Karzinom der großen Schamlippen ist eine seltene Krebserkrankung, die in den äußeren Hautfalten der Vulva beginnt. Viele Menschen merken erst später, dass ihre Beschwerden mit dem Karzinom der großen Schamlippen zusammenhingen, weil frühe Anzeichen eines Karzinoms der großen Schamlippen wie eine Wunde, ein Knoten, Juckreiz, Brennen, Schmerzen oder Blutungen aussehen können, die nicht verschwinden. Es wird am häufigsten bei älteren Erwachsenen festgestellt, kann aber auch früher auftreten, und es braucht in der Regel eine rasche Behandlung, statt von selbst wieder zu verschwinden. Zur Behandlung gehört oft eine Operation, und manche Menschen brauchen je nach Stadium auch eine Strahlentherapie oder Chemotherapie. Die Prognose beim Karzinom der großen Schamlippen fällt unterschiedlich aus, aber die Überlebenschancen sind allgemein besser, wenn es früh erkannt wird.
Wie viele Menschen leben mit Labia majora carcinoma?
Krebs der äußeren Vulvalippen, das sogenannte Karzinom der großen Schamlippen, wird in der Regel unter Vulvakrebs erfasst und nicht gesondert ausgewiesen. Deshalb gibt es dafür keine eigene weltweite oder US-amerikanische Gesamtzahl. Für die größere Gruppe lebten weltweit etwa 160,000 Menschen 5 Jahre nach einer Diagnose von Vulvakrebs (Global Cancer Observatory, 2022), und in den Vereinigten Staaten lebten etwa 145,000 Menschen mit Vulvakrebs (National Cancer Institute SEER, 2021); die Zahl, die speziell die großen Schamlippen betrifft, ist nur ein grober Teil dieser Gesamtsummen und keine direkte Zählung.
Überblick
Labia majora carcinomaSymptome
Ein Karzinom der großen Schamlippen verursacht oft einen anhaltenden Knoten, eine wunde Stelle, Juckreiz, Schmerzen oder eine Verfärbung der äußeren Schamlippen. Zu den frühen Symptomen eines Karzinoms der großen Schamlippen können auch Brennen, Blutungen oder eine Wunde gehören, die nicht heilt.
Ausblick und Prognose
Die Aussichten bei einem Karzinom der großen Schamlippe sind oft am besten, wenn es früh erkannt und behandelt wird, bevor es sich auf nahe gelegene Lymphknoten ausbreitet. Die Genesung und die langfristige Nachsorge sind unterschiedlich, aber viele Betroffene kommen mit einer raschen Behandlung und regelmäßigen Kontrolluntersuchungen gut zurecht.
Ursachen und Risikofaktoren
Ein Karzinom der großen Schamlippe steht im Zusammenhang mit einer langfristigen HPV-Infektion oder chronischen Hauterkrankungen der Vulva. Das Risiko steigt durch Rauchen, höheres Alter, ein geschwächtes Immunsystem und frühere Vorstufen von Krebs am Gebärmutterhals oder an der Vulva. Ein geringeres Risiko bieten die HPV-Impfung, der Verzicht auf das Rauchen und regelmäßige Kontrolluntersuchungen.
Genetische Einflüsse
Genetik wird bei den meisten Fällen von Karzinom der großen Schamlippen nicht als wesentlicher Faktor angesehen. Im Gegensatz zu stark erblich bedingten Krebsarten ist dieser Krebs in der Regel eher mit im Laufe der Zeit erworbenen Veränderungen der Zellen als mit einem klaren familiären Muster verbunden.
Diagnose
Das Karzinom der großen Schamlippen wird mit einer gynäkologischen Untersuchung und einer kleinen Gewebeprobe, einer sogenannten Biopsie, diagnostiziert. Bildgebende Verfahren können eingesetzt werden, um die Größe, die Ausbreitung und die benachbarten Lymphknoten zu überprüfen.
Behandlung und Medikamente
Die Behandlung von Karzinom der großen Schamlippen umfasst oft eine Operation, um den Krebs zu entfernen, manchmal zusammen mit benachbarten Lymphknoten. Auch Strahlentherapie und Chemotherapie können eingesetzt werden, besonders bei größeren Tumoren oder wenn sich der Krebs ausgebreitet hat. Die Behandlung wird an das Stadium und den allgemeinen Gesundheitszustand angepasst.
Symptome
Eine schmerzhafte Stelle, ein Knoten oder eine Hautveränderung an der äußeren Vulva, die nicht verschwindet, kann Sitzen, Gehen, Sex oder den Toilettengang unangenehm machen. Bei einem Karzinom der großen Schamlippen beginnen Veränderungen oft in einem kleinen Bereich und werden leicht mit Reizung, einem eingewachsenen Haar oder einem Hautproblem verwechselt. Die frühen Symptome eines Karzinoms der großen Schamlippen umfassen oft anhaltenden Juckreiz, Brennen, Schmerzen oder Blutungen, statt dass du dich insgesamt krank fühlst. Die Symptome sind von Person zu Person unterschiedlich und können sich im Laufe der Zeit verändern.
Anhaltender Juckreiz im Bereich der großen Schamlippen ist ein häufiges Symptom und bessert sich mit üblicher Hautpflege oder juckreizlindernden Behandlungen möglicherweise nicht. Bei vielen Menschen mit einem Karzinom der großen Schamlippen kommt der Juckreiz immer wieder an derselben Stelle zurück oder wird im Laufe der Zeit stärker.
Manche Menschen bemerken einen kleinen Knoten, einen erhabenen Bereich oder eine Hautstelle, die sich dicker oder fester anfühlt als das umliegende Gewebe. Zunächst kann das harmlos wirken, aber eine Veränderung, die bleibt oder langsam wächst, sollte abgeklärt werden.
Die Haut kann rot, weiß, dunkler als üblich, wund oder warzenartig aussehen, und die Oberfläche kann rau oder schuppig werden. Im Alltag kann sich das als kleine, aber auffällige Veränderungen zeigen, die nicht so abheilen wie ein typischer Ausschlag.
Eine empfindliche Wunde, ein eingerissener Bereich oder ein offenes Geschwür kann sich an den großen Schamlippen entwickeln und nur teilweise oder gar nicht abheilen. Kontakt mit Urin, Unterwäsche oder beim Abwischen kann die Stelle brennen lassen.
Wie Betroffene Labia majora carcinoma normalerweise zuerst bemerken?
