Krebserkrankungen des Magen-Darm-Trakts sind eine Gruppe von Krebserkrankungen, die den Verdauungstrakt betreffen, einschließlich der Speiseröhre, des Magens, des Dickdarms, des Enddarms, der Leber, der Bauchspeicheldrüse und benachbarter Organe. Sie können Beschwerden wie anhaltende Bauchschmerzen, Schluckbeschwerden, Übelkeit, Veränderungen der Stuhlgewohnheiten, Blut im Stuhl oder unbeabsichtigten Gewichtsverlust verursachen. Nicht alle Menschen erleben die Erkrankung auf die gleiche Weise, und die frühen Anzeichen von Krebserkrankungen des Magen-Darm-Trakts können mild sein oder leicht mit häufigen Magenbeschwerden verwechselt werden. Diese Krebserkrankungen treten bei Erwachsenen häufiger auf, besonders bei älteren Erwachsenen, und sie erfordern meist eine rasche Behandlung, zu der eine Operation, Chemotherapie, Strahlentherapie, zielgerichtete Therapie oder Immuntherapie gehören kann. Einige Fälle von Krebserkrankungen des Magen-Darm-Trakts sind sehr gut behandelbar, wenn sie früh erkannt werden, andere können lebensbedrohlich sein, daher ist eine frühe medizinische Versorgung wichtig.
Wie viele Menschen leben mit Gastrointestinal system cancer?
Da es sich um eine breite Gruppe handelt und verschiedene Quellen leicht unterschiedliche Teile des Verdauungssystems einbeziehen, sind die Zahlen Schätzwerte. Unter Verwendung der Global Cancer Observatory 2022-Zahlen für die wichtigsten Krebserkrankungen, die in dieser Gruppe meist enthalten sind, lebten weltweit etwa 9 to 10 million Menschen innerhalb von 5 years nach einer Diagnose eines Krebses des Verdauungssystems (Global Cancer Observatory, 2022), und in den United States lebten nach demselben Maßstab etwa 900,000 to 1 million Menschen mit diesen Krebserkrankungen (Global Cancer Observatory, 2022).
Überblick
Gastrointestinal system cancerSymptome
Krebs des Magen-Darm-Trakts kann anhaltende Bauchschmerzen, Schluckbeschwerden, Übelkeit oder Veränderungen der Stuhlgewohnheiten verursachen. Viele Menschen bemerken auch einen unerklärten Gewichtsverlust, Blut im Stuhl oder im Erbrochenen und ungewöhnliche Müdigkeit. Frühe Anzeichen von Krebs des Magen-Darm-Trakts können unspezifisch sein.
Ausblick und Prognose
Die Aussichten bei Krebs des Gastrointestinaltrakts hängen vor allem davon ab, wo er entsteht, wie weit die Erkrankung fortgeschritten ist und ob die Behandlung ihn vollständig entfernen oder kontrollieren kann. Krebserkrankungen im frühen Stadium haben oft eine bessere Prognose. Auch eine fortgeschrittene Erkrankung kann noch behandelt werden, um das Wachstum zu verlangsamen und die Beschwerden zu lindern.
Ursachen und Risikofaktoren
Das Krebsrisiko im Magen-Darm-System steigt mit dem Alter, Rauchen, starkem Alkoholkonsum, Übergewicht und einer Ernährung mit viel verarbeitetem Fleisch. Auch familiäre Vorbelastung, vererbte Syndrome, chronische Entzündungen und Infektionen wie H. pylori oder Hepatitis können das Risiko erhöhen.
Genetische Einflüsse
Genetik kann bei Krebserkrankungen des Magen-Darm-Systems eine Rolle spielen, aber die meisten Fälle werden nicht durch eine einzelne vererbte Veränderung verursacht. Bei manchen Menschen gibt es familiär bedingte Genvarianten, die das Risiko erhöhen. Daher kann die Genetik bei der Risikobeurteilung, der Vorsorgeuntersuchung und der Wahl der Behandlung helfen.
Diagnose
Die Diagnose von Krebs des Gastrointestinalsystems beginnt in der Regel mit Symptomen, einer körperlichen Untersuchung, Bluttests und bildgebenden Verfahren. Bei vielen sind außerdem eine Endoskopie oder eine Biopsie erforderlich, bei der eine kleine Gewebeprobe unter dem Mikroskop untersucht wird, um Krebs des Gastrointestinalsystems zu bestätigen.
Behandlung und Medikamente
Die Behandlung von Krebs des Magen-Darm-Systems kombiniert häufig Operation, Chemotherapie, Bestrahlung oder neuere zielgerichtete und immunbasierte Medikamente, je nach Lage und Stadium des Tumors. Viele Menschen mit Krebs des Magen-Darm-Systems erhalten Unterstützung bei der Ernährung und eine Behandlung, um Schmerzen, Blutungen oder einen Verschluss zu lindern.
Symptome
Die Symptome von Krebs des Magen-Darm-Systems hängen oft davon ab, wo der Krebs beginnt. So bemerkt eine Person vielleicht Schluckbeschwerden, während eine andere Veränderungen der Stuhlgewohnheiten oder eine Gelbfärbung der Haut hat. Die frühen Symptome von Krebs des Magen-Darm-Systems können unspezifisch sein, zum Beispiel anhaltende Verdauungsbeschwerden, Bauchbeschwerden, Müdigkeit oder unerklärter Gewichtsverlust. Die Beschwerden unterscheiden sich von Person zu Person und können sich im Laufe der Zeit verändern. Wenn Symptome neu auftreten, anhalten oder schlimmer werden, sollten sie ärztlich abgeklärt werden.
Bei Krebs des Magen-Darm-Systems können anhaltende Schmerzen, Krämpfe oder Druck im Bauch auftreten, wenn ein Tumor nahegelegenes Gewebe blockiert, reizt oder dehnt. Manche Menschen bemerken Schmerzen nach den Mahlzeiten oder einen hartnäckigen, nicht ganz verschwindenden Schmerz.
Bei Krebs des Magen-Darm-Systems, der den Dickdarm oder Enddarm betrifft, können neue Verstopfung, Durchfall, schmalere Stühle oder das Gefühl, den Darm nicht vollständig zu entleeren, Warnzeichen sein. Ein Muster, das länger als ein paar Wochen anhält, ist wichtiger als ein einzelner schlechter Tag.
Blut im Stuhl kann hellrot erscheinen oder den Stuhl schwarz und teerig färben, und manche Krebsarten verursachen versteckte Blutungen, die nur in Tests gefunden werden. Wiederholte Blutungen können außerdem zu Schwäche, Atemnot oder Schwindel durch eine Anämie führen.
Schluckbeschwerden oder das Gefühl, dass Nahrung stecken bleibt, können bei Krebs der Speiseröhre oder des oberen Magens auftreten. Betroffene vermeiden vielleicht Brot, Fleisch oder große Bissen, weil das Essen unangenehm wird.
Wie Betroffene Gastrointestinal system cancer normalerweise zuerst bemerken?
