Benigner Tumor der Eileiter

Die genaue Ursache ist unklar, und erbliche Ursachen scheinen selten zu sein.
Zu den Risikofaktoren für einen gutartigen Tumor der Eileiter können höheres Alter, frühere Entzündungen im Beckenbereich und hormonelle Einflüsse gehören.
Eine entzündliche Beckenerkrankung oder frühere sexuell übertragbare Infektionen können die Eileiter entzünden und das Risiko möglicherweise erhöhen.
Endometriose oder Narbenbildung nach einer Operation im Beckenbereich können dazu beitragen, und ein Zusammenhang mit dem Lebensstil ist nicht gut definiert.
Einige Risiken sind modifizierbar (Dinge, die du ändern kannst), andere sind nicht modifizierbar (Dinge, die du nicht ändern kannst).

Genetische Risikofaktoren

Bei einem gutartigen Tumor der Eileiter erscheinen klare vererbte Ursachen ungewöhnlich. Die meisten Fälle scheinen sporadisch aufzutreten und nicht familiär gehäuft. Ein Risiko ist kein Schicksal – es unterscheidet sich deutlich von Person zu Person. Wenn Menschen nach genetischen Risikofaktoren für einen gutartigen Tumor der Eileiter fragen, weisen Ärztinnen und Ärzte meist darauf hin, dass bekannte Krebsgene vor allem mit bösartigen Tumoren und nicht mit gutartigen Wucherungen zusammenhängen.

• Keine gesicherte Vererbung: Die meisten gutartigen Eileitertumoren entstehen ohne nachweisbare vererbte Ursache. Größere familiäre Muster sind nicht beschrieben. Das bedeutet in der Regel, dass Angehörige kein erhöhtes Risiko haben.

• Familienanamnese: Muster bei mehreren Angehörigen sind selten. Wenn mehr als eine nahestehende Person eine ähnliche Diagnose hat, kann eine Fachkraft für Genetik prüfen, ob eine andere Erklärung passt. Wenn du dir über dein Risiko unsicher bist, kann eine Ärztin oder ein Arzt für Klarheit sorgen.

• Kontext Krebsgene: Gene wie BRCA1/BRCA2 und Gene, die mit dem Lynch-Syndrom verbunden sind, erhöhen das Risiko für Eierstock- oder Eileiterkrebs, also bösartige Tumoren. Es ist nicht gezeigt, dass sie das Risiko für einen gutartigen Tumor der Eileiter erhöhen. Ein Test auf diese Gene dient der Einschätzung des Krebsrisikos, nicht gutartiger Wucherungen.

• Lokale Zellveränderungen: Diese Tumoren können durch genetische Veränderungen entstehen, die nur in den Zellen des Tumors selbst vorkommen. Diese Veränderungen sind nicht vererbt und werden nicht an Kinder weitergegeben. Sie erklären mit, warum die meisten Fälle einzeln und sporadisch auftreten.

• Syndrom-Verbindungen selten: Einzelne Fallberichte erwähnen gutartige Eileiterwucherungen bei Menschen mit seltenen genetischen Erkrankungen, aber ein verlässlicher Zusammenhang fehlt. Ohne weitere eindeutige Merkmale sind diese Syndrome eher unwahrscheinlich.

Übertragung

Ein gutartiger Tumor der Eileiter kann nicht von einer Person auf eine andere übertragen werden. Er ist nicht ansteckend und keine sexuell übertragbare Infektion; du kannst ihn weder von einer Partnerperson noch durch alltäglichen Kontakt „bekommen“. Diese Gewebewucherungen entstehen aus dem eigenen Gewebe des Eileiters und breiten sich nicht zwischen Menschen aus.

Für einen gutartigen Tumor der Eileiter gibt es kein klares Vererbungsmuster. Die meisten Fälle treten sporadisch auf, das heißt, sie entstehen zufällig und sind nicht mit einer genetischen Übertragung eines gutartigen Tumors der Eileiter innerhalb der Familie verbunden. Wenn in deiner Familie Krebs vorkommt, betrifft das andere Erkrankungen, und deine Ärztin oder dein Arzt oder eine genetische Beratung kann dein persönliches Risiko mit dir besprechen.