Viele Menschen bemerken ein Karzinom der großen Schamlippen zunächst als Fleck, Knoten, Wunde oder Hautveränderung an den äußeren Schamlippen der Vulva, die nicht verschwindet und sich langsam in Größe, Farbe oder Beschaffenheit verändern kann. Zu den frühen Warnzeichen können auch anhaltender Juckreiz, Brennen, Schmerzen, Druckempfindlichkeit, Blutungen oder ein kleines Geschwür gehören, besonders wenn die Stelle nach dem, was wie eine Reizung, eine Infektion oder ein eingewachsenes Haar wirkt, immer wieder zurückkommt. Da diese Veränderungen anfangs mild aussehen können, merken Menschen mit diesem Krebs oft erst, dass etwas nicht stimmt, wenn ein Vulvasymptom wochenlang anhält oder immer schlimmer wird, statt abzuheilen.
Arten von Labia majora carcinoma
Das Karzinom der großen Schamlippen ist nicht nur ein einzelnes Krebsbild. Die Beschwerden sehen nicht bei allen gleich aus. In der Praxis werden die Haupttypen des Karzinoms der großen Schamlippen meist danach eingeteilt, von welcher Zellart der Krebs ausgeht. Das kann beeinflussen, wie er aussieht, wie schnell er wächst und welche Beschwerden zuerst im Vordergrund stehen.
Plattenepithelzellen
Das ist der häufigste Typ, und er beginnt oft als anhaltendes Geschwür, verdickte Stelle, Knoten oder juckender Bereich an der äußeren Vulva. Viele Betroffene bemerken bei diesem Typ Reizung, Brennen, Schmerzen oder Schmierblutungen, vor allem wenn die Haut aufbricht. Frühe Anzeichen des Karzinoms der großen Schamlippen zeigen sich oft am ehesten in dieser Form.
Vulväres Melanom
Dieser Typ entsteht in pigmentbildenden Zellen und kann als dunkler, unregelmäßiger oder sich verändernder Fleck an den großen Schamlippen erscheinen, auch wenn manche Bereiche nicht stark gefärbt sind. Es kann Juckreiz, Blutungen, Druckschmerz oder einen neuen Knoten verursachen. Im Vergleich zum Plattenepithelkarzinom kann eine Farbveränderung früh auffälliger sein.
Basalzellen
Das ist ein seltenerer, meist langsamer wachsender Typ, der als kleiner glänzender Knubbel, flaches Geschwür oder Ulkus erscheinen kann, das nicht abheilt. Manche merken, dass er zunächst nur eine leichte Reizung oder gelegentliche Blutungen verursacht und keine starken Schmerzen. Weil er unauffällig wirken kann, wird er manchmal für eine harmlose Hautveränderung gehalten.
Adenokarzinom
Dieser Typ geht von drüsenähnlichem Gewebe aus und fühlt sich eher wie ein tiefer liegender Knoten oder eine Schwellung als wie eine oberflächliche Hautveränderung an. Manche Menschen mit einem Karzinom der großen Schamlippen dieser Art bemerken Beschwerden, Sekretabgang oder Druckschmerz, besonders wenn benachbarte Drüsen betroffen sind. Die Beschwerden können sich mit einer Zyste oder Infektion überschneiden, was die Diagnose manchmal verzögert.
Bartholin-Drüse
Dieser seltene Subtyp entsteht im Bereich der Bartholin-Drüse nahe dem Scheideneingang und verursacht oft einen festen Knoten auf einer Seite. Er kann schmerzhaft sein, aber manche Menschen bemerken eher Druck, ein Spannungsgefühl oder eine Masse, die wie eine wiederkehrende Zyste wirkt. Nicht bei allen zeigen sich alle Formen auf dieselbe Weise.
Kann ich den Beginn der Symptome verlangsamen?
Nicht wirklich – es gibt keine starken Belege dafür, dass Lebensstiländerungen zuverlässig verlangsamen können, wann die Symptome bei einem Karzinom der großen Schamlippen beginnen, also einem Krebs der äußeren Vulvalippen. Nicht zu rauchen, die Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit dem humanen Papillomavirus (HPV, ein häufiges Virus, das durch sexuellen Kontakt übertragen wird) zu senken und bei lang anhaltenden Hautproblemen an der Vulva oder bei präkanzerösen Veränderungen ärztliche Hilfe zu bekommen, kann jedoch das Risiko senken, daran zu erkranken. Das Risiko zu senken ist nicht dasselbe wie den Krebs zu verhindern, und es gibt keinen routinemäßigen Screening-Test. Die HPV-Impfung und eine rasche ärztliche Abklärung bei anhaltendem Juckreiz, Schmerzen, Blutungen, Hautveränderungen oder einem neuen Knoten sind jedoch bewährte Wege, Probleme früher zu erkennen. Auch wenn diese Schritte keine Vorbeugung garantieren, sind sie praktische Möglichkeiten, die Gesundheit der Vulva zu unterstützen und frühe Warnzeichen nicht zu übersehen.
Was die Genetik dir über Symptome verraten kann
Genetik kann manchmal erklären, warum sich ein Karzinom der großen Schamlippe entwickelt, aber sie sagt in der Regel kein klares, eindeutiges Muster von Beschwerden im Alltag voraus. Veränderungen in Tumorzellen und seltener vererbte Genveränderungen können beeinflussen, wie schnell der Krebs wächst und wie aggressiv er ist. Das kann mitbestimmen, wann Beschwerden wie ein anhaltender Knoten, Juckreiz, Schmerzen, Hautveränderungen oder Blutungen auftreten und wie stark sie werden. Trotzdem unterscheiden sich die Beschwerden von Person zu Person stark. Genetik ist also nur ein Teil des Gesamtbilds, zusammen mit der Größe des Tumors, seinem genauen Ort und damit, wie früh er entdeckt wird.
Ursachen und Risikofaktoren
Höheres Alter ist einer der wichtigsten Risikofaktoren für ein Karzinom der großen Schamlippen, besonders nach der Menopause. Eine lang anhaltende Infektion mit bestimmten Typen des humanen Papillomavirus kann das Risiko erhöhen, ebenso Rauchen oder ein geschwächtes Immunsystem. Chronische Hautprobleme an der Vulva wie Lichen sclerosus können das Risiko ebenfalls erhöhen, und langfristige Reizung kann eine Rolle spielen. Risikofaktoren zu haben bedeutet nicht, dass du die Erkrankung mit Sicherheit entwickeln wirst. Familienanamnese und vererbte Genveränderungen scheinen eine kleinere Rolle zu spielen, aber eine Vorgeschichte von Präkanzerosen an Vulva, Zervix oder Vagina kann das Risiko erhöhen.
