Alveoli adenoma

Die genaue Ursache des Alveolären Adenoms ist nicht bekannt. Die meisten Fälle scheinen sporadisch bei Erwachsenen aufzutreten, und es ist nicht bekannt, dass es vererbt wird. Es gibt keine gut belegten Risikofaktoren für das Alveoläre Adenom, und weder Rauchen noch Luftverschmutzung haben einen klaren Zusammenhang gezeigt. Eine Familienanamnese ist kein bekannter Auslöser, und keine bestimmte Genveränderung wurde bestätigt. Sprich mit deiner Ärztin oder deinem Arzt, wenn du dir Sorgen wegen deiner Risiken machst.

Genetische Risikofaktoren

Da es sehr selten ist, sind genetische Risikofaktoren für das Alveolaradenom nicht eindeutig definiert worden. Die aktuelle Evidenz spricht für einen gutartigen Tumor, der sporadisch entsteht und nicht durch ein vererbtes Risiko. Die meisten Fälle scheinen auf somatische (erworbene) DNA-Veränderungen in den Auskleidungszellen der Lunge zurückzugehen, die auf den Tumor selbst beschränkt bleiben. Risiko ist nicht Schicksal – es unterscheidet sich stark von Person zu Person.

• Sporadische somatische Veränderungen: Die meisten Tumoren entstehen durch DNA-Veränderungen, die zufällig im Laufe des Lebens in den Auskleidungszellen der Lunge auftreten. Diese Veränderungen sind auf den Tumor beschränkt und im übrigen Körper nicht vorhanden. Sie erhöhen dein allgemeines erbliches Krebsrisiko nicht.

• Nicht vererbt: Beim Alveolaradenom zeigt sich kein einheitliches familiäres Muster. Eltern geben es nicht weiter, und Kinder haben kein erhöhtes genetisches Risiko.

• Keine bekannten Syndrome: Es ist nicht mit etablierten erblichen Krebssyndromen verbunden. Ärztinnen und Ärzte empfehlen aufgrund dieser Diagnose allein kein Keimbahntesting.

• Einzellorigins: Die Evidenz spricht dafür, dass der Tumor aus einer veränderten alveolären Zelle entsteht, die sich im Laufe der Zeit vermehrt. Das unterstützt, dass es sich um eine echte Neoplasie handelt, sie sich aber typischerweise gutartig verhält.

• Veränderliche DNA: Fallberichte beschreiben in einigen Tumoren unterschiedliche chromosomale Zugewinne oder Verluste. Keine einzelne Mutation oder kein chromosomales Muster definiert das Alveolaradenom durchgängig.

• Tumortestung: Pathologinnen und Pathologen können die DNA des Tumors analysieren, um die Diagnose zu bestätigen oder einen ähnlich aussehenden Lungenkrebs auszuschließen. Die Ergebnisse helfen bei der Diagnose, ändern das familiäre Risiko oder die Nachsorge außerhalb der Routineversorgung aber nur selten.

Übertragung

Ein Alveolaradenom ist nicht ansteckend und kann nicht von einer Person auf eine andere übertragen werden. Es gibt keine Übertragung von Person zu Person durch Husten, Berührung, Sex, Blut oder gemeinsam genutzte Gegenstände; es verhält sich wie ein gutartiger Lungentumor, nicht wie eine Infektion. Auch eine Vererbung ist nicht bekannt – die meisten Fälle treten sporadisch auf – daher gibt es innerhalb von Familien keine typische genetische Übertragung eines Alveolaradenoms. Kurz gesagt: Wenn sich das Alveolaradenom „ausbreitet“, dann handelt es sich nur um ein lokales Wachstum in der Lunge, nicht um eine Infektion oder Ansteckung.

Wann man seine Gene testen sollte

Alveoläres Adenom ist selten und wird meist zufällig bei einer Lungenbildgebung entdeckt, daher ist eine routinemäßige genetische Untersuchung in der Regel nicht erforderlich. Eine Untersuchung solltest du in Betracht ziehen, wenn es in der Familie eine starke Häufung ungewöhnlicher Lungentumoren gibt, wenn in jungen Jahren mehrere Lungenknoten vorliegen oder wenn Merkmale auf ein erbliches Krebssyndrom hindeuten. Sprich zuerst mit einer Fachperson mit genetischer Expertise darüber.

