Das Siebbeinhöhlenkarzinom ist eine seltene Krebserkrankung, die in den Luftzellen zwischen Nase und Augen beginnt. Es verursacht häufig eine verstopfte Nase, Nasenbluten, Druck im Gesicht oder eine Schwellung um ein Auge. Die frühen Symptome eines Siebbeinhöhlenkarzinoms können zunächst wie eine Nebenhöhlenbeschwerde wirken. Viele Menschen erfahren erst von einem Siebbeinhöhlenkarzinom, nachdem die Beschwerden wochen- oder monatelang anhalten und sich nicht bessern. Es tritt vor allem bei Erwachsenen auf, insbesondere bei älteren Erwachsenen. Die Prognose hängt davon ab, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat und wie gut er auf die Behandlung anspricht. Die Behandlung eines Siebbeinhöhlenkarzinoms umfasst meist eine Operation, Strahlentherapie, Chemotherapie oder eine Kombination davon.
Wie viele Menschen leben mit Ethmoid sinus cancer?
Weltweite und US-amerikanische Schätzungen dazu, wie viele Menschen mit einem Siebbeinhöhlenkarzinom leben, werden nicht einheitlich von einer einzigen maßgeblichen Quelle berichtet. Da es sich um eine sehr seltene Form von Nasennebenhöhlenkrebs handelt, fassen große Krebsstatistiken ihn in der Regel mit Krebsen der Nasenhöhle und anderer Nasennebenhöhlen zusammen, anstatt das Siebbeinhöhlenkarzinom separat zu zählen.
Überblick
Ethmoid sinus cancerSymptome
Krebs der Siebbeinhöhle kann eine verstopfte Nase, Nasenbluten, Gesichtsschmerzen oder Druck zwischen den Augen verursachen. Manche Menschen bemerken eine Schwellung in der Nähe des Auges, Doppeltsehen oder einen verminderten Geruchssinn. Frühe Anzeichen von Krebs der Siebbeinhöhle können sich wie hartnäckige Nasennebenhöhlenbeschwerden anfühlen.
Ausblick und Prognose
Siebbeinhöhlenkrebs kann oft erfolgreich behandelt werden, wenn er früh erkannt wird, vor allem wenn er sich noch nicht in die Augenhöhle oder ins Gehirn ausgebreitet hat. Die Prognose hängt vor allem vom Stadium, dem genauen Tumortyp und davon ab, ob eine Operation und Bestrahlung den Tumor entfernen oder kontrollieren können.
Ursachen und Risikofaktoren
Krebs der Siebbeinhöhle steht am stärksten in Verbindung mit einer langfristigen beruflichen Exposition gegenüber Holzstaub, Lederstaub, Nickel, Chrom und einigen Chemikalien. Rauchen, höheres Alter und eine langanhaltende Reizung der Nasennebenhöhlen können das Risiko ebenfalls erhöhen, während ein vererbtes Risiko selten ist.
Genetische Einflüsse
Genetik ist bei den meisten Menschen keine bekannte Hauptursache für Siebbeinhöhlenkarzinom. Vererbte genetische Veränderungen spielen in der Regel nur eine begrenzte Rolle, während im Laufe der Zeit erworbene DNA-Veränderungen in manchen Fällen zur Entstehung des Krebses beitragen können.
Diagnose
Siebbeinhöhlenkrebs wird mithilfe der Krankengeschichte, einer Untersuchung und bildgebenden Verfahren wie CT- oder MRT-Scans diagnostiziert. Ärztinnen und Ärzte bestätigen die Diagnose in der Regel mit einer Biopsie. Frühe Symptome von Siebbeinhöhlenkrebs können sich mit anderen Nebenhöhlenproblemen überschneiden.
Behandlung und Medikamente
Die Behandlung von Krebs der Siebbeinhöhle kombiniert oft eine Operation mit Strahlentherapie und manchmal Chemotherapie. Der Behandlungsplan hängt von der Größe des Tumors, seiner Ausbreitung und davon ab, wie nah er am Auge oder Gehirn liegt. Viele Menschen brauchen außerdem eine Schmerztherapie und Unterstützung beim Atmen, Essen und bei der Erholung.
Symptome
Ein Ethmoid-Sinuskarzinom kann anfangs leicht übersehen werden, weil es sich wie ein hartnäckiges Nebenhöhlenproblem auf einer Seite anfühlen kann. Viele Menschen mit einem Ethmoid-Sinuskarzinom bemerken Beschwerden, die mit der üblichen Behandlung von Erkältung oder Allergie nicht verschwinden, und die frühen Symptome eines Ethmoid-Sinuskarzinoms können dezent sein. Eine Ärztin oder ein Arzt kann helfen, das Typische des Alterns von dem zu unterscheiden, was genauer abgeklärt werden sollte.
Bei einem Ethmoid-Sinuskarzinom kann eine Seite der Nase über Wochen verstopft bleiben, selbst nachdem eine Erkältung längst vorbei sein sollte. Manche Menschen haben auch anhaltenden Ausfluss oder das Gefühl, diese Seite nicht richtig freibekommen zu können.
Wiederholtes Nasenbluten oder blutig gestreifter Schleim kann auftreten, wenn empfindliches Gewebe im Inneren der Nase gereizt wird. Auch kleine, aber häufige Blutungen sind wichtig, wenn sie immer wieder auftreten.
Schmerzen, Druck oder Kopfschmerzen zwischen den Augen oder rund um den Nasenrücken können im Laufe der Zeit zunehmen. Es kann sich stark wie ein Nebenhöhlenkopfschmerz anfühlen, der nie ganz verschwindet.
Ein vermindertes Geruchsempfinden kann dazu führen, dass Essen fade schmeckt oder dass Rauch oder starke Gerüche schwerer wahrgenommen werden. Das kann passieren, wenn der Luftstrom durch die Nase teilweise blockiert ist.
Wie Betroffene Ethmoid sinus cancer normalerweise zuerst bemerken?
Siebbeinhöhlenkarzinom wird oft zuerst bemerkt, wenn ein hartnäckig scheinendes Nebenhöhlenproblem nicht verschwindet, besonders eine anhaltende Verstopfung nur auf einer Seite der Nase, häufiges Nasenbluten oder Druckgefühl um die Augen oder den Nasenrücken. Manche Menschen bemerken auch eine Schwellung in Augennähe, tränende Augen, einen verminderten Geruchssinn, Kopfschmerzen oder Doppelbilder, weil dieser Krebs in luftgefüllten Hohlräumen zwischen Nase und Augen entsteht, wo schon ein kleiner Tumor auf benachbarte Strukturen drücken kann. Diese Beschwerden werden viel häufiger durch häufige Erkrankungen wie Sinusitis oder Nasenpolypen verursacht. Wenn sie aber nur einseitig auftreten, schlimmer werden oder sich mit der üblichen Behandlung nicht bessern, solltest du sie ärztlich abklären lassen.