Was sind die häufigsten Ursachen oder Risikofaktoren?
Zu den größten Risikofaktoren für Krebs der äußeren Schamlippen zählen höheres Alter, eine lang anhaltende Infektion mit HPV, einem häufigen Virus, das durch sexuellen Kontakt übertragen wird, Rauchen und eine langfristige Hauterkrankung der Vulva namens Lichen sclerosus, die Juckreiz sowie dünne, empfindliche Haut verursachen kann. Das Risiko ist auch bei Menschen mit einem geschwächten Immunsystem höher, zum Beispiel durch HIV oder durch Medikamente, die nach einer Organtransplantation eingenommen werden, sowie bei Menschen, die zuvor auffällige Zellen oder Krebs am Gebärmutterhals oder an der Vulva hatten. Vererbte Genveränderungen sind keine häufige Ursache, daher hängt dieser Krebs meist eher mit Alter, Infektion, Rauchen und langfristigen Hautveränderungen zusammen als mit der Familienanamnese.
Umwelt- und biologische Risikofaktoren
Das Karzinom der großen Schamlippe wird wahrscheinlicher, wenn bestimmte Veränderungen die Haut der äußeren Vulva im Laufe der Zeit betreffen. Ärzte ordnen die Risiken oft in innere (biologische) und äußere (umweltbedingte) Faktoren ein. Zu den wichtigsten biologischen und umweltbedingten Risikofaktoren für ein Karzinom der großen Schamlippe gehören eine anhaltende HPV-Infektion, eine langfristige Erkrankung der Vulvahaut, höheres Alter und Erkrankungen, die die Immunabwehr schwächen.
Eine lang anhaltende Infektion mit Hochrisiko- humanem Papillomavirus, kurz HPV, kann dazu führen, dass sich abnorme Zellen in der Vulvahaut ansammeln. Viele Fälle von Karzinom der großen Schamlippe stehen mit HPV in Zusammenhang, das der Körper nicht vollständig beseitigt.
Das Risiko steigt mit dem Alter, besonders später im Erwachsenenalter. Das spiegelt teilweise viele Jahre wider, in denen sich Zellschäden, Entzündungen und Veränderungen des Immunsystems summieren.
Erkrankungen wie HIV oder Medikamente, die nach einer Organtransplantation eingesetzt werden, können es dem Körper erschweren, HPV zu beseitigen und abnorme Zellen zu kontrollieren. Dadurch steigt die Wahrscheinlichkeit, dass sich Veränderungen der Vulvahaut zu einem Karzinom der großen Schamlippe entwickeln.
Eine langfristige Erkrankung der Vulvahaut namens Lichen sclerosus kann das Risiko erhöhen, besonders wenn sie Narbenbildung, empfindliche Haut oder anhaltende Entzündungen verursacht. Krebs kann sich manchmal in Haut entwickeln, die über Jahre auffällig war.
Genetische Risikofaktoren
Das Karzinom der großen Schamlippen wird meist nicht durch ein einzelnes vererbtes Gen verursacht, das direkt in der Familie weitergegeben wird. Das Tragen einer genetischen Veränderung bedeutet nicht, dass die Erkrankung sicher auftritt. Wenn die Genetik eine Rolle spielt, ist der stärkste vererbte Zusammenhang mit seltenen Störungen der DNA-Reparatur verbunden, während viele Fälle durch Genveränderungen entstehen, die erst im Tumor auftreten. Da dieser Krebs selten ist, stammt ein großer Teil dessen, was Ärztinnen und Ärzte über genetische Risikofaktoren für das Karzinom der großen Schamlippen wissen, aus der breiteren Forschung zu Vulvakarzinomen.
Störungen der DNA-Reparatur: Seltene vererbte Störungen, die die DNA-Reparatur schwächen, vor allem die Fanconi-Anämie, können das Krebsrisiko im äußeren Vulvagewebe erhöhen. Weil Zellen Schäden nicht so gut beheben können, können sich schädliche Veränderungen früher als gewöhnlich ansammeln.
TP53-Veränderungen: TP53 ist ein zentrales Gen, das stark geschädigten Zellen signalisiert, sich nicht weiter zu teilen oder zugrunde zu gehen. Wenn TP53 verändert ist, wie bei vielen vulvären Plattenepithelkarzinomen, können abnorme Zellen weiter wachsen und bösartig werden.
CDKN2A-Verlust: CDKN2A hilft, das Zellwachstum zu bremsen. Geht diese Bremse verloren, können sich Zellen in den großen Schamlippen leichter vermehren und werden weniger kontrolliert.
PIK3CA-Veränderungen: PIK3CA hilft, Wachstumssignale innerhalb der Zellen zu steuern. Mutationen in diesem Gen finden sich bei einem Teil der Vulvakarzinome und zeigen, dass sich ein Karzinom der großen Schamlippen über mehr als einen genetischen Weg entwickeln kann.
HRAS-Veränderungen: HRAS ist ein weiteres Gen zur Wachstumsregulation, das nach einer Mutation überaktiv werden kann. Diese Veränderungen finden sich bei einigen Vulvakarzinomen, aber nicht in jedem Fall.
Lebensstil-Risikofaktoren
Mehrere Alltagsgewohnheiten können die Wahrscheinlichkeit beeinflussen, an einem Karzinom der großen Schamlippe zu erkranken, auch wenn einige Faktoren deutlich stärker ins Gewicht fallen als andere. Die stärksten Zusammenhänge mit dem Lebensstil sind Tabakkonsum und sexuelle Verhaltensweisen, die die Wahrscheinlichkeit einer anhaltenden Infektion mit dem humanen Papillomavirus erhöhen. Wenn Menschen nach lebensstilbedingten Risikofaktoren für ein Karzinom der großen Schamlippe fragen, ist es hilfreich, gut belegte Risiken von Faktoren zu trennen, die eher indirekt beitragen können.
Rauchen ist einer der klarsten beeinflussbaren Risikofaktoren für Vulvakarzinome, die die großen Schamlippen betreffen. Bestandteile des Tabaks können Zellen schädigen und die lokalen Immunabwehrmechanismen schwächen, sodass es für den Körper schwerer wird, Hochrisiko-HPV-Infektionen zu beseitigen.
Ungeschützter Geschlechtsverkehr oder mehrere Sexualpartner können die Exposition gegenüber Hochrisiko-HPV erhöhen, das eng mit vielen vulvären Plattenepithelkarzinomen verbunden ist. Eine anhaltende HPV-Infektion erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass sich auffällige Zellen in der Vulvahaut im Laufe der Zeit weiterentwickeln.