Ein Blick auf das Langzeitbild kann hilfreich sein. Für die meisten Menschen mit einem Alveolaradenom ist die Aussicht sehr gut, weil dieser Lungentumor gutartig ist und in der Regel nur langsam oder gar nicht wächst. Viele Menschen stellen fest, dass die Beschwerden nur gering sind oder ganz fehlen; der Knoten wird oft zufällig bei einer Thoraxaufnahme aus anderem Grund entdeckt. Wenn doch Symptome auftreten – etwa ein trockener Husten, leichte Atemnot beim Bergaufgehen oder ein Druckgefühl im Brustkorb –, hängen sie meist eher von Größe oder Lage des Knotens ab als von einem aggressiven Verhalten.

Ärztinnen und Ärzte nennen das die Prognose – ein medizinischer Begriff für den zu erwartenden Verlauf. Nach vollständiger operativer Entfernung kommt ein Wiederauftreten nur selten vor, und eine Entartung zu Krebs wurde in gut dokumentierten Fällen nicht gezeigt. Ein Tod direkt durch ein Alveolaradenom ist nicht zu erwarten, und die allgemeine Lebenserwartung ist in der Regel dieselbe wie bei Menschen ohne diesen Befund. Die wichtigsten Risiken gehen oft von dem Verfahren aus, das zur Diagnose oder Entfernung verwendet wird, zum Beispiel einer Operation oder Biopsie, oder von anderen Lungenerkrankungen, die gleichzeitig vorliegen können.

Der Weg jeder Person sieht ein wenig anders aus. Frühe Beschwerden eines Alveolaradenoms, falls überhaupt welche auftreten, sagen spätere Probleme nicht zuverlässig voraus. Deshalb richten Ärztinnen und Ärzte die weitere Kontrolle meist nach der Größe des Knotens, den Bildgebungsbefunden und deinem allgemeinen Gesundheitszustand aus. Mit fortlaufender Betreuung behalten viele Menschen ihre normale Aktivität bei und brauchen nur regelmäßige Aufnahmen, um die Stabilität zu bestätigen. Sprich mit deiner Ärztin oder deinem Arzt darüber, wie deine persönliche Aussicht aussehen könnte, auch darüber, ob eine beobachtende Kontrolle oder eine Entfernung für dich am sinnvollsten ist.

Die Behandlung des alveolären Adenoms konzentriert sich darauf, die Diagnose zu sichern und das Geschwulst bei Bedarf zu entfernen. Die meisten sind gutartig, langsam wachsende Lungenknoten, die zufällig bei einer Thoraxaufnahme entdeckt werden. Wenn es klein ist und eindeutig nicht bösartig aussieht, kann dein Arzt oder deine Ärztin ein abwartendes Beobachten mit regelmäßigen bildgebenden Kontrollen empfehlen. Wenn eine Entfernung empfohlen wird – weil der Knoten wächst, unklar ist oder Beschwerden verursacht – ist der übliche Ansatz eine begrenzte Operation wie eine Keilresektion. Dabei soll so viel gesundes Lungengewebe wie möglich erhalten bleiben. Für ein alveoläres Adenom gibt es keinen Platz für Chemotherapie oder Strahlentherapie, und Medikamente sind über die übliche Schmerzbehandlung nach der Operation hinaus normalerweise nicht nötig. Dein Arzt oder deine Ärztin kann dir helfen, die Vor- und Nachteile jeder Option abzuwägen.