Arten von Ethmoid sinus cancer
Krebs der Siebbeinhöhle ist nicht nur eine einzige Erkrankung. Ärztinnen und Ärzte beschreiben die Arten von Krebs der Siebbeinhöhle meist danach, aus welcher Art von Zellen der Tumor entsteht. Das kann beeinflussen, wie schnell er wächst, wohin er sich ausbreitet und welche Symptome zuerst auftreten. Die Beschwerden sehen nicht immer bei allen gleich aus, aber viele bemerken eine einseitige Nasenverstopfung, wiederholte Nasenbluten, Druck im Gesicht oder Veränderungen am Auge. Einige Formen neigen dazu, eine Zeit lang langsam zu wachsen, während andere Beschwerden verursachen, die sich schneller verschlimmern.
Plattenepithelkarzinom
Dies ist eine der häufigeren Formen von Krebs der Siebbeinhöhle und entsteht oft in der Schleimhaut der Nebenhöhle. Betroffene bemerken möglicherweise eine verstopfte Nase auf einer Seite, Nasenbluten, Gesichtsschmerzen oder einen Druck, der nicht verschwindet. Wenn der Tumor in nahe gelegene Bereiche wächst, können Doppelbilder, Schwellungen am Auge oder Taubheitsgefühle im Gesicht auftreten.
Adenokarzinom
Diese Form entsteht in drüsenähnlichen Zellen und kann manchmal mit einer langfristigen Staubbelastung am Arbeitsplatz zusammenhängen, besonders mit Holz- oder Lederstaub. Zu den frühen Symptomen von Krebs der Siebbeinhöhle dieser Art gehören oft eine anhaltende Verstopfung auf einer Seite und wiederholte Blutungen aus der Nase. Manche verlieren auch ihren Geruchssinn oder spüren Druck zwischen den Augen.
Adenoid-zystisch
Diese Form wächst oft langsamer, kann sich aber entlang von Nerven ausbreiten, wodurch Schmerzen oder Taubheitsgefühle stärker auffallen können. Viele Menschen mit dieser Form bemerken tief sitzende Gesichtsschmerzen, Kopfschmerzen oder Kribbeln, bevor ein sichtbarer Knoten erscheint. Auch wenn die Beschwerden anfangs mild wirken, kann sich diese Form dennoch in nahe gelegenes Gewebe ausbreiten.
Undifferenziertes Karzinom
Dies ist eine seltene, aber sehr aggressive Form, die meist Beschwerden verursacht, die sich schnell verschlimmern. Menschen mit Krebs der Siebbeinhöhle dieser Art können innerhalb kurzer Zeit starke Verstopfung, häufiges Nasenbluten, Gesichtsschwellungen, Augenbeschwerden oder Kopfschmerzen entwickeln. In manchen Fällen sind die ersten Hinweise Sehstörungen oder eine rasch wachsende Masse.
Neuroendokrine Tumoren
Diese seltenen Tumoren entstehen aus spezialisierten Zellen im Bereich von Nase und Nebenhöhlen und können sich von Person zu Person unterschiedlich verhalten. Eine Person hat vielleicht vor allem mit Nasenverstopfung und Blutungen zu kämpfen, während eine andere eher Druck im Auge, Kopfschmerzen oder einen verminderten Geruchssinn bemerkt. Einige wachsen relativ langsam, während andere aggressiver verlaufen und sich früher ausbreiten.
Kann ich den Beginn der Symptome verlangsamen?
Wahrscheinlich nicht in sinnvoller Weise: Es gibt keine guten Hinweise darauf, dass Ernährung, Bewegung, Supplemente oder andere Änderungen des Lebensstils den Beginn der Symptome verzögern können, sobald ein Siebbeinhöhlenkarzinom, ein seltener Krebs in den luftgefüllten Räumen zwischen den Augen, entsteht. Helfen kann es, das Risiko schon vorher zu senken, indem du nicht rauchst und eine langfristige Belastung durch Stäube und Dämpfe am Arbeitsplatz, die mit diesem Krebs in Verbindung stehen, insbesondere Holzstaub und bestimmte industrielle Chemikalien, begrenzt. Das Risiko zu senken ist jedoch nicht dasselbe wie den Krebs zu verhindern. Für die meisten Menschen gibt es keinen routinemäßigen Screening-Test. Wenn eine einseitige Nasenverstopfung, wiederholte Nasenbluten, Druck im Gesicht oder Veränderungen im Bereich des Auges nicht verschwinden, kann eine frühe Abklärung den Ärzt:innen helfen, die Erkrankung früher zu erkennen und die Behandlung früher zu beginnen.
Was die Genetik dir über Symptome verraten kann
Genetik kann manchmal erklären, warum sich ein Siebbeinhöhlenkrebs von Mensch zu Mensch unterschiedlich verhält, sie kann jedoch meist kein bestimmtes Symptommuster mit großer Sicherheit vorhersagen. Bestimmte Veränderungen in Tumorgenen können damit zusammenhängen, wie schnell der Krebs wächst oder wie wahrscheinlich es ist, dass er benachbarte Strukturen betrifft. Das kann beeinflussen, wann Probleme wie eine verstopfte Nase, Nasenbluten, Druckgefühl im Gesicht, Sehstörungen oder ein vermindertes Geruchsempfinden beginnen und wie stark sie werden. Trotzdem werden die Beschwerden oft ebenso stark von der genauen Lage und Größe des Tumors geprägt wie von der Genetik. Deshalb ist eine genetische Untersuchung meist hilfreicher, um den Krebs selbst und die Behandlungsmöglichkeiten zu verstehen, als um den Verlauf der Beschwerden im Alltag vorherzusagen.
Ursachen und Risikofaktoren
Eine langfristige Exposition gegenüber Staub oder Chemikalien am Arbeitsplatz gehört zu den wichtigsten Risikofaktoren für ein Siebbeinhöhlenkarzinom, insbesondere bei Holzstaub, Lederstaub und bestimmten Metallen wie Nickel oder Chrom. Rauchen kann das Risiko ebenfalls erhöhen, und dieser Krebs kommt häufiger bei älteren Erwachsenen und bei Männern vor. Risikofaktoren zu haben bedeutet nicht, dass du die Erkrankung auf jeden Fall entwickeln wirst. Die meisten Fälle werden nicht durch ein einzelnes vererbtes Gen verursacht, aber seltene vererbte Krebssyndrome können das Risiko erhöhen. Wenn du bei der Arbeit diesen Expositionen ausgesetzt bist, ist es hilfreich, die frühen Symptome eines Siebbeinhöhlenkarzinoms zu kennen und mit deiner Ärztin oder deinem Arzt zu sprechen, wenn du dir Sorgen machst.
Was sind die häufigsten Ursachen oder Risikofaktoren?
Krebs der Siebbeinhöhle hat oft keine eindeutige Ursache. Die bekanntesten starken Risikofaktoren sind jedoch eine langfristige Exposition gegenüber bestimmten Stäuben und Chemikalien am Arbeitsplatz, vor allem Holzstaub, Lederstaub, Nickel, Chrom und Formaldehyd. Auch Rauchen kann das Risiko erhöhen. Dieser Krebs tritt außerdem häufiger bei älteren Erwachsenen und bei Männern auf. Bei den meisten Menschen scheinen vererbte Genveränderungen keine wesentliche Ursache zu sein, und die Familienanamnese ist in der Regel kein starker Risikofaktor.