Eine geringere Kondomnutzung und weniger Aufmerksamkeit für die STI-Prävention können das Risiko erhöhen, HPV aufzunehmen und immer wieder weiterzugeben. Safer-Sex-Praktiken können die Ausbreitung des Virus verringern, auch wenn sie das HPV-Risiko nicht vollständig ausschalten.
Ein höheres Körpergewicht kann indirekt durch chronische Entzündung, Insulinresistenz und andere Stoffwechselveränderungen beitragen, die die Krebsentstehung fördern können. Dieser Zusammenhang ist weniger gut belegt als Rauchen oder HPV-bezogene Verhaltensweisen, kann für manche Patientinnen aber dennoch wichtig sein.
Risikoprävention
Die Verringerung des Risikos für ein Karzinom der großen Schamlippe bedeutet vor allem, bekannte Risiken für Vulvakrebs zu senken und Veränderungen früh abklären zu lassen. Viele Menschen mit einem Karzinom der großen Schamlippe hatten schon seit einiger Zeit Symptome oder Hautveränderungen, bevor die Diagnose gestellt wurde. Deshalb ist es wichtig, auf anhaltenden Juckreiz, Schmerzen oder eine Wunde, die nicht heilt, zu achten. Vorbeugung bedeutet, das Risiko zu senken, nicht es vollständig auszuschalten. Regelmäßige gynäkologische Vorsorge kann auch helfen, frühe Anzeichen eines Karzinoms der großen Schamlippe zu erkennen, bevor sie schwerwiegender werden.
Der HPV-Impfstoff kann das Risiko für Vulvakrebserkrankungen senken, die mit Hochrisiko-HPV-Typen verbunden sind. Er wirkt am besten vor einer HPV-Exposition, aber auch manche Erwachsene können je nach Alter und Gesundheitsanamnese noch davon profitieren.
Rauchen erhöht das Risiko für mehrere HPV-assoziierte Krebserkrankungen, darunter auch einige Fälle von Karzinom der großen Schamlippe. Wenn du mit dem Rauchen aufhörst, kann das dein langfristiges Risiko senken und außerdem Heilung und Immungesundheit unterstützen.
Anhaltender Juckreiz an der Vulva, Brennen, weiße Flecken, verdickte Haut oder Wunden sollten abgeklärt werden, statt sie monatelang nur zu beobachten. Die Behandlung langfristiger Hauterkrankungen der Vulva kann helfen, Reizungen zu verringern und Vorstufen von Krebs früh zu erkennen.
Die Verwendung von Kondomen und die Begrenzung des Kontakts mit sexuell übertragbaren Infektionen können helfen, die Ausbreitung von HPV zu verringern, auch wenn Kondome keinen vollständigen Schutz bieten. Das ist besonders wichtig, um ein HPV-assoziiertes Karzinom der großen Schamlippe zu verhindern.
Kann man Labia majora carcinoma vorbeugen?
Du kannst ein Karzinom der großen Schamlippe nicht vollständig verhindern, aber mit einigen nachgewiesenen Maßnahmen lässt sich das Risiko in manchen Fällen senken. Die bekanntesten Möglichkeiten, das Risiko zu verringern, sind die HPV-Impfung, nicht zu rauchen und Veränderungen der Haut, die lange bestehen bleiben, oder Vorstufen von Krebs im äußeren Genitalbereich ärztlich abklären und behandeln zu lassen. Auch mit diesen Maßnahmen kann dieser Krebs trotzdem auftreten. Neue Juckreizbeschwerden, Schmerzen, Knoten oder Geschwüre in diesem Bereich sollten daher untersucht werden.
Übertragung
Karzinom der großen Schamlippe ist nicht ansteckend, daher kann es nicht durch Sex, Berührung, Küssen, gemeinsam genutzte Badezimmer oder den alltäglichen Kontakt von einer Person auf eine andere übertragen werden. Mit anderen Worten: Der Krebs selbst ist nicht infektiös.
Einige Fälle von Karzinom der großen Schamlippe stehen mit dem humanen Papillomavirus oder HPV in Verbindung, das sich durch engen sexuellen Haut-zu-Haut-Kontakt ausbreiten kann, aber die meisten Menschen mit HPV entwickeln nie Krebs. Wenn du dich fragst, wie Karzinom der großen Schamlippe vererbt wird, dann wird es normalerweise nicht auf einfache Weise von den Eltern auf das Kind weitergegeben, auch wenn eine familiäre Vorgeschichte mancher Krebsarten das Risiko manchmal leicht erhöhen kann.
Wann man seine Gene testen sollte
Beim Karzinom der großen Schamlippe wird Gentestung in der Regel nicht zur Früherkennung eingesetzt. Es kann sinnvoll sein, dies zu besprechen, wenn der Krebs fortgeschritten ist, wiederkommt oder ungewöhnliche Merkmale hat, weil Tumortests manchmal die Behandlungsentscheidung unterstützen können. Ein erblich bedingter Gentest kann auch wichtig sein, wenn du oder nahe Angehörige eine starke familiäre Häufung von Vulva-, Brust-, Eierstock-, Darm- oder verwandten Krebserkrankungen haben.
Diagnose
Das Karzinom der großen Schamlippen wird meist diagnostiziert, nachdem jemand eine schmerzhafte Stelle, einen Knoten, verdickte Haut, Juckreiz, Blutungen oder anhaltende Schmerzen bemerkt. Für viele beginnt der nächste Schritt, wenn alltägliche Tätigkeiten schwerer fallen, zum Beispiel wenn Sitzen, Gehen oder Waschen unangenehm werden. Ärztinnen und Ärzte beginnen in der Regel mit einer sorgfältigen Untersuchung und sichern die Diagnose eines Karzinoms der großen Schamlippen dann mit einer kleinen Gewebeprobe.
Eine Ärztin oder ein Arzt fragt nach den Beschwerden, wie lange sie schon bestehen und ob es früher Hautveränderungen, Infektionen oder Erkrankungen der Vulva gab. Eine ausführliche Familien- und Krankengeschichte kann helfen, Risikofaktoren einzugrenzen und die nächsten Untersuchungen zu planen.
Die Vulva und die umliegende Haut werden genau untersucht, um Größe, Form und genaue Lage der auffälligen Stelle zu beurteilen. Die Ärztin oder der Arzt tastet möglicherweise auch die Leiste ab, um geschwollene Lymphknoten zu prüfen, was ein Zeichen dafür sein kann, dass sich der Krebs ausgebreitet hat.