Viele Menschen bemerken einen Krebs des Magen-Darm-Trakts zuerst an Beschwerden, die nicht ganz zu ihrem üblichen Muster passen, zum Beispiel an anhaltenden Bauchschmerzen, Schluckbeschwerden, ständigem Sodbrennen, einem sehr schnellen Sättigungsgefühl, Übelkeit, Erbrechen, Blut im Stuhl oder schwarzem Stuhl oder an einer Veränderung der Darmgewohnheiten, die Wochen anhält. Manchmal sind die ersten Warnzeichen allgemeiner und leichter zu übersehen, darunter ungeklärter Gewichtsverlust, ungewöhnliche Müdigkeit, Blähungen oder eine Anämie (niedrige Anzahl roter Blutkörperchen), die durch langsame innere Blutungen entstehen kann. Diese Beschwerden werden oft durch viel häufigere, nicht krebsartige Erkrankungen verursacht. Wenn sie aber neu sind, schlimmer werden oder nicht verschwinden, fällt so ein Krebs des Magen-Darm-Trakts meist zuerst auf. Deshalb ist es sinnvoll, das abklären zu lassen.
Arten von Gastrointestinal system cancer
Krebs des Magen-Darm-Systems ist keine einzelne Erkrankung, sondern eine Gruppe von Krebserkrankungen, die in verschiedenen Teilen des Verdauungssystems entstehen. Die wichtigsten Arten von Krebs des Magen-Darm-Systems werden meist nach dem Organ benannt, in dem sie beginnen, und die Symptome können je nach dieser Stelle unterschiedlich sein. Im Alltag werden die Unterschiede zwischen den Symptomarten oft deutlicher, weil ein Krebs vor allem das Schlucken beeinträchtigen kann, während ein anderer die Darmgewohnheiten verändert oder Bauchschmerzen verursacht. Nicht jeder Mensch hat jede Form, und die frühen Anzeichen von Krebs des Magen-Darm-Systems können anfangs leicht übersehen werden.
Speiseröhrenkrebs
Diese Form beginnt in der Speiseröhre, deshalb ist Schluckbeschwerden oft eines der ersten Symptome, die Menschen bemerken. Manche haben auch Brustbeschwerden, Gewichtsverlust oder das Gefühl, dass Nahrung beim Hinunterschlucken stecken bleibt.
Magenkrebs
Magenkrebs verursacht anfangs oft unspezifische Beschwerden, zum Beispiel Verdauungsstörungen, ein schnelles Sättigungsgefühl, Übelkeit oder Beschwerden im Oberbauch. Mit dem Wachstum kann er zu Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust oder Erbrechen führen.
Darmkrebs
Diese Form beginnt im Dickdarm oder Mastdarm und betrifft häufiger die Darmgewohnheiten. Menschen mit Darmkrebs bemerken möglicherweise Blut im Stuhl, Verstopfung, Durchfall, Bauchkrämpfe oder das Gefühl, dass sich der Darm nicht vollständig entleert.
Bauchspeicheldrüsenkrebs
Bauchspeicheldrüsenkrebs kann eine Zeit lang unbemerkt bleiben und dann tiefe Schmerzen im Oberbauch, Rückenschmerzen, Gewichtsverlust oder Appetitverlust verursachen. Wenn er die Gallengänge blockiert, können Haut oder Augen gelb werden, was als Ikterus bezeichnet wird.
Leberkrebs
Leberkrebs kann Schmerzen oder ein schweres Gefühl auf der rechten Seite des Oberbauchs verursachen. Manche Menschen bemerken auch Müdigkeit, Gewichtsverlust, eine Schwellung im Bauch oder Ikterus.
Dünndarmkrebs
Diese Form ist seltener als andere Arten von Krebs des Magen-Darm-Systems und kann krampfartige Bauchschmerzen, Übelkeit oder unerklärlichen Gewichtsverlust verursachen. In einigen Fällen führt er zu Blutungen in den Darm oder zu einem Verschluss, was Erbrechen und eine starke Bauchschwellung verursachen kann.
Analkrebs
Analkrebs verursacht meist Beschwerden nahe dem Ende des Verdauungstrakts, zum Beispiel Schmerzen, Juckreiz, Blutungen oder einen Knoten um den After. Diese Beschwerden können anfangs wie Hämorrhoiden aussehen, was die Diagnose manchmal verzögert.
Kann ich den Beginn der Symptome verlangsamen?
Nicht auf verlässliche Weise bei allen Krebserkrankungen des Verdauungssystems: Gesunde Gewohnheiten können das Risiko für einige davon senken, aber das ist nicht dasselbe wie Krebs zu verhindern, und es kann nicht garantieren, dass Beschwerden später beginnen. Die Forschung bringt das geringere Risiko am stärksten mit Nichtrauchen, eingeschränktem Alkoholkonsum, körperlicher Aktivität, einem gesunden Gewicht und einer Ernährung mit mehr Obst, Gemüse und anderen ballaststoffreichen Lebensmitteln in Verbindung, während gleichzeitig weniger verarbeitetes und rotes Fleisch gegessen wird. Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen sind bei Dickdarmkrebs und Mastdarmkrebs gut etabliert und können manchmal auffällige Wucherungen finden oder entfernen, bevor Beschwerden beginnen. Deshalb sind diese Maßnahmen weiterhin sinnvoll, auch wenn sie kein bestimmtes Ergebnis versprechen können.
Was die Genetik dir über Symptome verraten kann
Genetik kann dir manchmal helfen zu erklären, warum Krebserkrankungen des Magen-Darm-Systems bei verschiedenen Menschen unterschiedlich verlaufen. Sie sagt die Beschwerden aber in der Regel nicht mit Sicherheit voraus. Bei manchen Menschen erhöhen vererbte Genveränderungen das Risiko, bestimmte Krebserkrankungen des Verdauungssystems schon in jüngerem Alter zu entwickeln. Auch die genetischen Veränderungen des Tumors selbst können beeinflussen, wie schnell er wächst. Das kann mitbestimmen, wann die Beschwerden beginnen und wie stark sie werden. Trotzdem hängen die Beschwerden oft genauso stark davon ab, wo der Krebs beginnt, wie groß er ist und ob er sich ausgebreitet hat. Die Genetik ist also nur ein Teil des Gesamtbildes.
Ursachen und Risikofaktoren
Die Ursachen von Krebs des Magen-Darm-Trakts variieren je nachdem, wo der Krebs beginnt. Das Risiko steigt jedoch oft mit dem Alter und mit langfristigen Schäden im Verdauungstrakt. Eine familiäre Vorbelastung und vererbte Genveränderungen können die Wahrscheinlichkeit erhöhen, daran zu erkranken. Auch einige medizinische Probleme erhöhen das Risiko, darunter langanhaltende Darmentzündungen, anhaltender saurer Reflux, Vernarbung der Leber, Hepatitis B oder C und eine langfristige Mageninfektion namens Helicobacter pylori. Rauchen, starker Alkoholkonsum, Übergewicht, geringe körperliche Aktivität und eine Ernährung mit viel verarbeitetem Fleisch oder rotem Fleisch können ebenfalls das Risiko für einige Krebsarten des Magen-Darm-Systems erhöhen. Diese Risikofaktoren für Krebs des Magen-Darm-Trakts überschneiden sich oft, daher ist die Kombination entscheidend.
Was sind die häufigsten Ursachen oder Risikofaktoren?