Umwelt- und biologische Risikofaktoren
Ethmoid-Sinus-Krebs ist selten, sodass selbst Menschen mit bekannten Belastungen ihn meist nicht entwickeln. Ärztinnen und Ärzte ordnen Risiken oft in innere (biologische) und äußere (Umwelt-)Faktoren ein. Die stärksten bekannten Risiken sind meist bestimmte Stäube und chemische Belastungen am Arbeitsplatz, während auch Alter und Geschlecht beeinflussen, wie wahrscheinlich das Auftreten dieses Krebses ist.
Das langfristige Einatmen von Holzstaub am Arbeitsplatz ist einer der klarsten Risikofaktoren für Ethmoid-Sinus-Krebs, besonders für eine Form namens Adenokarzinom. Das Risiko steigt tendenziell nach vielen Jahren der Belastung, zum Beispiel in der Tischlerei, Möbelherstellung und in Sägewerken.
Wiederholter Kontakt mit Lederstaub, besonders in der Schuh- und Lederherstellung, wurde ebenfalls stark mit Krebserkrankungen in diesem Bereich in Verbindung gebracht. Mit der Zeit können sich feine Partikel in den Nasengängen und den benachbarten Nasennebenhöhlen ansammeln.
Der berufliche Kontakt mit Nickel- oder Chromverbindungen, Formaldehyd und einigen industriellen Stäuben kann das Risiko erhöhen. Diese Belastungen kommen häufiger in der Metallverarbeitung, beim Galvanisieren und in bestimmten Fabrikumgebungen vor.
Eine frühere Strahlentherapie im Bereich von Kopf oder Gesicht kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, später in nahegelegenem Gewebe einen Krebs zu entwickeln, einschließlich im Ethmoid-Sinus. Das ist selten, aber ein anerkanntes Risiko, das viele Jahre nach der Belastung auftreten kann.
Genetische Risikofaktoren
Ethmoid-Sinus-Krebs tritt in der Regel nicht gehäuft in Familien auf, und man geht davon aus, dass die meisten Fälle entstehen, nachdem sich im Laufe der Zeit DNA-Veränderungen in den Nebenhöhlenzellen ansammeln. Da dieser Krebs selten ist, sind die genetischen Risikofaktoren für Ethmoid-Sinus-Krebs noch nicht vollständig erfasst. Einige seltene vererbte Krebssyndrome können das Risiko erhöhen, aber das ist nicht die übliche Erklärung. Menschen mit demselben Risikofaktor können sehr unterschiedliche Verläufe haben.
Spontane DNA-Veränderungen: Die meisten Ethmoid-Sinus-Krebserkrankungen stehen mit DNA-Veränderungen in Zusammenhang, die in den Nebenhöhlenzellen selbst entstehen und nicht mit Veränderungen, die in der Familie weitergegeben werden. Das bedeutet, dass bei vielen Menschen mit Ethmoid-Sinus-Krebs keine bekannte vererbte genetische Ursache vorliegt.
Seltene vererbte Syndrome: Eine kleine Zahl vererbter Krebssyndrome kann die Wahrscheinlichkeit für Krebserkrankungen im Bereich von Nase und Nebenhöhlen erhöhen. Eine genetische Veränderung zu tragen bedeutet jedoch nicht automatisch, dass die Erkrankung auftritt. Das scheint nur einen kleinen Teil der Fälle von Ethmoid-Sinus-Krebs zu erklären.
Familienanamnese: Eine ausgeprägte Familienanamnese mit seltenen Krebserkrankungen oder Krebs im jungen Alter kann manchmal auf ein vererbtes Syndrom hinweisen. Für sich allein genommen ist die Familienanamnese kein gut belegter wesentlicher genetischer Risikofaktor für Ethmoid-Sinus-Krebs.
Tumor-Genveränderungen: Einige Krebserkrankungen, die im Ethmoid-Sinus beginnen, haben bestimmte DNA-Veränderungen im Tumor, die das Tumorwachstum mit antreiben. Diese Veränderungen können Ärztinnen und Ärzten helfen, den Krebs einzuordnen und Untersuchungen auszuwählen, sie sind aber in der Regel nicht vererbt.
Lebensstil-Risikofaktoren
Ethmoid-Sinus-Krebs hat weniger klare Verbindungen zum Lebensstil als viele andere Krebsarten im Kopf-Hals-Bereich. Zu den Lebensstil-Risikofaktoren für Ethmoid-Sinus-Krebs gehört Tabakkonsum am deutlichsten, während starker Alkoholkonsum bei manchen Menschen das Risiko zusätzlich erhöhen kann. Auch die Ernährung kann eine kleinere unterstützende Rolle spielen, besonders wenn die Ernährungsgewohnheiten über lange Zeit ungünstig sind.
Rauchen setzt die Schleimhaut der Nasenhöhle und der benachbarten Nasennebenhöhlen über längere Zeit Karzinogenen aus, die die DNA schädigen können. Das kann die Wahrscheinlichkeit bösartiger Veränderungen im Ethmoid-Bereich erhöhen, besonders bei langjährigem oder starkem Konsum. Mit dem Rauchen aufzuhören kann die fortlaufende Belastung verringern und auch die Erholung verbessern, falls Krebs auftritt.
Starker Alkoholkonsum ist nicht so eng mit Ethmoid-Sinus-Krebs verbunden wie mit einigen anderen Krebserkrankungen im Kopf-Hals-Bereich, kann aber in bestimmten Fällen dennoch zum Risiko beitragen. Alkohol kann zusammen mit Rauchen die krebsspezifischen Schäden im umliegenden Gewebe verstärken. Eine Reduktion ist besonders wichtig für Menschen, die auch Tabak konsumieren.
Eine Ernährung mit wenig Obst, Gemüse und anderen nährstoffreichen Lebensmitteln kann die Zufuhr von Antioxidantien und schützenden Mikronährstoffen verringern, die die normale Zellreparatur unterstützen. Über viele Jahre kann das den Einfluss des Lebensstils auf das Risiko für Ethmoid-Sinus-Krebs geringfügig mitbeeinflussen, auch wenn der Zusammenhang schwächer ist als beim Rauchen. Ein ausgewogenes Ernährungsmuster ist wichtiger als einzelne Lebensmittel oder Supplemente.
Risikoprävention
Ethmoid-Sinuskarzinom ist selten, daher bedeutet Vorbeugung vor allem, die Belastung durch Dinge zu verringern, von denen bekannt ist, dass sie die Schleimhaut der Nase und der benachbarten Nasennebenhöhlen über viele Jahre reizen oder schädigen. Vorbeugung heißt, das Risiko zu senken, nicht es vollständig auszuschließen. Für viele ist das vor allem am Arbeitsplatz wichtig, wo das tagtägliche Einatmen bestimmter Stäube oder Chemikalien das Risiko erhöhen kann. Wenn du das Risiko für ein Ethmoid-Sinuskarzinom senken willst, sind die wichtigsten Schritte: schädliche Belastungen vermeiden, nicht rauchen und bei anhaltenden einseitigen Nasensymptomen früh handeln.