Aus der verdächtigen Stelle wird eine kleine Gewebeprobe entnommen und an ein Labor geschickt. Das ist die wichtigste Untersuchung dafür, wie das Karzinom der großen Schamlippen diagnostiziert wird, weil sie zeigt, ob Krebszellen vorhanden sind und um welchen Typ es sich handelt.
Ärztinnen und Ärzte können eine Beckenuntersuchung durchführen, um zu sehen, ob auch benachbartes Gewebe, einschließlich der Vagina und des Gebärmutterhalses, betroffen ist. So lässt sich erkennen, ob das Problem auf die großen Schamlippen begrenzt ist oder einen größeren Bereich umfasst.
Wie wird Labia majora carcinoma diagnostiziert?
Ein Karzinom der großen Schamlippen, also Krebs in den äußeren Hautfalten um den Scheideneingang, wird meist diagnostiziert, nachdem eine Ärztin oder ein Arzt nach Beschwerden gefragt und die Stelle sorgfältig auf ein Geschwür, einen Knoten, eine Hautveränderung oder eine nicht abheilende Blutung untersucht hat. Die Diagnose wird durch eine Biopsie bestätigt. Dabei wird eine kleine Gewebeprobe entnommen und unter dem Mikroskop untersucht. Wenn Krebs festgestellt wird, können bildgebende Untersuchungen wie Ultraschall, CT, MRI oder PET-Scans eingesetzt werden, um zu sehen, wie weit er sich ausgebreitet hat, während genetische Tests in der Regel nicht der wichtigste Weg sind, um diesen Krebs zu diagnostizieren.
Stadien von Labia majora carcinoma
Karzinom der großen Schamlippe wird in der Regel in Stadien beschrieben, je nachdem, wie groß der Krebs ist und wie weit er sich ausgebreitet hat. Eine frühe und genaue Diagnose hilft dir, vorausschauend und mit Zuversicht zu planen. In den frühen Symptomen des Karzinoms der großen Schamlippe können Veränderungen wie ein Geschwür, ein Knoten, eine Hautveränderung, Juckreiz oder eine anhaltende Blutung aussehen, aber das Stadium selbst wird bei Bedarf durch eine Untersuchung, eine Biopsie und Bildgebung bestätigt.
Stadium 1
Der Krebs befindet sich nur in der Vulva, einschließlich der großen Schamlippe, oder im nahe gelegenen Bereich zwischen Vulva und Anus. Er hat sich nicht auf Lymphknoten oder entfernte Körperteile ausgebreitet.
Stadium 2
Der Krebs ist in nahe gelegene Strukturen wie die untere Harnröhre, die untere Vagina oder den Anus eingewachsen. Er hat sich weiterhin nicht auf Lymphknoten oder entfernte Organe ausgebreitet.
Stadium 3
Das Karzinom der großen Schamlippe hat sich auf Lymphknoten in der Leiste ausgebreitet. Der Primärtumor kann klein oder größer sein, und die Ärztinnen oder Ärzte achten auch darauf, wie viele Lymphknoten betroffen sind und wie viel Krebsgewebe sich darin befindet.
Stadium 4
Der Krebs hat sich weiter ausgebreitet, zum Beispiel in die obere Harnröhre, die Blasenschleimhaut, die Rektalschleimhaut, den fest sitzenden Beckenknochen oder in weiter entfernte Organe. Manchmal kommen Antworten schnell, während es in anderen Fällen länger dauert.
Ausblick und Prognose
Die Prognose beim Karzinom der großen Schamlippen hängt vor allem vom Stadium bei der Diagnose, der Tumorgröße, dem Befall der Lymphknoten und davon ab, ob der Krebs vollständig entfernt werden kann. Wird er früh erkannt und auf den Vulvabereich begrenzt entdeckt, ist die Behandlung oft wirksam und das langfristige Überleben in der Regel günstig. Wenn er sich jedoch auf inguinale oder pelvine Lymphknoten ausbreitet, verschlechtert sich die Prognose deutlich. Auch nach scheinbar erfolgreicher Behandlung kann es zu einem lokalen Rückfall kommen, deshalb ist eine engmaschige Nachsorge über mehrere Jahre wichtig. Eine fortgeschrittene oder metastasierte Erkrankung ist mit einem höheren Risiko für Behandlungskomplikationen, anhaltende Beschwerden und einen krebsbedingten Tod verbunden. Insgesamt ist die Sterblichkeit bei kleinen Tumoren im frühen Stadium relativ niedrig, steigt aber bei Lymphknotenbefall oder einem Rückfall deutlich an.
Langzeitwirkungen
Ein Karzinom der großen Schamlippe kann langfristige Folgen haben, die über den ursprünglichen Tumor hinausgehen, vor allem wenn die Behandlung eine Operation, Bestrahlung oder beides umfasst. Für viele bedeutet das dauerhafte Veränderungen beim Wohlbefinden, bei der Hautempfindlichkeit, der sexuellen Funktion und beim Körperbild sowie die Notwendigkeit regelmäßiger Kontrolluntersuchungen, weil der Krebs zurückkehren kann. Einige Folgen können körperlich sein, andere emotional oder praktisch, zum Beispiel Veränderungen im Alltag oder in Beziehungen. Wenn du über die langfristigen Folgen nachdenkst, kannst du dich besser darauf vorbereiten, wie Erholung und Nachsorge im Laufe der Zeit aussehen können.
Das Karzinom der großen Schamlippe kann im gleichen Bereich, in nahegelegenem Gewebe oder seltener in anderen Körperteilen zurückkehren. Deshalb bleiben regelmäßige Nachsorgetermine, Hautkontrollen und die Aufmerksamkeit für neue Wunden, Knoten oder Blutungen über Jahre wichtig.
Eine Operation kann Narben, Spannungsgefühle oder Veränderungen der Form der Vulva hinterlassen, die langfristig bestehen bleiben. Manche finden Sitzen, Gehen oder eng anliegende Kleidung dann weniger angenehm, besonders nach einer größeren Gewebeentfernung.
Anhaltende Schmerzen, Druckempfindlichkeit, Brennen oder Taubheitsgefühle können nach der Behandlung auftreten, wenn Nerven oder empfindliche Haut betroffen sind. Viele Menschen mit einem Karzinom der großen Schamlippe bemerken diese Veränderungen besonders bei Bewegung, beim Waschen oder bei sexueller Aktivität.