Krebserkrankungen des Verdauungssystems treten mit zunehmendem Alter häufiger auf. Das Risiko ist höher bei Rauchen, starkem Alkoholkonsum, Übergewicht sowie bei einer Ernährung mit viel verarbeitetem oder rotem Fleisch und wenig Obst, Gemüse und Ballaststoffen. Einige stehen auch mit langfristigen Problemen in Zusammenhang, die den Verdauungstrakt oder benachbarte Organe reizen oder schädigen, etwa anhaltendem saurem Rückfluss, lang anhaltender Darmentzündung, chronischer Lebererkrankung oder bestimmten Infektionen des Magens oder der Leber. Auch die Familienanamnese und vererbte Genveränderungen können das Risiko erhöhen, besonders wenn mehrere enge Angehörige an Krebs des Darms, Magens, der Leber, der Bauchspeicheldrüse oder an anderen Krebserkrankungen des Verdauungssystems erkrankt sind.
Umwelt- und biologische Risikofaktoren
Krebs des gastrointestinalen Systems ist ein Oberbegriff für Krebserkrankungen, die im Verdauungstrakt und in benachbarten Organen entstehen, etwa in der Speiseröhre, im Magen, im Kolon, im Rektum, in der Leber, im Pankreas, in der Gallenblase und in den Gallengängen. Einige Risiken liegen im Körper selbst, andere stammen aus der Umwelt. Das sind einige der wichtigsten Umwelt- und biologischen Risikofaktoren für Krebs des gastrointestinalen Systems, auch wenn die Mischung je nach Organ unterschiedlich sein kann.
Das Risiko steigt mit dem Alter, weil die Zellen mehr Zeit hatten, Schäden anzusammeln. Viele gastrointestinale Krebserkrankungen treten ab der Lebensmitte häufiger auf, auch wenn sie auch bei jüngeren Erwachsenen vorkommen können.
Mehrere gastrointestinale Krebserkrankungen kommen bei Männern häufiger vor als bei Frauen. Hormone, der Stoffwechsel und Unterschiede bei damit verbundenen Erkrankungen können dazu beitragen.
Gewebe, das über Jahre entzündet bleibt, durchläuft immer wieder Verletzung und Reparatur, was die Krebswahrscheinlichkeit erhöhen kann. Wichtige Beispiele sind entzündliche Darmerkrankungen, Barrett-Ösophagus und chronische Pankreatitis.
Lang bestehende Erkrankungen in der Leber, Gallenblase oder den Gallengängen können das Risiko in diesen Organen erhöhen. Zirrhose, primär sklerosierende Cholangitis und chronische Gallenblasenentzündung sind gut belegte Beispiele.
Genetische Risikofaktoren
Viele Menschen mit Krebs des Magen-Darm-Systems erben ihn nicht, aber bei einigen Familien kann die Genetik eine wichtige Rolle spielen. Wenn Menschen nach genetischen Risikofaktoren für Krebs des Magen-Darm-Systems fragen, hängt die Antwort oft davon ab, welcher Teil des Verdauungssystems betroffen ist, zum Beispiel der Dickdarm, der Magen oder die Bauchspeicheldrüse. Risiko ist nicht Schicksal – es unterscheidet sich stark von Mensch zu Mensch. Ein familiäres Muster verwandter Krebserkrankungen oder eine bekannte vererbte Genveränderung kann auf ein höheres Risiko hinweisen und zu früheren Vorsorgeuntersuchungen oder einer genetischen Beratung führen.
Familiengeschichte: Wenn enge Verwandte an Dickdarm-, Magen-, Bauchspeicheldrüsen- oder anderen Krebserkrankungen des Verdauungssystems erkrankt sind, kann das auf ein vererbtes Risiko hinweisen. Die Sorge ist größer, wenn mehrere Verwandte betroffen sind, wenn Krebs vor dem 50. Lebensjahr auftritt oder wenn eine Person mehr als eine verwandte Krebserkrankung hat. Das kann auch dann wichtig sein, wenn keine einzelne Genveränderung gefunden wurde.
Lynch-Syndrom: Diese vererbte Erkrankung ist eine der bekanntesten Ursachen für Dickdarmkrebs, der in Familien gehäuft auftritt. Sie erhöht auch die Wahrscheinlichkeit für Krebs des Magens, des Dünndarms, der Bauchspeicheldrüse und der Gallenwege. Sie entsteht, weil der Körper alltägliche DNA-Fehler schlechter reparieren kann.
Familiäre adenomatöse Polyposis: Dieses vererbte Syndrom verursacht viele Polypen im Dickdarm und Mastdarm, oft schon in der Jugend oder im frühen Erwachsenenalter. Ohne Behandlung steigt die Wahrscheinlichkeit für Dickdarmkrebs stark an. Bei einigen Menschen ist auch das Risiko für Magen- oder Dünndarmkrebs erhöht.
Peutz-Jeghers-Syndrom: Menschen mit dieser vererbten Erkrankung entwickeln häufig bestimmte Polypen im gesamten Verdauungstrakt. Das erhöht das Risiko für mehrere Krebsarten, besonders für Krebs der Bauchspeicheldrüse, des Magens, des Dünndarms und des Dickdarms. Dunkle Flecken auf den Lippen oder im Mund können in einigen Familien ein frühes Anzeichen sein.
Juvenile Polyposis: Diese seltene vererbte Erkrankung verursacht mehrere Polypen im Magen, im Dickdarm oder in beiden. Mit der Zeit kann sie das Risiko für Magenkrebs oder Dickdarmkrebs erhöhen. Die Anzahl der Polypen und das Ausmaß des Risikos können sich innerhalb derselben Familie stark unterscheiden.
Gene bei Magenkrebs: Einige Familien erben Genveränderungen, die das Risiko für diffusen Magenkrebs stark erhöhen, also für eine Form, die sich durch die Magenwand ausbreiten kann, ohne einen klar abgegrenzten Knoten zu bilden. In einigen dieser Familien wird auch eine bestimmte Form von Brustkrebs häufiger gesehen. Da dieses Muster unauffällig sein kann, ist die Familiengeschichte besonders wichtig.
Gene bei Bauchspeicheldrüsenkrebs: Vererbte Veränderungen in einer kleinen Gruppe von Genen können die Wahrscheinlichkeit für Bauchspeicheldrüsenkrebs erhöhen. Das Risiko ist besorgniserregender, wenn Bauchspeicheldrüsenkrebs bei mehreren nahen Verwandten auftritt oder in derselben Familie zusammen mit Brust-, Eierstock-, Prostata- oder Hautkrebs (Melanom) vorkommt. Manchmal zeigt die Untersuchung eine klare vererbte Ursache, manchmal aber auch nicht.
Erbliche Pankreatitis: In einigen Familien werden Genveränderungen weitergegeben, die wiederholte Schübe einer Pankreatitis verursachen, also eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Über viele Jahre kann das das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs erhöhen. Dieses Risiko bedeutet nicht, dass Krebs sicher auftritt, führt aber meist zu einer engmaschigeren fachärztlichen Betreuung.
Lebensstil-Risikofaktoren
Mehrere Alltagsgewohnheiten können die Wahrscheinlichkeit beeinflussen, an Krebs im Verdauungstrakt zu erkranken, darunter Krebs der Speiseröhre, des Magens, der Bauchspeicheldrüse, der Leber, des Dickdarms und des Enddarms. Zu den wichtigsten lebensstilbedingten Risikofaktoren für Krebs des Magen-Darm-Systems gehören Tabakkonsum, Alkohol, Übergewicht, geringe körperliche Aktivität und Ernährungsgewohnheiten. Auch einige Infektionen und vererbte Syndrome sind medizinisch relevant. Wie sich der Lebensstil auf Krebs des Magen-Darm-Systems auswirkt, ist jedoch besonders wichtig, weil sich viele dieser Risiken verändern lassen.