Eine langfristige Belastung durch Holzstaub und Lederstaub gehört zu den klarsten vermeidbaren Risiken für ein Ethmoid-Sinuskarzinom. Gute Belüftung, Staubabsauganlagen und passend sitzender Atemschutz können die Menge dieser Partikel verringern, die du einatmest.
Manche Chemikalien am Arbeitsplatz, darunter bestimmte Metall- und Industrieabgase, können ebenfalls das Risiko für Krebserkrankungen in der Nasenhöhle und den benachbarten Nasennebenhöhlen erhöhen. Das Befolgen von Sicherheitsregeln, das Begrenzen der Expositionszeit und die richtige Schutzausrüstung können helfen, dieses Risiko zu senken.
Tabakrauch kann Reizungen und das Krebsrisiko in Nase, Nasennebenhöhlen und Atemwegen verstärken. Nicht zu rauchen oder mit dem Rauchen aufzuhören, wenn du rauchst, ist ein praktischer Schritt, der die Vorbeugung von Krebs im Kopf-Hals-Bereich insgesamt unterstützt.
Viele Menschen mit Ethmoid-Sinuskarzinom hatten schon über Jahre eine Belastung, bevor Symptome auftreten. Deshalb ist deine Berufsanamnese wichtig. Sag deiner Ärztin oder deinem Arzt, wenn du mit Holz-, Leder-, Metall- oder Chemikalienstäuben zu tun hattest, besonders wenn die Belastung häufig oder schlecht kontrolliert war.
Kann man Ethmoid sinus cancer vorbeugen?
Du kannst ein Siebbeinhöhlenkarzinom nicht vollständig verhindern, und manche Menschen entwickeln es ohne einen klaren Grund. Das Risiko kann geringer sein, wenn du eine langfristige Belastung durch Holzstaub, Lederstaub und bestimmte Chemikalien am Arbeitsplatz reduzierst, vor allem durch gute Belüftung und geeignete Schutzausrüstung bei der Arbeit. Auch der Verzicht auf Tabak kann das allgemeine Risiko für Kopf-Hals-Krebs senken, aber er kann keine Vorbeugung garantieren.
Übertragung
Siebbeinhöhlenkrebs ist nicht ansteckend. Er kann also nicht durch Husten, Küssen, Sex, Blut oder das Teilen von Speisen und Getränken von einer Person auf eine andere übertragen werden. Wenn du dich fragst, wie Siebbeinhöhlenkrebs vererbt wird, dann: Er wird in der Regel nicht in einem einfachen Muster von den Eltern an das Kind weitergegeben, und die meisten Menschen mit dieser Erkrankung haben keine direkte Familienanamnese.
Was passieren kann, ist, dass sich Siebbeinhöhlenkrebs im Körper auf nahe gelegene Bereiche oder, seltener, weiter entfernte Stellen ausbreitet. Das ist jedoch eine Ausbreitung des Krebses und nicht dasselbe wie Ansteckungsfähigkeit. Für viele Menschen mit Siebbeinhöhlenkrebs ist die wichtigere Frage meist nach Risikofaktoren wie bestimmten Staub- oder Chemikalienbelastungen am Arbeitsplatz und nicht nach einer Infektion.
Wann man seine Gene testen sollte
Bei Krebs der Siebbeinhöhle wird genetische Testung bei Menschen ohne Symptome nicht für die routinemäßige Früherkennung eingesetzt. Sie kann nach der Diagnose helfen, die Behandlung zu individualisieren, besonders wenn der Krebs fortgeschritten, erneut aufgetreten oder ungewöhnlich ist, durch Tumortests auf Behandlungsziele. Vererbbare Gentests werden vor allem dann erwogen, wenn es eine starke Familienanamnese oder mehrere Krebserkrankungen mit frühem Beginn gibt.
Diagnose
Ethmoid-Sinus-Krebs wird meist diagnostiziert, nachdem anhaltende Beschwerden zu einer genaueren medizinischen Abklärung führen. Weil dieser Bereich tief zwischen den Augen und nahe den Nasengängen liegt, können frühe Symptome zunächst wie häufige Probleme der Nasennebenhöhlen wirken, zum Beispiel eine einseitige Verstopfung, Nasenbluten oder ein Druckgefühl, das nicht abklingt. Ärztinnen und Ärzte beginnen in der Regel mit einer Anamnese, einer Untersuchung und bildgebenden Verfahren, um zu sehen, ob mehr als eine Entzündung die Beschwerden verursacht. Die Diagnose von Ethmoid-Sinus-Krebs wird durch die Untersuchung einer Gewebeprobe bestätigt.
Deine Ärztin oder dein Arzt fragt nach Beschwerden wie einseitiger Nasenverstopfung, wiederholtem Nasenbluten, Gesichtsschmerzen, Veränderungen des Geruchssinns oder Schwellungen um das Auge. Außerdem wird gefragt, wie lange die Beschwerden schon bestehen und ob Rauchen, beruflicher Staub oder eine frühere Bestrahlung das Risiko erhöhen könnten.
Ärztinnen und Ärzte untersuchen die Nase und die umliegenden Bereiche auf eine sichtbare Masse, Blutung oder Schwellung. Sie können dafür eine kleine Kamera mit Licht, ein Endoskop genannt, verwenden, um tiefer in Räume zu schauen, die bei einer Routineuntersuchung nicht einsehbar sind.
Ein CT-Scan zeigt die knöchernen Räume um die Ethmoid-Sinushöhlen und kann aufdecken, ob ein Tumor benachbarte Strukturen beeinflusst. Das hilft Ärztinnen und Ärzten, Größe und Ausbreitung des Krebses einzuschätzen und die sicherste Stelle für eine Biopsie zu planen.
Die MRT liefert einen klareren Blick auf Weichteile, darunter die Augenhöhle, die Hirnhäute und tiefere Bereiche der Nasenhöhle. Sie wird oft zusammen mit einer CT eingesetzt, weil beide Untersuchungen unterschiedliche, aber ebenso wichtige Fragen beantworten.
Wie wird Ethmoid sinus cancer diagnostiziert?
Ärztinnen und Ärzte diagnostizieren Krebs der Siebbeinhöhle meist, indem sie nach Beschwerden fragen, Nase, Augen und Gesicht untersuchen und oft eine dünne, beleuchtete Kamera vorsichtig in die Nase einführen, um den Bereich der Nasennebenhöhlen anzusehen. Bildgebende Untersuchungen wie eine CT oder eine MRT können die Größe des Tumors zeigen und ob er sich in die Umgebung ausgebreitet hat. Die Diagnose wird aber erst durch eine Biopsie bestätigt, also dadurch, dass eine kleine Gewebeprobe entnommen und auf Krebszellen untersucht wird. Eine genetische Untersuchung ist für die Diagnose normalerweise nicht nötig, auch wenn der Tumor später manchmal getestet wird, um die Behandlung zu planen.