Wenn Lymphknoten entfernt oder mit Bestrahlung behandelt werden, kann sich Flüssigkeit ansammeln und langfristige Schwellungen in der Leiste, der Vulva oder den Beinen verursachen. Diese Schwellung, Lymphödem genannt, kann sich schwer oder gespannt anfühlen und das Risiko für Hautinfektionen erhöhen.
Wie ist es, mit Labia majora carcinoma zu leben?
Mit einem Karzinom der großen Schamlippe zu leben kann sich sehr persönlich anfühlen, weil es einen Teil des Körpers betrifft, der mit Wohlbefinden, Intimsphäre, Sexualität und Körperbild zugleich verbunden ist. Im Alltag haben viele Menschen möglicherweise mit Schmerzen, Druckempfindlichkeit, Blutungen, Reizungen, Arztterminen und behandlungsbedingter Erschöpfung zu tun, was Gehen, Sitzen, Bewegung, Arbeit, Intimität und sogar das Tragen bestimmter Kleidung erschweren kann.
Das kann sich auch auf enge Beziehungen auswirken, weil Partner, Familie und Betreuungspersonen möglicherweise emotionale Belastung, praktische Unterstützung und Veränderungen in der sexuellen Nähe oder im Alltag mittragen. Trotzdem finden viele Menschen mit einer guten Krebsbehandlung, Schmerztherapie, emotionaler Unterstützung und offener Kommunikation Wege, ihre Würde zu bewahren, verbunden zu bleiben und den Alltag während Behandlung und Genesung anzupassen.
Behandlung und Medikamente
Das Karzinom der großen Schamlippe ist ein Krebs, der in den äußeren Hautfalten um den Scheideneingang beginnt. Die Behandlung hängt in der Regel von der Größe des Tumors, davon ab, wie tief er eingewachsen ist, und davon, ob er sich auf nahe Lymphknoten oder weiter im Körper ausgebreitet hat. Bei vielen Menschen ist die Hauptbehandlung eine Operation, um den Krebs zu entfernen, manchmal zusammen mit nahegelegenen Lymphknoten. Eine Strahlentherapie und eine Chemotherapie können vor oder nach der Operation eingesetzt werden oder wenn eine Operation nicht die beste Option ist. Ärztinnen oder Ärzte empfehlen manchmal eine Kombination aus Veränderungen des Lebensstils und Arzneimitteln, besonders um bei Schmerzen, Hautreizungen, Wundheilung, Ernährung und Genesung während der Behandlung zu helfen. Nicht jede Behandlung wirkt bei jeder Person gleich. Da die Behandlung des Karzinoms der großen Schamlippe das Gehen, Sitzen, Wasserlassen, die sexuelle Gesundheit und das Körperbild beeinflussen kann, sind Nachsorge und Unterstützung durch ein onkologisches Behandlungsteam ein wichtiger Teil, um den Alltag zu bewältigen.
Kann man Labia majora carcinoma heilen?
Manchmal. Krebs der äußeren Schamlippen um den Scheideneingang herum, einschließlich der großen Schamlippen, kann oft geheilt werden, wenn er früh erkannt und behandelt wird, meist mit einer Operation und manchmal mit Bestrahlung oder krebsbekämpfenden Medikamenten. Wenn er sich ausgebreitet hat oder zurückkehrt, kann die Behandlung ihn möglicherweise nicht heilen, aber sie kann trotzdem helfen, den Krebs zu kontrollieren, Beschwerden zu lindern und Menschen zu einem längeren Leben zu verhelfen.
Nicht-medikamentöse Behandlung
Die Behandlung von Karzinom der großen Schamlippe umfasst oft mehr als eine Operation, Bestrahlung oder andere medizinische Verfahren. Die nicht medikamentöse Versorgung konzentriert sich auf Heilung, Wohlbefinden, Bewegung, sexuelle Gesundheit und emotionale Unterstützung während und nach der Behandlung. Für viele kann das Hilfe beim Gehen, Sitzen, bei der Hautpflege, bei Veränderungen von Blase oder Darm und bei der Intimität bedeuten. Nicht jeder Ansatz wirkt gleich gut, deshalb wird die Versorgung meist an Beschwerden, Behandlungsfolgen und den Alltag angepasst.
Die physiotherapeutische Beckenbodentherapie kann nach der Behandlung bei Schmerzen, Verspannung, Schwellung und Problemen mit der Kontrolle von Blase oder Darm helfen. Viele Menschen mit Karzinom der großen Schamlippe können leichter sitzen, sich bewegen und zu ihren täglichen Abläufen zurückkehren, wenn diese Muskeln behutsam behandelt werden.
Wenn Lymphknoten entfernt oder mit Bestrahlung behandelt wurden, kann es bei manchen zu Schwellungen in der Leiste, der Vulva oder den Beinen kommen. Strukturierte Programme wie Kompression, manuelle Lymphdrainage und angeleitete Übungen können helfen, dies zu kontrollieren und die Haut zu schützen.
Sorgfältige Wund- und Hautpflege unterstützt die Heilung nach einer Operation und kann das Risiko für Infektionen oder Reizungen senken. Dazu können sanfte Reinigung, Verbände, Barrieresalben und praktische Tipps für Sitzen, Baden und Kleidung gehören.
Unterstützung für die sexuelle Gesundheit kann bei Schmerzen beim Sex, Sorgen um das Körperbild, vaginaler Trockenheit und Angst vor Intimität helfen. Für viele beginnt die Behandlung nicht in der Apotheke, sondern mit offenen Gesprächen, Beckenbodentherapie und Beratung zu Gleitmitteln, Dilatatoren oder einer schrittweisen Rückkehr zur sexuellen Aktivität.
Deine Gene können beeinflussen, wie Medikamente bei dir wirken
Bei Menschen mit Karzinom der großen Schamlippen können vererbte genetische Unterschiede manchmal beeinflussen, wie der Körper Krebsmedikamente verarbeitet. Das kann sich darauf auswirken, wie gut eine Behandlung wirkt oder wie wahrscheinlich Nebenwirkungen sind. Im Alltag kann das bedeuten, dass eine Person bei einer Standarddosis starke Übelkeit, niedrige Blutwerte oder Nervenprobleme bekommt, während eine andere Person das nicht hat. Deshalb muss das Behandlungsteam den Plan möglicherweise anpassen. Gentests, um die Auswahl eines Medikaments zu steuern, gehören für alle Menschen mit diesem Krebs nicht zur Routine. In einigen fortgeschrittenen Fällen kann es aber hilfreich sein, den Tumor selbst zu testen, um zu zeigen, ob bestimmte Arzneimittelbehandlungen, einschließlich neuer zielgerichteter oder immunbasierter Optionen, infrage kommen könnten.
