Le gène SUFU contribue à maintenir sous contrôle un important signal de croissance, appelé Hedgehog, pendant le développement du cerveau, de la peau et d’autres tissus. Ce gène joue un rôle important dans la limitation de la croissance cellulaire ; s’il ne fonctionne pas correctement, les cellules peuvent se développer de manière moins contrôlée. Les variants pathogènes du gène SUFU peuvent provoquer une forme de syndrome de Gorlin et peuvent augmenter le risque de certaines tumeurs, en particulier de certaines tumeurs cérébrales de l’enfant. La plupart des personnes entendent parler de SUFU dans le cadre d’un test génétique plutôt que par l’actualité publique.

Qu'est-ce qu'un gène?

Les gènes sont des segments d’ADN qui contiennent les instructions que vos cellules utilisent pour fabriquer des molécules ou réguler des processus dans l’organisme. Certains gènes fournissent les instructions nécessaires à la fabrication des protéines, qui sont des éléments des cellules chargés d’assurer le travail. D’autres contrôlent principalement le moment où certains processus se produisent, l’endroit où ils se produisent et leur niveau d’activité. Ensemble, les gènes influencent le développement et le fonctionnement de l’organisme, et ils peuvent modifier la façon dont vous réagissez à l’alimentation, au stress et aux médicaments. Vous trouverez des informations plus détaillées sur ce sujet dans le LearnHub.

Aperçu

SUFU

Fonction du gène

Que se passe-t-il si le gène fonctionne?

Le gène SUFU participe au contrôle de la signalisation Hedgehog, une voie de communication cellulaire qui guide la croissance et le développement. En maintenant cette voie à l’équilibre, il favorise une division cellulaire normale et aide les tissus à se former correctement et à se maintenir au fil du temps.

Risque

Que se passe-t-il si le gène ne fonctionne pas?

Les variants du gène SUFU peuvent aller de formes plus bénignes à des formes plus sévères. Certains augmentent le risque de manifestations du syndrome de Gorlin et de médulloblastome de l’enfant, tandis que la présence de deux copies non fonctionnelles peut entraîner un syndrome de Joubert avec des anomalies du développement et du cerveau.

Traitement

Qu'est-ce que cela signifie pour ton traitement?

Une variante pathogène du gène SUFU peut influencer la planification du traitement. Chez les personnes porteuses de cette variante, les cliniciens cherchent souvent à éviter la radiothérapie lorsque d’autres options sont adaptées, car elle peut augmenter le risque de tumeurs ultérieures, et les tumeurs liées aux variantes de SUFU peuvent être moins susceptibles de répondre aux médicaments ciblant SMO, tels que le vismodegib.

Conditions associées à SUFU

Desmoplastic/nodular medulloblastomaFamilial multiple meningiomaGorlin syndromeJoubert syndromeMedulloblastoma with extensive nodularityMeningiomaMicroform holoprosencephaly

Fonction du gène

Que se passe-t-il si le gène fonctionne?

Dans de nombreux tissus, le gène SUFU aide les cellules à maintenir l’équilibre d’une voie importante de croissance et de développement. Il agit comme un régulateur constant de la signalisation Hedgehog, un système de messagerie qui guide la réponse des cellules au cours du développement précoce et de l’entretien habituel des tissus. Comprendre le fonctionnement du gène SUFU aide à expliquer comment les cellules utilisent les bonnes instructions au bon moment.

Équilibre des signaux

Le gène SUFU maintient la signalisation Hedgehog sous un contrôle étroit afin que les cellules répondent aux messages de manière mesurée. Cela favorise un développement normal et un entretien régulier des tissus.

Orientation de GLI

À l’intérieur des cellules, le gène SUFU se lie à des protéines messagères appelées protéines GLI, qui transmettent les signaux Hedgehog vers le noyau (le centre de contrôle de la cellule). En retenant puis en libérant ces messagers au bon moment, il contribue à un bon synchronisme de l’activité génique.

Lecture du signal

Le gène SUFU aide les cellules à interpréter les signaux à proximité du cil primaire (une petite protrusion en forme d’antenne à la surface cellulaire). Cela favorise une communication précise entre la surface cellulaire et les gènes qui aident les tissus à se structurer et à se renouveler.