Rauchen und anderer Tabakkonsum erhöhen das Risiko für mehrere Krebsarten des Magen-Darm-Systems, besonders für Krebs der Speiseröhre, des Magens, der Bauchspeicheldrüse, der Leber, des Dickdarms und des Enddarms. Das Risiko steigt oft mit längerer und stärkerer Nutzung, während ein Rauchstopp das zukünftige Krebsrisiko im Laufe der Zeit senken kann.
Starker Alkoholkonsum erhöht das Risiko für Krebs der Speiseröhre, der Leber, des Dickdarms und des Enddarms. Das Risiko kann weiter steigen, wenn Alkohol mit Rauchen kombiniert wird, besonders bei Krebs im oberen Verdauungstrakt.
Übergewicht oder Adipositas ist mit einem höheren Risiko für mehrere Krebsarten des Magen-Darm-Systems verbunden, darunter kolorektaler Krebs, Bauchspeicheldrüsenkrebs, Leberkrebs und das Adenokarzinom der Speiseröhre. Überschüssiges Körperfett kann chronische Entzündungen, Insulinresistenz und hormonelle Veränderungen fördern, die die Krebsentstehung begünstigen.
Geringe regelmäßige körperliche Aktivität ist mit einem höheren Risiko für kolorektalen Krebs verbunden und kann auch zu anderen Krebsarten des Magen-Darm-Systems beitragen, indem sie Gewichtszunahme und eine schlechtere Stoffwechselgesundheit fördert. Regelmäßige Bewegung unterstützt eine gesunde Darmfunktion, den Insulinhaushalt und das Körpergewicht.
Risikoprävention
Viele Risiken für Krebs des gastrointestinalen Systems hängen mit alltäglichen Gewohnheiten und mit Erkrankungen zusammen, die früh erkannt und behandelt werden können. Nicht jeder Fall lässt sich verhindern, aber Vorbeugung bedeutet, das Risiko zu senken, nicht es vollständig auszuschließen. Für viele Menschen heißt das eine Mischung aus Vorsorgeuntersuchungen, dem Vermeiden von Tabak, weniger Alkohol, körperlicher Aktivität und der Behandlung von Infektionen oder anhaltenden Entzündungen, die den Verdauungstrakt im Laufe der Zeit schädigen können.
Regelmäßige Vorsorge kann Krebsvorstufen oder Krebs früh erkennen, besonders im Kolon und Rektum. Koloskopie, stuhlbasierte Tests und Nachsorge, wenn nötig, können die Wahrscheinlichkeit für Krebs des gastrointestinalen Systems senken oder ihn in einem besser behandelbaren Stadium entdecken.
Rauchen und anderer Tabakkonsum erhöhen das Risiko für mehrere gastrointestinale Krebserkrankungen, darunter Krebs der Speiseröhre, des Magens, der Bauchspeicheldrüse, der Leber und des Kolons. Wenn du mit Tabak aufhörst, verringert das die anhaltende Schädigung dieser Gewebe, und der Nutzen wächst mit der Zeit.
Starker Alkoholkonsum erhöht das Risiko für Krebserkrankungen in Teilen des Verdauungssystems, besonders der Speiseröhre, der Leber, des Kolons und des Rektums. Weniger zu trinken oder ganz auf Alkohol zu verzichten, kann dieses Risiko senken.
Überschüssiges Körperfett erhöht das Risiko für mehrere gastrointestinale Krebserkrankungen, darunter kolorektale, pankreatische, hepatische und ösophageale Krebserkrankungen. Ein gesünderes Gewicht durch die Auswahl von Lebensmitteln und regelmäßige Bewegung zu erreichen und zu halten, kann helfen, das Risiko zu senken.
Kann man Gastrointestinal system cancer vorbeugen?
Du kannst Krebserkrankungen des Verdauungssystems nicht vollständig verhindern, aber einige Fälle lassen sich vermeiden. Die am besten belegten Möglichkeiten, das Risiko zu senken, sind nicht zu rauchen, Alkohol zu begrenzen, ein gesundes Gewicht zu halten, körperlich aktiv zu bleiben und die empfohlenen Vorsorgeuntersuchungen wahrzunehmen, besonders für Darmkrebs, weil sie frühe Wucherungen finden und entfernen können, bevor sie sich zu Krebs entwickeln. Einige Risikofaktoren wie Alter, familiäre Vorgeschichte und vererbte Erkrankungen lassen sich nicht verändern.
Übertragung
Wenn jemand in deiner Nähe Krebs des Magen-Darm-Systems hat, kannst du ihn nicht durch Berühren, Küssen, gemeinsames Essen, Blut oder alltäglichen Kontakt bekommen. Krebs des Magen-Darm-Systems ist nicht ansteckend, seine Übertragungsfähigkeit ist also im Wesentlichen nicht vorhanden. In manchen Familien ist das Risiko höher, weil bestimmte Genveränderungen von einem Elternteil auf ein Kind weitergegeben werden können. Wenn Menschen fragen, wie Krebs des Magen-Darm-Systems vererbt wird, ist das, was vererbt werden kann, eine Neigung, bestimmte Krebserkrankungen des Verdauungssystems zu entwickeln, nicht der Krebs selbst. Einige Infektionen können über viele Jahre das Risiko für bestimmte Krebsarten des Magen-Darm-Systems erhöhen, aber das ist etwas anderes als eine Übertragung des Krebses von einer Person auf eine andere.
Wann man seine Gene testen sollte
Ziehe eine genetische Testung in Betracht, wenn in deiner Familie gastrointestinale Krebserkrankungen auftreten, wenn Krebs in jungen Jahren auftritt oder wenn eine Person mehrere miteinander zusammenhängende Krebserkrankungen hat. Wenn du bereits Krebs hast, kann eine Testung deines Blutes oder Tumors manchmal dabei helfen, die Vorsorge, Behandlungsentscheidungen und die Risikoeinschätzung für deine Angehörigen zu lenken.
Diagnose
Bei vielen Menschen kommt der erste Schritt, wenn alltägliche Aktivitäten sich schwerer anfühlen. Anhaltende Bauchschmerzen, Schluckbeschwerden, ein rasches Sättigungsgefühl, Blut im Stuhl oder unerklärter Gewichtsverlust führen oft zu Untersuchungen auf ein Karzinom des Magen-Darm-Trakts. Die Diagnose eines Karzinoms des Magen-Darm-Trakts beginnt meist mit einer Krankengeschichte, einer körperlichen Untersuchung und Tests, um zu finden, wo das Problem liegt und ob es sich ausgebreitet hat.
Ärztinnen und Ärzte fragen nach Beschwerden, wie lange sie schon bestehen und nach Veränderungen von Appetit, Stuhlgewohnheiten, Schlucken oder Gewicht. Eine ausführliche Familien- und Krankengeschichte kann auf Muster hinweisen, die bei einem Karzinom des Magen-Darm-Trakts Anlass zur Sorge geben.
Die Untersuchung kann das Abtasten des Bauches auf Druckschmerz, Schwellung, Flüssigkeitsansammlung oder einen Knoten umfassen. Außerdem achten Ärztinnen und Ärzte auf allgemeine Anzeichen wie blasse Haut, Gelbsucht oder vergrößerte Lymphknoten, die auf Blutungen oder einen blockierten Gallenfluss hindeuten können.