Pharmakologische Behandlungen
Die medikamentöse Behandlung des Karzinoms der großen Schamlippe ist nicht für alle die Hauptbehandlung, denn Operation und Bestrahlung stehen in der Versorgung oft im Mittelpunkt. Medikamente werden häufiger eingesetzt, wenn der Krebs fortgeschritten ist, sich ausgebreitet hat, zurückgekehrt ist oder zusammen mit Bestrahlung behandelt werden muss. Das richtige Medikament zu finden, kann ein Prozess aus Ausprobieren, Geduld und Anpassung sein. Welche Arzneimittel gewählt werden, hängt vom Stadium des Krebses, vom allgemeinen Gesundheitszustand und davon ab, ob Tests Marker zeigen, die eine Immuntherapie sinnvoll machen könnten.
Cisplatin ist eines der am häufigsten verwendeten Medikamente zusammen mit Bestrahlung bei Karzinom der großen Schamlippe. Es hilft dabei, Krebszellen empfindlicher für Bestrahlung zu machen, was die lokale Behandlung verbessern kann. Es kann auch in einigen fortgeschrittenen Fällen eingesetzt werden, je nach Behandlungsplan.
Carboplatin kann eingesetzt werden, wenn Cisplatin nicht gut geeignet ist, zum Beispiel wenn die Nierenfunktion oder Nebenwirkungen ein Problem sind. Es wird manchmal mit einem anderen Chemotherapie-Medikament kombiniert, wenn der Krebs sich ausgebreitet hat oder zurückgekehrt ist.
Paclitaxel wird bei fortgeschrittenen oder wiederkehrenden Vulvakarzinomen, einschließlich Karzinom der großen Schamlippe, häufig mit Cisplatin oder Carboplatin kombiniert. Diese Kombinationen werden verwendet, wenn Ärztinnen oder Ärzte eine Behandlung brauchen, die im ganzen Körper wirkt und nicht nur in einem Bereich.
Fluorouracil, oft 5-FU genannt, und Mitomycin sind ältere Chemotherapie-Medikamente, die in ausgewählten Fällen zusammen mit Bestrahlung eingesetzt werden können. Sie werden nicht bei allen verwendet, können aber Teil der Behandlung sein, wenn das Ziel ist, die Erkrankung zu verkleinern oder die lokale Kontrolle zu verbessern.
Genetische Einflüsse
Wenn Krebs einen intimen Bereich wie die großen Schamlippen betrifft, ist es ganz normal, sich zu fragen, was das für andere Familienmitglieder bedeuten könnte. Die Genetik ist nur ein Teil des Puzzles, aber die meisten Fälle von Karzinom der großen Schamlippen werden nicht durch eine einzelne vererbte Genveränderung verursacht. Bei vielen Menschen mit Karzinom der großen Schamlippen scheinen sich die mit dem Krebs verbundenen DNA-Veränderungen im Laufe der Zeit in den Zellen zu entwickeln und nicht bei der Geburt vererbt zu werden. Diese Veränderungen können zusammen mit anderen bekannten Risikofaktoren auftreten, etwa einer Infektion mit dem humanen Papillomavirus (HPV) oder lang bestehenden Hauterkrankungen, die die Vulva betreffen. Eine starke Familiengeschichte mit Karzinom der großen Schamlippen oder anderen Krebserkrankungen mit frühem Beginn kann eine Ärztin oder einen Arzt trotzdem dazu veranlassen, genauer nachzufragen, weil ein seltenes erbliches Krebssyndrom das allgemeine Krebsrisiko manchmal erhöhen kann. Wenn dieses Muster vorliegt, kann eine genetische Beratung dir helfen, dein genetisches Risiko für Karzinom der großen Schamlippen besser zu verstehen und einzuschätzen, ob eine genetische Untersuchung für dich und deine Angehörigen nützliche zusätzliche Informationen liefern könnte.
Ist Labia majora carcinoma genetisch bedingt?
Genetik wird bei den meisten Fällen von Karzinom der großen Schamlippen nicht als wesentlicher Faktor angesehen. Im Gegensatz zu stark erblich bedingten Krebsarten ist dieser Krebs in der Regel eher mit im Laufe der Zeit erworbenen Veränderungen der Zellen als mit einem klaren familiären Muster verbunden.
Ein genetisches Risiko ist nicht unbedingt eine Diagnose
Variationen in Genen sind ein normaler Aspekt der menschlichen Biologie und in der Allgemeinbevölkerung häufig. Die meisten Varianten beeinflussen die Gesundheit nicht direkt und sind einfach Teil der natürlichen Unterschiede zwischen Menschen. Bei vielen Genen weist das Vorliegen einer mit einer Erkrankung verbundenen Variante eher auf einen möglichen Zusammenhang als auf eine sichere Diagnose hin, vor allem wenn mehrere Gene und Umweltfaktoren beteiligt sind. In manchen Fällen reicht jedoch eine einzelne gut charakterisierte Variante in einem bestimmten Gen aus, um eine Diagnose zu bestätigen.
Pharmakogenetik – wie Gene die Wirkung von Medikamenten beeinflussen
Wenn eine Chemotherapie Teil der Behandlung eines Karzinoms der großen Schamlippen wird, kann dasselbe Medikament Menschen sehr unterschiedlich beeinflussen. Gene können beeinflussen, wie schnell du bestimmte Arzneimittel abbauen kannst, und in manchen Fällen verändert das die sicherste Anfangsdosis. Wenn zum Beispiel Fluorouracil (5-FU) oder Capecitabin bei einem fortgeschrittenen oder rezidivierenden Karzinom der großen Schamlippen eingesetzt wird, können vererbte Veränderungen in einem Gen namens DPYD das Risiko für schwere Nebenwirkungen erhöhen. Daher senken Ärztinnen oder Ärzte möglicherweise die Dosis oder wählen eine andere Option. Die meisten Behandlungsentscheidungen richten sich weiterhin eher nach dem Krebsstadium, den Tumormerkmalen, der Nierenfunktion und deinem allgemeinen Gesundheitszustand als nach pharmakogenetischen Tests. Wenn du früher schon ungewöhnlich starke Reaktionen auf eine Krebsbehandlung hattest, ist es ein sinnvoller Teil des Gesprächs, zu fragen, ob eine genetische Testung auf die Arzneimittelwirkung bei einem Karzinom der großen Schamlippen helfen könnte.