Qu'est-ce qu'une variante?

Les variants génétiques sont de petites différences dans la séquence d’ADN au sein d’un gène. Ils sont fréquents et font partie de la diversité humaine normale, notamment des différences d’apparence, de métabolisme et de réponse de l’organisme aux influences environnementales. Beaucoup de ces variants n’ont aucun effet perceptible et correspondent simplement à une variation génétique naturelle. Dans certains cas, toutefois, un variant modifie plus profondément le fonctionnement d’un gène et peut contribuer à une affection génétique, ou en être la cause.

Variant illustration

Variantes génétiques

Que se passe-t-il si le gène ne fonctionne pas?

De nombreuses variantes du gène SUFU affaiblissent ou inactivent la protéine SUFU en la raccourcissant, en la rendant instable ou en réduisant sa capacité à se lier à des partenaires de signalisation tels que les protéines GLI. Ces effets des variantes du gène SUFU peuvent rendre le contrôle de la signalisation Hedgehog moins strict à l’intérieur des cellules. Les variantes plus modérées peuvent laisser persister une certaine activité, tandis que les variantes plus délétères entraînent souvent une perte de fonction plus importante et peuvent être associées, dans certaines familles, à des manifestations liées à SUFU plus précoces ou plus marquées.

Comment les variantes sont liées aux conditions

Les variants pathogènes du gène SUFU causent une forme de syndrome de Gorlin. Les variants héréditaires du gène SUFU associés au médulloblastome de l’enfance constituent une composante essentielle de cette affection, et certaines personnes développent également des cancers cutanés basocellulaires, des méningiomes ou des kystes de la mâchoire.

Une variante n'est pas nécessairement un diagnostic

Les variantes génétiques font partie intégrante de la biologie humaine et sont largement présentes dans la population générale. La plupart n’ont pas d’effet direct sur la santé et reflètent plutôt la diversité naturelle de l’être humain. Pour de nombreux gènes, le fait d’être porteur d’une variante associée à une affection indique un lien possible plutôt qu’un diagnostic certain, en particulier lorsque plusieurs gènes et des facteurs environnementaux y contribuent également. Dans certains cas, toutefois, une seule variante bien caractérisée dans un gène spécifique peut suffire à confirmer un diagnostic.

Dr. Wallerstorfer Dr. Wallerstorfer

Y a-t-il des choses qui peuvent augmenter ou modifier mon risque?

Avec SUFU, le risque est principalement déterminé par la présence ou non d’une variante délétère, souvent héritée au sein d’une famille. Il n’existe pas suffisamment de preuves que l’alimentation, l’exercice ou d’autres changements du mode de vie réduisent ce risque génétique. Ce qui peut le plus modifier l’évolution, c’est un suivi rapproché afin de rechercher précocement les tumeurs associées.

Hérédité des variantes de SUFU

Le mode de transmission du gène SUFU peut varier selon l’affection associée à la variante. De nombreuses modifications pathogènes du gène SUFU sont transmises selon un mode autosomique dominant, ce qui signifie qu’un parent porteur de la variante peut la transmettre à un enfant. Dans des situations plus rares, des variants touchant les deux copies du gène SUFU sont associés à une autre affection et suivent un mode autosomique récessif. C’est pourquoi le mode de transmission des variants du gène SUFU dépend de l’affection concernée et du variant exact en cause.

Que signifie mon résultat SUFU pour ma famille?

Une modification délétère du gène SUFU est généralement transmise dans les familles selon un mode dominant, de sorte que les apparentés au premier degré, comme les parents, les frères, les sœurs et les enfants, peuvent également porter la même modification et envisager un test génétique. Dans certaines familles, la variante est nouvelle chez la personne atteinte, si bien qu’elle ne provient d’aucun des deux parents. L’impact précis sur la famille peut dépendre de l’affection liée au résultat du test SUFU.


Information génétique


Tests génétiques

Comment découvrir les variantes

Pour rechercher des modifications du gène SUFU, les médecins utilisent un test génétique des variants de SUFU, généralement sur un échantillon de sang ou de salive. Un laboratoire lit le code ADN du gène afin de vérifier la présence d’un variant et indique si le résultat est associé à un risque pour la santé, incertain ou s’il est inconnu comme ayant un effet sur la santé.