Stadien von Ethmoid sinus cancer
Bei vielen Menschen mit Siebbeinhöhlenkrebs beschreibt das Stadium, wie weit der Krebs gewachsen ist und ob er sich ausgebreitet hat. Das hilft den Ärztinnen und Ärzten, die Behandlung zu planen, und gibt ein klareres Bild davon, was zuerst Beachtung braucht. Siebbeinhöhlenkrebs wird in der Regel mit bildgebenden Untersuchungen, einer Untersuchung und einer Biopsie eingestuft, weil die frühen Symptome von Siebbeinhöhlenkrebs wie häufige Nebenhöhlenprobleme aussehen können.
Stadium 1
Der Krebs ist auf die Siebbeinhöhle beschränkt, die kleinen luftgefüllten Räume zwischen den Augen. Er ist nicht in benachbarte Strukturen eingewachsen und hat sich nicht in Lymphknoten oder entfernte Körperteile ausgebreitet.
Stadium 2
Der Krebs ist über die Siebbeinhöhle hinaus in benachbarte Bereiche der Nasenhöhle oder in benachbarten Knochen gewachsen. Er hat sich weiterhin nicht in Lymphknoten oder entfernte Organe ausgebreitet.
Stadium 3
Der Krebs ist weiter in benachbartes Gewebe eingewachsen, oder er hat sich möglicherweise auf einen einzelnen benachbarten Lymphknoten auf derselben Halsseite ausgebreitet. In diesem Stadium muss die Behandlung oft sowohl den Haupttumor als auch eine mögliche lokale Ausbreitung erfassen.
Stadium 4A
Der Krebs ist in wichtige benachbarte Strukturen wie die Augenhöhle, die Haut der Nase oder der Wange oder Teile der Schädelbasis eingewachsen. Er kann sich auch auf benachbarte Lymphknoten ausgebreitet haben, gilt aber weiterhin als in einem lokal fortgeschrittenen Stadium möglicherweise behandelbar.
Stadium 4B
Der Krebs hat sich noch tiefer in größere benachbarte Bereiche ausgebreitet, etwa ins Gehirn, in tiefere Gewebe oder in wichtige Nerven und Blutgefäße, oder auf weiter ausgedehnte Lymphknoten. Das ist ein sehr fortgeschrittenes lokales oder regionales Stadium.
Stadium 4C
Der Krebs hat sich auf entfernte Körperteile ausgebreitet, etwa auf die Lunge, die Knochen oder die Leber. Das nennt man metastasierte Erkrankung, und die Versorgung konzentriert sich in der Regel darauf, den Krebs zu kontrollieren, Beschwerden zu lindern und die Lebensqualität zu erhalten.
Ausblick und Prognose
Die Prognose bei Siebbeinhöhlenkrebs hängt vor allem vom Stadium bei der Diagnose, vom genauen Tumortyp und davon ab, ob er sich mit der Behandlung vollständig entfernen lässt. Menschen mit kleinen, örtlich begrenzten Tumoren haben in der Regel eine bessere Prognose als Menschen, bei denen sich der Krebs auf die Augenhöhle, die Schädelbasis, die Lymphknoten oder entfernte Organe ausgebreitet hat. Da diese Krebserkrankungen oft unspezifische Beschwerden verursachen und erst spät erkannt werden, kann das Überleben niedriger sein als bei vielen anderen Kopf-Hals-Krebserkrankungen. Mit moderner Operation, Strahlentherapie und interdisziplinärer Versorgung haben sich die Behandlungsergebnisse jedoch verbessert. Ein Rückfall ist ein wichtiges Risiko. Deshalb ist meist eine langfristige Nachsorge mit bildgebenden Verfahren und fachärztlichen Untersuchungen nötig, selbst nach einer scheinbar erfolgreichen Behandlung. Die Sterblichkeit variiert stark je nach Subtyp und Stadium. Eine fortgeschrittene Erkrankung geht mit einem deutlich höheren Sterberisiko einher als eine Erkrankung im Frühstadium. In der Praxis erklären Ärztinnen und Ärzte auf die Frage nach der Überlebensrate bei Siebbeinhöhlenkrebs meist, dass es keinen einzelnen Wert gibt, der für alle passt, weil die Prognose sehr individuell ist.
Langzeitwirkungen
Siebbeinhöhlenkrebs kann sowohl durch den Krebs selbst als auch durch die Behandlung bleibende Folgen haben, besonders weil dieser Bereich in der Nähe von Augen, Gehirn und Nasengängen liegt. Bei vielen Menschen kann das noch lange nach Ende der Behandlung anhaltende Veränderungen der Nasenatmung, des Geruchssinns, des Sehens oder des Wohlbefindens im Gesicht bedeuten. Die langfristigen Folgen sind sehr unterschiedlich und hängen von der Tumorgröße, davon ab, ob er sich auf nahe Strukturen ausgebreitet hat, und von der Art der eingesetzten Operation, Strahlentherapie oder Chemotherapie. Wenn du an die Langzeitfolgen denkst, weißt du besser, worauf Ärztinnen und Ärzte im Laufe der Zeit achten.
Siebbeinhöhlenkrebs kann zu anhaltender Verstopfung, Trockenheit, Krustenbildung oder Sekretfluss in Nase und Nasennebenhöhlen führen. Manche Menschen merken, dass sich die normale Atmung nie wieder ganz gleich anfühlt, besonders nach einer Operation oder Strahlentherapie.
Schäden im Bereich der oberen Nasenhöhle können den Geruchssinn verringern oder ganz aufheben, was auch den Geschmack abschwächen kann. Das kann den Appetit, den Genuss von Essen und die Fähigkeit beeinträchtigen, Rauch oder verdorbene Lebensmittel wahrzunehmen.
Weil die Siebbeinhöhlen direkt neben den Augenhöhlen liegen, entwickeln manche Menschen Doppelbilder, tränende Augen, eine verminderte Sehkraft oder ein eingefallenes oder verändertes Aussehen des Auges. Diese Probleme sind wahrscheinlicher, wenn der Tumor oder die Behandlung Gewebe rund um die Augen betroffen hat.
Langfristige Gesichtsschmerzen, Druckgefühl, Taubheit oder Kopfschmerzen können auftreten, wenn Nerven oder benachbartes Gewebe betroffen waren. Viele Menschen mit Siebbeinhöhlenkrebs erleben, dass diese Veränderungen anhalten, selbst wenn der Krebs verschwunden ist.
Wie ist es, mit Ethmoid sinus cancer zu leben?
Mit Siebbeinhöhlenkrebs zu leben, kann den Alltag kleiner und anstrengender wirken lassen, vor allem wenn das Atmen durch die Nase, erholsamer Schlaf, Konzentration oder der Umgang mit der Behandlung Teil der Tagesplanung werden. Viele Menschen mit Siebbeinhöhlenkrebs haben außerdem häufige Arzttermine, Untersuchungen, Operationen, Bestrahlung oder Chemotherapie vor sich. Das kann Müdigkeit, veränderten Geruchssinn, Beschwerden im Gesicht und nachvollziehbare Sorgen um die Arbeit, das Familienleben und die Zukunft mit sich bringen. Für die Menschen um dich herum bedeutet das oft, praktische und emotionale Unterstützung zu leisten, von Fahrten zu Terminen bis hin zu Hilfe bei Mahlzeiten, Kommunikation und Zuspruch, sodass die Erkrankung den ganzen Haushalt genauso betreffen kann wie die Person, die behandelt wird.