Aktuelle Forschung legt nahe, dass die meisten Fälle von Alveoläres Adenom sporadisch entstehen und nicht vererbt werden. Es ist naheliegend zu fragen, ob die Familienanamnese eine Rolle spielt. Im Allgemeinen tritt das Alveoläres Adenom (oft auch alveoläres Adenom genannt) nicht familiär gehäuft auf, und bei Verwandten wird kein höheres Risiko als in der Allgemeinbevölkerung angenommen. Veränderungen von Genen können sich während der Entwicklung des Tumors in den Tumorzellen entwickeln, aber sie bleiben auf den Tumor selbst beschränkt und sind nicht die Art von Veränderungen, die an Kinder weitergegeben werden. Da es kein nachgewiesenes erbliches Muster gibt, wird eine genetische Testung bei Alveoläres Adenom nicht routinemäßig empfohlen. Wenn du oder deine Ärztin oder dein Arzt mehrere ungewöhnliche Tumoren oder ein deutliches familiäres Muster verwandter Krebserkrankungen bemerkt, kann eine Fachperson für Genetik deine Vorgeschichte prüfen und dich zu den nächsten Schritten beraten.

Die meisten Menschen stellen fest, dass ein Alveoli adenoma keine Symptome verursacht und bei einer aus anderen Gründen durchgeführten CT-Untersuchung des Brustkorbs entdeckt wird. Andere gesundheitliche Probleme können jedoch beeinflussen, wie damit umgegangen wird. Ärztinnen und Ärzte sprechen von einer „Komorbidität“, wenn zwei Erkrankungen gleichzeitig auftreten. Wenn zusätzlich eine chronische Lungenerkrankung wie COPD oder Asthma oder eine Krebserkrankung in der Vorgeschichte besteht, kann ein kleiner Lungenknoten in der Bildgebung schwieriger zu beurteilen sein, und die Abklärung muss möglicherweise umfangreicher ausfallen, um eine Malignität auszuschließen. Infektionen oder Entzündungen in der Lunge können das Erscheinungsbild des Knotens in den Aufnahmen vorübergehend verändern, deshalb werden Verlaufskontrollen in der Bildgebung oder eine Biopsie oft sorgfältig zeitlich geplant; frühe Symptome eines Alveoli adenoma sind selten, weshalb diese Entscheidungen häufig eher auf Untersuchungen als auf deinem Befinden beruhen. Es gibt keine gut belegten Zusammenhänge zwischen Alveoli adenoma und anderen Erkrankungen, und es ist nicht bekannt, dass dadurch das Risiko für Lungenkrebs steigt. Begleitende Herz- oder Lungenerkrankungen können jedoch beeinflussen, ob eine Operation empfohlen wird und wie sicher sie ist. Eine abgestimmte Versorgung durch deine Hausärztin oder deinen Hausarzt, eine Lungenfachärztin oder einen Lungenfacharzt und eine Radiologin oder einen Radiologen hilft dabei, den Knoten genau zu beurteilen, ohne unnötige Eingriffe.

Wie Gene Krankheiten verursachen können

Menschen haben mehr als 20.000 Gene, von denen jedes eine oder einige wenige spezifische Funktionen im Körper erfüllt. Ein Gen weist den Körper an, Laktose aus Milch zu verdauen, ein anderes zeigt dem Körper, wie starke Knochen aufgebaut werden, und ein weiteres verhindert, dass sich Körperzellen unkontrolliert zu teilen beginnen und sich zu Krebs entwickeln. Da all diese Gene zusammen die Bauanleitung für unseren Körper darstellen, kann ein Defekt in einem dieser Gene schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben.

Durch jahrzehntelange genetische Forschung kennen wir den genetischen Code jedes gesunden/funktionalen menschlichen Gens. Wir haben auch festgestellt, dass an bestimmten Positionen eines Gens manche Personen einen anderen genetischen Buchstaben haben können als du. Diese Hotspots nennen wir „genetische Variationen“ oder kurz „Varianten“. In vielen Fällen konnten Studien zeigen, dass das Vorhandensein des genetischen Buchstabens „G“ an einer bestimmten Position gesund ist, während das Vorhandensein des Buchstabens „A“ an derselben Stelle die Genfunktion stört und eine Krankheit verursacht. Genopedia ermöglicht es dir, diese Varianten in Genen einzusehen und fasst zusammen, was wir aus der wissenschaftlichen Forschung darüber wissen, welche genetischen Buchstaben (Genotypen) gute oder schlechte Auswirkungen auf deine Gesundheit oder deine Eigenschaften haben.