frage, welche Arzneimittel hilfreicher sein könnten und welche eher dazu neigen, Müdigkeit, Verwirrtheit oder Gleichgewichtsprobleme zu verschlimmern. Nicht jeder Unterschied im Ansprechen ist genetisch bedingt, aber Gene können trotzdem eine Rolle dabei spielen, wie stark Nebenwirkungen auftreten oder wie genau eine Dosis angepasst werden muss. Das kann bedeuten, dass eine Person mit einer niedrigen Dosis gut zurechtkommt, während eine andere langsamere Dosisanpassungen und eine engere Nachkontrolle wegen Zittern, Steifigkeit, ruckartiger Bewegungen oder Stimmungssymptomen braucht. Für die meisten Menschen mit einer sonstigen Bewegungsstörung aufgrund einer neurodegenerativen Erkrankung ist die pharmakogenetische Testung noch kein routinemäßiger Weg, um das beste Arzneimittel auszuwählen, aber genetische Tests bei Bewegungsstörungen können dennoch helfen, den gesamten Behandlungsplan zu steuern. In der täglichen Versorgung verbinden die Ärzte genetische Informationen meist mit den Symptomen, den Befunden der Untersuchung, dem Alter und anderen Gesundheitsproblemen, um einen möglichst sicheren und individuell angepassten Behandlungsplan zu erstellen.
Wechselwirkungen mit anderen Erkrankungen
Viele Menschen mit einer sonstigen Bewegungsstörung aufgrund einer neurodegenerativen Erkrankung haben auch andere gesundheitliche Probleme, die beeinflussen können, wie sich die Beschwerden im Alltag anfühlen. Probleme wie Demenz, Depressionen, Angst, Schlafstörungen, Schluckbeschwerden und Verstopfung treten oft zusammen mit der Bewegungsstörung auf und können es schwieriger machen, mit Steifigkeit, Verlangsamung, Gleichgewichtsstörungen oder Zittern umzugehen. Jemand könnte merken, dass sich das Gehen nach einer schlechten Nacht verschlechtert, oder dass gedrückte Stimmung und Erschöpfung alltägliche Aufgaben anstrengender als sonst machen. Infektionen, Flüssigkeitsmangel und andere Erkrankungen können Verwirrtheit oder Bewegungsprobleme vorübergehend ebenfalls verschlimmern, besonders bei älteren Erwachsenen. Bei einigen Menschen können Herz- und Blutdruckprobleme zusätzlich Schwindel oder Stürze verursachen, während Arthritis oder Nervenschäden die Beweglichkeit weiter einschränken und die frühen Anzeichen einer sonstigen Bewegungsstörung aufgrund einer neurodegenerativen Erkrankung weniger deutlich machen können. Weil sich diese Erkrankungen überschneiden können, ist es hilfreich, alle Beschwerden und Medikamente gemeinsam zu überprüfen, damit die Behandlung eines Problems nicht versehentlich ein anderes verschlimmert.
Wie Gene Krankheiten verursachen können
Menschen haben mehr als 20.000 Gene, von denen jedes eine oder einige wenige spezifische Funktionen im Körper erfüllt. Ein Gen weist den Körper an, Laktose aus Milch zu verdauen, ein anderes zeigt dem Körper, wie starke Knochen aufgebaut werden, und ein weiteres verhindert, dass sich Körperzellen unkontrolliert zu teilen beginnen und sich zu Krebs entwickeln. Da all diese Gene zusammen die Bauanleitung für unseren Körper darstellen, kann ein Defekt in einem dieser Gene schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben.
Durch jahrzehntelange genetische Forschung kennen wir den genetischen Code jedes gesunden/funktionalen menschlichen Gens. Wir haben auch festgestellt, dass an bestimmten Positionen eines Gens manche Personen einen anderen genetischen Buchstaben haben können als du. Diese Hotspots nennen wir „genetische Variationen“ oder kurz „Varianten“. In vielen Fällen konnten Studien zeigen, dass das Vorhandensein des genetischen Buchstabens „G“ an einer bestimmten Position gesund ist, während das Vorhandensein des Buchstabens „A“ an derselben Stelle die Genfunktion stört und eine Krankheit verursacht. Genopedia ermöglicht es dir, diese Varianten in Genen einzusehen und fasst zusammen, was wir aus der wissenschaftlichen Forschung darüber wissen, welche genetischen Buchstaben (Genotypen) gute oder schlechte Auswirkungen auf deine Gesundheit oder deine Eigenschaften haben.