Behandlung und Medikamente
Ein Siebbeinhöhlenkarzinom wird in der Regel mit einer Kombination aus Operation, Strahlentherapie und manchmal Chemotherapie behandelt. Das hängt von der Größe des Tumors, davon ab, wie weit er gewachsen ist, und davon, ob benachbarte Bereiche wie die Augenhöhle oder die Schädelbasis betroffen sind. Die Behandlung sieht oft bei jeder Person anders aus. Für viele Menschen mit einem Siebbeinhöhlenkarzinom beginnt die Versorgung jedoch mit einer Operation, bei der so viel Krebsgewebe wie möglich entfernt wird, während Atmung, Sehvermögen und andere benachbarte Strukturen geschützt werden. Nach der Operation wird oft Strahlentherapie eingesetzt, um das Risiko zu senken, dass der Krebs zurückkommt. In fortgeschritteneren Fällen oder wenn eine Operation nicht die beste erste Option ist, kann eine Chemotherapie hinzukommen. Bei manchen Menschen, vor allem wenn frühe Anzeichen eines Siebbeinhöhlenkarzinoms früher erkannt werden, kann die Behandlung weniger umfangreich sein als bei Krebserkrankungen, die erst nach Monaten mit Nasenverstopfung, Nasenbluten oder Druck im Gesicht festgestellt werden. Die Nachsorge ist ein wichtiger Teil der Behandlung, weil Menschen mit einem Siebbeinhöhlenkarzinom oft regelmäßige bildgebende Untersuchungen, Kontrolltermine und Hilfe beim Umgang mit Nebenwirkungen wie Müdigkeit, trockenem Mund oder Veränderungen des Geruchssinns brauchen.
Kann man Ethmoid sinus cancer heilen?
Krebs der Siebbeinhöhle kann manchmal geheilt werden, besonders wenn er früh erkannt wird und vollständig entfernt oder mit Strahlentherapie behandelt werden kann. Die Behandlung umfasst oft eine Operation und Strahlentherapie, und manche Menschen brauchen zusätzlich eine medikamentöse Behandlung wie Chemotherapie, um das Risiko zu senken, dass der Krebs zurückkommt, oder um ihn unter Kontrolle zu halten. Wenn der Krebs sich ausgebreitet hat oder nicht vollständig entfernt werden kann, zielt die Behandlung meist darauf ab, ihn zu verkleinern, sein Wachstum zu verlangsamen und Beschwerden zu lindern, statt ihn zu heilen.
Nicht-medikamentöse Behandlung
Der Alltag mit Siebbeinhöhlenkrebs kann eine verlegte Nasenatmung, Druckgefühl im Gesicht, Veränderungen des Geruchssinns und Sorge um das Sehvermögen oder benachbarte Strukturen mit sich bringen. Ziel der Behandlung ist es oft nicht nur, den Krebs zu kontrollieren, sondern auch Atmung, Essen, Sprechen und Aussehen so gut wie möglich zu erhalten. Die Versorgung dieser Erkrankung besteht häufig aus einer Kombination aus lokalen Behandlungen und unterstützender Versorgung, abgestimmt darauf, wo der Tumor sitzt und ob er sich ausgebreitet hat.
Eine Operation ist bei Siebbeinhöhlenkrebs oft die wichtigste nicht medikamentöse Behandlung, wenn der Tumor sicher entfernt werden kann. Ziel ist es, so viel Krebs wie möglich zu entfernen und dabei Auge, Hirnhaut und benachbarte Nerven nach Möglichkeit zu schonen. Manche Eingriffe erfolgen durch die Nase mit kleinen Instrumenten, andere erfordern einen offenen Zugang über das Gesicht oder die Schädelbasis.
Bei der Strahlentherapie werden hochenergetische Strahlen eingesetzt, um Krebszellen im Bereich der Nebenhöhle zu treffen. Sie ist eine häufige Behandlung bei Siebbeinhöhlenkrebs, entweder nach der Operation oder manchmal anstelle davon. Für viele beginnt die Behandlung nicht in der Apotheke, sondern mit sorgfältig geplanten täglichen Sitzungen über mehrere Wochen. Techniken wie IMRT können helfen, die Dosis genauer zu formen und gesundes Gewebe in der Nähe besser zu schonen.
Manche Menschen brauchen sowohl eine Operation als auch eine Strahlentherapie, weil Tumoren in diesem Bereich in der Nähe wichtiger Strukturen liegen und sich möglicherweise nur schwer vollständig entfernen lassen. Dieser kombinierte Ansatz kann die lokale Kontrolle verbessern, wenn Ärztinnen und Ärzte befürchten, dass Krebszellen zurückbleiben. Nicht jeder Ansatz wirkt gleich, daher hängt der Plan von Tumorgröße, Lage und allgemeinem Gesundheitszustand ab.
Wenn der Krebs in Richtung Schädelbasis oder um die Augenhöhle herum gewachsen ist, kann die Behandlung ein größeres Team erfordern, zu dem Hals-Nasen-Ohren-Chirurginnen und -Chirurgen, Neurochirurginnen und Neurochirurgen sowie Augenspezialistinnen und -spezialisten gehören. Diese Eingriffe sind darauf ausgelegt, den Tumor zu entfernen und die Funktion nach Möglichkeit zu erhalten. Die Erholung kann Zeit brauchen, besonders wenn eine Rekonstruktion nötig ist.
Deine Gene können beeinflussen, wie Medikamente bei dir wirken
Bei Menschen mit Krebs der Siebbeinhöhle können vererbte Unterschiede im Körper manchmal beeinflussen, wie sie Krebsmedikamente verarbeiten. Das kann verändern, wie gut eine Behandlung wirkt oder wie wahrscheinlich Nebenwirkungen sind. Einige Tumoren tragen auch eigene Veränderungen in ihrer DNA. In bestimmten Fällen können Ärztinnen und Ärzte diese Informationen nutzen, um zu sehen, ob ein zielgerichtetes Medikament oder eine Immuntherapie helfen könnte. Das ist jedoch nicht für alle Menschen mit diesem Krebs eine Routine. Da die Behandlungspläne unterschiedlich sind, kann es für manche hilfreich sein, wenn das Behandlungsteam den Tumor genetisch untersucht oder, seltener, auch die Person selbst. So lassen sich Medikamente möglicherweise sicherer und wirksamer auswählen.