Wann man seine Gene testen sollte

Ziehe eine genetische Testung in Betracht, wenn du mehrere oder wiederkehrende gutartige Eileitertumoren hast, eine starke Familienanamnese mit Eierstock-, Brust- oder verwandten Krebserkrankungen besteht oder bekannte erbliche Krebssyndrome vorliegen (wie BRCA1/2 oder Lynch). Eine Testung kann die Pläne für die Überwachung und operative Entscheidungen präzisieren. Sprich vor jedem größeren gynäkologischen Eingriff mit einer Fachperson für Genetik über den richtigen Zeitpunkt.

Im Alltag wird ein gutartiger Tumor der Eileiter oft bei einer routinemäßigen gynäkologischen Untersuchung oder bei einer Bildgebung aus anderen Gründen entdeckt, und viele Menschen haben überhaupt keine Beschwerden. Manche bemerken Druck im Becken, unregelmäßige Blutungen oder Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, was einen Ultraschall veranlassen kann. Die Prognose fällt nicht bei allen gleich aus, aber die meisten gutartigen Tumoren bleiben klein, breiten sich nicht aus und beeinflussen die Lebenserwartung nicht. Wenn die Beschwerden störend sind oder der Tumor wächst, wird er meist mit einer minimal-invasiven Operation vollständig entfernt und das Problem damit gelöst.

Ein Blick auf die langfristige Entwicklung kann hilfreich sein. Ein Wiederauftreten nach vollständiger Entfernung ist selten, und eine Entartung zu Krebs ist ungewöhnlich. Bei Menschen mit Kinderwunsch erhalten Chirurginnen und Chirurgen den Eileiter oft oder entfernen nur den betroffenen Abschnitt; die Fruchtbarkeit hängt meist von der Gesundheit des verbleibenden Eileiters und der Eierstöcke ab. Wenn beide Eileiter betroffen sind oder entfernt werden müssen, kann eine natürliche Empfängnis schwieriger sein, aber Möglichkeiten wie IVF können trotzdem zu einer Schwangerschaft führen.

Die Prognose beschreibt, wie sich eine Erkrankung im Laufe der Zeit typischerweise verändert oder stabil bleibt. Frühe Anzeichen eines gutartigen Tumors der Eileiter, wie leichtes Schmierbluten oder ein anhaltender einseitiger Schmerz, können mit vielen anderen gynäkologischen Erkrankungen überlappen. Deshalb helfen Verlaufskontrollen mit bildgebenden Untersuchungen, die Stabilität zu beobachten. Eine direkt auf einen gutartigen Tumor zurückzuführende Sterblichkeit ist äußerst selten; das Risiko entsteht vor allem durch Komplikationen wie eine Torsion oder durch die Operation, und beides ist ungewöhnlich und in der Regel gering. Sprich mit deiner Ärztin oder deinem Arzt darüber, wie deine persönliche Prognose aussehen könnte, einschließlich Überwachungsplänen, Kinderwunsch und der Frage, ob jetzt oder später eine Behandlung nötig ist.

Die Behandlung eines gutartigen Tumors der Eileiter konzentriert sich darauf, Beschwerden zu lindern, die Diagnose zu sichern und Komplikationen wie eine Verdrehung (Torsion) oder einen Verschluss zu verhindern. Wenn der Tumor klein ist, keine Beschwerden verursacht und in der Bildgebung klar gutartig aussieht, können deine Ärztinnen oder Ärzte ein abwartendes Beobachten mit regelmäßigen Kontrollen und Ultraschall empfehlen; anfangs kann die Nachsorge alle paar Monate erfolgen, später seltener, wenn alles stabil bleibt. Wenn Beschwerden wie Beckenschmerzen, Druckgefühl oder ungewöhnliche Blutungen den Alltag beeinträchtigen oder wenn die Raumforderung wächst oder unklar erscheint, wird oft eine minimalinvasive Operation (meist eine Laparoskopie) empfohlen, um die Zyste oder den Tumor zu entfernen und den Eileiter möglichst zu erhalten. Wenn der Tumor groß ist, nach der Entfernung wiederkommt oder der Eileiter geschädigt ist, kann die Entfernung des betroffenen Eileiters (Salpingektomie) die sicherste Wahl sein, während der andere Eileiter und die Eierstöcke erhalten bleiben, wenn sie gesund sind. Nicht jede Behandlung wirkt bei jeder Person gleich, deshalb solltest du mit deiner Chirurgin oder deinem Chirurgen deine Familienplanung, die Erholungszeit und die Risiken besprechen, um die Vorgehensweise zu wählen, die zu deinen Zielen passt.