Blutuntersuchungen können nach Anämie, Leberproblemen, Infektionen und anderen Hinweisen suchen, die die Beschwerden erklären könnten. Diese Tests können Krebs für sich allein nicht bestätigen, helfen aber dabei, die nächsten Schritte zu planen und den allgemeinen Gesundheitszustand einzuschätzen.
Stuhltests können auf verborgenes Blut prüfen, das in der Toilette oder auf Toilettenpapier nicht sichtbar ist. Das kann ein früher Hinweis sein, besonders bei kolorektalen Karzinomen, auch wenn andere Verdauungserkrankungen ebenfalls ein positives Ergebnis verursachen können.
Wie wird Gastrointestinal system cancer diagnostiziert?
Krebs des Verdauungssystems wird in der Regel mit einer Kombination aus der körperlichen Untersuchung durch eine Ärztin oder einen Arzt, Fragen zu den Beschwerden und Tests wie Blut- oder Stuhluntersuchungen, bildgebenden Verfahren wie CT oder MRT und oft einer Spiegelung diagnostiziert, bei der eine dünne Kamera verwendet wird, um in die Speiseröhre, den Magen, den Darm oder andere Teile des Verdauungssystems zu schauen. Die Diagnose wird in der Regel durch die Entnahme einer kleinen Gewebeprobe, einer sogenannten Biopsie, und deren Untersuchung unter dem Mikroskop bestätigt. Bei manchen Menschen, vor allem wenn es eine starke familiäre Vorbelastung gibt oder das Krebsmuster auf ein vererbtes Risiko hindeutet, kann auch eine genetische Untersuchung eingesetzt werden, um die Diagnose und Behandlung zu unterstützen.
Stadien von Gastrointestinal system cancer
Krebs des Magen-Darm-Systems wird meist eher nach dem Stadium als nach der täglichen Schwere der Beschwerden beschrieben. Das Stadium zeigt dir, wie weit der Krebs in benachbartes Gewebe eingewachsen ist, ob er die Lymphknoten erreicht hat und ob er sich auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat. Das hilft bei der Behandlung und gibt dir ein klareres Bild davon, was du erwarten kannst. Eine frühe und genaue Diagnose hilft dir, mit Zuversicht vorauszuplanen.
Stadium 0
Abnorme Zellen sind auf die innere Auskleidung begrenzt und nicht tiefer gewachsen. Dieses sehr frühe Stadium wird bei einigen, aber nicht allen Krebsarten des Magen-Darm-Systems gefunden. Es wird oft im Rahmen von Vorsorgeuntersuchungen oder Tests entdeckt, bevor deutliche Symptome auftreten.
Stadium 1
Der Krebs ist klein und befindet sich noch hauptsächlich in dem Organ, in dem er entstanden ist. Er kann in benachbarte Schichten eingewachsen sein, hat sich aber nicht weit ausgebreitet. Bei manchen Menschen können frühe Anzeichen von Krebs des Magen-Darm-Systems in diesem Stadium noch mild sein oder leicht übersehen werden.
Stadium 2
Der Krebs ist tiefer in die Wand des Organs oder in benachbartes Gewebe eingewachsen. Er kann größer sein, aber die Ausbreitung ist weiterhin begrenzt. Für viele kann das bedeuten, dass die Beschwerden deutlicher werden, zum Beispiel anhaltende Schmerzen, Veränderungen der Stuhlgewohnheiten oder Probleme beim Essen.
Stadium 3
Der Krebs hat sich meist auf benachbarte Lymphknoten ausgebreitet, kleine Drüsen, die dem Körper helfen, Infektionen zu bekämpfen. Er kann auch tiefer in benachbartem Gewebe verankert sein. Die Behandlung wird oft komplexer, weil die Ärztin oder der Arzt sowohl den Haupttumor als auch die lokale Ausbreitung behandelt.
Stadium 4
Der Krebs hat sich auf entfernte Körperbereiche ausgebreitet, zum Beispiel auf die Leber, die Lunge oder das Bauchfell. Das wird auch fortgeschrittener oder metastasierter Krebs genannt. Die Versorgung kann trotzdem helfen, die Krankheit zu kontrollieren, Beschwerden zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern.
Ausblick und Prognose
Die Aussichten bei Krebs des Magen-Darm-Trakts variieren stark je nach betroffenem Organ, Stadium bei der Diagnose, Tumorbiologie und dem allgemeinen Gesundheitszustand der betroffenen Person. Im Allgemeinen lassen sich früh entdeckte Krebserkrankungen, die noch auf den Verdauungstrakt begrenzt sind, eher erfolgreich mit einer Operation und, in manchen Fällen, mit Chemotherapie, Strahlentherapie, zielgerichteter Therapie oder Immuntherapie behandeln. Fortgeschrittene oder metastasierte Erkrankungen sind schwerer zu kontrollieren und erfordern oft eine langfristige systemische Behandlung. Die Überlebenschancen sind bei einigen frühen Dickdarm- und Magenkarzinomen meist besser als bei Bauchspeicheldrüsen-, Gallengangs- oder fortgeschrittenen Speiseröhrenkarzinomen, die häufig eine ungünstigere Prognose haben, weil sie oft spät diagnostiziert werden. Selbst wenn eine Heilung nicht möglich ist, kann die Behandlung das Fortschreiten manchmal verlangsamen, Beschwerden lindern und das Leben verlängern. Die Sterblichkeit bleibt weltweit erheblich, und Krebserkrankungen des Magen-Darm-Trakts machen zusammen einen beträchtlichen Anteil der krebsbedingten Todesfälle aus, wobei die höchsten Sterberaten im Allgemeinen bei Bauchspeicheldrüsen-, Leber- und fortgeschrittenen Magen- oder Speiseröhrenkarzinomen zu sehen sind. Regelmäßige Nachsorge, eine rasche Behandlung eines Rückfalls und unterstützende Versorgung können sowohl das Überleben als auch die Lebensqualität spürbar beeinflussen.
Langzeitwirkungen
Krebs des Gastrointestinaltrakts kann das tägliche Leben noch lange nach der Diagnose beeinflussen, besonders die Energie, das Essen, die Verdauung und die allgemeine Kraft. Das Langzeitbild ist oft von Person zu Person unterschiedlich, weil die Ergebnisse von der Krebsart, davon abhängen, wie weit er sich ausgebreitet hat, und von den eingesetzten Behandlungen. Einige Menschen kommen nach der Behandlung jahrelang gut zurecht, während andere mit anhaltenden gesundheitlichen Veränderungen oder einer fortgeschrittenen Erkrankung leben. Langfristige Folgen sind sehr unterschiedlich, und manche werden erst mit der Zeit klarer.
Viele Menschen mit Krebs des Gastrointestinaltrakts haben bleibende Veränderungen des Appetits, Übelkeit, des Stuhlgangs oder darin, wie gut sie bestimmte Lebensmittel vertragen. Für viele kann das bedeuten, kleinere Mahlzeiten zu essen, den Alltag um Durchfall oder Verstopfung herum zu planen oder früher als erwartet satt zu sein.
Anhaltender Gewichtsverlust und Muskelabbau können auftreten, wenn der Körper nicht genug Nährstoffe aufnimmt oder wenn der Krebs den Energiebedarf erhöht. Mit der Zeit kann das zu Schwäche, geringerer Ausdauer und mehr Schwierigkeiten bei alltäglichen Aufgaben wie längeren Strecken zu gehen oder Treppen zu steigen führen.