Pharmakologische Behandlungen
Die medikamentöse Behandlung von Ethmoid-Sinuskarzinom ist nicht für alle die Hauptbehandlung, kann aber ein wichtiger Teil der Versorgung sein, wenn der Krebs fortgeschritten ist, sich ausgebreitet hat, zurückkehrt oder vor einer Operation oder Bestrahlung verkleinert werden muss. Nicht jeder spricht auf dasselbe Medikament auf die gleiche Weise an. In der Praxis wird bei Ethmoid-Sinuskarzinom häufig eine platinbasierte Chemotherapie eingesetzt, manchmal zusammen mit anderen Arzneimitteln. Je nach Tumortyp und Testergebnissen können einigen Menschen auch eine zielgerichtete Therapie oder eine Immuntherapie angeboten werden. Da sich Krebserkrankungen im Siebbeinlabyrinth unter dem Mikroskop unterscheiden können, wird der genaue Medikamentenplan an den Subtyp des Krebses und deinen allgemeinen Gesundheitszustand angepasst.
Cisplatin ist eines der am häufigsten eingesetzten Chemotherapeutika bei Krebserkrankungen in diesem Bereich. Es kann zusammen mit Bestrahlung gegeben werden, um die Behandlung wirksamer zu machen, oder mit anderen Chemotherapeutika kombiniert werden, wenn der Krebs schwerer zu behandeln ist.
Carboplatin ist eine enge Alternative zu Cisplatin und wird oft eingesetzt, wenn die Nierenfunktion, Bedenken wegen des Hörvermögens oder die allgemeine Verträglichkeit Cisplatin weniger geeignet machen. Es wird häufig mit einem anderen Arzneimittel wie Paclitaxel oder 5-Fluorouracil kombiniert.
5-Fluorouracil, oft 5-FU genannt, wird in einigen Chemotherapiekombinationen bei Ethmoid-Sinuskarzinom eingesetzt. Eine verwandte Tablettenform namens Capecitabin kann in ausgewählten Fällen manchmal in Betracht gezogen werden, abhängig vom Behandlungsziel und vom Tumortyp.
Docetaxel und Paclitaxel sind Chemotherapeutika, die mit einem Platin-Arzneimittel kombiniert werden können, besonders wenn die Ärztinnen und Ärzte einen stärkeren Mehrfachmedikamenten-Ansatz wünschen. Diese Arzneimittel können helfen, Tumoren zu verkleinern, erhöhen aber auch das Risiko für Taubheitsgefühle, Müdigkeit und niedrige Blutwerte.
Genetische Einflüsse
Die meisten Menschen mit Krebs der Siebbeinhöhle haben keine einzelne vererbte Genveränderung, die klar erklärt, warum er entstanden ist. Die Genetik ist nur ein Teil des Puzzles, und bei Krebs der Siebbeinhöhle spielt eine langfristige Belastung durch Holzstaub, Lederstaub, bestimmte Industriechemikalien und Tabak oft eine größere Rolle. Die genetischen Veränderungen, die in diesen Tumoren gefunden werden, entstehen meist im Laufe der Zeit in den Zellen der Nebenhöhle und werden nicht innerhalb der Familie weitergegeben. Deshalb ist die Familienanamnese meist kein wichtiger Hinweis, auch wenn Forschende noch untersuchen, ob manche Menschen eine allgemein erhöhte Veranlagung für bestimmte Krebsarten erben. Eine genetische Untersuchung ist bei Krebs der Siebbeinhöhle nicht für alle Routine, kann sich aber lohnen, wenn mehrere nahe Verwandte Krebs hatten, wenn der Krebs früher als erwartet aufgetreten ist oder wenn es andere Anzeichen für eine seltene vererbte Krebsveranlagung gibt.
Ist Ethmoid sinus cancer genetisch bedingt?
Genetik ist bei den meisten Menschen keine bekannte Hauptursache für Siebbeinhöhlenkarzinom. Vererbte genetische Veränderungen spielen in der Regel nur eine begrenzte Rolle, während im Laufe der Zeit erworbene DNA-Veränderungen in manchen Fällen zur Entstehung des Krebses beitragen können.
Ein genetisches Risiko ist nicht unbedingt eine Diagnose
Veränderungen in Genen sind ein normaler Teil des Menschseins und in der Bevölkerung weit verbreitet. Die meisten dieser Veränderungen wirken sich nicht direkt auf die Gesundheit aus und spiegeln einfach natürliche Unterschiede zwischen Menschen wider. Bei vielen Genen weist eine mit einer Erkrankung verbundene Veränderung auf einen möglichen Zusammenhang hin, nicht auf eine sichere Diagnose, vor allem dann, wenn mehrere Gene und äußere Faktoren eine Rolle spielen. In manchen Situationen reicht jedoch eine gut verstandene Veränderung in einem bestimmten Gen aus, um eine Diagnose zu bestätigen.
Pharmakogenetik – wie Gene die Wirkung von Medikamenten beeinflussen
Bei der Behandlung von Siebbeinhöhlenkarzinom ist eine der wichtigsten Fragen, ob der Tumor genetische Veränderungen trägt, die bei der Steuerung der Behandlung helfen können. Da Krebserkrankungen in diesem Bereich verschiedene Untertypen haben können, untersuchen Ärztinnen und Ärzte manchmal den Tumor selbst, um nach DNA-Veränderungen oder Genfusionen zu suchen. Diese können die Diagnose präzisieren und in einigen Fällen den Zugang zu zielgerichteten Arzneimitteln oder einer klinischen Studie eröffnen. Das kann besonders hilfreich sein, wenn das Siebbeinhöhlenkarzinom zurückgekehrt ist, sich ausgebreitet hat oder nicht wie erwartet auf die Standardbehandlung wie Operation, Bestrahlung oder Chemotherapie anspricht. Nicht jeder Unterschied im Ansprechen ist genetisch bedingt, aber eine Tumoruntersuchung kann manchmal zeigen, warum ein Arzneimittel eher hilft als ein anderes. Vererbte Gene, also die Gene, mit denen du geboren wirst, können ebenfalls beeinflussen, wie dein Körper einige Krebsmedikamente verarbeitet und wie hoch dein Risiko für Nebenwirkungen ist, auch wenn diese Art der Untersuchung nicht für alle routinemäßig durchgeführt wird. Für viele Menschen ergänzt die genetische Untersuchung bei der Behandlung von Siebbeinhöhlenkarzinom die bestehenden wichtigen Grundlagen der Versorgung um eine weitere hilfreiche Informationsebene, ohne sie zu ersetzen.