Quand devrais-je envisager un test génétique?

Envisagez un test génétique du gène SUFU si vous ou votre enfant avez eu un médulloblastome, surtout pendant la petite enfance ou la petite enfance avancée, ou s’il existe des antécédents familiaux de cette tumeur cérébrale ou des caractéristiques du syndrome de Gorlin, comme de nombreux cancers cutanés basocellulaires précoces ou des kystes de la mâchoire. Une anomalie confirmée de SUFU peut aider à orienter le dépistage du cancer chez les apparentés.

Un résultat génétique n'est qu'une partie de ton histoire de santé

Un résultat génétique peut fournir des informations utiles, mais l’ampleur de ce qu’il révèle dépend de l’affection et du type de variante en cause. Au fil du temps, de nombreux facteurs, notamment le mode de vie, l’environnement, l’âge et les antécédents médicaux, influencent également le fonctionnement de l’organisme. Pour certaines affections, en particulier celles qui sont influencées par de nombreux gènes, les informations génétiques apportent un contexte plutôt qu’une certitude et sont surtout utiles lorsqu’elles sont interprétées avec les autres aspects des soins. Dans d’autres situations, un résultat génétique peut apporter une réponse claire. Dans des domaines comme la réponse aux médicaments, les résultats génétiques peuvent aussi aider à replacer les expériences individuelles dans leur contexte.

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Pharmacogénétique

Comment les variantes influencent ta réponse aux médicaments

La variation génétique peut influencer la façon dont les personnes répondent aux médicaments. Un traitement qui fonctionne bien pour une personne peut être moins efficace pour une autre, ou provoquer davantage d’effets indésirables, car l’organisme peut absorber, métaboliser, transporter ou réagir à un médicament différemment. Ces différences héréditaires sont fréquentes et peuvent aider à expliquer pourquoi les effets des médicaments varient d’une personne à l’autre.

Qu'est-ce que la pharmacogénétique?

La pharmacogénétique examine comment les différences génétiques peuvent influencer la manière dont une personne répond aux médicaments. Elle étudie les liens entre les gènes et les médicaments afin d’aider à expliquer pourquoi un même traitement peut agir différemment selon les personnes. Pour de nombreux médicaments, les gènes influencent soit l’intensité de l’action du médicament, soit la façon dont l’organisme le métabolise. Ces informations peuvent appuyer des décisions thérapeutiques mieux éclairées et plus individualisées. Pour approfondir ce sujet, vous pouvez en savoir plus dans le LearnHub.


Médicaments influencés par le gène SUFU

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Quand dois-je consulter un médecin?

Il n’existe pas encore de rôle largement confirmé de ce gène pour guider le choix ou la dose des médicaments ; il est donc préférable de discuter avec votre médecin de toute question générale sur les médicaments ou les effets indésirables. Dans la recherche sur le cancer, les modifications de SUFU ont été étudiées car elles pourraient modifier la réponse à certains médicaments qui ciblent la voie Hedgehog, mais cela ne fait pas partie de la prescription courante pour la plupart des personnes.

Histoire

Le gène SUFU est entré dans la génétique grâce aux travaux sur la voie Hedgehog, étudiée pour la première fois chez la mouche des fruits dans les années 1990, où le « suppressor of fused » a été identifié comme un facteur héréditaire clé. Les chercheurs ont ensuite découvert la version humaine, le gène SUFU, à mesure que les scientifiques cartographiaient des gènes similaires partagés entre les espèces. Dans le prolongement de ces premiers travaux, des études menées dans les années 2000 ont relié des variants héréditaires de SUFU à un risque plus élevé de certaines tumeurs, en particulier le médulloblastome. Cette découverte a fait de ce gène un élément important de la génétique du cancer et de l’évaluation familiale du risque. Avec le temps, les descriptions sont devenues plus précises à mesure que les tests s’amélioraient et que les médecins reconnaissaient que certaines familles porteuses de variants de SUFU présentaient des profils qui se chevauchaient avec d’autres affections héréditaires liées au cancer. Chaque étape de cette histoire a enrichi le tableau que nous connaissons aujourd’hui.

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