Die meisten gutartigen Tumoren der Eileiter entstehen eher zufällig als familiär vererbt. Diese Wucherungen gehen meist aus kleinen Veränderungen in den Zellen hervor, die den Eileiter auskleiden, und diese Veränderungen bleiben im Tumor – es handelt sich nicht um Veränderungen, die du an deine Kinder weitergibst. Die Familienanamnese ist einer der stärksten Hinweise auf einen genetischen Einfluss. Bekannte vererbte Erkrankungen wie BRCA1 oder BRCA2 erhöhen das Risiko für Eileiter- und Eierstockkrebs, aber es wurde nicht gezeigt, dass sie das Risiko für einen gutartigen Tumor der Eileiter erhöhen. Aus diesem Grund ist eine genetische Untersuchung bei gutartigen Tumoren der Eileiter in der Regel nicht notwendig und wird vor allem dann erwogen, wenn ein familiäres Muster auf eine Krebsprädisposition hinweist. Wenn mehrere enge Angehörige Eierstock-, Eileiter- oder Brustkrebs hatten – besonders in jüngerem Alter – frage deine Ärztin oder deinen Arzt, ob eine Überweisung zur genetischen Beratung sinnvoll wäre.

Wenn du auch mit Endometriose, Uterusmyomen oder Ovarialzysten lebst, können sich die Beschwerden eines gutartigen Tumors der Eileiter miteinander vermischen – Beckenschmerzen, Blähungen oder unregelmäßige Blutungen können mehr als eine Ursache haben. Ein weiterer wichtiger Aspekt ist, wie er mit anderen Erkrankungen zusammenhängen kann. Eine entzündliche Beckenerkrankung oder eine frühere Chlamydieninfektion kann die Eileiter entzünden oder vernarben; jedes zusätzliche Wachstum kann die Verlegung verschlimmern und gelegentlich die Fruchtbarkeit beeinträchtigen oder das Risiko für eine Eileiterschwangerschaft leicht erhöhen. Während einer Schwangerschaft bleiben die meisten gutartigen Tumoren ruhig, aber eine größere Masse kann sich verdrehen (Torsion) oder Beschwerden verursachen, sodass dein Behandlungsteam dich möglicherweise enger überwacht. Es gibt keine starken Hinweise darauf, dass ein gutartiger Tumor der Eileiter dein zukünftiges Risiko für Eierstock- oder Eileiterkrebs erhöht, auch nicht bei Menschen mit BRCA-bezogener Familienanamnese. Trotzdem wird deine Ärztin oder dein Arzt Krebs ausschließen, bevor bestätigt wird, dass der Tumor gutartig ist. Da frühe Anzeichen eines gutartigen Tumors der Eileiter häufigen gynäkologischen Problemen ähneln können, hilft eine abgestimmte Versorgung mit deiner Gynäkologin oder deinem Gynäkologen und, falls nötig, mit einer Fertilitätsspezialistin oder einem Fertilitätsspezialisten dabei, herauszufinden, welches Problem welches Symptom verursacht.

Wie Gene Krankheiten verursachen können

Menschen haben mehr als 20.000 Gene, von denen jedes eine oder einige wenige spezifische Funktionen im Körper erfüllt. Ein Gen weist den Körper an, Laktose aus Milch zu verdauen, ein anderes zeigt dem Körper, wie starke Knochen aufgebaut werden, und ein weiteres verhindert, dass sich Körperzellen unkontrolliert zu teilen beginnen und sich zu Krebs entwickeln. Da all diese Gene zusammen die Bauanleitung für unseren Körper darstellen, kann ein Defekt in einem dieser Gene schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben.

Durch jahrzehntelange genetische Forschung kennen wir den genetischen Code jedes gesunden/funktionalen menschlichen Gens. Wir haben auch festgestellt, dass an bestimmten Positionen eines Gens manche Personen einen anderen genetischen Buchstaben haben können als du. Diese Hotspots nennen wir „genetische Variationen“ oder kurz „Varianten“. In vielen Fällen konnten Studien zeigen, dass das Vorhandensein des genetischen Buchstabens „G“ an einer bestimmten Position gesund ist, während das Vorhandensein des Buchstabens „A“ an derselben Stelle die Genfunktion stört und eine Krankheit verursacht. Genopedia ermöglicht es dir, diese Varianten in Genen einzusehen und fasst zusammen, was wir aus der wissenschaftlichen Forschung darüber wissen, welche genetischen Buchstaben (Genotypen) gute oder schlechte Auswirkungen auf deine Gesundheit oder deine Eigenschaften haben.