Wechselwirkungen mit anderen Erkrankungen
Siebbeinhöhlenkrebs kann schwerer zu erkennen sein, wenn du bereits seit Langem unter Nasennebenhöhlenproblemen, Allergien oder Nasenpolypen leidest, weil Beschwerden wie Verstopfung, Druckgefühl, Nasenbluten oder ein vermindertes Riechvermögen zunächst wie eine normale Verschlechterung wirken können. Du bemerkst vielleicht, dass deine Beschwerden aufflammen, wenn eine andere Erkrankung aktiv ist. Das kann die Abklärung verzögern, wenn der Krebs fälschlicherweise für eine chronische Nasennebenhöhlenentzündung oder eine Infektion gehalten wird. Siebbeinhöhlenkrebs kann auch die Augenhöhle oder benachbarte Nerven betreffen. Deshalb kann das Krankheitsbild bei Menschen, die schon mit Augenerkrankungen, Sehstörungen oder Nervenerkrankungen leben, komplizierter sein und den Einsatz mehrerer Fachleute erfordern. In manchen Fällen müssen auch andere Krebsarten im Kopf- und Halsbereich ausgeschlossen werden, da sie ähnliche Beschwerden verursachen und sich in benachbarte Bereiche ausbreiten können. Auch die Behandlung kann sich mit anderen Erkrankungen überschneiden: Strahlentherapie, Operation und Chemotherapie können bei Menschen mit Herzerkrankungen, Lungenerkrankungen, Diabetes oder einem geschwächten Immunsystem schwieriger sein. Wenn frühe Anzeichen von Siebbeinhöhlenkrebs zusammen mit einer anderen bestehenden Erkrankung auftreten, hilft eine koordinierte Versorgung den Ärztinnen und Ärzten dabei, zu klären, welches Problem welches Symptom verursacht, und den sichersten Behandlungsplan auszuwählen.
Wie Gene Krankheiten verursachen können
Menschen haben mehr als 20.000 Gene, von denen jedes eine oder einige wenige spezifische Funktionen im Körper erfüllt. Ein Gen weist den Körper an, Laktose aus Milch zu verdauen, ein anderes zeigt dem Körper, wie starke Knochen aufgebaut werden, und ein weiteres verhindert, dass sich Körperzellen unkontrolliert zu teilen beginnen und sich zu Krebs entwickeln. Da all diese Gene zusammen die Bauanleitung für unseren Körper darstellen, kann ein Defekt in einem dieser Gene schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben.
Durch jahrzehntelange genetische Forschung kennen wir den genetischen Code jedes gesunden/funktionalen menschlichen Gens. Wir haben auch festgestellt, dass an bestimmten Positionen eines Gens manche Personen einen anderen genetischen Buchstaben haben können als du. Diese Hotspots nennen wir „genetische Variationen“ oder kurz „Varianten“. In vielen Fällen konnten Studien zeigen, dass das Vorhandensein des genetischen Buchstabens „G“ an einer bestimmten Position gesund ist, während das Vorhandensein des Buchstabens „A“ an derselben Stelle die Genfunktion stört und eine Krankheit verursacht. Genopedia ermöglicht es dir, diese Varianten in Genen einzusehen und fasst zusammen, was wir aus der wissenschaftlichen Forschung darüber wissen, welche genetischen Buchstaben (Genotypen) gute oder schlechte Auswirkungen auf deine Gesundheit oder deine Eigenschaften haben.
Welche anderen Erkrankungen können ähnliche Symptome wie Ethmoid sinus cancer verursachen?
Bösartige Neubildungen der Siebbeinhöhle können chronischen Nasennebenhöhlenproblemen wie lang anhaltenden Nasennebenhöhlenentzündungen, Nasenpolypen, Allergien oder einer schiefen Nasenscheidewand sehr ähnlich sehen, weil all diese Beschwerden eine verstopfte Nase, Druckgefühl, Kopfschmerzen, Nasenbluten oder Veränderungen des Geruchssinns verursachen können. Auch einige nicht krebsartige Wucherungen in der Nase oder den Nasennebenhöhlen können ähnliche Anzeichen hervorrufen. Ärztinnen und Ärzte müssen außerdem andere nahe gelegene Krebserkrankungen im Bereich von Nase und Nasennebenhöhlen ausschließen, da diese anfangs sehr ähnlich erscheinen können.
Geschichte
Menschen mit Krebs der Siebbeinhöhlen werden oft erst nach Monaten mit Beschwerden diagnostiziert, die anfangs alltäglich wirken, etwa eine einseitige Nasenverstopfung, wiederholtes Nasenbluten oder Druck um die Augen. Dieser verzögerte, unscheinbare Beginn erklärt mit, warum die Geschichte dieses Krebses eng mit besseren Möglichkeiten verbunden ist, tief in Nase und Nasennebenhöhlen hineinzuschauen.
In den letzten Jahrzehnten ist das Bewusstsein dafür gewachsen, weil Ärztinnen und Ärzte besser darin geworden sind, Krebs der Siebbeinhöhlen von anderen Neubildungen in der Nasenhöhle und den benachbarten Nasennebenhöhlen zu unterscheiden. Frühere medizinische Berichte fassten diese Krebsarten oft zusammen, weil die Räume klein, eng und schwer zu untersuchen sind und weil verschiedene Tumorarten ähnliche Beschwerden verursachen können. Nicht jede frühe Beschreibung war vollständig, doch zusammen haben sie das heutige Verständnis aufgebaut.
Mit der Entwicklung der medizinischen Wissenschaft kamen Fortschritte durch bessere anatomische Untersuchungen, verbesserte Mikroskope und genauere Gewebetests. Bildgebende Verfahren veränderten das Bild später noch stärker. CT- und MRT-Aufnahmen machten es leichter zu erkennen, wie weit sich ein Tumor in benachbarte Strukturen ausgebreitet hat, etwa in die Augenhöhle oder in den dünnen Knochen unterhalb des Gehirns. Das ist für die Planung der Behandlung sehr wichtig.
Die Geschichte des Krebses der Siebbeinhöhlen ist auch mit Veränderungen in der Chirurgie verbunden. Früher waren Operationen oft groß und schwierig, weil dieser Bereich in einem engen Raum zwischen Nase, Augen und Schädelbasis liegt. Im Laufe der Zeit halfen spezialisierte Operationstechniken, darunter in ausgewählten Fällen endoskopische Zugänge durch die Nase, einigen Menschen dabei, umfangreichere Eingriffe zu vermeiden und trotzdem das Ziel zu verfolgen, den Krebs sicher zu entfernen.
Auch die Strahlentherapie und in manchen Fällen die Chemotherapie wurden im Laufe der Jahre weiter verfeinert. Für viele bedeutete das Behandlungspläne, die genauer auf den jeweiligen Tumortyp und das Stadium zugeschnitten sind. Frühe Anzeichen von Krebs der Siebbeinhöhlen können sich zwar weiterhin mit Nasennebenhöhlenentzündungen oder Nasenpolypen überschneiden, aber die moderne Pathologie und Bildgebung haben die Diagnose genauer gemacht als früher.
Später fanden Forschende heraus, dass einige sinonasale Krebserkrankungen genetische und berufsbedingte Zusammenhänge haben können, auch wenn das je nach Tumorart unterschiedlich ist und nicht jeder Fall eine klare Ursache hat. Dieses Wissen hilft zu erklären, warum Spezialistinnen und Spezialisten heute oft im Team arbeiten und Hals-Nasen-Ohren-Chirurginnen und -Chirurgen, Krebsspezialistinnen und -spezialisten, Strahlentherapeutinnen und -therapeuten, Radiologinnen und Radiologen sowie Pathologinnen und Pathologen zusammenbringen. Diese Versorgung im Team ist aus Jahrzehnten des Lernens darüber entstanden, wie komplex Krebserkrankungen in diesem kleinen Bereich sein können.