Welche anderen Erkrankungen können ähnliche Symptome wie Miscellaneous movement disorder due to neurodegenerative disease verursachen?
Ähnliche Symptome können durch die Parkinson-Krankheit und verwandte Hirnerkrankungen, essenziellen Tremor, Huntington-Krankheit und Bewegungsstörungen ausgelöst werden, die durch bestimmte Medikamente verursacht werden, vor allem durch Arzneimittel gegen Übelkeit oder psychische Erkrankungen. Auch Schlaganfall, Multiple Sklerose, Schilddrüsenprobleme und eine Flüssigkeitsansammlung im Gehirn können zu Zittern, Steifigkeit, verlangsamten Bewegungen, Gleichgewichtsstörungen oder Veränderungen des Gangbilds führen. Deshalb achten Ärztinnen und Ärzte auf das gesamte Symptommuster, bevor sie die Ursache festlegen.
Geschichte
Menschen, die mit einer Bewegungsstörung aufgrund einer neurodegenerativen Erkrankung leben, bemerken die Auswirkungen oft lange, bevor sie die medizinische Bezeichnung hören. Eine Hand, die beim Zuknöpfen eines Hemdes nicht mehr ruhig bleibt, langsameres Gehen, steife Muskeln oder ungewöhnliche ruckartige und verdrehende Bewegungen können den Alltag nach und nach verändern. Diese Erkrankungen wurden in der Medizin schon vor Jahrhunderten erkannt, auch wenn Ärztinnen und Ärzte damals nur beschreiben konnten, was sie sahen, statt zu erklären, warum es auftrat.
Über Kulturen und Zeiträume hinweg hielten Familien und Ärztinnen und Ärzte Muster von Tremor, Verlangsamung, Gleichgewichtsstörungen, unwillkürlichen Bewegungen und Veränderungen der Sprache oder des Gesichtsausdrucks fest. Frühe Beschreibungen ordneten diese Probleme meist nach den äußeren Anzeichen ein, sodass unterschiedliche Erkrankungen manchmal zusammengefasst wurden. Nicht jede frühe Beschreibung war vollständig, doch mit der Zeit halfen diese sorgfältigen Beobachtungen den Ärztinnen und Ärzten, Störungen voneinander zu trennen, die anfangs ähnlich aussehen, aber unterschiedliche Verläufe haben.
Mit der Weiterentwicklung der medizinischen Wissenschaft wurde die Geschichte der sonstigen Bewegungsstörung aufgrund einer neurodegenerativen Erkrankung immer genauer. Im 19. und 20. Jahrhundert begannen Ärztinnen und Ärzte, bestimmte Veränderungen der Bewegung mit Schäden in bestimmten Hirnregionen zu verknüpfen, die bei der Autopsie sichtbar waren. Dieser Wandel war wichtig, weil er zeigte, dass es sich nicht einfach um Probleme der Muskeln oder Nerven in Armen und Beinen handelte, sondern um Erkrankungen, die im Gehirn selbst ihren Ursprung haben.
Später machten bildgebende Verfahren, verbesserte Pathologie und die langfristige Nachverfolgung von Patientinnen und Patienten es leichter, eine Störung von einer anderen zu unterscheiden. So ließ sich besser erklären, warum die frühen Symptome einer Bewegungsstörung aufgrund einer neurodegenerativen Erkrankung von Mensch zu Mensch so unterschiedlich sein können. Bei manchen Menschen stehen vor allem Tremor oder Steifigkeit im Vordergrund, während andere zuerst Gleichgewichtsprobleme, Ungeschicklichkeit oder unwillkürliche Bewegungen bemerken.
In den letzten Jahrzehnten ist das Bewusstsein dafür gewachsen, weil Forschende die Diagnose verfeinert und allgemeine genetische und proteinbezogene Ursachen für einige dieser Erkrankungen identifiziert haben. Trotzdem hat sich das Verständnis der Erkrankung mit der Zeit verändert, und einige ältere Namen oder Kategorien werden heute seltener verwendet. Dieses Wissen kann die heutige Terminologie weniger verwirrend wirken lassen: Die Bezeichnungen haben sich geändert, aber das Ziel ist gleich geblieben. Es geht darum, Symptome früher zu verstehen, den Alltag zu unterstützen und die Versorgung genauer zu steuern.