Einige Menschen mit Krebs des Gastrointestinaltrakts haben langfristige Bauchschmerzen, Blähungen oder Beschwerden nach dem Essen. Schmerzen können auch durch Narbengewebe, Nervenreizung oder eine Ausbreitung des Krebses entstehen, und sie können Schlaf, Bewegung und Konzentration beeinträchtigen.
Bestimmte gastrointestinalen Krebsarten können einen Teil des Darms verengen oder blockieren, besonders wenn die Erkrankung fortschreitet oder nach einer Operation. Das kann Krämpfe, Erbrechen, starke Verstopfung oder Probleme beim Absetzen von Stuhl und Gas verursachen, und es kann zu einem medizinischen Notfall werden.
Wie ist es, mit Gastrointestinal system cancer zu leben?
Mit Krebs des Magen-Darm-Systems zu leben, kann den Alltag auf körperliche und sehr persönliche Weise verändern. Viele Menschen mit dieser Krebsart haben mit Müdigkeit, Schmerzen, Übelkeit, Appetitveränderungen, Gewichtsverlust oder Schwierigkeiten beim Essen und Verdauen zu tun. Das kann Arbeit, soziale Verabredungen und sogar einfache Mahlzeiten unberechenbar machen. Der Alltag richtet sich oft nach Terminen, Nebenwirkungen der Behandlung und dem Sparen von Energie. Familie und Freunde übernehmen dabei vielleicht zusätzliche emotionale, praktische oder pflegerische Aufgaben. Trotzdem können Unterstützung durch nahestehende Menschen, eine Behandlung der Beschwerden, Ernährungsberatung und Palliativversorgung einen wichtigen Unterschied machen und Menschen mit Krebs des Magen-Darm-Systems dabei helfen, so viel wie möglich von ihrem Wohlbefinden, ihrer Nähe zu anderen und ihrer Selbstständigkeit zu bewahren.
Behandlung und Medikamente
Die Behandlung von Krebs des Verdauungssystems hängt davon ab, wo der Krebs entsteht, wie weit er sich ausgebreitet hat und wie es dir insgesamt geht. Die wichtigsten Ziele sind, den Krebs zu entfernen oder zu verkleinern, Beschwerden zu lindern und dir zu helfen, so gut wie möglich zu essen, zu verdauen und dich im Alltag wohlzufühlen. Viele Menschen mit Krebs des Verdauungssystems werden operiert. Einige erhalten zusätzlich eine medikamentöse Behandlung wie Chemotherapie, zielgerichtete Therapie oder Immuntherapie, entweder vor der Operation, um den Tumor zu verkleinern, oder danach, um das Risiko zu senken, dass er zurückkommt. Strahlentherapie wird bei einigen Krebserkrankungen des Verdauungssystems eingesetzt, besonders wenn Ärztinnen oder Ärzte einen Tumor verkleinern, Schmerzen lindern oder bei Blutungen oder Schluckbeschwerden helfen müssen. Behandlungspläne verbinden oft mehrere Ansätze. Wenn der Krebs nicht geheilt werden kann, ist eine gute Versorgung trotzdem sehr wichtig. Dazu können Medikamente, Ernährungsunterstützung, Eingriffe zum Öffnen eines blockierten Bereichs sowie eine Behandlung von Schmerzen oder Übelkeit gehören, um deinen Alltag zu verbessern.
Kann man Gastrointestinal system cancer heilen?
Manchmal. Einige Krebsarten des Verdauungssystems können geheilt werden, besonders wenn sie früh erkannt und vollständig entfernt oder behandelt werden können, aber viele sind nicht heilbar, sobald sie sich ausgebreitet haben. Selbst wenn eine Heilung nicht möglich ist, kann eine Behandlung wie Operation, Medikamente und Strahlentherapie den Krebs verkleinern, sein Wachstum verlangsamen, Beschwerden lindern und dazu beitragen, dass Betroffene länger leben und sich besser fühlen.
Nicht-medikamentöse Behandlung
Mit Krebs des Verdauungssystems zu leben, kann Essen, Energie, Wohlbefinden und den Alltag lange vor Beginn einer stabilen Behandlung beeinträchtigen. Nicht-medikamentöse Behandlungen bilden oft die Grundlage der Versorgung und helfen dir dabei, vor, während und nach einer Operation, Chemotherapie oder Bestrahlung so kräftig und so beschwerdearm wie möglich zu bleiben. Je nach Krebsart, Stadium und Beschwerden kann sich die Unterstützung auf Ernährung, Bewegung, psychische Gesundheit, Schmerzlinderung und Erholung konzentrieren. Nicht jeder Ansatz wirkt gleich, deshalb wird die Versorgung meist an das angepasst, was im Alltag am wichtigsten ist.
Essen kann bei Krebs des Verdauungssystems schwerfallen, besonders wenn dir übel ist, du schnell satt wirst, Gewicht verlierst oder Probleme beim Schlucken hast. Eine Ernährungsfachkraft kann helfen, Portionsgröße, Konsistenz und Essenszeiten anzupassen, damit du genug Kalorien, Eiweiß und Flüssigkeit bekommst. Das kann besonders wichtig sein, wenn frühe Anzeichen von Krebs des Verdauungssystems bereits zu unbeabsichtigtem Gewichtsverlust geführt haben.
Sanfte Bewegung, Spazierengehen und angeleitete Übungen können helfen, Kraft, Gleichgewicht und Ausdauer während der Behandlung zu erhalten. Manche kommen besser mit Erschöpfung zurecht und finden leichter zurück in den Alltag, wenn die Aktivität schrittweise aufgebaut wird. Strukturierte Programme wie die Krebsrehabilitation können helfen, wenn Schwäche oder körperlicher Abbau dich einschränken.
Physiotherapie kann bei Schwäche, eingeschränkter Beweglichkeit und Schmerzen nach einer Operation oder nach einem langen Krankenhausaufenthalt helfen. Viele Menschen mit Krebs des Verdauungssystems nutzen sie, um das Gehen, Treppensteigen oder das sichere Ein- und Aussteigen aus dem Bett wieder aufzubauen. Sie kann auch das Sturzrisiko senken.
Ergotherapie konzentriert sich auf alltägliche Aufgaben wie Waschen, Anziehen, Kochen und den schonenden Umgang mit Energie. Für viele beginnt die Behandlung nicht in der Apotheke, sondern mit kleinen Veränderungen dabei, wie Aktivitäten eingeteilt und zu Hause organisiert werden. So kann sich der Alltag während der Erholung besser bewältigbar anfühlen.
Deine Gene können beeinflussen, wie Medikamente bei dir wirken
Bei Menschen mit Krebserkrankungen des Magen-Darm-Trakts können Gene auf zwei wichtige Arten beeinflussen, wie gut Medikamente wirken: Deine vererbten Gene können verändern, wie schnell dein Körper einige Krebsmedikamente abbaut, und Veränderungen in den Genen innerhalb des Tumors können dabei helfen zu zeigen, welche Behandlungen eher wirken. Im Alltag kann das bedeuten, dass eine Person starke Nebenwirkungen bei einer Standarddosis hat, während eine andere einen anderen Behandlungsplan braucht, oder dass ein gezieltes Medikament oder eine Immuntherapie nur dann hilfreicher ist, wenn der Krebs bestimmte Veränderungen aufweist. Diese Art der gengeleiteten Behandlungsentscheidung, oft Pharmakogenomik genannt, ist heute ein wichtiger Teil der Versorgung bei einigen Krebserkrankungen des Magen-Darm-Trakts, auch wenn sie nicht für jedes Medikament oder jede Tumorart nötig ist.