Wechselwirkungen mit anderen Erkrankungen
Wenn du mit einem Karzinom der großen Schamlippe lebst, brauchst du oft eine Versorgung, die über den Tumor selbst hinausgeht, weil andere gesundheitliche Probleme die Symptome, die Behandlungswahl und die Genesung beeinflussen können. Ein weiterer wichtiger Aspekt ist der Zusammenhang mit anderen Erkrankungen. Manche Fälle treten zusammen mit langfristigen Hauterkrankungen der Vulva auf, vor allem mit Lichen sclerosus, der Juckreiz, Schmerzen und Hautveränderungen verursachen kann, die manchmal vor der Krebsdiagnose mit Reizung oder einer Infektion verwechselt werden. Ein Karzinom der großen Schamlippe kann bei manchen Menschen auch mit dem humanen Papillomavirus oder HPV zusammenhängen, sodass deine Ärztin oder dein Arzt nach weiteren HPV-bedingten Veränderungen im benachbarten Gewebe, zum Beispiel am Gebärmutterhals oder in der Scheide, suchen kann. Diabetes, durch das Rauchen bedingte Lungen- oder Herzerkrankungen und Erkrankungen, die das Immunsystem schwächen, können die Wundheilung verlangsamen, das Infektionsrisiko nach einer Operation erhöhen oder beeinflussen, wie gut dein Körper Strahlentherapie oder Chemotherapie verträgt. Weil sich die frühen Symptome eines Karzinoms der großen Schamlippe mit Hefepilzinfektionen, Ekzemen oder anderen Erkrankungen der Vulva überschneiden können, sollten anhaltende Beschwerden, die sich mit der üblichen Behandlung nicht bessern, sorgfältig abgeklärt werden.
Wie Gene Krankheiten verursachen können
Menschen haben mehr als 20.000 Gene, von denen jedes eine oder einige wenige spezifische Funktionen im Körper erfüllt. Ein Gen weist den Körper an, Laktose aus Milch zu verdauen, ein anderes zeigt dem Körper, wie starke Knochen aufgebaut werden, und ein weiteres verhindert, dass sich Körperzellen unkontrolliert zu teilen beginnen und sich zu Krebs entwickeln. Da all diese Gene zusammen die Bauanleitung für unseren Körper darstellen, kann ein Defekt in einem dieser Gene schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben.
Durch jahrzehntelange genetische Forschung kennen wir den genetischen Code jedes gesunden/funktionalen menschlichen Gens. Wir haben auch festgestellt, dass an bestimmten Positionen eines Gens manche Personen einen anderen genetischen Buchstaben haben können als du. Diese Hotspots nennen wir „genetische Variationen“ oder kurz „Varianten“. In vielen Fällen konnten Studien zeigen, dass das Vorhandensein des genetischen Buchstabens „G“ an einer bestimmten Position gesund ist, während das Vorhandensein des Buchstabens „A“ an derselben Stelle die Genfunktion stört und eine Krankheit verursacht. Genopedia ermöglicht es dir, diese Varianten in Genen einzusehen und fasst zusammen, was wir aus der wissenschaftlichen Forschung darüber wissen, welche genetischen Buchstaben (Genotypen) gute oder schlechte Auswirkungen auf deine Gesundheit oder deine Eigenschaften haben.
Welche anderen Erkrankungen können ähnliche Symptome wie Labia majora carcinoma verursachen?
Beschwerden an den äußeren Schamlippen, wie ein Knoten, eine wunde Stelle, Juckreiz, Schmerzen, Blutungen oder ein Hautareal, das anders aussieht, können auch durch eine verstopfte Drüsenzyste, ein eingewachsenes Haar oder einen Furunkel, Hautreizungen wie Ekzem, Hefe- oder andere Hautinfektionen oder Genitalwarzen verursacht werden. Einige langfristige Hauterkrankungen in diesem Bereich, besonders Lichen sclerosus, können ebenfalls ähnlich aussehen. Deshalb sollte eine Stelle, die nicht heilt oder sich immer wieder verändert, untersucht werden.
Geschichte
In weiten Teilen der medizinischen Geschichte wurden Krebserkrankungen der äußeren Vulvalippen nur grob beschrieben und oft gemeinsam mit anderen Tumoren der Vulva zusammengefasst, statt als eigenständiges Problem erkannt zu werden. Das bedeutete, dass bei vielen Menschen mit Karzinom der großen Schamlippen die Diagnose vermutlich spät gestellt wurde, erst nachdem ein Geschwür, ein Knoten oder ein Hautareal bereits angefangen hatte, das Gehen, Sitzen oder die Intimität zu beeinträchtigen.
Mit der Weiterentwicklung der medizinischen Wissenschaft wurden Ärztinnen und Ärzte immer besser darin, verschiedene Formen von Vulvakarzinom danach zu unterscheiden, wo sie ihren Ursprung hatten und wie sie unter dem Mikroskop aussahen. Dadurch wurde das Karzinom der großen Schamlippen von einer unscharfen Beschreibung einer sichtbaren Läsion zu einer klarer definierten Diagnose. Frühe Berichte konzentrierten sich vor allem auf ältere Erwachsene, doch spätere Erfahrungen zeigten, dass die Erkrankung bei einem breiteren Personenkreis auftreten kann, vor allem wenn lang bestehende Hautveränderungen oder bestimmte Infektionen beteiligt sind.
Im Laufe der Zeit lernten Ärztinnen und Ärzte auch, dass Beschwerden wie Juckreiz, Brennen, ein nicht heilendes Geschwür oder Blutungen frühe Anzeichen eines Karzinoms der großen Schamlippen sein können und nicht nur auf eine einfache Hautreizung hinweisen. Diese Veränderung war im Alltag wichtig: Eine Stelle, die früher vielleicht ignoriert oder zu Hause behandelt worden wäre, wurde eher untersucht, biopsiert und früher behandelt.
In den letzten Jahrzehnten ist das Bewusstsein für Vulvakarzinome insgesamt gewachsen, auch für das Karzinom der großen Schamlippen. Bessere Pathologie, Bildgebung und Operationsplanung haben verbessert, wie die Erkrankung erkannt und eingestuft wird, während sich die Behandlung allmählich in Richtung einer möglichst vollständigen Entfernung des Krebses und des Erhalts der Funktion verschoben hat, wenn das sicher möglich ist. Forschende erkannten später, dass manche Vulvakarzinome mit genetischen und zellulären Veränderungen zusammenhängen, doch die Geschichte des Karzinoms der großen Schamlippen ist weiterhin vor allem eine Geschichte der besseren Erkennung: weg von verspäteten, oft belastenden Diagnosen hin zu früherer Abklärung und individuell angepasster Versorgung.