Pharmakologische Behandlungen
Die medikamentöse Behandlung von Krebs des Magen-Darm-Systems hängt davon ab, wo der Krebs entstanden ist, wie weit er sich ausgebreitet hat und ob Tests ein Ziel für ein bestimmtes Arzneimittel zeigen. Viele Menschen mit Krebs des Magen-Darm-Systems erhalten eine Kombination aus Standard-Chemotherapie, zielgerichteten Arzneimitteln oder Immuntherapie, und manche bekommen zusätzlich eine hormonblockierende Behandlung oder Medikamente gegen Beschwerden. Nicht alle sprechen gleich auf dasselbe Medikament an, daher wird der Behandlungsplan im Laufe der Zeit oft angepasst, je nach Bildgebung, Nebenwirkungen und Tumortestung.
5-Fluorouracil, oft 5-FU genannt, und Capecitabin werden häufig bei Krebs des Kolons, Magens, Pankreas, Ösophagus und der Gallenwege eingesetzt. Sie können allein oder in Kombination mit anderen Arzneimitteln gegeben werden, und sie bilden oft das Rückgrat der Erstlinientherapie bei Krebs des Magen-Darm-Systems.
Oxaliplatin und Cisplatin sind häufige Chemotherapeutika, die bei kolorektalen, Magen-, Ösophagus-, Pankreas- und Gallenkrebs eingesetzt werden. Sie schädigen Krebszellen auf andere Weise als 5-FU oder Capecitabin, deshalb kombinieren Ärztinnen und Ärzte sie oft, um die Behandlung wirksamer zu machen.
Irinotecan wird häufig bei kolorektalem Karzinom und manchmal bei Pankreas- und Magenkrebs eingesetzt, besonders in Kombinationsschemata wie FOLFIRI oder liposomalem Irinotecan mit 5-FU. Es kann helfen, wenn der Krebs nach einer früheren Behandlung wächst oder wenn ein stärkeres Anfangsschema nötig ist.
Paclitaxel, nab-Paclitaxel, Docetaxel und Gemcitabin sind wichtige Optionen bei Pankreas-, Magen- und Ösophaguskrebs. Manche Medikamente wirken schnell, andere werden gewählt, weil sie besser zu deiner Kraft, deinen Beschwerden und den Behandlungszielen passen.
Genetische Einflüsse
Wenn mehrere Verwandte an Darm-, Magen-, Bauchspeicheldrüsen- oder anderen Krebserkrankungen des Verdauungstrakts erkrankt sind, kann das berechtigte Fragen zum vererbten Risiko aufwerfen. Es ist naheliegend zu fragen, ob die Familiengeschichte eine Rolle spielt. Bei Krebserkrankungen des Magen-Darm-Trakts werden die meisten Fälle nicht durch ein einzelnes vererbtes Gen verursacht. Aber in manchen Familien kommen Genveränderungen vor, die das Risiko deutlich erhöhen, vor allem in Genen, die helfen, beschädigte DNA zu reparieren oder das Zellwachstum zu steuern. Diese vererbten Veränderungen können zu bekannten familiären Krebssyndromen wie dem Lynch-Syndrom oder der familiären adenomatösen Polyposis führen, und in diesen Familien können Krebserkrankungen in jüngerem Alter auftreten. Auch ohne ein benanntes Syndrom kann eine Familiengeschichte von Krebserkrankungen des Magen-Darm-Trakts dennoch wichtig sein, weil sich mehrere kleine vererbte Risikofaktoren mit Rauchen, Alkoholkonsum, Übergewicht, Infektionen, Ernährung oder lang anhaltender Entzündung verbinden können. Wenn nahe Verwandte verwandte Krebserkrankungen hatten, besonders in jungem Alter oder über mehrere Generationen hinweg, können eine genetische Beratung und genetische Tests helfen, das Risiko besser einzuordnen und das Screening für dich und deine Familie zu planen.
Ist Gastrointestinal system cancer genetisch bedingt?
Genetik kann bei Krebserkrankungen des Magen-Darm-Systems eine Rolle spielen, aber die meisten Fälle werden nicht durch eine einzelne vererbte Veränderung verursacht. Bei manchen Menschen gibt es familiär bedingte Genvarianten, die das Risiko erhöhen. Daher kann die Genetik bei der Risikobeurteilung, der Vorsorgeuntersuchung und der Wahl der Behandlung helfen.
Ein genetisches Risiko ist nicht unbedingt eine Diagnose
Unterschiede in Genen sind ein normaler Teil der menschlichen Biologie und kommen in der allgemeinen Bevölkerung häufig vor. Die meisten dieser Unterschiede wirken sich nicht direkt auf die Gesundheit aus und sind einfach Teil der natürlichen menschlichen Vielfalt. Bei vielen Genen deutet das Vorliegen einer mit einer Erkrankung verbundenen Variante eher auf einen möglichen Zusammenhang als auf eine sichere Diagnose hin, besonders wenn mehrere Gene und Umweltfaktoren beteiligt sind. In manchen Situationen kann jedoch eine einzelne, gut verstandene Variante in einem bestimmten Gen ausreichen, um eine Diagnose zu bestätigen.
Pharmakogenetik – wie Gene die Wirkung von Medikamenten beeinflussen
Die Behandlung von Krebs des Magen-Darm-Trakts ist nicht immer für alle gleich. Zwei Menschen mit scheinbar demselben Krebs können unterschiedliche Medikamente erhalten. Nicht jeder Unterschied im Ansprechen ist genetisch bedingt, aber eine Untersuchung des Tumors kann zeigen, ob bestimmte zielgerichtete Arzneimittel oder eine Immuntherapie wahrscheinlich eher helfen. Das hängt oft davon ab, wo im Verdauungstrakt der Krebs begonnen hat. Diese Genveränderungen finden sich meist im Krebs selbst und werden nicht von einem Elternteil vererbt.
Vererbte genetische Unterschiede können ebenfalls wichtig sein, weil sie beeinflussen können, wie schnell dein Körper einige Chemotherapien abbaut. Wird ein Medikament langsamer abgebaut, können Nebenwirkungen wie starker Durchfall, wunde Stellen im Mund oder niedrige Blutwerte wahrscheinlicher sein. Deshalb können Ärztinnen und Ärzte die Dosis senken oder ein anderes Arzneimittel wählen. Für viele Menschen mit Krebs des Magen-Darm-Trakts ist eine genetische Untersuchung vor einer Chemotherapie oder einer zielgerichteten Behandlung ein Teil eines sichereren, individuelleren Behandlungsplans. Dazu kommen das Krebsstadium, dein allgemeiner Gesundheitszustand und die Frage, wie dein Körper auf frühere Behandlungen angesprochen hat.
Wechselwirkungen mit anderen Erkrankungen
Bei vielen Menschen mit Krebs des Magen-Darm-Systems können andere Gesundheitsprobleme beeinflussen, wie sich die Beschwerden anfühlen, wie die Behandlung geplant wird und wie die Genesung verläuft. Im Alltag kann es sich so anfühlen, als verstärke ein Gesundheitsproblem das andere. Verdauungserkrankungen wie chronisch-entzündliche Darmerkrankung, Magengeschwüre, Lebererkrankung oder chronischer Säurereflux können zusammen mit Krebs des Magen-Darm-Systems auftreten und Schmerzen, Blutungen, Gewichtsverlust oder Veränderungen der Darmgewohnheiten schwerer einzuordnen machen. Diabetes, Herzkrankheit, Nierenerkrankung und Lungenerkrankung können ebenfalls beeinflussen, welche Operation, Chemotherapie- oder Strahlentherapieoptionen am sichersten sind, und sie können das Risiko von Nebenwirkungen der Behandlung erhöhen. Infektionen oder ein geschwächtes Immunsystem können besonders wichtig sein, weil die Krebsbehandlung die Fähigkeit des Körpers, Keime abzuwehren, verringern kann. Wenn du dich nach den frühen Symptomen von Krebs des Magen-Darm-Systems fragst, ist es gut zu wissen, dass einige Anzeichen anfangs den üblichen Verdauungserkrankungen ähneln können. Das ist ein Grund, warum Ärztinnen und Ärzte oft das Gesamtbild betrachten und nicht nur ein einzelnes Symptom.
Wie Gene Krankheiten verursachen können
Menschen haben mehr als 20.000 Gene, von denen jedes eine oder einige wenige spezifische Funktionen im Körper erfüllt. Ein Gen weist den Körper an, Laktose aus Milch zu verdauen, ein anderes zeigt dem Körper, wie starke Knochen aufgebaut werden, und ein weiteres verhindert, dass sich Körperzellen unkontrolliert zu teilen beginnen und sich zu Krebs entwickeln. Da all diese Gene zusammen die Bauanleitung für unseren Körper darstellen, kann ein Defekt in einem dieser Gene schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben.
Durch jahrzehntelange genetische Forschung kennen wir den genetischen Code jedes gesunden/funktionalen menschlichen Gens. Wir haben auch festgestellt, dass an bestimmten Positionen eines Gens manche Personen einen anderen genetischen Buchstaben haben können als du. Diese Hotspots nennen wir „genetische Variationen“ oder kurz „Varianten“. In vielen Fällen konnten Studien zeigen, dass das Vorhandensein des genetischen Buchstabens „G“ an einer bestimmten Position gesund ist, während das Vorhandensein des Buchstabens „A“ an derselben Stelle die Genfunktion stört und eine Krankheit verursacht. Genopedia ermöglicht es dir, diese Varianten in Genen einzusehen und fasst zusammen, was wir aus der wissenschaftlichen Forschung darüber wissen, welche genetischen Buchstaben (Genotypen) gute oder schlechte Auswirkungen auf deine Gesundheit oder deine Eigenschaften haben.
Welche anderen Erkrankungen können ähnliche Symptome wie Gastrointestinal system cancer verursachen?
Ja. Je nachdem, welcher Teil des Verdauungssystems betroffen ist, können Symptome, die wie ein Magen-Darm-Krebs aussehen, auch durch häufigere Probleme verursacht werden, zum Beispiel durch Säurereflux, Magengeschwüre, das Reizdarmsyndrom, entzündliche Darmerkrankungen, Infektionen, Hämorrhoiden, Gallensteine oder Erkrankungen der Leber und der Bauchspeicheldrüse. Weil diese Probleme ebenfalls Bauchschmerzen, Veränderungen der Stuhlgewohnheiten, Blutungen, Übelkeit oder Gewichtsverlust verursachen können, braucht eine Ärztin oder ein Arzt möglicherweise Untersuchungen, um sie voneinander zu unterscheiden.
Geschichte
Menschen haben anhaltende Schluckbeschwerden, Blutungen aus dem Magen oder Darm, unerklärlichen Gewichtsverlust oder eine tastbare Bauchraumforderung schon lange mit einer schweren Krankheit in Verbindung gebracht, auch wenn sie Krebs im heutigen Sinn noch nicht verstanden hatten. Frühe Ärzte beschrieben Tumoren und geschwürähnliche Wucherungen im Verdauungstrakt anhand dessen, was sie bei Operationen, bei Obduktionen oder an den sich im Laufe der Zeit verschlechternden Beschwerden erkennen konnten. Jemand, der Mahlzeiten wegen Schmerzen nicht mehr beenden konnte oder immer wieder Blut im Stuhl bemerkte, wäre Jahrhunderte vor der Verfügbarkeit von Bildgebung oder Laboruntersuchungen möglicherweise als an einer gefährlichen Erkrankung des Verdauungssystems leidend erkannt worden.
In den letzten Jahrzehnten ist das Bewusstsein dafür gewachsen, doch die Geschichte von Krebs des Gastrointestinaltrakts reicht viel weiter zurück. Alte und frühneuzeitliche medizinische Schriften aus Europa, dem Nahen Osten und Asien enthalten Beschreibungen, die wahrscheinlich mit Krebserkrankungen der Speiseröhre, des Magens, der Leber, des Pankreas, des Kolons und des Rektums übereinstimmten. Als sich die medizinische Wissenschaft weiterentwickelte, begannen Ärztinnen und Ärzte, diese Erkrankungen von Infektionen, Geschwüren, Hämorrhoiden und anderen häufigen Verdauungsproblemen zu unterscheiden. Dieser Wandel war wichtig, weil er half zu erklären, warum sich die Beschwerden bei manchen Menschen langsam verschlimmerten, während andere sich unter Standardbehandlung besserten.
Das 19. Jahrhundert und der frühe Teil des 20. Jahrhunderts brachten große Veränderungen. Bessere Mikroskope ermöglichten es Pathologinnen und Pathologen, zu bestätigen, dass viele dieser Wucherungen Krebs waren und nicht nur Entzündungen oder Narbengewebe. Auch die Chirurgie wurde sicherer, sodass Ärztinnen und Ärzte einige Tumoren entfernen und aus dem Gewebe selbst mehr lernen konnten. Später machten Röntgenaufnahmen, Endoskopie, Ultraschall, CT, MRI und moderne Blut- und Gewebeuntersuchungen es leichter, Krebs des Gastrointestinaltrakts früher zu erkennen, manchmal noch bevor die Beschwerden schwer wurden. Das ist einer der Gründe, warum frühe Symptome von Krebs des Gastrointestinaltrakts heute ernster genommen werden als früher.
Im Laufe der Zeit haben Screening und Prävention das Bild erneut verändert, besonders beim kolorektalen Karzinom. Das Auffinden und Entfernen von präkanzerösen Polypen, Tests auf verborgenes Blut im Stuhl und das Erkennen von Infektionen oder chronischen Entzündungen, die das Risiko erhöhen, halfen dabei, die Versorgung über das bloße Reagieren auf eine späte Erkrankung hinauszuentwickeln. Forschende identifizierten später genetische Ursachen in einigen Familien und klarere Zusammenhänge mit Rauchen, Alkohol, Ernährung, Adipositas, viraler Hepatitis und anderen Risikofaktoren, auch wenn nicht jeder Fall eine offensichtliche Erklärung hat. Heute ist die Geschichte von Krebs des Gastrointestinaltrakts eigentlich die Geschichte einer schrittweisen Klarheit: von vagen Beschreibungen hartnäckiger Verdauungserkrankungen hin zu präziserer Diagnose, früherer Erkennung und passgenauerer Behandlung.